Салбутамол

Медикаментът, разгледан в тази статия, се приписва на препарати от синтетичен произход, предназначени да осигурят спешна медицинска помощ. Салбутамол (салбутамол) - това лекарство има противовъзпалителни свойства и принадлежи към групата клинични и фармакологични агенти, които имат бронходилататорни и муколитични свойства. Салбутамол е лекарство, назначено към групата на бета 2 - адреномиметиците.

Всяко заболяване засяга в по-голяма или по-малка степен качеството на нашия живот. Затова, за да не изостряте клиничната картина, при първите пристъпи на бронхиална астма с прояви на бронхоспазъм веднага трябва да потърсите съвет от специалист. Не знаейки фармакодинамиката на лекарството и неговите характеристики на взаимодействие с други лекарства, човек не трябва да се ангажира със самолечение. Това отношение към терапията може да се превърне в сериозни усложнения, което влошава състоянието на пациента. Само квалифициран специалист въз основа на клиничната картина и здравословното състояние и анамнеза на пациента може да рисува наистина ефективен и минимално безопасен протокол за медицинска терапия. Салбутамол е висококачествено лекарство с бронходилатиращи и муколитични свойства, което ефективно спира или предотвратява спазмите на структурата на бронхиалната тъкан. Той ще подобри състоянието на пациента и ще го върне към нормален живот, но не бива да се отклонявате от препоръките, дадени от лекаря.

[1], [2], [3]

Показания Салбутамол

Преди да продължите с разработването на каквото и да е лекарство, трябва да си представите какви указания трябва да се използват за употребата на салбутамол и съответно какви фармакологични характеристики трябва да притежавате.

Ето защо, имайки необходимите химични и биологични характеристики, Салбутамол може да се използва при лечението на такива патологични заболявания:

1. Превантивно поддържане на спазми на бронхиална астма под всякаква форма на курса.
2. Директно облекчаване на задушаващите припадъци.
3. Подобряване на състоянието на пациента при наличие на обструктивни процеси в тялото на пациента, което се характеризира с стесняване или пълно припокриване на проходния участък на лумена в бронхите. Терапията е ефективна при обръщане на процеса на обструкция.
4. Предотвратяване на възможни усложнения при бронхит.
5. Бронхо-обструктивен синдром при малки пациенти.
6. Емфизем на белите дробове - повишена еластичност на белодробната тъкан.
7. Преждевременна акушерство, която е свързана с висок тон на контрактилната активност на матката. Този патологичен неуспех по време на бременност е заплаха за жизнеспособността на плода. Тази патология е особено опасна, ако жената има бременност по-малко от 37 седмици.
8. Намален брой сърдечни удари при новороденото в процеса на акушерство в различните етапи на раждането.
9. Нисък тон на функционалната активност на шийката на матката. Истмико-цервикална недостатъчност.
10. Превантивни мерки, които се извършват непосредствено преди оперативната намеса, засягаща утробата на жена, която по това време носи бебето си.

[4], [5], [6]

Формуляр за освобождаване

Предимство е, че салбутамол, активно действащо химично-фармакологично съединение, което е салбутамол, както и други лекарства, разработени на базата на това химично вещество, е представено от аерозоли. Тази форма на освобождаване е един от най-търсените, тъй като е много удобен и лесен за използване. Аерозолната форма има освен главното активно химично съединение флуоротрихлорметан и дифлуодихлорметан, както и етанол и олеинова киселина.

Салбутамол се произвежда от производителя под формата на бутилка алуминий, снабдена със защитна капачка, която едновременно функционира като устройство за дозиране. За да разпръснете устата и гърлото с медицинска медицина, просто трябва да натиснете на дозатора и той ще "разнесе" количеството на лекарството, което е 0,1 mg. Това означава, че 0.1 mg е единична депресия - това е единична доза.

Друга форма на лекарство, в която се произвежда това лекарство, е таблетка, която в рафтовете за лекарства може да се намери в две дозировки на активното вещество: 2 mg или 4 mg на единица лекарство. Формата на опаковката в доза от 2 mg е блистер от 15 броя, които са опаковани в картонена кутия с две блистери. Формата на опаковката в доза от 4 mg е стъклена бутилка.

Много по-рядко, но все още се използва Salbutamol и като инжекционен разтвор, който се използва за интравенозно капково нахлуване.
 

