Magnikor

Magnikor е антитромботичен ефект с комбинирани свойства, чиито активни съставки са ацетилсалициловата киселина и магнезиевия хидроксид. 

[1]

Показания Magnikor

  Показания за употребата на лекарството Magnikor са както следва:

• Magnikor се препоръчва за остра исхемична болест на сърцето, нестабилна стенокардия, остър миокарден инфаркт.
• Използва се лекарство за хронична исхемична болест на сърцето.
• Това лекарство се използва в първичната превенция на тромбоза.
• Лекарството се използва за предотвратяване появата на тромби след първоначалното лечение.
• Magnikor се препоръчва за първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания, например остър коронарен синдром при пациенти, при които има риск от развитие на сърдечно-съдови заболявания с провокиращи фактори, а именно:
• артериална хипертония,
• захарен диабет,
• затлъстяване с индекс на телесна маса <30,
• хиперхолестеролемия,
• с предходен миокарден инфаркт при пациенти на възраст под петдесет и пет години.

Формуляр за освобождаване

 Съставки:

• активни компоненти - всяка таблетка се състои от 75 mg ацетилсалицилова киселина и 15,2 mg магнезиев хидроксид;
• от помощните вещества има количество съдържание на царевично нишесте, микрокристална целулоза, картофено нишесте, магнезиев стеарат, се смесват за филмово покритие Opadry II White, gidroksipropilma, състояща се от етил целулоза, лактоза монохидрат, полиетилен гликол, титанов диоксид (Е 171), триацетин.   

Форма на освобождаване на лекарството:

• в кръгли таблетки, изпъкнали от двете страни, покрити с черупки, подобни на филм бял или близък до бял;
• Таблетките се опаковат в блистери от десет;
• всяка опаковка съдържа три или десет блистера. 

[2]

Фармакодинамика

    Фармакодинамиката на лекарството Magnikor е, както следва:

1. Ацетилсалициловата киселина, която присъства в лекарството, има противовъзпалителен, антипиретичен, аналгетичен и антиагрегативен ефект. Основният резултат от този компонент на лекарството е забавянето на производството на простагландини и тромбоксани. Паралелният ефект на аналгезия е забавянето на процесите на производство на циклооксигеназа. Противовъзпалителният ефект се постига чрез забавяне на синтеза на PGE2, като по този начин се намалява скоростта на кръвния поток.
2. Поради действието на ацетилсалициловата киселина се наблюдава подтискане на необратимата природа на простагландиновия синтез на G / H класа. Такъв ефект върху тези вещества не спира дори когато ацетилсалициловата киселина е напълно елиминирана от тялото. Това е следствие от ефекта на ацетилсалициловата киселина върху синтеза на тромбоксани, които са в тромбоцитите. Клиничната картина на този ефект показва увеличаване на времето на кървене. Нормализирането на кървенето настъпва с течение на времето след формирането на нови тромбоцити.
3. Магнезиевият хидроксид, намиращ се в медикамента, действа като антиациден компонент и като защитно вещество на епитела на стомаха и червата от агресивното действие на ацетилсалициловата киселина.

Фармакокинетика

Фармакокинетиката на Magnikor е, както следва:

• След като лекарството се приема перорално, активните съставки на лекарството незабавно влизат в кръвта през лигавицата на стомашно-чревния тракт. Ако приемате Magnikor след хранене, тогава степента на абсорбция намалява. Наблюдава се намалена абсорбция на активните компоненти на лекарството при пациенти, които са податливи на мигрена. Най-доброто усвояване на лекарството се наблюдава при пациенти с ахалогмия или при пациенти, които употребяват постоянно антиацидни лекарства и полисорбиращи лекарства.
• Максималното съдържание на активните вещества в серума е около един и половина или два часа след приемането на Magnikor.
• Магнезиевият хидроксид с ниска скорост и малки дози се абсорбира в лигавицата на тънките черва.
• Свързването на ацетилсалициловата киселина със серумните протеини е от 80 до 90 процента. Делът на разпределението на теглото на активните компоненти на Magnikor при възрастни пациенти е 170 ml на 1 kg телесно тегло. Салицилатите имат свойството бързо свързване с протеините и бърз транспорт до всички органи и системи. Ацетилсалициловата киселина перфектно прониква в плацентата и кръвно-мозъчната бариера, се появява в майчиното мляко по време на кърменето в значителна степен.
• Свързването на магнезий със серумни белтъци е по-лошо (приблизително 25 до 30%). В тази форма тя се транспортира през тялото и може да проникне през плацентарната бариера. Някои магнезий се появява в кърмата през периода на кърмене.
• Трансформацията на ацетилсалициловата киселина в епитела на стомаха се осъществява до най-активния компонент - салицилат. Когато се абсорбира през слизестите мембрани, ацетилсалициловата киселина се променя с висока степен на салицилова киселина. Въпреки че през първите двадесет минути след поглъщането Magnikor все още в кръвната плазма преобладава активната съставка в непроменена форма.
• Салицилатни промени в крайните продукти на трансформацията в черния дроб. Средният полуживот на лекарството е между два и три часа. Ако Magnikor е приложен в голяма доза, полуживотът се увеличава до 24 - 30 часа. Нетрансформираните салицилати се екскретират в урината, а нивото на киселинността на урината се отразява на количеството на екскретиране на веществото. При киселинно отдръпване, около два процента салицилати се екскретират, а в алкални разтвори - до тридесет процента.
• Част от магнезия се отделя от организма чрез урината, а другата част от веществото се абсорбира многократно и се отстранява с изпражнения.
   

