^

Медицински експерт на статията

Гастроентеролог

Билки и подправки при панкреатит

Алексей Кривенко, Медицински рецензент
Последно прегледани: 08.07.2025
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Всеки, който е преживял възпаление на панкреаса, трябва да знае кои лечебни билки и подправки могат да се използват при панкреатит и кои не.

Съвременните методи за лечение на това заболяване, които са насочени към облекчаване на болката, борба с възпалението и заместване на липсващите панкреатични ензими, могат да бъдат допълнени с употребата на лечебни растения, които могат да намалят оксидативния стрес и възпалението - тоест да повлияят положително на състоянието на този орган.

Билки за панкреатит

От какво се оплакват пациентите с хроничен панкреатит? Гадене, повръщане и диария, лош апетит, лошо храносмилане и загуба на тегло; обща слабост и умора; коремна болка, ирадиираща към гърба. Наблюдава се и глюкозна непоносимост, тъй като възпаленият панкреас може да не произвежда достатъчно инсулин (което води до развитие на вторичен диабет).

В допълнение към приема на ензимни препарати, които подпомагат храносмилателния процес, лечението на хроничен панкреатит включва използването на средства, които инхибират производството на киселина в стомаха и дуоденалния хормон секретин - за намаляване на секрецията на панкреаса, тоест за осигуряване на увредените му клетки с функционален режим на разтоварване.

Диуретиците се използват за облекчаване на отока на жлезата. А болката при панкреатит, която почти безмилостно преследва 48-74% от пациентите, се облекчава от миотропни спазмолитици или директни аналгетици. За облекчаване на силна болка, която не се повлиява от конвенционални болкоуспокояващи, само по лекарско предписание в болнична обстановка - допустимо е да се използват някои наркотични аналгетици. Но никой дори не би се сетил да използва мак, съдържащ морфин, за панкреатит (неговото отглеждане е наказуемо по чл. 310, част 1 от Наказателния кодекс на Украйна).

Всъщност не е толкова лесно да се разбере въпросът за използването на лечебни растения при панкреатит - кои са разрешени и кои не. И сега ще разберете защо.

Има твърдение № 1: холеретичните (холеретични) лекарства са част от комплексното лечение на панкреатит. Много често панкреатитът се развива при наличие на камъни в жлъчния мехур - поради лош отток на жлъчката, следователно употребата на холеретични средства, по-специално лечебни растения, елиминира застоя на жлъчката, намалява натоварването на панкреаса и подобрява храносмилането.

Възражението срещу това мнение се основава на факта, че всякакви холеретични средства – както холеретици, така и холекинетици – са противопоказани при наличие на камъни в жлъчния мехур или жлъчните пътища, запушване на жлъчните пътища, както и при остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит.

Твърдение №2: Холеретичните средства (включително билки с холеретичен ефект) са противопоказани при панкреатит, тъй като производството на жлъчка не може да се активира. Тази гледна точка се подкрепя от факта, че възпалението на панкреаса често се развива... поради наличието на камъни в общия жлъчен канал (холедохолитиаза). В този случай се диагностицира жлъчнокаменен панкреатит. Най-често такива камъни са малки и могат да преминат без намеса. Понякога обаче е важно спешно да се отстрани жлъчният камък, който причинява панкреатит. Но холеретичните билкови настойки не се използват в тези случаи, тъй като могат да доведат до обостряне не само на жлъчнокаменен панкреатит, но и на възпаление с различна етиология.

Билките с предимно холеретичен ефект включват: пясъчно безсмъртниче, гола херния, боб, синя метличина (цветове), глухарче (корен), царевица (бяла), планинска арника, вратига, цикория, лечебна върбинка и кориандър. Между другото, когато големи количества жлъчни киселини попаднат в дебелото черво, те привличат вътреклетъчната течност, стимулират перисталтиката, което причинява диария.

Има много билки, чието холеретично действие се смекчава от комбинация от други свойства. Например, Mentha piperita – ментата не трябва да се използва при панкреатит (тъй като монотерпените на етеричното масло, съдържащо се в листата ѝ, стимулират оттичането на жлъчка), но, от друга страна, ментата помага за успокояване на коремната болка и облекчава чревните спазми: същите терпенови съединения (включително ментолът) действат върху гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт като мускулни релаксанти. Честата употреба на запарка от листата на това растение обаче може да доведе до отпускане на долния езофагеален сфинктер с поява на киселини и развитие на рефлукс. [ 1 ]

Жълтушникът изисква предпазни мерки и при панкреатит поради холеретичния си ефект, който може драстично да влоши състоянието на пациенти с възпален панкреас на фона на проблеми с общия жлъчен канал. Билкарите смятат, че жълттушникът облекчава болката, помага за отстраняването на токсините от тялото и активира имунната система. Но те предупреждават: алкалоидите на това растение могат да причинят странични ефекти под формата на гадене, замаяност, треска, увреждане на черния дроб, сърдечна аритмия и потискане на ЦНС. [ 2 ], [ 3 ]

Може ли магарешкият бодил да се използва при панкреатит? Въпреки фактическата липса на клинични проучвания и противоречивия характер на техните резултати, много лекари продължават да екстраполират хепатопротективните свойства на магарешкия бодил (Carduus marianus), т.е. петнист магарешки бодил, върху панкреаса, твърдейки, че те подобряват функциите му. Докато магарешкият бодил се използва за защита на чернодробните клетки – при мастна хепатоза, цироза, хепатит, токсично увреждане на хепатоцитите при отравяне. Растението може да провокира гадене, повръщане, повишено образуване на газове в червата и диария. [ 4 ], [ 5 ]

И все пак, какви билки могат да се използват при панкреатит?

