Akkuzid

Akkudid има диуретични и антихипертензивни свойства.

Показания Akkuzida

Той се използва за сложно лечение при повишени стойности на кръвното налягане при хора, които имат данни за употреба на квинаприл с хидрохлоротиазид.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на лекарството се осъществява в таблетки, в блистера, 30 броя в кутия.

Фармакодинамика

Сложно лекарство с хипотензивни свойства, което включва 2 активни елемента: квинаприл (е ACE инхибитор) и хидрохлоротиазид (диуретично лекарство). Тези компоненти могат да се появят в 3 дозировъчни комбинации.

Хинаприл е катализатор за свързването на ангиотензин-2-он, стимулиращ надбъбречната кора (производство на алдостерон), засяга васкуларния тонус и има вазоконстриктивен ефект. Субстанцията забавя активността на АСЕ (циркулиращи и тъкани) и също така намалява вазопресорната активност заедно със секрецията на алдостерон. Чрез елиминиране на негативния ефект на ангиотензин 2 върху производството на ренин, активността на последния се подобрява.

Намаляването на показателите за кръвно налягане придружава процесите на намаляване на OPSS и съпротивлението на бъбречните съдове. В същото време промените в сърдечната честота, сърдечната дейност, циркулацията на кръвта в бъбреците и скоростта на гломерулна филтрация са незначителни или липсват напълно.

Квинаприл незначително намалява загубата на калий, която се развива под влиянието на хидрохлоротиазид, както е, като диуретично действие, повишава активността на ренин в кръвта, повишава кръвни стойности на калий и бъбречната секреция, а също така усилва алдостерон екскреция. Хипотензивното влияние се развива в продължение на 60 минути, достигайки максимума след 3 часа и продължаващо 24 часа.

Хидрохлоротиазид е диуретично лекарство и има ефект върху бъбречната активност, засилва екскрецията на калий с натрий, бикарбонатни йони с хлориди и вода и също така намалява екскрецията на калций. Диуретичният ефект се развива след 120 минути, а максималният ефект се наблюдава след 4 часа (общата продължителност на действието е около 6-12 часа).

Комбинацията от активните компоненти на лекарството помага да се постигне по-значително намаляване на кръвното налягане, отколкото с експозицията, упражнявана от тези елементи поотделно.

Фармакокинетика

Активните компоненти на лекарството не се намесват помежду си.

Пикът на quinapril се наблюдава след 2 часа. Абсорбцията на веществото е около 60%. Хинаприл се синтезира в големи количества с кръвен протеин. Вътре в черния дроб има биотрансформация, превръщайки се в хинаприлат, който е мощен ACE инхибитор. Елементът не преминава през ВВВ, той се екскретира основно от бъбреците; полуживотът е приблизително 3 часа.

Hydrochlorothiazide има по-бавна абсорбция, чиято степен е около 50-80%. Стойностите на Cmax се отбелязват след 1 до 3 часа. Веществото не преминава през ВВВ и не се метаболизира вътрешно. Екскреция на непроменения компонент - през бъбреците. Полуживотът е около 4-15 часа.

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема само веднъж дневно, независимо от времето на хранене.

Размерът на препоръчителната начална доза на ден (за хора, които не приемат диуретици) е 10 mg + 12,5 mg (форма на хапчето - Akkuzit 10). Ако е необходимо, тази доза се допуска да се повиши до максимално допустимия дневен прием от 20 mg + 25 mg (под формата на първата таблетка - Akkuzit 20).

Терапевтичният ефект обикновено се развива при употреба на лекарства в порции 10 + 12,5 / 20 + 12,5 mg / ден.

Ако пациентът има маркирани форми на бъбречни нарушения, по-добре е да не се използва лекарство за първоначално лечение.

[2]

Употреба Akkuzida по време на бременност

Не е позволено да се предписва придружител на сестрински и бременни жени.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличието на свръхчувствителност към терапевтичния агент;
• наличието на оток на Quincke в анамнезата (причинена от лечението с употребата на ACE инхибитори);
• захарен диабет;
• gipokortitsizm;
• анурия;
• нарушение на чернодробната или бъбречната функция в значителна степен;
• гиполактазия.

Странични ефекти Akkuzida

Често употребата на всяка комбинация от активни елементи на лекарства води до появата на главоболие и замаяност, както и на непродуктивната форма на кашлица.

По-рядко се наблюдава тахикардия, намаляване на налягането, сърцебиене, астения и чувство за силна възбуда. В допълнение, в тази категория, гадене, диария или запек, припадък, сухота в гърлото, анафилактични симптоми, хепатит с панкреатит и подуване на корема. Алопеция, обриви по епидермиса, сърбеж, периферна подпухналост и артралгия също са редки.

[1]

Свръх доза

Сред основните симптоми на отравяне след продължителна употреба на лекарства в много големи части - постоянно намаляване на стойностите на кръвното налягане и разстройството на водния и електролитен баланс, който се проявява под формата на хипонатремия с chloropenia и хипокалиемия.

Взаимодействия с други лекарства

След комбинирано използване на лекарството с тетрациклини, степента на абсорбция на последното намалява с една трета.

Забранено е комбинирането на литиеви лекарства с диуретици, тъй като последните намаляват нивото на литийния клирънс в бъбреците, което увеличава вероятността от много отравяния.

Едновременната употреба на Akkoolid с етилов алкохол, опиати, лекарства за обща анестезия и барбитурати увеличава вероятността от ортостатичен колапс.

Комбинацията на лекарството с инсулин или антидиабетни средства изисква коригиране на дозите на последното.

Хидрохлоротиазид е в състояние да потенцира ефективността на антихипертензивните лекарства при комбинираната им употреба.

Комбинацията от адода с кортикостероиди може да увеличи обема на изгубения калий и други електролити.

Използването на НСПВС води до намаляване на диуретичните, хипотензивни и натриуретични свойства на диуретичните лекарства.

Комбинацията от лекарства и мускулни релаксанти може да доведе до засилване на терапевтичния им ефект.

[3], [4]

Условия за съхранение

Резервоарът трябва да се съхранява при температури, които не надвишават 25 ° C.

Срок на годност

Резервоарът може да се използва в продължение на 36 месеца от датата на производство на лекарствения продукт.

Заявление за деца

Това лекарство не се използва, ако пациентът е на възраст под 18 години.

Аналози

Аналозите на лекарството са препарати на Quinapril с Quinard.