Kalimba

Лекарство, което помага да се елиминират здравословните проблеми на човек с неврологична природа, е Калимин. Това лекарство е разработено и произведено от съвместната германско-германска фармацевтична корпорация Merkle GmbH за Teva Pharmaceutical Industries Ltd.

Колко заболявания могат да засегнат човешкото тяло? Но съвременната медицина се е научила да се бори с повечето от тях. В това става въпрос за спасителните продукти на фармацевтичните компании. Едно от тези лекарства от фармакологичната група на антихолинестеразата, свързано с пиридостигмини, е Калимин. Той е активен и с висок терапевтичен резултат, използван от квалифицирани специалисти за облекчаване на редица неврологични заболявания. 

Показания Kalimba

Калимин е лекарство, което действа като вещество, което потиска действието на холинестеразата. Оттук и указанията за употребата на въпросното лекарство.

1. Обезценяване на мускулите.
2. Пълна или частична парализа.
3. Миастения гравис - патологична умора на мускулите и обща слабост на целия организъм.
4. Постоперативно влошаване на чревната подвижност.
5. Проблеми с уриниране по време на следоперативния период (с гинекологична хирургия) или след акушерство.
6. Атоничен запек.
7. Миастеничен синдром.
8. Посттравматична повреда в координацията на двигателната функция.
9. Енцефалитът е възпалителен процес, който се осъществява в клетките на мозъка.
10. Периодът на рехабилитация след полиомиелит.

[1]

Формуляр за освобождаване

Меркле GmbH за "Teva Farmatsevtikal Industries Ltd." произвежда лекарството счита като бели продълговати таблетки - е далеч един Kalimin форма освобождаване на лекарството.

Таблетът има изпъкнал изглед от двете страни. Едната страна се преразпределя с задълбочаващ се риск. Във всяка аптека това лекарство може да бъде намерено опаковани в 100 единици в бутилка с потъмнено стъкло. Запечатва се с пластмасов капак и фолио, което контролира първия отвор.

Основното активно вещество на лекарството Калимин е пиридостигмин бромид. Неговата концентрация в една таблетка е 0,06 g.

Допълнителни химични съединения, присъстващи в тази формулировка: микрокристална целулоза (0.336 грам), глутаминова киселина хидрохлорид (0.002 д), царевично нишесте (0.12 г) поливидон К 25 (0.06 д), колоиден силициев диоксид (0.063 гр), магнезиев стеарат (0.003 д) и чиста вода хигиенизирани (0.016 д).

Най-често срещаното наименование за въпросния наркотик е Калимин 60, Калимин 60 N.

[2],

Фармакодинамика

Основното активно вещество на разглежданото лекарство е пиридостигмин бромид. Това са неговите фармакологични свойства, които определят фармакодинамиката на това лекарство.

Холинестеразите, необходими и много важни ензими на човешкото тяло, се намират най-вече в структурите на скелетната мускулатура в клетките на нервната система. Но най-големият брой се намира в червените кръвни клетки - червените кръвни клетки.

Тези холинестерази се наричат ацетилхолинестераза (AChE), а тези, които се намират в кръвния серум, се наричат псевдохолинестераза.

Тези вещества имат директен ефект върху хидролизата на ацетилхолин, което на свой ред осигурява нормално предаване на нервните импулси. Ако системата по някаква причина нарушава възбудимостта си, лекарства, които по някакъв начин могат да повлияят на елементите на централната нервна система, идват в помощ на човек. В този случай това са препарати на фармакологичната група на антихолинестеразата (пиридостигмин), един от които е наркотикът Калимин.

Пиридостигмин - активен елемент под внимание медикамент засяга органите на централната нервна система като антихолинестеразни и холиномиметично агент. Когато навлиза в тялото на пациента (допустимото препоръчителна доза) състав подобрява нервна - мускулна предаване на сигнала, повишава тонус на скелетната мускулатура и повишава подвижността на стомашно-чревния тракт, включително чревната, положителен ефект върху бронхите и пикочните органи по отношение на подобряване на дългосрочната напрежение , непридружени от умора, възбуда на нервните центрове. 