[7], [8], [9], [10], [11],

Фармакодинамика

При правилния избор на дозата Салбутамол ефективно активира работата на бета2-адренергичните рецептори, разположени върху повърхностния слой на бронхиалната обвивка. Има такива рецептори в мускулните тъкани на матката, както и те служат на кръвоносните съдове.
Farmakodinamika Салбутамол спомага за блокирането на освобождаването на активни химични съединения от мастоцитите, което се случва за дълъг период от време.

Действието на лекарството прави възможно да се направи голям жизнен обем на белите дробове. Този параметър се измерва, ако с дълбока въздишка измервате обема на издишването без много усилия на въздуха.

Салбутамолът спомага за предотвратяване на спазмите на бронхите, а в случай, че възникне такава атака, активно, в рамките на няколко минути, да го арестуват. Активното вещество намалява устойчивостта на проходите в дихателните пътища, блокирайки бронхиалната реактивност.

Салбутамолът до известна степен разрежда храчките, които се кумулират в бронхите, улеснявайки тяхното отнемане. Тя ви позволява да се стимулира функционирането на клетъчните структури на мигли епител, като по този начин предотвратява провокация на бронхоспазъм, причинено от алергична реакция към тялото на пациента на външни стимули. Когато медикаментът е способен на някои фактори влияят синтеза на инсулин в кръвта (увеличение на кръвната захар) и на фрагментацията на гликоген (т.е. Липиди), което е много важно за диабетици. Има ситуации, при които клиничната картина на фона на терапията, в която протоколът включва салбутамол, показва намаляване на количеството калий в кръвната плазма на пациента.

Бета-адренергичен агонист, група, която принадлежи към разглеждания медикамента и носи посока ефект върху β ₂ адренергични рецептори.

В сравнение с други лекарства в тази група, Салбутамол не повлиява значително компонентите на сърдечно-съдовата система. Това се отнася както за инотропни, така и за хронотропни ефекти. При лечение на това лекарство не се наблюдават промени в стойностите на кръвното налягане. Под въздействието на това лекарство, в някои случаи се наблюдава леко увеличение на диаметъра на коронарните съдове на сърцето.

Това лекарство ефективно намалява тонуса и интензивността на свиване на миометриума, оказвайки токолитичен ефект върху този орган на сексуалната система на жената.

[12], [13], [14],

Фармакокинетика

Висока ефикасност на фармакокинетиката Салбутамол показва, че терапевтичният резултат, в случай на аерозолно приложение, започва да се наблюдава още през първите минути на лекарството. Максималната ефективност се постига след половин час - един час след въвеждането на лекарството. Този индикатор директно зависи от индивидуалните характеристики на организма на всеки конкретен пациент. Ефектът на лекарството, използвано под формата на аерозол, се наблюдава още три часа.

Ако формата на приемане на хапчето е, този метод е по-продължителен и ефективността на клиничната картина на болестта може да продължи от шест до осем часа. Но когато приемате хапчета, има недостатъци в сравнение с аерозола - лечебният ефект идва само след половин час след приемането им.

 В случай на аерозолно приложение, приложеното вещество се абсорбира бързо в кръвта, но в този случай концентрациите на салбутамол, определени от пациента, не се наблюдават в кръвта или се откриват в много малки дози.

Активното активно вещество на въпросния медикамент показва нисък процент (само 10%) на свързване с кръвните протеини. Процесите на метаболизиране на Салбутамол се появяват в черния дроб по време на основното му преминаване. Основният метаболит на основното химично съединение на лекарството е неактивният сулфатен конюгат.

Основният начин за отстраняване на лекарството е да се изхвърлят метаболитите в по-голямо и непроменено вещество в по-малка степен чрез бъбреците заедно с урината. Малък брой от тях отиват в тялото на пациента си заедно с жлъчката или телетата.

Полуживотът (Т _1/2 ) на това лекарство е между два и седем часа. Този показател по същество зависи от характеристиките на здравословното състояние, които организмът на пациента показва в момента на терапията.

[15], [16], [17], [18], [19]

Дозиране и администриране

Ако анамнезата на пациента покаже необходимостта от свързване със терапията със салбутамол, лекуващият лекар, в зависимост от модела на терапията и състоянието на пациента, избира най-ефективния начин за използване и дозиране на лекарството.

