Черни изпражнения по време на бременност

Черни изпражнения по време на бременността е причина за безпокойство за майката и прави не само се притеснявате за здравето си, но и за здравето на нероденото си дете. Много е важно да се консултирате с лекар навреме, защото причината за това може да е различна. Има случаи, когато си струва да се предприемат незабавни действия, а понякога и черните изпражнения могат да бъдат просто реакция при приемането на лекарства. Ето защо е много важно да се диагностицира опасното състояние на жената и детето във времето и да се проведе лечение.

[1], [2]

Причини черни изпражнения по време на бременност

Бременността е период в живота на жената, когато всички вътрешни органи се адаптират към развитието на плода и към неговата жизненоважна дейност. Развитието на плода се случва постепенно и преминава през различни етапи - първо има процес на органогенеза, който започва през първия триместър, а след това расте и диференциация на тъканите на детето продължава. Но това не е всичко, защото нормалното функциониране в тялото на майката изисква нормален кръвоток и хранене, което се дължи на функционирането на плацентата. През този период жената може да бъде разтревожена от различни проблеми под формата на ранни токсикози, които траят през целия първи триместър на бременността и съответстват на периода на образуване на плацентата. През първото тримесечие една жена е загрижена за проблеми с стомашно-чревния тракт под формата на липса на апетит, гадене, повръщане, запек или диария. В този случай много често има промяна в природата и цвета на изпражненията, която се получава под влиянието на хормони и обикновено не изисква никакво действие.

Причините за промяна на цвета на изпражненията до черно по време на бременност могат да бъдат различни. Те могат условно да се разделят на тези, които са нормални и тези, които изискват внимателна диагноза.

Много е важно да разграничавате условията, когато определено трябва да потърсите квалифицирана помощ, когато променяте цвета на изпражненията до черно и когато не трябва да се притеснявате за това.

Често един от етиологичните фактори за появата на черно изпражнение е приемането на продукти, които осигуряват такъв цвят. Тези вещества включват хранителни продукти и някои лекарства. Ако бъдещата майка открие черен стол, тогава е необходимо да си спомните какво яде през последните 24 часа. Има продукти, които имат пигменти, които могат да променят цвета на изпражненията поради непълното храносмилане в стомаха и червата и недостатъчното конюгиране в черния дроб. Такива хранителни продукти включват:

1. някои пигментирани плодове - слива, касис, нар, горска пепел, боровинки, както и сушени плодове и зеленчуци - сушени сини сливи, домати, цвекло;
2. странични продукти - черен дроб;
3. месни продукти - кръвна наденица и други продукти със свинска кръв;
4. напитки - кафе, боядисани газирани напитки.

Всички тези продукти не могат да бъдат напълно усвоени, а пигментът, който осигурява тяхното оцветяване, излиза с изпражнения, които го оцветяват в такъв цвят. Ето защо е необходимо преди всичко да се анализира диетата на бременната жена и да се направи корекция, ако цветът на изпражненията стане нормален, тогава проблемът е решен и не трябва да се преживява.

Много често цветът на изпражненията се променя на черно след употребата на лекарства. Тези лекарства включват черен активен въглен, еднокомпонентни или многокомпонентни железни препарати, мултивитаминови комплекси, бисмутови препарати. Много често жената, в случай на проява на токсикоза в ранните етапи на бременността, взема детоксикиран въглерод за детоксификация, след което столът е много оцветен в черно. Това се дължи на факта, че въглища е в неговата структура и сорбента не се абсорбира в стомаха, и се появява под формата на напълно neperetravlennom че допринася за оцветяване на изпражненията.

Често по време на бременност жената се препоръчва да приемат мултивитаминови комплекси, тъй като витаминните храни в женското тяло са достатъчни само за майката, а за плода е необходим допълнителен източник на витамини. Такива мултивитаминови комплекси, които съдържат желязо в състава си, също оцветяват изпражненията в черно, тъй като остатъците от желязо се екскретират от червата. Ако по време на бременността бъдещата майка се лекува за анемия, железни препарати също допринасят за черното изпражнение, което не е причина да се обадите на лекар.