Дозиране и администриране

   Методът на приложение и доза Magnilek са, както следва:

1. Преди да започнете приема на Magnikor, трябва задължително да се консултирате със специалист, който ще предпише продължителността на курса на лечение и дневната доза на лекарството въз основа на клиничната картина на заболяването.
2. Таблетките се поглъщат като цяло. Понякога, за удобство, таблетката се разделя на две части, дъвче или предварително разтрива.
3. При остра или хронична исхемична болест на сърцето трябва да се започне лечение с дневно количество от 150 mg. Поддържащото дневно количество лекарства за тези заболявания е 75 mg.
4. При остър инфаркт на миокарда, нестабилна стенокардия, се препоръчва започване на лечение с дневно количество лекарства в 150 - 450 mg. Употребата на лекарството трябва да започне веднага след откриването на първите симптоми на заболяването. 
5. За предотвратяване на повторна тромбоза началното дневно количество от лекарството е 150 mg; поддържане на дневно количество от 75 mg.
6. За целите на първоначално превантивно използване при образуването на тромби се счита, че дневното количество от лекарството е 150 mg.
7. При първоначалното предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания (например, остър коронарен синдром) в тези пациенти, които са налице предпоставки на заболявания на сърдечно-съдовата система количеството лекарство на ден е 75 мг.

[4]

Употреба Magnikor по време на бременност

 Употребата на Magnikor по време на бременност е възможна само след консултация с специалист.

Ако положителният резултат за организма на майката от употребата на лекарството надхвърли риска от развитие на плода, лекарството се предписва за употреба през първия и втория триместър на бременността (от първия до шестия месец). В този случай Magnikor се използва само в най-малките количества - до 100 mg на 1 kg телесно тегло с постоянно наблюдение от специалист.

В третото тримесечие на бременността Magnikor не може да се използва.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Magnikor не могат да се използват, когато:

• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството (салицилова киселина и нейните производни).
• Язвата на стомаха по време на острата форма на заболяването.
• По-голяма вероятност от кървене (с липса на витамин К, анемия, тромбоцитопения).
• Силна чернодробна недостатъчност.
• Тежка дисфункция на бъбречната активност (със скорост на гломерулна филтрация, по-малка от 10 mL на минута).
• Изявени прояви на сърдечна недостатъчност.
• Астма или оток Quincke, възникнали в резултат на приемането на нестероидни лекарства с противовъзпалително действие или използване на салицилати при лечението на заболявания.
• Трети триместър на бременността и лактацията.
• Възрастният период е до 12 години.

Странични ефекти Magnikor

Страничните ефекти на лекарството Magnikor са разделени на групи, както следва:

1. Много чести (повече от един случай от десет).
2. Разпределени (повече от един случай на сто, по-малко от един на десет случая).
3. Неразпределени (повече от един случай от хиляда, по-малко от един на сто случая).
4. Рядко се среща (повече от един случай от десет хиляди, по-малко от един на хиляда случая).
5. Много рядко често (по-малко от един десет хиляда), като се вземат предвид индивидуалните прояви.

Странични ефекти на лекарството Magnorcore:

По отношение на кръвоносната и лимфната система -

• много чести - появата на силно кървене, забавяне на обединяването на тромбоцитите;
• неконтролирано - появата на латентна форма на кървене;
• рядко срещано - появата на анемия (при продължителна употреба на лекарството);
• рядко обща - gipotrombinemii външен вид (в резултат на използването на големи дози от лекарство), тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза, апластична анемия, еозинофилия.