Когато се предписва лекарство под формата на аерозол, се допуска една или две дози от лекарството, което съответства на едно или две кликвания върху капачката - съответно на дозатора на аерозолната кутия. За да премахнете бронхоспазма - това е достатъчно. Ако след 10 минути няма подобрение в състоянието на пациента, тогава друга доза от лекарството се допуска в същата доза. След това е необходимо да се поддържа интервал при инхалации не по-малко от четири до шест часа (по-добре, ако е възможно, да се поддържа шест). Броят на инхалациите през деня не трябва да надвишава шест процедури.

При определянето на медикамент под формата на таблетки, като бронходилататор наркотици, възрастни и юноши, които са над 12 години препоръчваната доза е 2-4 мг (една таблетка дадена концентрация на активно вещество), се прилага орално три - четири пъти по време на дни.

При терапевтични нужди количеството на лекарството може да бъде увеличено до 8 mg (4 таблетки с доза от 2 mg или 2 таблетки с доза от 4 mg), прилагани четири пъти през целия ден. Следователно максималното дневно количество от лекарството, което пациентът може да приеме за един ден, е 32 mg.

За малките пациенти, чиято възраст пада в интервала от шест до 12 години, се препоръчва приемането на 2 mg (една таблетка) три до четири дози през целия ден, на деца от два до шест - 1-2 mg три пъти през деня.

Като токолитично средство, салбутамол се прилага интравенозно в доза от 1 до 2 mg.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Употреба Салбутамол по време на бременност

Ако една жена е за период от бременността е обременен с астма, използване на салбутамол по време на бременност е позволено, но дозата на лекарството трябва да се провежда при внимателно спазване на определени терапевтични дози. В този случай бременната жена трябва да бъде под постоянния надзор на лекар - гинеколог, който води бременността си.

Преди това жените, които са имали история на такава диагноза, да забременеят и да носят бебе, са строго забранени. Съвременните жени с такива проблеми имаха възможността да станат майки благодарение на такова лекарство като Салбутамол. Той ефективно предотвратява появата или задържането на вече започната атака на бронхоспазъм.

Прилагайте въпросното лекарство и ако бременната жена има преждевременно раждане. Това е особено вярно, когато бременността е по-малка от 37 седмици. Салбутамол помага и в случаите, когато лекарят диагностицира бъдеща майка с плацентарна недостатъчност.

Но това трябва да бъде ясно си спомни, че лекарството може да се предписва само от лекуващия лекар и само в случаите, когато терапевтичния ефект при прием за бременни много по-голямо значение от вредата, която може да застраши нероденото си бебе.

Досега няма надеждни данни за ефекта на салбутамол върху развитието на плода в ранните етапи на бременността. Следователно, акушер-гинеколог предпочита да избегне предписването на това лекарство през първия триместър на бременността и със специално внимание се отнася до това през второто тримесечие. 

Съществуващата активното вещество лесно прониква в кърмата на жени, така че ако терапията е необходимо за една жена по това време, когато тя се храни новороденото си бебе кърма, е необходимо да се откаже от кърменето и да се прехвърлят на бебето до изкуствено хранене, в полза на съвременния пазар за хранителни стоки предлага широка гама от бебешки храни ,    

Противопоказания

Въпросното лекарство е синтетично химично съединение, притежаващо химически активно вещество, което има ефект върху тялото на пациента. Но напълно не е възможно да се изключи влиянието му върху други органи и системи, особено що се отнася до таблетна форма на прилагане на лекарството в болен организъм. Ето защо има
Противопоказания за употребата на Salbutamol, които се дължат на:

1. Възрастта на пациента. Например, лекарството в аерозолна форма, не е разрешено да входни деца, чиято възраст не е достигнал две години, докато старите до четири години са забранени да използва таблетка форма и прах за инхалация.
2. Преждевременно отделяне на плацентата при бременна жена.
3. Индивидуална непоносимост към съставните компоненти на лекарството.
4. Заплахата от спонтанен аборт, която попада в първото или второто тримесечие на бебе.
5.  Маточно кървене през третия триместър на бременността.
6. Късна токсикоза.

В други случаи по време на бременност приемът на това лекарство е под строг контрол на лекуващия лекар.