Всички тези случаи на черни изпражнения не са причина за изтеглянето на желязо или витамини. Ако общото състояние на една жена не страда и няма други симптоми, тогава няма нужда да правите нищо. В екстремни случаи можете да отмените за известно време такива лекарства и да видите дали столът става нормален.

Причини, които често могат да доведат до черни изпражнения по време на бременност и които трябва да се вземат под внимание и да се потърси помощ, са инфекциозни заболявания на възпалителното черво.

Обикновено, когато приемате храна или приемате лекарства, които променят цвета на изпражненията, нейната консистенция не се променя, няма изпражнения и коремна болка.

Ако черен стол е симптом на заболяването, толкова по-често това се случва в една жена, която има история на хроничен гастрит или язва на стомаха или дванадесетопръстника. В този случай черните изпражнения причиняват усложнения на тези заболявания под формата на вътрешно чревно кървене. Патогенезата на черни столове в този случай се крие във факта, че кръвта, която се освобождава в лумена на стомаха или дванадесетопръстника на ерозивен съд е свързан с стомашния сок, и протича реакция, която променя цвета на кръв, попадащи в изпражненията. Това кървене е придружено от симптоми на коремна болка, които отначало са много остри, а след това изчезват. Като кървене, придружено от общи симптоми под формата на увеличение на анемия - бледа кожа, слабост, сърцебиене, студена лепкава пот по лицето, виене на свят. Вътрешен кръвоизлив - много опасно състояние, не само за жените, но и за детето си, така че в случай на комбинация от черни столове с подобни симптоми е необходимо спешно да отидеш на лекар. Също така, за предизвикване на кървене може да се използва дългосрочно нестероидни противовъзпалителни средства, така че може да се превърне и в етиологичен фактор за чернокожите при бременност.

По този начин е необходимо ясно да се разбере кога черните изпражнения по време на бременността сигнализират за опасност и кога това е само проява на характеристиките на диетата.

[3], [4], [5]

Симптоми черни изпражнения по време на бременност

Различни симптоми от храносмилателната система на бременна жена могат да свидетелстват за тези или други патологии. Естеството на изпражненията, тяхната консистенция, цвят, количество - всичко това е показател за работата на стомаха, червата, черния дроб и панкреаса. Ето защо, черни изпражнения по време на бременност може да бъде един от симптомите на заболяването.

Първите клинични прояви, които могат да покажат чревно кървене, са само черни изпражнения, така че трябва да обърнете внимание на този симптом.

Ако обезцветяването на изпражненията е придружено от диария, тогава трябва да приемем чревна инфекция. В този случай симптомите на промени в изпражненията ще бъдат придружени от други клинични признаци. В този случай ще има болки в корема със спастичен или постоянен характер, също са възможни симптоми на интоксикация под формата на треска, студени тръпки, главоболие, гадене и повръщане. Всички тези клинични признаци показват инфекциозна инфекция, която изисква спешно цялостно лечение с употребата на антибактериални средства. В този случай, изпражненията има свои собствени особености - става черно-зелено и става течност. Това показва не само чревна инфекция, но и малко кървене в чревната кухина, което допринася за образуването на черно-зелено изпражнение. Ако столът променя цвета си и общото състояние на бременната не се променя, то трябва да е свързано с характеристиките на храната или с приемането на лекарства.

[6], [7], [8]

Усложнения и последствия

Ако черното изпражнение по време на бременност е нормално, после последствията не се очакват, дори и да не спрете да приемате витамини. Но ако причината за черното изпражнение е чревно кървене, тогава бързото повишаване на анемията може да има лоши последици. Необходимо е незабавно да се попълни обема на изгубената кръв и да се елиминира причината за кървене. Ако черно изпражнение по време на бременност е едно от проявите на чревна инфекция, последствията от такава патология могат да бъдат не само усложнения от стомашно-чревния тракт, но и от хода на бременността.

[9], [10], [11], [12], [13]

Диагностика черни изпражнения по време на бременност

Това е много важен момент за диагностициране на чревни кръвоизливи, ясната проява на което е промяната в стол черен цвят, а в същото време е важно да се разграничат симптомите от нормалното състояние. Ето защо е много важно внимателно да се изследва една жена при кандидатстване.

