Алергия към краве мляко

Алергията към краве мляко е вид хранителна алергия, която трябва да се диференцира от лактозна непоносимост (лактазен дефицит). Алергията към краве мляко е специфичен имунен отговор към протеин, който е уникален за кравето мляко; други видове мляко (овче, козе) не съдържат този протеин. Лактазен дефицит е липсата или непълното производство на специфичен ензим от организма - лактаза, който е отговорен за процеса на разграждане на лактозата (млечна захар). Като правило, такива видове алергия не се лекуват напълно; лактазен дефицит се компенсира чрез прием на специални ферментиращи лекарства; други видове алергия към мляко се коригират чрез терапевтични мерки, които възстановяват чревната микрофлора и елиминират дисбактериозата.

Алергията към краве мляко рядко е самостоятелно заболяване, най-често се развива заедно с лактазен дефицит. Смята се, че ЛД (лактазен дефицит) е вторично заболяване, тъй като раздразнената чревна среда не е в състояние да създаде условия за нормална микрофлора и производството на необходимото количество ензим. Тялото не получава подкрепата на необходимите, „полезни“ лактобацили и не може да разгради млечната захар напълно.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Какво причинява алергията към краве мляко?

Много обичаното мляко, което е силно свързано не само с бебетата, но и с бебешката храна, съдържа много различни ценни протеини, но четири от тях често са причина за алергична реакция. Млечният протеин е чужд протеин или антиген, необичаен за човешкия организъм. Антигените, които могат да провокират непоносимост към мляко, от своя страна имат сложна структура и се разделят на подфракции. Най-агресивните антигени са бета-лактоглобулин, казеин и алфа-лакталбумин.

Най-„тежкият“ е казеинът, който заема почти 80% от цялата структура на кравето мляко. Казеинът се състои от субфракции, две от които са най-агресивни по отношение на храносмилателния тракт. Това са алфа-С-казеин и алфа-казеин. Ако при дете се установи алергия към краве мляко, причинена от казеинови субфракции, тогава е възможна алергична реакция и към сирена, приготвени от мляко.

Останалите антигенни протеини (около 10%) са бета-лактоглобулини, които са част от всяко мляко, не само от кравето.

Друг антиген, алфа-лакталбумин, заема само 5% от цялото структурно пространство на млякото, но ако тялото реагира агресивно на него, тогава са възможни алергични реакции към месни протеини, главно говеждо месо.

Най-малко опасни от гледна точка на алергиите са липопротеините, те имат ниска плътност и представляват съюз от липиди и протеини. Този антиген е отговорен за алергичната реакция към сметана и масло.

Изброените антигени се намират не само в прясно или варено мляко, те присъстват и в млечни продукти (сухи, кондензирани). Освен това, всички продукти, които включват краве мляко в своите рецепти, са потенциално опасни по отношение на провокирането на алергии (сладолед, млечен шоколад, сладкиши, майонеза, сирена).

Как се развива алергията към краве мляко?

Най-често „дебютът“ на алергиите се забелязва при кърмачета, когато преминат към по-разнообразна диета. Всякакъв вид допълнително хранене, което причинява обрив, повръщане, диария и други алергични симптоми, трябва да се изключи. Състоянието на бебето се подобрява значително. Освен това, изолирани случаи на алергия към краве мляко не могат да се считат за диагностични. Често до двегодишна възраст всички симптоми, показващи, че е имало алергия към краве мляко, преминават при детето, дори при прием на пълномаслени млечни продукти. Това явление се дължи на факта, че вече са формирани много защитни механизми, както и лигавиците на храносмилателния тракт и самата храносмилателна система са станали по-функционални. Алергичните прояви към протеина на кравето мляко наистина са изключително редки при възрастни, очевидно е, че тялото постепенно се адаптира и започва да приема преди това чужди вещества. Ако все още се наблюдава алергия към краве мляко, тогава най-вероятно това е елементарен ензимен дефицит, който трябва да се коригира.

Алергия към краве мляко при новородени

• Диария, която не е свързана с други причини. Доста често в изпражненията се наблюдава кръв, това е една от сериозните и опасни прояви на алергия.
• Честа регургитация, нетипична за нормална, функционална, рефлекторна регургитация.
• Дифузен обрив по цялото тяло, дразнене на най-уязвимите области на кожата.
• Раздразнителност, прекомерна плачливост на бебето.
• Загуба на тегло, свързана с персистираща регургитация и диария.
• Метеоризъм, много по-интензивен от функционалното образуване на газове.
• Проблеми с дишането, подуване.
• Намален апетит.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Какви стъпки трябва да се предприемат, ако имате алергия към краве мляко?

Ако внимателна майка забележи признаци на алергична реакция у детето си, първото нещо, което трябва да направи, е да изключи провокиращия продукт от менюто на бебето. След това трябва да наблюдава състоянието му. Като правило, ако провокиращото ястие не е включено в диетата, детето се чувства много по-добре още на втория ден. Не се допускат експерименти с дозирано допълнително хранене, когато се дава алергично ястие, като постепенно се увеличава порцията. Половин чаена лъжичка е достатъчна, за да се създадат всички условия за бурна алергична реакция от стомашно-чревния тракт на бебето. Млечните формули, които причиняват алергии, трябва да се заменят със смеси на базата на млечен хидролизат, т.е. продукти, съдържащи най-много разградени млечни протеини. Тези продукти са хипоалергенни, специално разработени са за деца с непоносимост към протеините на кравето мляко. Трябва да се обърне внимание и на продукти без лактоза, които не съдържат млечна захар. Антихистамините, които облекчават алергичните симптоми, трябва да се предписват само от лекуващия педиатър; тук самостоятелността е неприемлива. Лекарят може да препоръча прием на нежни сорбенти, които помагат за бързото прочистване на храносмилателния тракт от неразградена храна.

Ако алергията към краве мляко остане като заболяване след първата година от живота на детето, всички продукти, съдържащи млечен протеин, ще трябва да бъдат изключени от диетата. Дефицитът на калций се компенсира със соеви продукти, зеленчуци, които съдържат този полезен микроелемент. Полезно е и козето или овчето мляко, което не съдържа провокиращи протеини.

Алергията към краве мляко обикновено се неутрализира през първите две години от живота на детето, при условие че се спазва строга диета и всички препоръки на лекаря. Освен това, кърмата е призната за най-полезния продукт за бебе до една или година и половина по целия свят, защото кърменето е не само изключение от риска от алергична реакция, но и гаранция за силна имунна система на детето.