Медицински експерт на статията
Нови публикации
Билки и подправки при панкреатит
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Всеки, който е изправен пред възпаление на панкреаса, е полезно да знае кои лечебни билки и подправки могат да се използват при панкреатит и кои не.
Съвременните методи за лечение на това заболяване, които са насочени към контролиране на болката, борба с възпалението и заместване на липсващите панкреатични ензими, могат да бъдат допълнени с използването на лечебни растения, които могат да намалят оксидативния стрес и възпалението - тоест да повлияят положително на състоянието на този орган.
Билки при панкреатит
От какво се оплакват пациентите с хроничен панкреатит ? Гадене, повръщане и диария, лош апетит, храносмилателни разстройства и загуба на тегло, обща слабост и умора, болки в гърба и корема. Отбелязва се и непоносимост към глюкоза, тъй като възпаленият панкреас може да не произвежда достатъчно инсулин (което води до вторичен диабет).
В допълнение към приемането на ензимни лекарства, които поддържат храносмилателния процес, лечението на хроничен панкреатит включва използването на средства, които инхибират производството на киселина в стомаха и дуоденалния хормон секретин - за намаляване на секрецията на панкреаса, т.е. увредени клетки с режим на функционално разтоварване.
За облекчаване на подуването на жлезата се използват диуретици. И болката при панкреатит , която почти безмилостно преследва 48-74% от пациентите, облекчава миотропните спазмолитици или директните аналгетици. За овладяване на силна болка, която не се поддава на конвенционални аналгетици, само по предписание в болнични условия - разрешено е използването на някои наркотични аналгетици. Но никой дори няма да си помисли да използва морфинсъдържащ мак при панкреатит (отглеждането му е наказуемо по чл. 310, част 1 от Наказателния кодекс на Украйна).
Всъщност да се разбере въпросът за употребата на лечебни растения при панкреатит - кое може и кое не може - не е толкова лесно. И сега ще разберете защо.
Има твърдение №1: холеретичните (холеретичните) лекарства са част от комплексното лечение на панкреатит. Много често панкреатитът се развива при наличие на камъни в жлъчката - поради лошо изтичане на жлъчката, така че употребата на холеретични средства, по-специално лечебни растения, премахва стагнацията на жлъчката , намалява натоварването на панкреаса и подобрява храносмилането.
Възражението срещу това становище се основава на факта, че всички холеретични средства - както холеретици, така и холекинетици - са противопоказани при наличие на конкременти в жлъчния мехур или канали, запушване на жлъчните пътища, както и при остър панкреатит и обостряне на хроничен панкреатит.
Твърдение № 2: холеретичните средства (включително билки с холеретичен ефект) са противопоказани при панкреатит, тъй като е невъзможно да се активира производството на жлъчка. В подкрепа на тази гледна точка е фактът, че възпалението на панкреаса често се развива... поради наличието на камъни в общия жлъчен канал (холедохолитиаза) . В този случай се диагностицира билиарен панкреатит. Най-често такива камъни са малки и могат да излязат без намеса. Въпреки това, понякога е важно спешно да се отстрани жлъчният камък, причиняващ панкреатит. Но холеретичните билкови колекции в тези случаи не се използват, тъй като те могат да доведат до обостряне не само на жлъчнокаменен панкреатит, но и на възпаление с друга етиология.
Билките с предимно холеретичен ефект включват: безсмъртниче пясъчно, гола херния, трилистна вахта, метличина (цветя), глухарче (корен), царевица (стигми), планинска арника, пижма, цикория, лечебна върбинка, тартар (кориандър). Между другото, когато големи количества жлъчни киселини навлизат в дебелото черво, те привличат вътреклетъчната течност, стимулират перисталтиката, което причинява диария.
Има много билки, чийто холеретичен ефект се смекчава от комбинация от други свойства. Например, Mentha piperita - мента при панкреатит не трябва да се използва (тъй като монотерпените, съдържащи се в листата на етеричното масло, стимулират изтичането на жлъчката), но, от друга страна, ментата помага за успокояване на коремната болка и облекчава спазмите в червата: същите терпенови съединения (включително ментол) действат върху гладките мускули на стомашно-чревния тракт като миорелаксанти. Честият прием на листа от това растение обаче може да доведе до отпускане на долния езофагеален сфинктер с киселини и рефлукс.[1]
Целандинът при панкреатит също изисква повишено внимание поради холеретичния ефект, който може рязко да влоши състоянието на пациенти с възпален панкреас на фона на проблеми с общия жлъчен канал. Фитотерапевтите смятат, че жълтурчетата облекчават болката, насърчават отстраняването на токсините от тялото и активират имунната система. Но те предупреждават: алкалоидите на това растение могат да причинят странични ефекти под формата на гадене, виене на свят, треска, увреждане на черния дроб, сърдечна аритмия, депресия на ЦНС. [2],[3]
Може ли бял трън да се използва при панкреатит? Въпреки практическата липса на клинични изследвания и противоречивия характер на техните резултати, много лекари продължават да екстраполират хепатопротективните свойства на белия трън (Carduus marianus), т.е. белия трън, към панкреаса, като твърдят, че те подобряват неговата функция. Докато бял трън се използва за защита на чернодробните клетки - при мастна хепатоза, цироза, хепатит и токсично увреждане на хепатоцитите от отравяне. Растението може да провокира гадене, повръщане, повишено образуване на газове в червата и диария. [4],[5]
И все пак какви билки могат да се използват при панкреатит?