Антиоксидантни билки за хроничен панкреатит

Тъй като клетъчната пероксидация и възпалителният процес са взаимосвързани, антиоксидантите в лечебните растения (каротеноиди, фенолни киселини, терпени, флавоноиди и др.), които са способни да потискат свободните радикали, помагат при възпаление на панкреаса.

Освен това, някои билки за панкреатит могат да се използват за намаляване на интензивността на симптоми като гадене, оригване, подуване на корема и диария. Например, орхидеята и двулистната орхидея, както и коренът от киселец и изправената тинтява помагат при диария. Чай със семена от копър или копър помага при газове и облекчава чревните спазми. А зеленият чай с добавяне на листа от живовляк е добро средство за детоксикация на панкреаса. Прочетете също - Чайове за панкреатит

Лайка за панкреатит

Лайката (Matricaria chamomilla) проявява основните си лечебни свойства благодарение на фенолния си флавон апигенин и неговите производни под формата на моногликозиди: те намаляват активността на панкреатичната алфа-амилаза, инхибират възпалителния процес (инхибирайки провъзпалителните циклогенази), намаляват отока и образуването на чревни газове и облекчават спазмите. [ 6 ]

Чаят от лайка обаче има лек слабителен ефект, така че не е препоръчително да го пиете, ако имате диария. [ 7 ]

Невен за панкреатит

Невенът (Calendula officinalis) има противовъзпалителни свойства и е добър в борбата с бактериални и гъбични инфекции. Съцветията на това растение...

Голям брой флавоноиди, които насърчават регенерацията на увредените тъкани. Смята се, че невенът има положителен ефект върху имунната система, тъй като активните му съединения са растителни антиоксиданти. [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Пелин за панкреатит

При употребата на пелин (Artemisia absinthium) за хроничен панкреатит, който повишава секреторната активност на храносмилателните жлези и засилва отделянето на жлъчка, отново действа принципът на комбиниране на механизмите на действие на лечебните растения.

Активните вещества на пелина включват сескитерпеновия лактон артемизинин, който проявява противовъзпалителна и имунорегулаторна активност. Както показват експерименти, това терпеново съединение е способно да намали панкреатичния оток, да намали активността на алфа-амилазата и липазата в серума и освобождаването на провъзпалителни интерлевкини, инхибирайки апоптозата на панкреатичните клетки.

Освен това, приемът на охладена настойка от пелин ще подобри разграждането на мазнините в черния дроб. [ 11 ]

Глухарче за панкреатит

Отношението на специалистите към употребата на корен от глухарче (Taraxacum officinale) при лечение на възпаление на панкреаса може да бъде двусмислено. Ясно е, че той е изключен при жлъчнокаменен панкреатит, тъй като се отнася до холеретични растения. Но според резултатите от последните проучвания екстрактът от корен от глухарче може да стимулира секрецията на инсулин, което спомага за стабилизиране на нивата на кръвната захар: при хроничен панкреатит често страдат бета-клетките на панкреаса, които произвеждат инсулин.

Коренът от глухарче съдържа много витамини А и К, което го прави силен антиоксидант и противовъзпалително средство. Установено е също, че отварата от корен от глухарче насърчава заздравяването на увредена панкреатична тъкан. [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Жълт кантарион за панкреатит

Въпреки холеретичния ефект на жълтия кантарион (Hypericum perforatum), който ограничава употребата на това лечебно растение само до пациенти с възпаление на панкреаса и холедохолитиаза, той е включен в списъка с билки, използвани при панкреатит - поради противовъзпалителните и спазмолитичните си свойства. Въпреки че жълтият кантарион обикновено се препоръчва като допълнително средство при проблеми с жлъчния мехур (холецистит), жлъчните пътища (с тяхната дискинезия) и хипоациден гастрит.

Фармакологично активното съединение на растението, хиперфорин, не само има изразен седативен ефект, но е доказано, че е способно да защитава бета-клетките на панкреаса и да предотвратява тяхната смърт при диабет тип 1. [ 15 ]

Репей за панкреатит

Активните съединения, открити в корените на репей (Arctium lappa), са танини, лигнани, тритерпени, ароматни ненаситени карбоксилни киселини, гликозиди и фитостероли. Отварата от корен на репей действа като диуретик и жлъчегонно средство.

Механизмът на противовъзпалителното действие на това растение е активирането на антиоксидантните ензими и отстраняването на свободните радикали, както и потискането на експресията на основните медиатори на възпалителните реакции - провъзпалителни цитокини и тумор некрозис фактор-алфа.

