Celebrex

Celebrex е аналгетично и противовъзпалително лекарство. Помислете за основните указания за неговото използване, дозировка, странични ефекти и други фармакологични свойства.

Лекарството е класифицирано като нестероидно противовъзпалително лекарство. Използва се за премахване на болката, скованост при ревматизъм и остеоартрит, както и при възпалителни процеси. Ефективно облекчава болката при менструация при жени. Използва се при симптоматично лечение на много заболявания, за разлика от други нестероидни противовъзпалителни средства.

Активният компонент е целекоксиб, чиято ефективност се основава на инхибиране на ензима циклооксигеназа, който се активира поради възпалителни процеси в организма. Лекарството има антипиретичен, противовъзпалителен и аналгетичен ефект. Терапевтичната доза не засяга функцията на тромбоцитите и нивото на коагулация на кръвта.

Показания Celebrex

Подкрепящото лечение за много заболявания включва употребата на различни лекарства. В указанията за употреба на Celebrex е посочено, че го предписвам за симптоматично лечение. Лекарството елиминира пристъпите на остра болка, артрит (остеоартрит, ревматоиден), спондилит, алгодисменорея. Той може да се използва в комплексната терапия на аденоматозна полипоза за намаляване на размера и количеството на аденоматозни колоректални полипи.

Употребата на това лекарство повишава риска от развитие на тромбоза в жизнените органи. Ето защо се препоръчва лечението да се провежда в минимални ефективни дози и за кратък период от време. Това лекарство не замества ацетилсалициловата киселина, тъй като не притежава антитромбоцитни свойства. По време на лечението трябва да контролирате кръвното налягане, тъй като съществува риск от развитие на хипертония.

Употреба с изключителна предпазливост при пациенти с хронична сърдечна недостатъчност поради риск от задръжка на течности в тялото и развитие на периферен оток. В процеса на лечение се препоръчва да се наблюдава бъбречната функция, тъй като таблетките могат да имат нефротоксичен ефект.

[1]

Формуляр за освобождаване

Celebrex се предлага под формата на капсули, като тази форма на освобождаване се дължи на лекота на използване и удобство при избора на терапевтична доза. Капсулите с ентерично покритие съдържат 100 и 200 mg активна съставка. В една опаковка могат да бъдат 10 или 20 броя таблетки.

Активният компонент на лекарството е целекоксиб, като допълнително: натриев лаурил сулфат, кроскармелоза Na, повидон, лактоза монохидрат и Mg стеарат.

[2], [3]

Фармакодинамика

Механизмът на действие на активното вещество въз основа на инхибиране на циклооксигеназа 2 активност и потискане на циклооксигеназата минимални 1. Фармакодинамика показват, че амплификация TSOG2 въз основа на отговора на избора на биологично активни вещества поради възпаление. Лекарството има противовъзпалителни, аналгетични и антипиретични свойства и при продължителна употреба намалява риска от рак на дебелото черво.

Активната съставка не пречи на функционирането на стомаха и червата. Според медицински проучвания, дозировката от 120 mg на ден не влияе на кръвосъсирването и тромбоцитната функция. Целекоксибът намалява риска от нефатален инсулт, увеличава риска от нефатален инфаркт и не повлиява сърдечно-съдовата смъртност. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакокинетика

Ефективността на лекарството до голяма степен се определя от процесите на абсорбция, разпределение и метаболизъм. Фармакокинетиката на Celebrex показва абсорбцията му от храносмилателния тракт. Максималната концентрация в кръвната плазма настъпва 3 часа след приема. Маслените храни забавят процеса на абсорбция. В този случай максималната концентрация се отбелязва след 6-7 часа, затова се препоръчва таблетките да се приемат на празен стомах. Метаболитите, образувани в резултат на биотрансформацията на активния компонент, се екскретират през черния дроб. Веществото прониква в кръвно-мозъчната бариера.

С особено внимание, Celebrex се предписва на пациенти с малко телесно тегло, тъй като те имат повишена концентрация на веществото в кръвта. В случай на нарушения на черния дроб или бъбреците е необходимо коригиране на дозата. Лекарството има временно намаляване на екскрецията на натрий, което може да доведе до задържане на течности и подуване. Това състояние не изисква лечение, тъй като преминава самата оток. 

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Дозиране и администриране

За постигане на стабилен терапевтичен ефект, индивидуален курс на терапия е избран за всеки пациент. Методът на приложение и дозата на Celebrex зависи от заболяването, което се лекува, от възрастта на пациента и от други характеристики на тялото му. Препоръчваната доза е 200 mg два пъти дневно. Но тъй като лекарството причинява усложнения от сърдечно-съдовата система, лечението се прекъсва в кратки курсове с прекъсвания.

