Aertal

Avertal е лекарство, принадлежащо към групата на НСПВС.

[1]

Показания Aertal

Лекарството е показано за лечение на усещания за болка и намаляване на интензивността на възпалението при пациенти с ревматични процеси в меките тъкани или лумбаго, както и при периартрит на плевралния циркум.

В допълнение, Avertal се използва за премахване на зъбобол и като част от симптоматичното лечение на пациенти с остеоартрит, ревматоиден артрит или болест на Bechterew.

Формуляр за освобождаване

Произвежда се под формата на таблетки. Един блистер съдържа 10 таблетки. В една опаковка 2 или 6 блистерни плаки.

Фармакодинамика

Активното вещество на лекарството е ацеклофенак, който инхибира активността на ензима циклооксигеназа. В резултат на това процесите на синтез на цитокини, предизвикващи възпаление, забавят (сред тях простагландини I2, а също и общи PG). Лекарството има аналгетични, антипиретични и противовъзпалителни свойства.

Висока активност на ацеклофенак действие вътре ПНС и мека тъкан позволява лекарството да се премахнат силна болка, и в допълнение да отслабва, възникващи в сутрешния подуване и скованост на ставите при пациенти с ревматични патологии.

[2], [3], [4], [5], [6],

Фармакокинетика

След поглъщане лекарството бързо се абсорбира от храносмилателния тракт. Пиковата концентрация в плазменото активно вещество достига 1,5-3 часа след употребата на наркотици.

Ацеклофенак се свързва ефективно с плазмените протеини (предимно с албумини). Високи нива на веществото се наблюдават и в синовиалната течност. Процесът на метаболизъм е само малка част от лекарството.

Екскрецията на активния компонент се осъществява предимно през бъбреците (и под прикритието на продуктите на разпадане, и непроменени). Полуживотът е 4 часа.

[7], [8]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема перорално - таблетката се преглъща напълно, без да се дъвче или смила, докато се измива с вода. Продължителността на курса на лечение, както и размерът на дозата се предписват от лекуващия лекар - те са индивидуални за всички отделни случаи.

Често при възрастни дозата е 1 таблетка два пъти дневно.

[13], [14], [15], [16]

Употреба Aertal по време на бременност

Лекарството не може да се прилага при бременни жени.

Ако трябва да приложите Avertal по време на кърмене, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар относно спирането на храненето.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• индивидуална непоносимост към активното вещество на лекарството, както и други НСПВС;
• ако пациентът има мукозни язви на стомашно-чревния тракт (в острата фаза), кървене в червата или стомаха (или се подозира), заболявания на бъбреците или черния дроб, както и проблеми с процесите на кръвосъсирването и хемопоезата;
• период след операцията за присаждане на байпас на коронарните артерии и освен това за лечение на пациенти, страдащи от хиперкалиемия;
• деца и юноши на възраст под 18 години.

Лечение с повишено внимание предписва на пациенти с с история на бъбреците / чернодробно заболяване или заболявания на храносмилателния тракт, и в допълнение, хора с високо кръвно налягане, астма, заболяване на коронарната артерия, намалени нива на БКК, болести, предизвикани от Helicobacter Pylori, както и соматични нарушения в тежка форма.

В същото време е необходимо да се прилага внимателно при пациенти с заболявания на кръвообращението процеси в мозъка, дисбаланса на липидния метаболизъм, диабет, и в допълнение, възрастните хора и тези, които пият алкохол и дим.

Странични ефекти Aertal

Поради употребата на лекарства при пациенти, могат да се развият следните нежелани реакции:

• органите на храносмилателния тракт и черния дроб: повръщане заедно с гадене, разстройство на стола и болка в епигастриума. В допълнение, храносмилателни нарушения, спазми в гладките мускули на червата, нарушен апетит и повишаване на активността на чернодробната трансаминаза. Също така върху мукозните органи на стомашно-чревния тракт могат да се появят язви и ерозия, могат да развият панкреатит, стоматит или хепатит и в допълнение към това кървене в стомашно-чревния тракт;
• органи на PNS и ЦНС: главоболие или световъртеж, нарушения на събуждането / съня, висока възбудимост, нарушение на паметта, развитие на гърчове, емоционална слабост и тремор на крайниците. Единичен менингит е наблюдаван в асептична форма;
• сензорни органи: проблеми със слуха или зрението, появата на шум в ушите и освен това разстройство на вкусовите пъпки;
• органи на пикочната система: появата на кръв в урината или отоците, развитието на албуминурия, тубулоинтерстициален нефрит или бъбречна недостатъчност;
• органи на сърдечно-съдови и хематопоетичните системи: смущения в ритъма на сърцето, увеличени параметри кръвно налягане, заболяване на коронарната артерия, конгестивна сърдечна недостатъчност, етап trombotsito- или левкопения, анемия или развитие агранулоцитоза (включително форми - апластична и хемолитична);
• алергии: обриви по кожата, сърбеж, развитие на уртикария, еритродермия, екзема или васкулит. Освен това, спазми на бронхите, злокачествена еритема мултиформе и токсична епидермална некролиза. Може да се развие и ангионевротичен оток или анафилаксия.

[9], [10], [11], [12],

Свръх доза

Поради часова PM във високи дози може да се получи с главоболие световъртеж, повръщане с гадене, коремна болка, а също и във връзка с хипервентилация засилено припадък лесно.

За да се елиминират тези прояви, няма специфичен антидот. В такива случаи се изисква стомашна промивка, употреба на ентеросорбенти и симптоматично лечение. Процедурите на принудителна диуреза и хемодиализа няма да окажат ефект.

[17]

Взаимодействия с други лекарства

Съединението с фенитоин, дигоксин и литиеви лекарства може да увеличи плазмените им концентрации.

Лекарството отслабва ефективността на антихипертензивните и диуретиците.

Комбинацията на Aertal с калиеви лекарства и калий-съхраняващи диуретици може да предизвика развитие на хиперкалурия или хиперкалиемия.

Aertal увеличава улцерогенните свойства на други НСПВС, както и SCS.

Комбинацията от медикаменти със селективни блокери на обратното залавяне на серотонин увеличава риска от кървене в стомашно-чревния тракт.

Едновременното приложение на Airtal и циклоспорин увеличава нефротоксичните свойства на последния.

Лекарството може да провокира промяна в кръвната захар, което ще изисква корекция на дозата на антидиабетните лекарства при пациенти със захарен диабет.

Aertal увеличава концентрацията на метотрексат в плазмата, така че е необходимо да се спазва интервалът между употребата на тези лекарства (минимум 24 часа).

Аспиринът заедно с Avertal намалява концентрацията на активното вещество в плазмата.

Комбинацията на лекарството с антикоагуланти, както и антиагреганти увеличава риска от кървене.

[18], [19], [20], [21]

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стандартни условия за лекарствени препарати - сухо тъмно място, недостъпно за деца. Температурата е в рамките на 15-30 градуса.

[22], [23]

Срок на годност

Avertal може да се използва в рамките на 4 години от датата на производство на лекарствения продукт.