Но има и тревожни фактори, които трябва да се имат предвид при назначаването на Калимин в протокола за лечение. Пиридостигмин става тайните поколение активиране на катализатора в екзокринни жлези на човешки система, е в състояние да предизвика атака брадикардия (аритмия, с сърдечната честота по-малко от 60 удара в минута).

По същия начин лекарството може да причини миоза (стесняване на зениците), както и функционално разстройство на зрението, продължителен спазъм на цилиарния мускул, наречен в медицината от термина спазъм на настаняването.

Лекарството Калимин, когато се използва при лечението на болестта, няма централен пациент на тялото на пациента.

[3], [4], [5], [6],

Фармакокинетика

Ако трябва да се свържете с лечението на дадено лекарство, в допълнение към фармакологичната динамика на въпросното лекарство, лекарят, който води болестта, също се интересува от неговата фармакокинетика. Важен фактор за всяка терапия е способността на лекарството, в този случай Калимин, да проникне в тялото на пациента с висока скорост и без специално закъснение да се отдели от него чрез отделителната система. Ефективното заключение се отнася както до обема на непромененото вещество, така и до неговите метаболити.

Установеното лекарство влиза устно в тялото, интервалът от време на адсорбция и разпределение отнема средно от един и половина до три часа. В края на посочения период от време в кръвта на пациента се открива най-голямото количество активна съставка на препарата пиридостигмин бромид.

Бионаличността на компонентите на разглежданото лекарство, в зависимост от индивидуалните характеристики на тялото, е от 8 до 20%. Ако процесът на миастения се развие в тялото на пациента, този показател обикновено намалява и е в състояние да достигне индекса от 4%.

Нивото на свързване с кръвните протеини е много ниско.

Поради незначителното ниво на разтворимост на липидите, Калимин показва намалено ниво на проникване в елементите на централната нервна система.

Пиридостигмин бромид основно се метаболизира в чернодробните клетки, трансформирайки се в метаболити на неактивно действие. Средният плазмен клирънс при лице, което не страда от патологични промени в работата на тялото, съответства на цифра, попадаща в диапазона от 0,36 до 0,65 l / h на килограм тегло на пациента.

Лекарството частично се отделя от организма в непроменена форма и отчасти под формата на метаболити. Калиминовия полуживот се определя от 2 часа и 30 минути.

Както показват клиничните проучвания, химичните съединения на въпросното лекарство не проникват в кръвно-мозъчната бариера.

[7], [8], [9]

Дозиране и администриране

Всяко лице е задължено да знае, че лекарство, включително Калимин, се използва при лечението на болест само с разрешение на квалифициран опитен специалист. Единствено препоръчваният начин на приложение и дозата на въпросното лекарство се предлагат от разработчиците и по-специфичен метод и последователност на приложение, методът на лечение и корекция на дозата остават за лекарите, лекуващи терапията.

Компанията производител препоръчва приемането на Калимин на пациента по време на най-голямата му физическа активност. Този метод ще доведе до максимален ефект.

Таблетката се поглъща, като пие достатъчно вода.

Началната доза, препоръчана от специалистите на компанията - производителя, - една - две таблетки една - две дози през целия ден.

Ако терапевтичната ефективност не може да бъде постигната с това количество лекарство, дозата на Калинин може да се увеличи до количеството - една до три таблетки, приложени два пъти - четири пъти през деня.

Максималното дневно допустимо количество от лекарството не трябва да надвишава дванадесет бройки, което означава 0,72 g.

Но количеството на приложения пиридостигмин бромид се предписва на пациента стриктно индивидуално, в зависимост от тежестта на заболяването и отговора на пациента към лекарството и лечението като цяло.

Употреба Kalimba по време на бременност

След бременната жена научава, че тя носеше под сърцето си бебе започва да се гарантира, че тялото й стане възможно най-малко на вещества, които могат да повлияят на естествения ход на развитие на плода. Но здравето на жената не трябва да се забравя, защото този фактор може да причини проблеми в развитието на бебето и при акушерските грижи.

Към днешна дата, използването на лекарството по време на бременност Kalimin позволено лекари, само ако терапевтичната нужда от лечението надхвърля факта възможното отрицателно въздействие на лекарствени вещества за нормалното развитие на плода.