Антиоксидантни билки за хроничен панкреатит
Тъй като пероксидацията в клетките и възпалителният процес са взаимосвързани, антиоксидантите в лечебните растения (каротеноиди, фенолни киселини, терпени, флавоноиди и др.), които могат да потискат свободните радикали, са полезни при възпаление на панкреаса.
В допълнение, някои билки за панкреатит могат да се използват за намаляване на интензивността на симптоми като гадене, оригване, подуване на корема и диария. Например, jatryshniki и lubka biloba, както и корен от киселец и lapchatka erectifolia помагат при диария. Чаят с плодове (семена) от копър или резене помага при метеоризъм и облекчава чревни спазми. И зелен чай с добавка на живовляк листа - добро средство за детоксикация на панкреаса. Прочетете също - Чайове за панкреатит
Лайка при панкреатит
Аптечната лайка (Matricaria chamomilla) проявява основните си терапевтични качества благодарение на съдържащия се в нея фенолен флавон апигенин и неговите производни под формата на моногликозиди: те намаляват активността на панкреасната алфа-амилаза, ограничават възпалителния процес (чрез инхибиране на провъзпалителните циклогенази), намаляват оток и образуване на газове в червата и облекчаване на спазми.[6]
Но в същото време чаят от лайка има лек слабителен ефект, така че е нежелателно да се използва при диария.[7]
Невен при панкреатит
Calendula officinalis има противовъзпалителни свойства и е добър срещу бактериални и гъбични инфекции. Съцветията на това растение съдържат
голямо количество флавоноиди, които насърчават регенерацията на увредените тъкани. Смята се, че невенът има положителен ефект върху имунната система, тъй като неговите активни съединения са растителни антиоксиданти. [8], [9],[10]
Пелин при панкреатит
При употребата на Artemisia absinthium (Artemisia absinthium) при хроничен панкреатит, който повишава секреторната активност на храносмилателните жлези и засилва отделянето на жлъчка, отново работи принципът на комбиниране на механизмите на действие на лечебните растения.
Активните вещества на пелина включват сесквитерпеновия лактон артемизинин, който проявява противовъзпалително и имунорегулиращо действие. Както показват експериментите, това терпеново съединение е в състояние да намали едема на панкреаса, да намали активността на серумната алфа-амилаза и липаза и освобождаването на провъзпалителни интерлевкини, инхибирайки апоптозата на панкреатичните клетки.
В допълнение, приемането на охладена инфузия от пелин ще подобри разграждането на мазнините в черния дроб.[11]
Глухарче при панкреатит
Отношението на специалистите към употребата на корен от глухарче (Taraxacum officinale) при лечение на възпаление на панкреаса може да бъде двусмислено. Ясно е, че е изключено при жлъчнокаменен панкреатит, тъй като принадлежи към холеретичните растения. Но според последните проучвания екстрактът от корен на глухарче може да стимулира освобождаването на инсулин, което спомага за стабилизиране на нивата на кръвната захар: при хроничен панкреатит често се засягат бета-клетките на панкреаса, произвеждащи инсулин.
Коренът от глухарче е с високо съдържание на витамини А и К, което го прави силен антиоксидант и противовъзпалително средство. Установено е също, че отвара от корен на глухарче насърчава заздравяването на увредена тъкан на панкреаса. [12], [13],[14]
Жълт кантарион при панкреатит
Въпреки холеретичния ефект на жълтия кантарион (Hypericum perforatum), който ограничава употребата му при пациенти с възпаление на панкреаса и холедохолитиаза, той е включен в списъка на билките, използвани при панкреатит, поради своите противовъзпалителни и спазмолитични свойства. Въпреки че жълтият кантарион обикновено се препоръчва като допълнително средство за лечение на проблеми с жлъчния мехур (холецистит), жлъчните пътища (с дискинезия) и хипоациден гастрит.
Фармакологично активното съединение на растението - хиперфорин - има не само изразен седативен ефект, но, както се оказа, е в състояние да защити бета-клетките на панкреаса и да предотврати тяхната смърт при диабет тип 1.[15]
Голям репей за панкреатит
Активните съединения, идентифицирани в корените на репей (Arctium lappa), са танини, лигнани, тритерпени, ароматни ненаситени карбоксилни киселини, гликозиди и фитостероли. Отвара от корен от репей действа диуретично и холеретично.
Механизмът на противовъзпалителното действие на това растение е активирането на антиоксидантните ензими и отстраняването на свободните радикали, както и потискането на експресията на основните медиатори на възпалителните реакции - провъзпалителни цитокини и тумор некрозисфактор-алфа.
