Agapurin 600 Retard

Агапурин 600 Ретард принадлежи към групата на сърдечно-съдовите лекарства, има изразени ангиопротективни свойства. Произведено от АД "Словакофарма" (Словашка република).

Показания Agapurina 600 Retarda

Това лекарство се използва при патологии, свързани с нарушения на микроциркулаторните функции, по-специално:

• - при нарушения на кръвообращението на дисталните съдови отдели, причинени от захарен диабет, атеросклероза, възпаления от различен произход;
• при лечение на пациенти със синдром на интермитентна клаудикация;
• при нарушение на мозъчното кръвообращение, дължащо се на исхемия;
• заболявания на мозъка, причинени от атеросклероза или трофични нарушения;
• парестезия, болест на Рейно;
• патологии на меките тъкани, които включват развитието на трофични язви, гангренозни лезии, последиците от тромбофлебит и нарушено хранене на тъканите поради продължително излагане на студ;
• облитериращ ендартериит;
• нарушения на кръвообращението на фундуса;
• загуба на слуха и други отопатологии, причинени от нарушения на микроциркулацията.

Формуляр за освобождаване

Лекарството Агапурин 600 Ретард се предлага под формата на филмирани таблетки. Всяка таблетка съдържа 600 мг от активното вещество (пентоксифилин, 3,7-диметил-1-(5-оксохексил)-ксантин), както и редица помощни вещества (съполимери, талк, магнезиев стеарат, поливидон и др.).

Фармакодинамика

Агапурин 600 Ретард се състои от синтетичен дериват на метилксантин, чието основно свойство се счита за активиране на микроциркулацията. Освен това, това лекарство е способно да разширява и укрепва кръвоносните съдове. Този ефект се дължи на способността му да отслабва активността на фосфодиестеразните ензими, да увеличава общото количество аденозинмонофосфорна киселина и да намалява броя на калциевите йони в кръвта и съдовите стени. Активното вещество на лекарството влияе върху агрегационните свойства на еритроцитите и тромбоцитите, намалява количеството на фибриноген, активира процеса на фибринолиза. Наред с тези промени, реологията на кръвта и качеството на еритроцитите се подобряват значително, а енергийният потенциал на клетъчните структури се повишава.

Употребата на лекарството е съпроводена с намаляване на общите показатели за дистално налягане, разширяване на сърдечните съдове, което служи като отлична превенция на тъканната хипоксия. Кръвта се насища активно с кислород: това се случва поради разширяването на белодробните съдове и повишения диафрагмален тонус. При непроменена пулсова честота, ударният и минутният обем на кръвта се увеличават.

Агапурин 600 Ретард предотвратява кислородния дефицит в тъканите, това е особено забележимо при подобряване на кръвоснабдяването на горните и долните крайници, както и на мозъка. Биоелектричната активност на централната нервна система се засилва чрез увеличаване на количеството АТФ в мозъчната тъкан.

Употребата на лекарствения препарат при пациенти с нарушена дистална съдова проходимост подобрява кръвния поток и намалява честотата на конвулсивните нощни контракции на мускулите на краката.

Фармакокинетика

Вътрешният метод на прием на лекарството позволява активното вещество да се абсорбира в храносмилателната система, без да образува връзка с плазмените протеини. Метаболизмът се наблюдава главно в черния дроб, където се образуват фармакологични метаболити. Биологичната трансформация се осъществява и на ниво еритроцити.

Максималното съдържание в кръвния серум при използване на таблетната форма на лекарството се наблюдава след 60 минути (ако таблетките имат продължителен ефект - след 120-240 минути).

Активното вещество може да се открие в кърмата.

Полуживотът може да варира от 20 до 90 минути. Лекарството се екскретира предимно с урината, частично с изпражненията. Не се натрупва в организма.

Ако функционалността на пикочната система и черния дроб е нарушена, в резултат на това полуживотът на лекарството намалява и неговата бионаличност се увеличава.

Дозиране и администриране

Точната дозировка, както и продължителността на терапевтичния курс на лекарството Agapurin 600 Retard, се определя само от медицински специалист индивидуално, като се вземат предвид клиничните признаци на патологията, състоянието на пациента, наличието на противопоказания и динамиката на ефекта на лекарството.

Стандартният режим на прием на лекарството е да се приема през устата веднага след хранене. Таблетката не трябва да се дъвче, а да се поглъща цяла с чаша чиста вода или сок. Лекарството се приема веднъж в началото, а ако е необходимо - два пъти дневно по 600 мг (например сутрин след закуска и вечер след вечеря), за предпочитане приблизително по едно и също време всеки ден.

Не се препоръчва прием на повече от две таблетки на ден.

При пациенти с бъбречна дисфункция дозата на лекарството се намалява с 50%, по преценка на лекуващия лекар.

Употреба Agapurina 600 Retarda по време на бременност

Лекарството е противопоказано за употреба от бременни жени. Ако лекарят предпише лекарството по време на кърмене, детето трябва да бъде отбито от кърма за целия период на лечението.

