Ibunorm

Ibunorm е противовъзпалително и антиревматично лекарство, принадлежащо към категорията на нестероидни лекарства.     

Основната активна съставка е ибупрофен. Неговият ефект е, че в резултат на употребата на лекарството се наблюдава намаляване на интензивността на отрицателните феномени, настъпващи в тялото, свързани с развитието на възпаление. Той действа като инхибитор на процесите, при които се синтезират простагландини, които медиират възпалението, болката и треската.

Ефективността на лекарството се дължи до голяма степен на такъв фактор, колкото на много кратко време необходимо на ибупрофен за максималното му усвояване в храносмилателния тракт. Най-голямата концентрация на активното вещество в кръвната плазма се наблюдава след 1-2 часа след поглъщането и 3 часа след приема, присъствието му в синовиалната течност достига своя максимум. 

След осигуряване на адекватна терапевтично действие Ibunorm основната му компонент Ибупрофен се метаболизира в черния дроб и екскреция като метаболити на формата екскретират от бъбреците се извършва. Полуживотът възниква във време, равно на приблизително 2 часа.     

Показания Ibunorm

Показания за употребата на Ibunorm може да се дължат на необходимостта от симптоматично лечение на болка от различна собственост и произход.    

Така че употребата на лекарството води до активен аналгетичен ефект за главоболие и зъбобол.

Освен това тя е ефективен инструмент за жените, за да се намали силната интензивност на болката, която може да съпътства периода на менструация.

Ibunorm намира подходяща употреба при тези случаи на настинка, придружени от треска и поява на мускулна болка.          

Като още една област на приложение на препарат е необходимо да се изброят симптоматиката, присъща на заболявания с ревматичен характер. Ibunorm добре да се прояви по отношение на противопоставяне на подобни прояви на ревматизъм като различен вид на локално възпаление и увеличаване на температурата на кожата в областта на неговото местоположение, както и отслабването на силата на болката при възпаление.  

Така указания Ibunorm възникват главно във връзка с възпалителни процеси, както и наличие на болка като зъбобол, главоболие, менструални болки, в редица клинични случаи на ревматични, невралгична и други заболявания. Трябва също така да се отбележи, че лекарството е предназначено за отстраняване на симптоматична болка едва по време на приема и не е в състояние да окаже никакво влияние върху хода на заболяването.       

Формуляр за освобождаване

Форма на освобождаване Ibunorm се предлага под формата на капсули, покрити с твърда ентерично-разтваряща се мембрана. Основното активно вещество на това лекарство е ибупрофен.

Съдържанието, което се съдържа в капсулите, е смес, образувана от гранули и прах, чийто цвят може да варира и да е напълно бял или да има белезникав оттенък. Агломерати на частици също са възможни по редица начини.

В зависимост от това колко капсула съдържа 200 mg или 400 mg ибупрофен, те се различават по цвят. 200-милиграм капсули са червени и тези капсули, при които ибупрофен 400 mg се различава в бяло.

В допълнение към ибупрофен, в препарата се съдържат редица ексципиенти. Съставът им също е индивидуален за всеки от тези два вида капсули. 

Мг капсули 200 са представени спомагателни картофено нишесте, хипромелоза, безводен колоиден силициев диоксид, кросповидон, магнезиев стеарат, Е 122 azorubin.          

Капсули, съдържащи 400 мг ибупрофен са съставени от картофено нишесте, хипромелоза, колоиден безводен силициев диоксид, кросповидон, магнезиев стеарат.

Формата на препарата е такава, че благодарение на черупката, която лесно се разтваря в червата, тя подпомага асимилацията му в тялото и началото на актуализирането на терапевтичния му ефект в най-кратки срокове.    

Фармакодинамика

Една от основните характеристики, които отличават фармакодинамиката Ibunorm, е високата степен на абсорбция в храносмилателния тракт. През периода от 60 до 120 минути след приемането на лекарството той достига своята максимална концентрация в кръвната плазма. И впоследствие, до 3-ия час след приложението, най-голямото съдържание на неговата основна активна съставка, ибупрофен, също се образува в синовиалната течност.

Фармакологичното действие, което Ibunorm има в човешкото тяло, се състои в актуализиране на противовъзпалителните, антипиретичните и аналгетичните свойства на ибупрофен. Това се постига в резултат на безразборната блокада на ензимите СОХ1 и СОХ2, които са форми на циклогенеза. Не на последно място ролята в механизма на действие на лекарството също се разпределя за ефекта на инхибиране на процесите, които той произвежда, в които се синтезират простагландини. Те са основните медиатори на възпалението, хипертермията и болката.           

Свойствата на Ibunorm като аналгетично лекарство се разкриват в пълна степен в случаите на употребата му при болка, причинена от наличието на някакъв вид възпалителни процеси. 

Фармакодинамиката Ibunorm, както и характеристиката на всички други нестероидни противовъзпалителни лекарства, се характеризира с антиреагентна активност.