Салбутамол с повишено внимание трябва да се прилага при лечението на терапия за хора, които страдат от тахиаритмии, както и тези с анамнеза за сериозни проблеми в работата на сърцето (например аортна стеноза, застойна сърдечна недостатъчност, болест на сърцето, миокардит). Под контрола на лекар получаване на лекарство под преглед трябва да се извърши и ако пациентът страда от диабет, хипертония, оптичен увреждане на нервите (глаукома), тиреотоксикоза (излишък тироиден хормон в организма).

Ако има терапевтична необходимост от намаляване на интервала между лекарствата (тази стъпка трябва да бъде изключителна и клинично обоснована) или да се увеличи дозата, тези промени трябва да бъдат коригирани от специалист. Приемането на лекарства с модифициран протокол за лечение трябва да се извършва под постоянен надзор на лекар.

На фона на терапията със Салбутамол има случаи, когато се наблюдава развитие на хипокалиемия. Поради това, по време на лечението на бронхиална астма, трябва редовно да наблюдавате нивото на калций в кръвта на пациента. Вероятността за това патологично отклонение е по-висока, толкова по-изразена е хипоксията.

[20], [21]

Странични ефекти Салбутамол

Приемането на лекарства понякога води до неприятна странична симптоматология, която в някои случаи изисква незабавно спиране на лечението и заместването му с друг аналог. Прилага се корекция на дозата или симптоматично лечение.

Странични ефекти Салбутамол е универсален.

Може да се случи предимно:

• Тремор на горните (преобладаващо) и долните крайници. Този симптом е достатъчен за част от групата на бета-адренорецепторите. Много зависи от дозировката на лекарството.
• Пациентът може да усети вътрешното треперене.
• Повишено сърцебиене.
• Проблеми със съня.

По-рядко се наблюдава:

• Виене на свят.
• Раздразнителност.
• Симптоматология на болката, засягаща областта на главата.
• Гадене и със специална интензивност и желание за повръщане.
• Увеличаване на диаметъра на прохода на периферните съдове на мозъка.
• Сънливост.
• Хиперемия на кожата.

Рядко, но могат да се проявят:

• Ангиоедем.
• Халюцинации.
• Силен спад на кръвното налягане, до безсъзнание и срив.
• Атака на бронхиалния спазъм.
• Свръхчувствителност и алергични реакции на тялото: уртикария, сърбеж, кожен обрив и др.
• Нестабилно психологическо състояние.
• Вентрикуларна фибрилация.
• Сърдечно-съдова недостатъчност.
• Хипокалиемия - намаляване на калията в кръвта на пациента.
• Повишена хиперактивност при малки пациенти.
• Дразнене на лигавицата на устата и фаринкса.
• Суправентрикуларен екстрасистол.
• Мускулни крампи.

Ако пациентът или неговите роднини започват да наблюдават появата на един или повече симптоми от този списък, незабавно трябва да уведомите Вашия лекар за това.

[22]

Свръх доза

Ако препоръчваните дози са били нарушени са получавали лекарствения продукт или в предвид индивидуалните особености на пациента и медицинската си история, въвеждането на салбутамол може да доведе до факта, че няма да има свръхдоза наркотици, проявяващо се с нейните симптоми.

Когато приемате лекарства под формата на таблетки, можете да очаквате такива патологични прояви:

1. Поява на бърз сърдечен ритъм.
2. Неуспех в работата на сърдечната честота.
3. Конвулсии.
4. Патологични промени в показателите за кръвно налягане: както в посока на рязко увеличение, така и в посока на бързо намаляване на тези стойности.
5. Виене на свят.
6. Insomnia.
7. Тремор на горните крайници.
8. Симптоматология на болката в сърцето.
9. Рискът от хипокалиемия е висок.

Излишъкът на активното вещество в тялото на пациента след приема на лекарството в аерозолна форма може да доведе до прекомерно стимулиране на В-адренергичните рецептори, както и симптоми, подобен на описания по-горе.

Терапевтичната терапия, когато има признаци на предозиране, се състои от няколко точки.