• Остеоартрит - 200 mg веднъж дневно или 100 mg два пъти дневно. Максималната доза е 800 mg, без риск от нежелани реакции.
• Ревматоидният артрит е 200-400 mg два пъти дневно.
• Анкилозиращ спондилит е дневна доза от 200 mg веднъж дневно или два пъти на 100 mg. Максималната доза е 400 mg.
• При фамилна аденоматозна полипоза 400 mg два пъти дневно.
• Да се елиминира острата болка - 400-600 mg на ден с постепенно понижаване на дозата до 200 mg.

Когато се лекуват пациенти с тежки смущения във функцията на печене, се налага корекция на дозата, която по правило се намалява с коефициент 2.

[16], [17], [18], [19], [20]

Употреба Celebrex по време на бременност

Симптоматично лечение на различни заболявания и атаки на остра болка при бременни майки се извършва само от безопасни лекарства, които не оказват влияние върху развитието на плода. Употребата на Celebrex по време на бременност е възможна при строги показания. Това отчита възможния риск от странични ефекти при детето и отрицателното въздействие върху тялото на майката.

Лекарството е противопоказано за употреба през третото тримесечие. Активното вещество потиска производството на простагландини, което води до смущения в контрактилната активност на матката. Той не се използва по време на кърмене, тъй като активните съставки се екскретират в кърмата.

Противопоказания

Всеки фармакологичен агент има редица ограничения за употреба. Обмислете противопоказания за употребата на Celebrex:

• Свръхчувствителност към активния ингредиент и други компоненти на лекарството.
• Нетърпимост към сулфонамидите.
• Повишен риск от алергични реакции с НСПВС или ацетилсалицилова киселина.
• Прилагането му като аналгетик в постоперативния период с аортокоронарен байпас.

Ако горепосочените препоръки не са спазени, съществува риск от развитие на негативни симптоми от всички органи и системи.

[15]

Странични ефекти Celebrex

Нарушаването на правилата за употреба на лекарства причинява нежелани реакции. Ако лекарството се използва повече от 12 седмици при доза от 100-800 mg, тогава може да има такива нежелани реакции като:

• Честото - кожни алергии, заболявания на стомашно-чревния тракт, периферен оток, инфекции на горните дихателни пътища и инфекции на пикочните пътища, безсъние, кашлица, ринит.
• Нечести - анемия, артериална хипертония, тинитус и зрително увреждане, копривна треска, аритмии.
• Редки - хронична сърдечна недостатъчност, повишена активност на трансаминазите, объркване, ангиоедем.

Ако таблетките се използват за продължителен период от време (повече от 3 години) при доза от 400-800 mg, тогава са възможни следните симптоми:

• Често - артериална хипертония, ушни и гъбични инфекции, смущения в изпражненията, простатит, ангина.
• Редки - нарушения на съня, повишена хемоглобин, кървене в конюнктивата, намален хематокрит, аритмия, хемороидно и вагинално кървене, атеросклероза на коронарните съдове.

Свръх доза

Ако не се спазват медицинските препоръки за употребата на Celebrex, които надхвърлят препоръчваната дозировка или курса на лечение, има нежелани симптоми. Предозирането се проявява като увеличение на страничните ефекти.

Прилага се симптоматично лечение и мерки за отстраняване на целекоксиб от тялото, за да се премахнат признаците на предозиране.

[21]

Взаимодействия с други лекарства

Ефективното лечение включва използването на няколко лекарства едновременно. Взаимодействията с други лекарства са възможни само при подходящи медицински показания. Тъй като Celebrex е биотрансформиран с активното участие на P450 2C9, е разрешено да се използва с определени медикаменти.

• Когато се използва с варфарин, съществува риск от фатално кървене.
• Когато се използва с кетоназол или флуконазол, концентрацията на целекоксиб в кръвта се увеличава два пъти.
• В случай на комбинирано лечение с литиеви препарати се наблюдава увеличение на кръвта с 15-17%. Това взаимодействие изисква внимателен медицински мониторинг и редовно тестване на анализи на основни показатели за живота.
• При употреба на блокери на ангиотензин 2 или ангиотензин-конвертиращ ензим (ACE инхибитори), техните антихипертензивни свойства намаляват.
• Не използвайте други нестероидни противовъзпалителни средства.

[22], [23], [24]

Условия за съхранение

Лечебните свойства на Celebrex, подобно на другите таблетни препарати, зависят от условията на съхранение. Капсулите трябва да се държат в оригиналната опаковка, на сухо място, защитени от слънчева светлина и на място, недостъпно за деца. Допустимата температура на съхранение е 16-25 ° C.

[25], [26]

Срок на годност

Celebrex може да се използва в продължение на 3 години от датата на неговото производство, което е посочено върху опаковката на продукта. При изтичане на срока на годност наркотикът е противопоказан и трябва да бъде унищожен. Използването на забавени таблетки води до неконтролирани странични ефекти от страна на всички органи и системи на тялото.