Много е важно да разберете всички подробности и внимателно да съберете анамнезата. При прилагане върху бременна жена трябва да изясните продължителността на бременността, наличието на гестоза, анамнестичните данни за заболяванията на храносмилателната система. Необходимо е да се подробно оплакванията и да разберете колко пъти е имало черен стол, независимо дали това е течност, както и наличието на гадене, киселини в стомаха, повръщане, болки в корема. Необходимо е да се установят подробности за храненето на бременна жена и да се вземат лекарства, които могат да повлияят на характера на изпражненията. Понякога само на този етап можете да откриете причината за черното изпражнение и не се нуждаете от допълнителни диагностични методи. Но ако има някакви съмнения за чревно кръвотечение или пептична язва в анамнеза, тогава е необходимо да се проведат допълнителни методи за изследване.

Анализите, които трябва да се представят задължително по време на бременност, са общи клинични - общ анализ на кръвта и урината, биохимичен кръвен тест и анализ на изпражненията. Анализът на изпражненията трябва да се извърши с бактериално изследване и с определяне на чувствителността към антибиотици. Ако не можете да определите вида на патогена, то точният метод за диагностика е полимеразна верижна реакция. Този метод ви позволява да идентифицирате ДНК на бактерия или вирус. Това също ви позволява да установите точно диагнозата.

Копрограмата е метод за микроскопско изследване на изпражненията, който позволява да се установи степента на диспептични разстройства и функцията на панкреаса. Това проучване може да предостави данни за наличието на левкоцити, червени кръвни клетки, слуз, което ви позволява да разграничите чревната инфекция, хемороидите, кървенето. Необходимо е да се направи проучване на изпражненията относно реакцията на Грейджърс - това е реакция на латентната кръв. Също така, ако има повръщане, трябва да определите ацетона на урината.

При общия кръвен тест в случай на възпалителна чревна инфекция, ще бъде определена левкоцитоза и промяна на формулата вляво в случай на бактериална чревна инфекция. Ако има чревно кървене, тогава се развива анемия, особено ако е продължителен хроничен процес. В този случай анемията ще бъде показана чрез намаляване на количеството хемоглобин. Инструменталната диагностика на черните изпражнения по време на бременност включва задължителен ултразвук, за да се определи състоянието на плода, а също и за кратко време можете да визуализирате червата.

Също така, ако има подозрение за пептична язва, усложнена от чревно кръвотечение, задължително инструментално изследване е езофаггастодуденоцескопия. Този метод има предимство, тъй като позволява да се диагностицира чревно кървене, да се види причината му и в същото време да се извърши ендоскопично коагулация на съда, който кърви.

Ако има подозрение за пептична язва, се извършват неинвазивни методи, най-често дихателен тест, определянето на Н. Pylori.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза на черен стол по време на бременност трябва да се извършва с хранително отравяне, чревни инфекции, хемороиди, както и нормално по време на бременността, поради използването на продукти или лекарства.

Заболяването на червата или токсикоинфекцията на храната се придружава не само от промени в цвета на изпражненията, но и от други симптоми от храносмилателния тракт, както и от синдрома на интоксикация. Ако говорим за хемороиди, което често се случва по време на бременност, тогава изпражненията не са изцяло черни, но има вени с прясна кръв, което е очевидно, ако се вгледате внимателно. Една съвместна програма с хемороиди ще има свежи червени кръвни клетки, което потвърждава локализацията на процеса в отдалечените части на червата. Ако черното изпражнение по време на бременност не е придружено от увеличение или не засяга общото състояние, то това е нормално явление, провокирано от хормонални промени.

Лечение черни изпражнения по време на бременност

Както вече беше споменато, лечението на черни изпражнения по време на бременност е необходимо само ако е патологичен симптом и се потвърди етиологията на заболяването.

При лечението се използват медикаментозни лекарства и алтернативни методи и средства за хомеопатия без лекарства. Много е важно да се спазва режимът и естеството на храненето в случай на чревна инфекция, особено ако черното изпражнение е придружено от гадене, повръщане и други симптоми.