И сокът от репей, приготвен от корена при панкреатит - благодарение на активните компоненти - помага за укрепване на имунната система на организма и подобряване на общия метаболизъм. [16],[17]
Алое при панкреатит
Сокът от алое, приеман вътрешно при хроничен панкреатит, помага за намаляване на подуването на панкреаса и има антибактериален и стягащ ефект върху лигавицата на целия стомашно-чревен тракт.
Имайте предвид обаче, че съдържащият се в сока от алое антрахинон (1,8-дихидрокси-3-хидроксиметил или емолин) е много силно слабително. В допълнение, сокът от алое може да бъде отровен с развитието на чревни спазми и възпаление. [18],[19]
Биологично активните съединения от корените и коренищата на елеутерокок бодлив (Acanthopanax senticosus), който принадлежи към растенията-адаптогени, имат положителен ефект върху панкреаса, като подобряват толерантността на неговите клетки към хипоксия и противодействат на оксидативния стрес. Подобен ефект имат екстрактите от корен на женшен (Panax notoginseng) и екстракти от листа на гинко билоба (Ginkgo biloba).
В традиционната ориенталска медицина при хроничен панкреатит се използват корен от ревен (Rheum palmatum), корен от сърп (Bupleurum falcatum), жълт корен или канадски хидрастис (Hydrastis canadensis), скутелария (Scutellariae), бял божур (Paeonia officinalis).
Билките за панкреатит, които имат противовъзпалително действие, включват: женско биле (Glycyrrhiza glabra), градински чай (Salvia officinalis), чай от върба или кипрей (Chamerion angustifolium), увехнала таволга (Filipendula ulmaria), тинтява (Gentiana), кокилови отшелници (Tribulus terrestris), хвощ (Equisetum arvense), червена детелина (Trifolium pratense).
Подправки за панкреатит
Абсолютно оправдана диета при възпаление на панкреаса забранява пикантните подправки, които стимулират секреторната дейност на храносмилателните органи (например целина, естрагон, горчица, черен и кайенски пипер).
Но някои подправки при хроничен панкреатит (извън обостряне) могат да се използват предимно за терапевтични цели. Така, заедно със семена от копър и копър, намаляват интензивността на чревните газове и намаляват подуването на стомаха, допринасяйки за облекчаване на спазми на стомаха и червата, плодовете на обикновения анасон, бадиан (звезден анасон), кардамон и босилек зеленина. Магданозът действа като естествено противовъзпалително средство.
Каква е основата да се препоръчва употребата на подправки като канела (Cinnamomum verum) или куркума (Curcuma longa)? Техните антиоксидантни ефекти.
Канелата при панкреатит се използва в китайската традиционна билкова медицина като отвара от Гуичи. Кората на канеленото дърво съдържа съединения с антиоксидантни, противовъзпалителни и антимикробни свойства; неговите етерични масла могат да намалят оксидативния стрес, предпазвайки клетките на панкреаса от апоптоза.[20]
Въпреки че притежава почти половината от антиоксидантния потенциал на канелата, куркумата също помага за намаляване на възпалението при панкреатит, което се дължи на нейните основни активни фенолни съединения - куркуминоиди: куркумин, деметоксикуркумин и бисдиметоксикуркумин. Най-активният от тях е куркуминът, който има и холеретичен ефект.[21]
Куркуминът потиска възпалителните процеси чрез много различни механизми (не винаги разбрани). Доказано е, че този полифенол може да увеличи серумната активност на антиоксидантите, да абсорбира различни форми на свободни радикали и да повлияе на активността на ензимите, които неутрализират свободните радикали. Освен това самият куркумин абсорбира пероксилни радикали, което го приравнява на токоферол (витамин Е).
Коренът от джинджифил също съдържа куркумин, тъй като той и куркумата са членове на едно ботаническо семейство. Използването на джинджифил при панкреатит може да бъде лошо решение, тъй като увеличава секрецията не само на слюнчените, но и на стомашните жлези. Честото и неумерено използване на един и същи чай с корен от джинджифил може да доведе до хроничен панкреатит етапа на ремисия в състояние на обостряне. Въпреки че, разбира се, Zingiber officinale е мощен противовъзпалителен антиоксидант, който помага при метеоризъм и стомашно-чревни спазми.[22]
Не използвайте джинджифил с повишена киселинност на стомаха, при наличие на конкременти в пикочния мехур или бъбреците, както и с лошо съсирване на кръвта и тежка артериална хипотония.
Лавров лист при панкреатит
Благородният лавр (Laurus nobilis) съдържа етерични масла, горчиви и дъбилни вещества (с фенолен произход), благодарение на които стимулира апетита и стомашната секреция. Близо три дузини съединения са идентифицирани в етеричното масло, включително: 1,8-цинеол, пинени, лимонен, гераниод и др.[23]
По-нататък не можете да продължите, защото в списъка с противопоказания за употребата на тази подправка - заедно със сърдечни и съдови заболявания - е панкреатитът.