Както показват клиничните проучвания, лекарството не е в състояние да проникне в кръвно-мозъчната бариера, но може да предизвика преждевременно раждане, особено ако се отнася до последните седмици на бременността. Този факт се обяснява с фетотоксичните способности на Калимин.

Въз основа на тези фармакологични свойства на лекарството, лекарите не препоръчват да се лекуват с въпросното лекарство и по време на кърмене, когато една жена храни новородено бебе с кърма. Пиридостигмин бромид прониква в майчиното мляко. Ето защо, храненето трябва да бъде прекъснато чрез прехвърляне на бебето на храна със специални адаптирани смеси.

Противопоказания

Всеки произведен продукт на фармацевтичните компании е лекарство, което може да окаже известно влияние върху тялото на пациента. И не винаги това влияние, с насоченото облекчение на един проблем, не засяга други области и системи на човешкото тяло, засягащи тяхната функционалност.

Противопоказанията за употребата на лекарството Калимин са отразени в списъка по-долу:

1. Повишена индивидуална непоносимост на тялото на пациента към един или повече компонентни компоненти на Калимин.
2. Хронична форма на обструктивен бронхит.

3. Запушване на червата, което се основава на механична причина.

4. Бронхиална астма.

5.     Тиреотоксикоз.

6. Нарушаване на проходимостта на жлъчните и пикочните пътища.

7. Миотония - специално условие за мускулните влакна, когато мускулът, който е влязъл в състояние на контракция, не се отпуска дълго време.

8. Ирит - възпаление на ириса на окото.

9. Ако предишния ден се прилага подготовка на деполяризиращи мускулни релаксанти.

10. Шоково състояние на тялото.

11. Спазмична атака на мускулатурата на органите на храносмилателния тракт.

12. Бременност.

13. Време на хранене на новородено бебе.

14. Противопоказания за употребата на Калимин е възрастовата граница. Не се препоръчва въпросният медикамент да бъде включен в протокола за лечение при пациенти на възраст под 18 години.

15. Забрана за употреба на алкохолни напитки.

Допускането е допустимо, но със специални грижи и под наблюдението на специалист, при наличие на такива заболявания:

1. Миокарден инфаркт.

2. Устойчиво ниско кръвно налягане (хипотония).

3. Декомпенсирано състояние на сърдечната дейност.

4. Дисфункция на черния дроб и бъбреците.

5. Нарушаване на ритъма на сърдечната активност в посока намаляване на броя удари на минута (брадикардия).

6. Жлъчен камък или уролитиаза, които не са обременени с пълна запушване на каналите.

7. Язвата на стомаха и дванадесетопръстника.

8. Болест на Паркинсон.

9. Захарен диабет.

10. Следоперативен период след интервенцията в областта на червата или стомаха.

11. Хипертиреоидизмът е излишък от образуването на тиреоидни хормони в организма.

[10]

Странични ефекти Kalimba

Във връзка с индивидуалните характеристики на организма и специалната фармакодинамика и фармакокинетиката на Калинин страничните ефекти на въпросното лекарство могат да се появят на фона на лечението.

1. Алергична реакция на тялото към инжектирането на лекарството: появата на обриви по кожата, зачервяване и сърбеж.
2. Укрепване на жлезите на секретираната система: увеличен поток, сълза и слюноотделяне, активиране на бронхиалните жлези.
3. Появата на гадене в епигастричния регион, която при висока интензивност може да провокира и да повръща.
4. Диария.
5. Спиращи симптоми на болка, проявявани в епигастричния регион и долната част на корема.
6. Слабост на скелетните мускули.
7. Увеличаване на броя на ежедневното желание за уриниране.
8. Падане на кръвното налягане.
9. Зрително увреждане.
10. Появата на тремор.

11. Нарушаване на ритъма на сърдечната дейност в посока намаляване на броя на ударите в минута (брадикардия).

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране на колата или други движещи се механизми, които изискват внимание.
 

[11]

Свръх доза

Както е видно от клинично наблюдение приемане Kalimina предозиране му води активен химичен компонент, който е пиридостигмин, е възможно в резултат на превишаване на количеството вещество се прилага, и тъй като индивидуална реакция на пациента. В този случай тялото на пациента реагира на това с патологична симптоматика на отговор:

1. Остър упадък на силите.

2. Появата на проблеми със зрението. Миоза.