Режимът на бременна жена трябва да изключва прекомерно натоварване, но същевременно е необходимо да има минимална физическа активност, поради което се препоръчва режим на стайна температура.

С черни изпражнения по време на бременност, за да поддържате телесното тегло и като важен етап на лечение, трябва да се придържате към диета. Тъй като процесите на нормална peretravlivaniya, засмукване и евакуация функция са нарушени, е необходимо, че продуктите са пестящи.

Основни принципи на храненето:

• Храната трябва да се приема във варена форма, топла, не гореща и да не е студена, тъй като това е допълнително натоварване на храносмилателния тракт.
• Kalloriynost храна трябва да бъде най-малката, без сложно наситени мазнини и ограничаване на диетични влакна, защото те стимулират подвижността на стомашно-чревния тракт.
• Кисели, солени, пушени продукти - да се изключат напълно.
• Необходимо е да се изключат "прости" въглехидрати - сладки, бисквити, бисквити, сладкиши. Освен това трябва да се изключи пресен бял хляб, тъй като има свойството да образува адхезивни процеси в червата.
• Диетата трябва да бъде допълнена със сложни въглехидрати, идеалният вариант е овесена каша, която има обгръщащ ефект.
• Необходимо е ежедневно да се консумира белтък под формата на варено месо, риба и бобови растения.
• Млечните продукти трябва да бъдат ограничени, тъй като те причиняват ферментация.
• За пиене е необходимо в достатъчно количество, желателно е да се изключат соковете с високо ниво на глюкоза, тъй като това също води до ферментация в червата. По-добре е да се вземат варени плодови напитки, алкална вода, топъл чай.
• Количеството плодове също трябва да бъде ограничено, тъй като това е допълнително натоварване на храносмилателния тракт.

Това са основните принципи на диетичното хранене, които са задължителен компонент на комплексното лечение на разстройствата при изпражненията по време на бременност.

В случай на доказана чревна инфекция на бактериална етиология, която е причина за черните изпражнения по време на бременност, е задължително да се извършва комплексно лечение с помощта на антибиотик, пробиотик и сорбент. Но лечението с наркотици има своите ограничения, тъй като много лекарства са противопоказани при бременност. Когато се предписват антибиотици, трябва да се предпочитат тези лекарства, които не засягат плода. В същото време е необходимо да се наблюдава състоянието на детето и да сте готови да предприемете действия в случай на усложнения.

Ако една жена има тежко повръщане и диария, е необходимо да се хидратират орален път, е важна стъпка в патогенетична лечение, както и в случая на чревни кръвоизливи попълване обема на кръвта.

В случай на доказана инфекциозна генезис на черно и течно изпражнение по време на бременност, необходимата съставка на лечението е назначаването на антибиотици, но като се имат предвид възможните негативни ефекти върху плода, трябва да изберете вида и дозата. При бременни жени при колит не трябва да се предписват чревни антисептици от серията нитрофуран, както и антибиотици от групата на флуорохинолоните, тъй като имат подчертан ефект върху развитието на фетуса. Предпочитание се дава на антибиотичната група цефалоспорини, които са относително безопасни поради липсата на доказани вредни ефекти върху детето. Ето защо, при бактериални чревни лезии при бременни жени, избраното лекарство е цефалоспорини.

Цефепим - бета-лактамов антибиотик от цефалоспоринов групата на 4 поколения, който има силен бактерициден ефект върху грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми, т.е. Обхваща голям набор от микроби. Произвежда се под формата на прах за инжектиране 1 грам. Лекарството се използва в доза от 1 грам на ден, се прилага интрамускулно или интравенозно на интервали от 12 часа. Курсът на лечението е 7-10 дни.

Противопоказания за предписване са алергични реакции към пеницилини или други бета-лактамни антибиотици.

Нямаше неблагоприятен ефект върху плода по време на бременност. Нежеланите реакции са възможни от страна на стомашно-чревния тракт, алергични прояви, реакции на нервната система под формата на главоболие, сънливост, замаяност.

Антибактериалната терапия за колит по време на бременност трябва да се извършва с строг контрол на състоянието на майката и плода. Важно е да се проведе антибиотична чувствителност преди назначаването на терапията и да се ръководи от резултатите.

