Actovegin

Актовегин насърчава активирането на метаболитните процеси в тъканите на тялото, а освен това и на оздравителните процеси. Той също така спомага за подобряване на трофиката.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Показания Actovegin

Таблетките се използват при следните заболявания:

• комбинирана терапия на метаболитни и съдови нарушения, засягащи мозъчната област ( деменция или исхемичен инсулт, черепно-мозъчна травма и, заедно с това, мозъчно-съдова недостатъчност);
• диабетна полиневропатия;
• нарушения, засягащи функционирането на венозните и артериалните съдове, и заедно с тях усложнения, които се развиват в резултат на такива нарушения (ангиопатия или язви с трофичен характер).

Инжекции, както и интравенозни вливания с употребата на лекарства, се използват за подобни състояния и заболявания.

Употреба на лекарството под формата на мехлем:

• възпаления, развиващи се върху лигавиците и епидермиса, както и рани (поради порязвания, изгаряния, пукнатини, ожулвания и др.);
• мокрещи язви с варикозна етиология и др.;
• активиране на заздравяването на тъканите, свързано с изгаряния;
• предотвратяване на развитието на декубитални рани или тяхното лечение;
• предотвратяване на появата на симптоми върху епидермиса, причинени от радиационно облъчване.

При такива условия се използва и крем.

Гелът, освен за гореспоменатите нарушения, се предписва и за лечение на епидермиса преди процесите на присаждане на кожа по време на терапия за патология на изгаряне.

Актовегин може да се предписва на спортисти за повишаване на спортните постижения.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на инжекционна течност - в стъклени ампули с вместимост 2 или 10 мл. В опаковката има 5 ампули. Произвежда се и под формата на интравенозна инфузионна течност - във флакони от 0,25 л.

Таблетките се съдържат в стъклени бутилки, в количества от 50 броя.

Кремът се предлага в тубички от 20 грама.

20% очен гел се съдържа в тубички с обем 5 g.

5% мехлем се продава в туби от 20 g.

Фармакодинамика

Активният елемент на лекарството, хемодериватив, се образува чрез ултрафилтрация и диализа.

Ефектът на лекарството повишава тъканната устойчивост на хипоксия, тъй като стимулира консумацията и усвояването на кислород. Едновременно с това, лекарството спомага за активиране на процесите на енергиен обмен и консумацията на глюкоза. В резултат на това се увеличава клетъчният енергиен ресурс.

Поради увеличаването на количеството консумиран кислород, при индивиди с исхемия настъпва стабилизиране на плазмените клетъчни стени и заедно с това намалява обемът на образуваните лактати.

Ефектът на Актовегин повишава нивата на глюкоза в клетките и освен това стимулира окислителните метаболитни процеси. В резултат на това се активира енергийното снабдяване на клетката. Този процес се потвърждава от повишаване на нивата на транспортерите на свободна енергия: аминокиселини с ADP и ATP, както и фосфокреатин.

Лекарството демонстрира подобен ефект при развитието на нарушения на периферния кръвоток, както и при появата на усложнения, произтичащи от тези нарушения. Отбелязва се неговата ефективност при ускоряване на процесите на регенерация на рани.

При хора с изгаряния, трофични нарушения и язви от различен произход, под въздействието на лекарства, се наблюдава подобрение в биохимичните и морфологичните свойства на гранулацията.

Поради факта, че лекарството влияе върху процесите на усвояване и абсорбция на кислород, осъществявани в организма, а също така демонстрира инсулиноподобен ефект, насърчавайки окислението и движението на глюкозата, то е важен участник в лечението на диабетна полиневропатия.

При диабетици, по време на терапия с Актовегин, нарушената чувствителност се възстановява и тежестта на симптомите, причинени от психични разстройства, се намалява.

Фармакокинетика

При парентерални инжекции ефектът на лекарството се развива приблизително след 0,5 часа или по-рано. Максималният ефект се регистрира средно след 3 часа.

Дозиране и администриране

Схеми за употреба на лекарството под формата на инжекции.

Инжекционната течност може да се прилага интраартериално, интравенозно или мускулно.

Като се вземе предвид тежестта на патологията, инжекциите се извършват на порции от 10-20 ml (интравенозно), а по-късно 5 ml от веществото се прилагат интравенозно с ниска скорост. Лекарството в ампули трябва да се използва ежедневно или в количества няколко пъти седмично.