3. Спазмични бронхи.

4. Белодробен оток.

1. Укрепване на жлезите на секретираната система: повишено изпотяване, сълзене и слюноотделяне.

6. Замаяност.

7. Зачервяване на кожата.

1. Появата на гадене в епигастричния регион, която при висока интензивност може да провокира и да повръща.
2. Интестинална колика.

10. Неволно уринарно и калорично изтощение.

11. Повишена мускулна слабост.

12. Тежка хипотония.

13. Свиване - рязко спадане на кръвното налягане, което може да доведе до сърдечна недостатъчност на пациента.

14. Парадоксална форма на нарушение на сърдечния ритъм.

15.  Брадикардия.

Мерките за елиминиране на симптомите на предозиране с Калимин могат да включват:

• Стомашен пробив - отстраняване на лекарствени остатъци, които нямат време да се адсорбират в лигавицата.
• Въведение във вената на атропина (естествен алкалоид, принадлежащ към блокерите на m-holinoretseptorov).
• Перорален прием на адсорбиращи вещества. Може да се активира въглен или друг ентеросорбентен агент.
• Ако се наблюдава сърдечен арест или тежка белодробна дисфункция, лекарите получават спешно помощ за реанимация.

[12]

Взаимодействия с други лекарства

Въпросното лекарство може да се използва като единственото лекарство за спиране на проблема, но ситуацията е много по-често, когато лекуващият лекар трябва да въведе повече от едно лекарство в протокола на терапията и два или повече. В тази ситуация, експертът трябва да знае как лекарството се държи в сложно лечение. Ще донесе ли очаквания ефект или, обратно, ще навреди на здравето на пациента?

Следователно, резултатът от сложното лечение директно зависи от взаимодействието с други лекарства на лекарството Калимин.

Пиридостигмин губят високи фармакологични характеристики в тандем с ganglioblokatorami приемане, както и химични съединения, принадлежащи към фармакологичното групата на М-антихолинергици.

Подобна ситуация очаква съвместното прилагане на Калимин с трициклични антидепресанти или лекарства, приемани с терапия, свързана с болестта на Паркинсон.

Подобен резултат (намаляване на интензивността на фармакологични прояви пиридостигмин бромид) и паралелно приемане хинидин, местни анестетици, както и в тандем или повлияе прокаинамид лекарства, използвани за облекчаване на епилепсия.

В съчетание с производни на морфина и лекарства от редица барбитурати, Калимин подсилва действието на първия.

Подобна клинична картина се наблюдава при едновременно приложение на пиридостигмин бромид с деполяризиращи мускулни релаксанти.

Категорично работата на въпросния наркотик на фона на приемането на етанол не е разрешена.

[13], [14]

Условия за съхранение

Пациентите очакват бърз и траен ефект от лечението. Тя може да бъде постигната само чрез изпълнение на всички изисквания и препоръки на лекуващия лекар, водещия терапевт. Но не последното място в ефективността на резултата от терапията е взето и правилната поддръжка на лекарството през целия период от време, признат от производителя като срок на годност.

Когато правите абсолютно всички препоръки, можете да сте сигурни, че наркотикът ефективно ще "обслужва" целия период от време, разрешен за употреба.

Условията на съхранение на лекарството Калимин са прости, но задължителни:

1. Мястото, където се предполага, че препаратът се съхранява, трябва да бъде защитено от директните лъчи на слънчевия спектър.
2. Температурата в помещението трябва да се поддържа, като не се позволява да се покачва повече от 25 градуса над нулата.
3. Процентът на влажността е достатъчно нисък.
4. Съдържанието на лекарства е необходимо на места, които не са достъпни за подрастващи и малки деца.

[15],

Срок на годност

Навлизайки на пазара на аптеките, всеки продукт, произведен от корпорацията - производител, е задължително да е оборудван с опаковъчен материал с данни за времето, когато се произвежда това лекарство. Второто число маркира крайната дата, след което въпросният медикамент не трябва да се използва за лечение на определена болест.

С освобождаването на Калимин, датата на изтичане на срока на годност е определена за три години от датата на производство на лекарството. Но има яснота. След отстраняването на първата контролна мембрана, ефективното използване на лекарството се намалява до шест месеца. 

[16]