Към днешна дата има огромно количество сорбенти, но някои от тях са предпочитани поради възможността да се приемат по време на бременност. Черно диария придружава от нарушение на генезис отделителната функция на червата и натрупването на големи количества токсини и метаболитни продукти, така че използването на сорбенти позволява червата и възобнови нормалната флора.

Smecta е естествен сорбент, който е в състояние да адсорбира вируси и бактерии, а също така има защитен ефект чрез стабилизиране на лигавичната бикарбонатна бариера и увеличаване на количеството мукус. Лекарството намалява симптомите на подуване и киселини.

Произвежда се в торбички от 3 грама.

Лекарството може да се използва по време на бременност и лактация, тъй като не се абсорбира, но се отнема в непроменена форма. Нежеланите реакции се появяват рядко, алергични Лекарството е противопоказано за чревна обструкция и свръхчувствителност към него. Предпазни мерки - трябва да се приемат с интервал от най-малко 2 часа с други лекарства, тъй като намаляват абсорбцията им.

Дозировка - 3 грама вещество (едно саше) трябва да се разредят в половин чаша топла вода и да се приемат 3 пъти дневно, курсът е 5-7 дни.

По време на лечението с антибиотици, и като се има предвид прекъсване на нормалната чревна биоценоза с черен стол при бременни жени, е необходимо да се назначат в лечението на пробиотици.

Linex е лекарство, което съдържа млечнокисели бактерии и бифидобактерии и допринася за нормализирането на чревната флора и също има антидиарично действие. Предлага се под формата на капсули за 1 грам. Лекарството няма значителни странични ефекти, може да се използва по време на бременност, защото. Дозировка - 2 капсули 3 пъти дневно след хранене, лечение на колит най-малко три дни.

Като упойка най-често се използват антиспазматични средства, които могат допълнително да намалят тонуса на матката.

But-spa (Drotaverin) е антиспазматично лекарство, широко използвано в хирургията и гинекологията. Предлага се в таблетки в дозировка от 40 милиграма, както и в ампули при същата доза от 2 милилитра. Странични ефекти на лекарството - тахикардия, усещане за горещи вълни на лицето, повишено потене, замайване, алергични реакции. Не е открито увреждане на плода, тъй като лекарството не прониква в хематоплазмената бариера. Противопоказания за употреба са закритоъгълна глаукома, хиперплазия на простатата. Лекарството се използва при колит при бременна жена, за да облекчи болката от червата. Дозировка - 40 mg на прием. Можете да приемате хапче, но е по-добре да инжектирате в същата доза, не повече от 3 пъти на ден.

Витаминната терапия в острия период на чревно кървене е по-добре да не се води.

Физиотерапията се препоръчва само по време на периода на ремисия, особено при пептична язва, не може да се използва в остър период на заболяването, тъй като това може да предизвика усложнения.

Оперативно лечение на черно изпражнения по време на бременност не се използва, само хирургични интервенции са възможни в случай на сериозни усложнения.

Алтернативно лечение на черни изпражнения по време на бременност

Алтернативните методи за лечение на колит се използват широко от бъдещите майки поради минималната вреда на детето. Има много методи на лечение, като например билки, алтернативни лекарства и хомеопатични лекарства. Основният ефект от такова лечение е репаративен ефект в случай на стомашна язва и антианемично действие.

Основни методи на алтернативно лечение:

• Изчиства се от морски зърнастец масло, подпомагат заздравяването на чревната лигавица, в случай на черно изпражнение поради ерозия на лигавицата. За подготовката на клизмите се нуждаете от прост морски зърнастец, който може да се купи в аптеката. След това трябва да съберете 5 милилитра масло в круша и да прекарате клизма. По време на бременност е необходимо да се консултирате с лекар преди да използвате такива клизми, тъй като зависи от периода на бременност.
• Тинктура на прополис намалява възпалението на чревната стена, подпомага възстановяването на епитела и има бактерициден ефект. За да направите тинктурата, 10 грама прополис трябва да се вари във варена вода за около 20 минути, това решение трябва да се влива в продължение на поне един час, след това се прилага вътрешно на супена лъжица 2 пъти на ден.
• Използването на естествени средства - мумията - се използва широко при лечението на колит. Това вещество има подчертан противовъзпалителен, регенериращ, аналгетичен ефект. За да подготвите препарата, трябва да разтворите 100 милиграма mumiy в една супена лъжица вода и да я приемате два пъти дневно в продължение на седем дни. Такова решение може да инхибира нормалната чревна микрофлора, така че е необходимо да се вземат пробиотици.
• Тинктурата на нишестето, която се приготвя от една супена лъжица нишесте, разтворена в чаша топла вода, насърчава нормализирането на цвета на изпражненията и е антидиарегия.