А сокът от корен на репей при панкреатит – благодарение на активните си компоненти – помага за укрепване на имунната система на организма и подобряване на цялостния метаболизъм. [ 16 ], [ 17 ]

Алое за панкреатит

Сокът от алое, приеман през устата при хроничен панкреатит, помага за намаляване на отока на панкреаса и има антибактериален и стягащ ефект върху лигавицата на целия стомашно-чревен тракт.

Трябва обаче да се има предвид, че видът антрахинон, съдържащ се в сока от алое (1,8-дихидрокси-3-хидроксиметил или емолин), е много силно слабително. Освен това, сокът от алое може да причини отравяне с развитие на чревни спазми и възпаление. [ 18 ], [ 19 ]

Биологично активните съединения от корените и коренищата на Eleutherococcus senticosus (Acanthopanax senticosus), който е адаптогенно растение, имат положителен ефект върху панкреаса, подобрявайки толерантността на клетките му към хипоксия и противодействайки на оксидативния стрес. Екстракти от корени на женшен (Panax notoginseng) и листа от гинко билоба (Ginkgo biloba) имат подобен ефект.

В традиционната източна медицина коренът на ревен (Rheum palmatum), сърповиднолистна рапица (Bupleurum falcatum), канадски хидрастис (Hydrastis canadensis), шлемник (Scutellariae) и бял божур (Paeonia officinalis) се използват за хроничен панкреатит.

Билките за панкреатит, които имат противовъзпалителен ефект, включват: женско биле (Glycyrrhiza glabra), градински чай (Salvia officinalis), огнена трева (Chamerion angustifolium), ливадна сладка трева (Filipendula ulmaria), тинтява (Gentiana), трибулус терестрис, хвощ (Equisetum arvense), червена детелина (Trifolium pratense).

Подправки за панкреатит

Абсолютно оправдано е диетата при възпаление на панкреаса да забранява люти подправки, които стимулират секреторната активност на храносмилателните органи (например целина, естрагон, горчица, черен и лют червен пипер).

Но някои подправки за хроничен панкреатит (извън обостряне) могат да се използват, на първо място, за медицински цели. Така, заедно със семената от копър и фенел, интензивността на образуването на газове в червата и подуването на корема се намаляват, помагайки за облекчаване на спазмите на стомаха и червата, плодовете на обикновен анасон, звездовиден анасон, кардамон и листа от босилек. Магданозът действа като естествено противовъзпалително средство.

На какво се основават препоръките за употреба на подправки като канела (Cinnamomum verum) или куркума (Curcuma longa)? Тяхното антиоксидантно действие.

Канелата за панкреатит се използва в традиционната китайска билкова медицина като отвара от гуичи. Кората от канела съдържа съединения с антиоксидантни, противовъзпалителни и антимикробни свойства; етеричните ѝ масла могат да намалят оксидативния стрес, предпазвайки панкреатичните клетки от апоптоза. [ 20 ]

Въпреки почти наполовина по-ниския антиоксидантен потенциал на канелата, куркумата помага и за намаляване на възпалението при панкреатит, което се свързва с основните ѝ активни фенолни съединения - куркуминоиди: куркумин, деметоксикуркумин и бисдиметоксикуркумин. Куркуминът е най-активният от тях, който има и холеретичен ефект. [ 21 ]

Куркуминът потиска възпалителните процеси чрез различни механизми (които не винаги са изяснени). Доказано е, че този полифенол може да увеличи серумната антиоксидантна активност, да абсорбира различни форми на свободни радикали и да повлияе на активността на ензимите, които неутрализират свободните радикали. Освен това, самият куркумин абсорбира пероксилни радикали, което го прави подобен на токоферола (витамин Е).

Коренът от джинджифил също съдържа куркумин, тъй като той и куркумата са членове на едно и също ботаническо семейство. Употребата на джинджифил при панкреатит може да е лоша идея, тъй като той увеличава секрецията не само на слюнчените жлези, но и на стомашните жлези. Честата и прекомерна консумация на един и същ чай с корен от джинджифил може да доведе до преминаване на хроничния панкреатит от стадий на ремисия до обостряне. Въпреки че, разбира се, Zingiber officinale е мощен противовъзпалителен антиоксидант, който помага при газове и стомашно-чревни спазми. [ 22 ]

Джинджифилът не трябва да се използва при повишена стомашна киселинност, при наличие на камъни в пикочния мехур или бъбреците, както и при лошо кръвосъсирване и тежка артериална хипотония.

Дафинов лист за панкреатит

Лавърът (Laurus nobilis) съдържа етерични масла, горчиви вещества и танини (фенолни), благодарение на които стимулира апетита и стомашната секреция. В етеричното масло са идентифицирани почти три дузини съединения, включително: 1,8-цинеол, пинени, лимонен, гераниод и др. [ 23 ]

Няма нужда да продължаваме по-нататък, тъй като списъкът с противопоказания за употребата на тази подправка, наред със сърдечни и съдови заболявания, включва панкреатит.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.