Aertal

Аертал е лекарство, което принадлежи към групата на НСПВС.

[ 1 ]

Показания Aertal

Лекарството е показано за лечение на болка и намаляване на възпалението при пациенти с ревматични процеси в меките тъкани или лумбаго, както и със скапулохумерален периартрит.

Освен това, Аертал се използва за облекчаване на зъбобол и като част от симптоматичното лечение на пациенти с остеоартрит, ревматоиден артрит или болест на Бехтерев.

Формуляр за освобождаване

Предлага се под формата на таблетки. Един блистер съдържа 10 таблетки. Една опаковка съдържа 2 или 6 блистерни ленти.

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството е ацеклофенак, който потиска активността на ензима циклооксигеназа. В резултат на това се забавят процесите на синтез на цитокини, които провокират възпаление (включително простагландини I2, както и конвенционални PG). Лекарството има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства.

Високата активност на ацеклофенак в тъканите на ПНС, както и в меките тъкани, позволява на лекарството да елиминира силната болка, а също и да намали отока и сковаността на ставите, които се появяват сутрин при пациенти, страдащи от ревматични патологии.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

След перорално приложение, лекарството се абсорбира бързо от стомашно-чревния тракт. Активното вещество достига пиковата си концентрация в плазмата 1,5-3 часа след приема на лекарството.

Ацеклофенак се свързва ефективно с плазмените протеини (главно албумини). Високи нива на веществото се наблюдават и в синовиалната течност. Само малка част от лекарството преминава през метаболитния процес.

Активният компонент се екскретира главно през бъбреците (както като продукти на разпад, така и непроменен). Полуживотът е 4 часа.

[ 7 ], [ 8 ]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално - таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче или смачква, и да се измие с вода. Продължителността на курса на лечение, както и дозировката, се предписват от лекуващия лекар - те са индивидуални за всеки отделен случай.

За възрастни дозата обикновено е 1 таблетка два пъти дневно.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Употреба Aertal по време на бременност

Лекарството не трябва да се предписва на бременни жени.

Ако е необходимо да използвате Аертал по време на кърмене, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар относно спирането на кърменето.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството, както и към други НСПВС;
• пациентът има язви на стомашно-чревната лигавица (в острата фаза), кървене в червата или стомаха (или ако има съмнение за това), бъбречна или чернодробна дисфункция, както и проблеми с кръвосъсирването и процесите на хематопоеза;
• периодът след коронарен байпас, както и за лечение на пациенти, страдащи от хиперкалиемия;
• деца и юноши под 18-годишна възраст.

Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти с анамнеза за бъбречни/чернодробни патологии или стомашно-чревни заболявания, както и на хора с високо кръвно налягане, бронхиална астма, коронарна болест на сърцето, нисък базалноклеточен кръвен обем, заболявания, причинени от Helicobacter pylori, както и тежки соматични патологии.

В същото време е необходимо внимателно да се предписва лекарството на пациенти с нарушения на мозъчното кръвообращение, дисбаланс на липидния метаболизъм, диабет, както и на възрастни хора и тези, които пият алкохол и пушат.

Странични ефекти Aertal

В резултат на приема на лекарството, пациентите могат да развият следните странични ефекти:

• Стомашно-чревен тракт и черен дроб: повръщане с гадене, чревни нарушения и болка в епигастриума. Освен това, храносмилателни нарушения, спазми в гладката мускулатура на червата, загуба на апетит и повишаване на активността на чернодробните трансаминази. Язви и ерозии могат да се появят и по лигавиците на стомашно-чревния тракт, може да се развие панкреатит, стоматит или хепатит, а освен това и кървене в стомашно-чревния тракт;
• Органи на ПНС и ЦНС: главоболие или световъртеж, нарушения на съня/бодърстването, висока възбудимост, нарушения на паметта, развитие на гърчове, емоционална слабост и тремор на крайниците. В изолирани случаи е наблюдаван менингит в асептична форма;
• сетивни органи: проблеми със слуха или зрението, поява на шум в ушите, както и нарушение на вкусовите рецептори;
• органи на пикочната система: поява на кръв в урината или подуване, развитие на албуминурия, тубулоинтерстициален нефрит или бъбречна недостатъчност;
• сърдечно-съдова и хематопоетична система: нарушения в сърдечния ритъм, повишено кръвно налягане, коронарна болест на сърцето, застойна сърдечна недостатъчност, тромбоцитопения или левкопения, развитие на агранулоцитоза или анемия (сред формите са апластична и хемолитична);
• алергии: кожни обриви, сърбеж, развитие на уртикария, еритродермия, екзема или васкулит. Освен това, бронхоспазми, злокачествен еритем мултиформе и токсична епидермална некролиза. Може да се развие и ангиоедем или анафилаксия.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Свръх доза

Приемът на лекарството в големи дози може да причини замаяност с главоболие, повръщане заедно с гадене, коремна болка, както и хипервентилация в комбинация с повишена конвулсивна готовност.

Няма специфичен антидот за елиминиране на тези прояви. В такива случаи са необходими стомашна промивка, употреба на ентеросорбенти и симптоматично лечение. Форсираната диуреза и процедурите на хемодиализа няма да бъдат ефективни.

[ 17 ]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинацията с фенитоин, дигоксин и литиеви лекарства може да повиши тяхната концентрация в плазмата.

Лекарството намалява ефективността на антихипертензивните и диуретичните лекарства.

Комбинацията от Aertal с калиеви лекарства и калий-съхраняващи диуретици може да причини развитие на хиперкалурии или хиперкалиемии.

Аертал засилва улцерогенните свойства на други НСПВС, както и на кортикостероиди.

Комбинираната употреба на лекарството със селективни блокери на обратното захващане на серотонина увеличава риска от стомашно-чревно кървене.

Едновременната употреба на Aertal и циклоспорин увеличава нефротоксичните свойства на последния.

Лекарството може да провокира промени в нивата на кръвната захар, което ще изисква корекция на дозата на антидиабетните лекарства при пациенти, страдащи от диабет.

Аертал повишава концентрацията на метотрексат в плазмата, така че е необходимо да се спазва интервал между употребата на тези лекарства (поне 24 часа).

Аспиринът в комбинация с Аертал намалява концентрацията на активното вещество на последното в плазмата.

Комбинацията от лекарството с антикоагуланти и антитромбоцитни средства увеличава риска от кървене.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стандартни условия за лекарствени препарати - сухо, тъмно място, недостъпно за деца. Температура - в рамките на 15-30 градуса.

[ 22 ], [ 23 ]

Срок на годност

Аертал е разрешен за употреба в продължение на 4 години от датата на производство на лекарството.