Билколечението също има своите предимства, тъй като фитотерапията в допълнение към местните действия има общ успокояващ ефект.

• Листата на безсмъртието и жълтия кантарион трябва да се изсушат, да се варят в продължение на пет минути и да настояват за десет минути, след това да се охладят и да вземат една четвърт чаша три пъти на ден.
• Инфузия на лайка, която се приготвя от три супени лъжици листа лайка, които се приготвят в един литър варена вода. Преди да вземете лъжичка мед и вземете половин чаша 3 пъти на ден.
• Сайдж в количество от 2 супени лъжици се приготвя във варена вода и настоява, след това вземете половин чаша 2-3 пъти на ден.

Хомеопатичните лекарства се използват широко с черно изпражнение по време на бременност. Основните подготовки:

• Nux vomica-Homaccord - комбиниран хомеопатичен препарат, има противовъзпалителен ефект върху чревната лигавица. Произвежда се в капки, доза - 10 капки на супена лъжица вода 3 пъти на ден. Странични ефекти под формата на алергичен обрив.
• Mucosa compositum е хомеопатично средство, което има регенеративен, антиспазматичен, противовъзпалителен ефект. Също така лекарството има муколитичен ефект и е способен да усили чревната подвижност. Предлага се под формата на инжекционен разтвор в доза от 2,2 ml. Дозировка - 2.2 ml интрамускулно или подкожно, с остри състояния веднъж дневно и с хроничен колит веднъж седмично. Тя не е противопоказана при бременност, страничните ефекти могат да бъдат под формата на алергични прояви.
• Traumeel S е комплексно хомеопатично лекарство, което се предлага под формата на таблетки и инжекции. Има противовъзпалителен, регенериращ ефект. Дозировка в остър период - 1 ампула 2,2 ml на ден, по-късно или за хроничен колит, приемайте 1 таблетка 3 пъти на ден.
• Viburkol е хомеопатичен препарат, който има аналгетичен, противовъзпалителен, антиспазматичен, успокояващ ефект. Произвежда се под формата на ректални супозитории. Нанесете една супозитория 2-3 пъти на ден. Възможно приемане по време на бременност, нежеланите реакции не се срещат често под формата на алергични реакции. Противопоказанията за употребата на лекарството не са разкрити.

Предотвратяване

Превантивните мерки са неспецифични, които изключват всички възможни причини за развитие на чернокожните изпражнения. Когато е необходимо, бременност да се придържат към правилата на правилното хранене, които осигуряват нормални калорични храни и пълнозърнести храни с балансиран състав на микроелементи. Необходимо е да се ограничат продуктите, които причиняват ферментация и са силни стимуланти на чревната подвижност.

Превантивните мерки също трябва да бъдат спазвани под формата на избягване на контакт с инфекциозни пациенти и хигиенни мерки - измиване на ръцете и храна преди употреба. В случай на пептична язва в миналото е необходимо да се проведе превантивно лечение преди бременността, за да се избегнат усложнения по време на бременност.

Черните изпражнения по време на бременност могат да бъдат симптом на определена патология и могат да бъдат нормално явление, затова трябва правилно да диференцирате тези състояния и незабавно да ги лекувате, за да предотвратите усложнения. Трябва да обърнете внимание на всички симптоми, които са тревожни по време на бременността, защото става въпрос за здравето на бъдещето на бебето. Хроничните заболявания трябва да бъдат лекувани преди бременността, така че бременността да е свършила добре, затова се грижете за здравето си!

[21], [22], [23], [24]