Ампулите се използват при нарушения на мозъчното кръвоснабдяване и метаболизма. Първоначално се прилагат 10 ml от веществото интравенозно в продължение на 14 дни. По-късно, в продължение на 4 седмици, се прилагат инжекции от 5-10 ml от лекарството няколко пъти седмично.

Хората с исхемичен инсулт се нуждаят от интравенозно приложение на 20-50 ml от лекарството, което предварително се разтваря в инфузионна течност (0,2-0,3 l). В рамките на 2-3 седмици медикаментът се използва ежедневно или няколко пъти седмично. Същата схема се използва за терапия при хора с артериална ангиопатия.

Хора с трофични язви или други бавно протичащи улцерозни лезии, както и изгаряния, трябва да получават 10 ml от лекарството интравенозно (или 5 ml интрамускулно). Тази порция, като се вземе предвид тежестта на лезията, се използва веднъж или няколко пъти дневно. В допълнение към това се извършва локално лечение с Актовегин.

За лечение или предотвратяване на развитието на епидермални лезии при радиационно облъчване, веществото се използва ежедневно в доза от 5 ml (интравенозно), по време на интервалите между престоите в радиационната зона.

Методи за използване на инфузионна течност.

Инфузиите се извършват интраартериално или интравенозно. Дозировката се определя от състоянието и диагнозата на пациента. Често се използват 0,25 литра от веществото на ден. Понякога началната порция 10% разтвор се увеличава до 0,5 литра. Цикълът на лечение може да включва 10-20 инфузии.

Преди извършване на инфузията е необходимо да се уверите, че флаконът с лекарството е напълно непокътнат. Въвеждането трябва да се извършва със скорост около 2 ml/минута. По време на процедурата е необходимо да се контролира, че веществото не прониква в екстраваскуларните тъкани.

Начин на приложение на таблетната форма на лекарството.

Таблетките се приемат преди хранене, без да се дъвчат, а се поглъщат и се пият с чиста вода. Често се приемат по 1-2 таблетки на ден, 3 пъти. Терапевтичният цикъл обикновено трае 1-1,5 месеца.

За хора с диабетна полиневропатия лекарството първо се прилага интравенозно в доза от 2000 mg в продължение на 21 дни, а след това се използва под формата на таблетки - 2-3 таблетки на ден в продължение на 4-5 месеца.

Методи за употреба на гела.

Гелът се прилага локално за почистване на язви и рани, а едновременно с това и за допълнителното им лечение. Ако има радиационно увреждане или изгаряне на епидермиса, препаратът се нанася на тънък слой. В случай на язва, трябва да се нанесе дебел слой от веществото, след което третираната област да се покрие с компрес, напоен с лечебен мехлем.

Превръзката трябва да се сменя веднъж дневно, но ако язвата е много мокра, честотата на тази процедура трябва да се увеличи. За хора с лъчеви увреждания медикаментът се използва под формата на апликации. За терапия и профилактика на декубитални рани превръзките се сменят 3-4 пъти дневно.

Начин на приложение на лечебен крем.

Използва се за активиране на регенеративните процеси при мокрещи язви и рани. След завършване на терапията с гела, той се използва за предотвратяване на появата на декубитални рани. По време на терапия и профилактика на лъчеви увреждания, кремът трябва да се използва 2-3 пъти дневно.

Схеми за използване на мехлема.

Мехлемът се предписва за продължително лечение на язви и раневи лезии - след края на терапията с помощта на гел и крем. Лечението на епидермални лезии се извършва с помощта на превръзки, напоени с препарата, които се сменят до 4 пъти на ден. При използване на мехлема за предотвратяване на декубитални рани или лъчеви увреждания, превръзката трябва да се сменя 2-3 пъти на ден.

При лечение на изгаряния, мехлемът се прилага много внимателно - за да не се повреди епидермисът. Затова се препоръчва веществото да се нанесе върху превръзка и след това да се приложи върху засегнатата област.

[ 7 ]

Употреба Actovegin по време на бременност

Актовегин може да се използва по време на бременност. Лекарството често се използва за предотвратяване на нарушения в развитието на плода, свързани с плацентарна недостатъчност.