Докосване на централната нервна система -

• чести - появата на мигрена, безсъние;
• неусложнена - появата на вертиго (вертиго), сънливост, нарушения на съня, звънене в ушите;
• рядко разпространена - появата на интрацеребрални кръвоизливи, промени в тежестта на слуха обратим характер и глухота (с максималните количества на употреба на наркотици).

Относно дихателната система -

• често - появата на бронхоспазъм (при пациенти с астма).

По отношение на храносмилателната система - 

• много чести - появата на киселини, рефлукс;

• широкоразпространена - появата на ерозивни лезии в горната част на храносмилателния тракт, гадене, диспепсия, повръщане, диария;
• неусложнена - появата на язви в горната част на храносмилателния тракт, включително повръщане с кръв и деглоцетимно движение на червата;
• рядко чести - появата на стомашно-чревно кървене, перфорации;

• много рядко чести - поява на стоматит, езофагит, токсични лезии с язви на стриктури нисш стомашно-чревния тракт, колит, синдром на обостряне дразнене на дебелото черво.

Докосване на черния дроб -

• рядко чести - повишени нива на трансаминазите и алкалните фосфатази на кръвната плазма;

• много редки - появата на зависим от дозата хепатит със средно ниво на тежест в остра форма, която е обратима, причината за която е излишъкът от няколко пъти необходимите дози на лекарството.

По отношение на кожата и имунитета -

• общ - появата на уртикария, обриви от различен вид, ангиоедем, gemmoralgicheskogo васкулит, пурпура, еритема мултиформе, синдром на Лайъл, Stevens - Johnson;
• неразрешени - появата на анафилактични реакции, алергичен ринит.

По отношение на ендокринната система -

• рядко срещани - появата на хипогликемия.

[3]

Свръх доза

   Свръхдоза на лекарството Magnilek се проявява в следното:

1. Опасното количество лекарство, което може да причини симптоми на предозиране, е дневно количество лекарства за възрастни с телесно тегло над 150 mg на пациента.
2. Поради дългосрочното използване на големи количества от лекарството (над 150 mg на ден), има признаци на хронично умерено отравяне. Понякога има замаяност и главоболие, объркване на глухота, шум в ушите, разширяване на съдовете, изпотяване, гадене, повръщане.
3. А трудно ниво лекарствено отравяне провокира от следните симптоми: тревожност възникнали неочаквано излишък белодробна вентилация алкалоид алкалоза, тежка телесна температура, кетоза, метаболитна ацидоза. В случай на тежко отравяне лекарство потиска централната нервна система, която може да доведе до кома, сърдечно-съдов колапс и респираторен арест.
4. При акутно отравяне със салицилати често се наблюдават симптоми на остра чернодробна недостатъчност (с дневен прием над 300 mg на килограм телесно тегло).
5. Леталното количество на лекарството е приемането на повече от 500 mg за 1 kg телесно тегло.
6. Лечение при предозиране: в случай на остро предозиране, незабавно изплакнете стомаха и след това използвайте активен въглен. Необходимо е възстановяване на водно-електролитния баланс, за да се предотврати появата на ацидоза, критична загуба на течност в организма, хиперпирексия и хиперкалиемия. Понякога е необходимо да се използват следните ефективни методи за сортиране на токсините от кръвния серум - хемодиализа, хемоперфузия и алкална диуреза.

Взаимодействия с други лекарства

   Взаимодействието на Magnikor с други лекарства е следното:

1. При успоредно приложение Magnikor увеличава ефективността на антикоагуланти - варфарин, хепарин, клопидогрел, фенпрокумона и хипогликемични лекарства.
2. Magnikor има способността да потиска диуретичния ефект на фуроземид, както и спинолактон, инхибитори на АТФ.
3. Не използвайте Magnikor с нестероидни противовъзпалителни средства. Антиацидните препарати намаляват усвояването на горепосочените лекарства.
4. Употребата паралелно с пробенецид Magnikora намалява ефекта и на двете лекарства.
5. Няма силно взаимодействие между едновременната употреба на ацетилсалицилова киселина и магнезий поради факта, че Magnikore има ниско съдържание на магнезий.

[5], [6]

Условия за съхранение

   Условията за съхранение на Magnikor са, както следва:

• В опаковката, в която е издадено лекарството.
• При нормални температури, не повече от двадесет и пет градуса.
• В заслона от детския магазин.
   

Срок на годност

Срок на годност на лекарството Magnikor съответствие с условията за правилно съхранение - две години от датата на освобождаване.