Противопоказания

Основното и безспорно противопоказание за употребата на лекарството е склонността на организма на пациента към алергични реакции към компонентите на лекарството.

Други възможни противопоказания включват:

• порфирия (нарушение на пигментния метаболизъм);
• повишено кървене, предразположеност към кръвоизливи, нарушения на кръвосъсирването;
• сърдечна аритмия;
• остра форма на миокарден инфаркт, инсулт;
• склеротични промени в коронарните и/или мозъчните съдове;
• бременност, кърмене, детство и юношество.

Сред относителните противопоказания са следните:

• ниско кръвно налягане;
• атеросклероза;
• нарушения на сърдечната проводимост;
• нарушени функции на черния дроб и пикочно-половата система;
• стомашна язва и язва на дванадесетопръстника;
• следоперативно състояние на пациента.

Странични ефекти Agapurina 600 Retarda

Употребата на лекарството може да доведе до появата на някои странични ефекти:

• загуба на тегло, диспепсия, сухота в устата, храносмилателни нарушения, холецистит, стомашно-чревни кръвоизливи;
• главоболие, немотивирана умора, тревожност, безсъние през нощта и сънливост през деня, тремор на ръцете, конвулсии, намалена зрителна функция;
• учестен пулс, неравномерен сърдечен ритъм, сърдечна болка, понижено кръвно налягане, подкожни кръвоизливи, намалени нива на фибриноген и тромбоцити в кръвните изследвания;
• при пациенти със сърдечна недостатъчност може да се наблюдава засилване на симптомите на ангина;
• дерматит, анафилаксия, алергичен оток;
• прилив на кръв към лицето, подуване, промени в нокътните плочи и косата, хипертермия;
• активността на чернодробните ензими се повишава.

Свръх доза

При употреба на това лекарство във високи дози могат да се появят следните симптоми:

• повишена сърдечна честота;
• нарушение на координационните функции;
• чувство на слабост и умора;
• замаяност;
• понижаване на кръвното налягане;
• повишаване на температурните показатели;
• изразено зачервяване на лицевата област;
• диспептични разстройства.

Ако прекомерната употреба на лекарството продължи, може да се появят арефлексия, гърчове и кърваво повръщане.

Ако се приеме еднократна, прекомерно голяма доза таблетки, може да се появи нарушение на съзнанието и потискане на дихателните функции.

Няма специфичен антидот при прием на голямо количество от лекарството. Използвайте суспензия от сорбентни препарати, стомашна промивка, симптоматично лечение. Повръщане може да се предизвика само веднага след случайно приемане на голяма доза от лекарството. Ако е минало време след прием на прекомерна доза и се появят конвулсии, повръщането може да бъде опасно.

При съмнение за предозиране, незабавно спрете приема на лекарството и се консултирайте с лекар. Ако общото състояние на пациента е незадоволително, осигурете му максимален покой, достъп до чист въздух, поставете го в легнало положение и изчакайте пристигането на линейката. Спешната помощ може да включва интравенозно приложение на епифедрин (адреналин).

Състоянието на пациента трябва да се наблюдава до пълното възстановяване на дихателните функции и сърдечната дейност.

Взаимодействия с други лекарства

Едновременната употреба на лекарството с антибиотици, тромболитици, антикоагуланти усилва взаимно лекарствения им ефект. По време на такава комбинирана употреба, параметрите на кръвосъсирването трябва да се следят през целия терапевтичен курс.

Комбинираната употреба на Агапурин 600 Ретард усилва ефекта на инсулинови препарати, таблетни антидиабетни форми и лекарства за понижаване на кръвното налягане. Такава комбинирана употреба на лекарства трябва да се извършва със задължителна корекция на дозата.

Блокерите на хистаминовите H²-рецептори (циметидин) могат да повишат съдържанието на активното вещество Агапурин в кръвния серум.

Комбинираната употреба на Агапурин с други метилксантинови производни (теофилин, аминофилин, еуфилин, теобромин) може да провокира свръхвъзбуждане на нервната система.

Не се препоръчва пушенето по време на целия курс на прием на Агапурин: това намалява ефективността на лекарството.

Условия за съхранение

Таблетният препарат Агапурин 600 Ретард трябва да се съхранява на тъмно и сухо място. Оптималната температура, при която се съхранява препаратът, може да варира в диапазона от 14-24°C. Необходимо е местата за съхранение на лекарства да бъдат защитени от деца.

Срокът на годност на таблетното лекарство е до 4 години. След този период употребата на лекарството е забранена и то трябва да се изхвърли. Също така, лекарството не се препоръчва за употреба, ако условията за съхранение на лекарството са били нарушени или е открита повредена опаковка.

Лекарството Агапурин 600 Ретард се предлага в аптеките с рецепта от медицински специалист.

[ 1 ]