1. Премахване на лекарството, което е причинило появата на вторични симптоми.
2. Извършване на мерки за оказване на първа помощ: измиване на стомаха, въвеждане на адсорбционни материали (например активен въглен).
3. Цел на подходяща симптоматична терапия. На жертвата се дава антидот, лекарство, принадлежащо към групата лекарства на кардиоселективните b-блокери. Но всички тези лекарства трябва да бъдат приписани много внимателно, особено ако има патология като бронхоспазъм в медицинската история на пациента.
4. Ако е необходимо да продължи лечението на основното заболяване, друго лекарство с бронходилататор и муколитични свойства се приписва, но има няколко други характеристики. Дозата на лекарството също се коригира.
5. Поради факта, че на фона на приема на Салбутамол може да се развие тежка форма на хипокалиемия, е необходимо редовно проследяване на количествения компонент на калия в кръвния серум.
    

[29], [30], [31],

Взаимодействия с други лекарства

Някои хора дори не мислят, че на фона на едно лечение, те започват да приемат лекарства с различна фармакологична ориентация. Например, ние лечение на бронхит, грабна стомаха, човек, без колебание, започва да пие самостоятелно наркотици от стомашната патология. И тогава започнете да се чудите, че има друга патологична симптоматика или терапевтичната ефективност е слаба.

Следователно, преди да се предпише специфично лекарство, е необходимо да се знае взаимодействието на Салбутамол с други лекарства, за да се предотврати развитието на допълнителни патологични симптоми.

А некардиоселективни бета-блокери, фармакодинамиката са насочени към облекчаване на ангина пекторис, паралелно с приемането на лекарство се считат vzaimopodavlyayusche, т.е., когато те се прилагат едновременно очакваното терапевтичната ефективност като лечението на едно или друго заболяване не се появява.

Едновременното приемане на Салбутамол и теофилин води до увеличаване на вероятността от развитие на такива негативни прояви като неуспех в сърдечната честота и увеличаване на сърдечната честота.

Ако паралелно, в един протокол на лечение има глюкокортикостероиди и салбутамол, може да очаквате развитие на хипокалиемия. Подобен резултат се получава, когато лекарството се прилага съвместно с диуретици, т.е. Комбинираната им употреба може да доведе до рязък спад на нивото на калий в кръвта на пациента.

Предвид факта, че лекарството назначен за облекчаване на бронхоспазъм, дразнещ ефект на симпатиковата нервна система, пациентите медицинска история е обременена с епилептични припадъци, лезии на зрителния нерв (глаукома), патологични изменения, засягащи органите на сърдечно-съдовата система, както и в хипертиреоидизъм ( ендокринологични синдром, причинено от хиперактивност на щитовидната жлеза), на фона на първично лечение, с особено внимание трябва да се предписва начин на приложение и доза от салбутамол.

Трябва също да се отбележи, че в случай, че приемането на въпросното лекарство не доведе до очаквания резултат или ефектът му се простира на по-малко от три часа, в такава ситуация е необходимо да се информира лекуващият лекар.

[32], [33], [34]

Условия за съхранение

При закупуването на това лекарство е необходимо да се обърне внимание на условията за съхранение на Salbutamol в домашна среда. В крайна сметка качеството на останалите фармакологични свойства зависи от това доколко добре са изпълнени препоръките, дадени в инструкцията, придружаваща лекарството, които трябва да отговарят на свързаните с него свойства през целия терапевтичен период.

Има няколко такива препоръки:

1. Пазете лекарството на хладно място, където стайната температура не надвишава + 25 ° С.
2. Стаята, където трябва да се съхранява салбутамол, трябва да е суха.
3. Мястото за съхранение не трябва да се излага на пряка слънчева светлина.
4. През целия период на работа е необходимо да се предпази кутията за пръскане (с аерозолната форма на администриране на лекарството) от падане и деформиране на опаковката.
5. Лекарството не трябва да бъде на разположение на малки деца.

[35], [36], [37], [38], [39]

Срок на годност

След закупуването на наркотик, вие определено трябва да се запознаете с времето на наркотиците и особено да обърнете внимание на крайната дата на ефективната работа, която задължително трябва да бъде отразена на опаковката на всеки продукт. Ако тази дата е закъсняла, въпросното лекарство не трябва да се използва в бъдеще. Срокът на годност на въпросния салбутамол, в зависимост от производителя, който произвежда лекарството на фармацевтичния пазар, може да варира от един и половина до четири години. 

[40], [41]