Наред с това, лекарството понякога се използва на етапа на планиране на зачеването. През този период е необходимо да се активират процесите на маточно-плацентарния кръвоток, да се стабилизира метаболитната активност на плацентата и газообмена.

Тъй като терапевтичният агент съдържа естествени елементи, той не предизвиква негативни реакции у плода.

По време на бременност, част от лекарствения разтвор се прилага интравенозно (в рамките на 5-20 ml). Лекарството трябва да се използва ежедневно или през ден. Интрамускулното приложение се извършва с подбор на отделни порции (като се вземе предвид причината за употреба на Актовегин). Терапията обикновено продължава в рамките на 1-1,5 месеца.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• белодробен оток;
• анурия или олигурия;
• задържане на течности;
• ако е необходимо да се използва интравенозна капкова система – декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• непоносимост към лекарството.

Странични ефекти Actovegin

Лекарството често се понася без никакви усложнения, когато се използва във всяка от терапевтичните си форми.

Приемът на лекарството може да доведе до развитието на следните странични ефекти:

• признаци на алергия: понякога могат да се появят подуване, горещи вълни, уртикария и хиперхидроза, а също така може да се повиши температурата;
• стомашно-чревни нарушения: диария, повръщане, болка в епигастралната област, гадене и симптоми на диспепсия;
• прояви, засягащи функцията на сърдечно-съдовата система: бледост на епидермиса, тахикардия, диспнея, болка в сърцето, както и понижаване или повишаване на кръвното налягане;
• нарушения на нервната система: главоболие, парестезия, чувство на възбуда или слабост, замаяност, както и тремор и загуба на съзнание;
• проблеми с дихателната система: болка в гърлото, усещане за задушаване или притискане в гърдите, проблеми с преглъщането и учестено дишане;
• Мускулно-скелетни нарушения: болка, засягаща костите и ставите или долната част на гърба.

Ако пациентът изпита гореописаните негативни симптоми, е необходимо да спрете употребата на лекарството и да проведете симптоматични процедури.

[ 6 ]

Свръх доза

При употреба на Актовегин в изключително високи дози могат да се развият негативни прояви, свързани с стомашно-чревния тракт. Предприемат се симптоматични мерки за тяхното елиминиране.

Условия за съхранение

Актовегин трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина. Температурните стойности са в рамките на 25°C.

Срок на годност

Актовегин може да се използва в рамките на 5 години от датата на освобождаване на терапевтичното средство; инфузионната течност има срок на годност 36 месеца. Ако след интравенозно инжектиране във флакона има остатъци от веществото, те трябва да бъдат изхвърлени.

Заявление за деца

Терапевтичното средство се предписва на деца за терапия на патологии от неврологичен характер (те възникват поради усложнения по време на бременност или проблеми по време на раждане). Инжекциите могат да се използват за кърмачета под 12 месеца, но по време на терапията е необходимо стриктно да се спазват всички инструкции.

При използване на интрамускулни инжекции с лекарства, размерът на дозата се избира в зависимост от състоянието на детето.

При леки лезии е необходимо да приемате таблетки - 1 брой на ден.

На новородени лекарството обикновено се прилага в доза от 0,4-0,5 ml/kg, веднъж дневно. Веществото се прилага интрамускулно или интравенозно.

Аналози

Аналози на лекарството са Солкосерил, Кортексин, Курантил-25 с Церебролизин и Веро-Триметазидин.

Отзиви

Актовегин под формата на инжекции се счита за доста ефективно средство за терапия при различни патологии. Има много отзиви, оставени от родители, които са правили инжекции на своите бебета. Понякога се наблюдава ясно подобрение в състоянието на пациента при патологии от неврологичен характер.

Но има и съобщения от родители, че децата трудно понасят интрамускулните инжекции с лекарството, тъй като са изключително болезнени. Понякога са наблюдавани тежки алергични симптоми.

Бременните жени също оставят предимно положителни отзиви за лекарството.

Често пациентите, които са използвали таблетната форма на лекарството, също оставят своите коментари. Както лекарите, така и пациентите като цяло реагират положително на тази форма на освобождаване.

Отзивите за гела, крема и мехлема също са положителни – лекарството ускорява регенерацията на рани, изгаряния и язви, а също така е удобно за употреба.