Фармакокинетика

Фармакокинетика Ibunorhm се характеризира с високи нива на абсорбция от стомашно-чревния тракт. Степента на усвояване на лекарството се влияе от факта, че приемането му е предшествано от хранене. В такива случаи максималната концентрация се постига приблизително два пъти по-дълго, отколкото когато Ibunorm се приема на празен стомах. След хранене TCmax в кръвната плазма е от един и половина до два часа, докато при прием на празен стомах е съответно 45 минути. В по-голяма концентрация, лекарството образува присъствие в синовиалната течност, TCmax, в която е равно на 2-3 часа.

Докато 90% се подлагат на свързване с плазмените протеини, лекарството се метаболизира допълнително в черния дроб в процесите на пресистемен и пост-системен метаболизъм. След като се абсорбира, ибупрофен в 60% от R-формата, неактивен фармакологично, постепенно се превръща в активна S-форма.  

Метаболизмът възниква при включването на изоензима CYP2C9 в този процес. Кинетиката на елиминирането се характеризира с двуфазова активност. Нейният T1 \ 2 е от 2 до 2 часа и половина. За лекарствени забави, такъв период от време може да продължи до 12 часа.      

Екскрецията се извършва чрез бъбреците - по-малко от 1% непроменено и в още по-малка степен заедно с жлъчката. 

Дозиране и администриране

Начинът на приложение и дозата на Ibunorma зависи от формата на лекарството, в което се прилага лекарството, главно от количеството на активното вещество в капсулите. Има два типа капсули, съдържащи съответно 200 и 400 mg ибупрофен. 

При възрастни и деца над 12-годишна възраст първоначалната доза се предписва веднъж на 1-2 капсули. В бъдеще, ако има такава нужда, 1-2 капсули трябва да се приемат 4 до 6 пъти през деня на редовни интервали (4-6 часа).     

Единична доза от 400 mg включва поглъщане на две капсули от 200 mg или една капсула от 400 mg.    

Има ограничения по отношение на общото количество на лекарството, разрешено за употреба за време, равно на 24 часа. Капсулата 200 mg не трябва да се приема повече от 6 броя дневно, а тези, при които ибупрофен 400 mg, съответно - 3. 

Ибунурм се приема вътрешно, главно при поглъщане на храна. Капсулите трябва да се поглъщат, да се измиват с вода, изцяло, без да се дъвчат.

За пациенти в напреднала възраст лекарството се прилага на базата на специални предписани правила, съгласно които трябва да се избере дозата и да се определи подходящият режим на лечение.        

В случаите, когато избраният метод за прилагане и дозиране Ibunorma след време повече от 3 дни не са довели до ефективно елиминиране на симптомите, може да се наложи финес и диагноза въз основа на нови данни за преразглеждане диагностичен режим.   

[2]

Употреба Ibunorm по време на бременност

Що се отнася до възможността да се използва Ibunorm по време на бременност, трябва незабавно да се отбележи, че употребата му по време на този период неизменно включва определена степен на риск.

Както и при всички други вещества, които инхибират синтеза на простагландин процеси като основен активен ибупрофен активната съставка на лекарството е в състояние да оказват отрицателно влияние както върху жената носи дете, и процесите на вътрематочно фетален растеж и развитие. От данните от епидемиологичните проучвания става ясно, че има повишена вероятност за появата на спонтанно прекъсната бременност. В допълнение, употребата на лекарството през ранните етапи на бременността може да доведе до възможността за развитие на сърдечни малформации. Обективното ниво на такава опасност, обикновено се смята, че зависи пряко от степента, до която дозата се увеличава и колко дълго продължителността на лечението се удължава за толкова дълго време.                    

В 1-2 триместър употреба Ibunorm може да бъде оправдано само в случаите, в които медицински специалист заключили, че очакваните положителни ефекти от прилагането му за бременната жена е много по-големи, отколкото възможност за всякакви неблагоприятни ефекти по отношение на плода. Следователно, на етапа на планиране на бременността и през първите два тримесечия, дозата трябва да бъде минимална, а курсовете за лечение трябва да бъдат възможно най-кратки.

С появата на третия триместър наркотикът попада в категорията на категоричното изключване от списъка на приемливите лекарства по това време на бременността.

При кърменето активните съставки на Ibunorm, заедно с метаболитите, могат да образуват ниска концентрация в състава на майчиното мляко. Досега няма реални данни за безусловните вредни ефекти върху кърмачетата. Поради това, използването на Ibunorm по време на бременност и по време на кърмене е разрешено за краткосрочно лечение на треска от облекчаване на болката, когато се прилага в препоръчваната доза. По правило няма нужда да отказвате кърменето.

Противопоказания

Противопоказанията за употребата на Ibunorm включват редица случаи, при които употребата на лекарството е неприемлива или поради определени фактори, трябва да се внимава.

На първо място, той призовава за необходимостта да се изключи лекарството от предписаните лекарства, свръхчувствителността на пациента към ибупрофен или някоя от съставките на Ibunorm.   

Състояние, което е противопоказано поради използването на лекарството присъства в историята на астма, бронхоспазъм, ринит и кожни обриви пациент, които се появяват поради факта, че се използва ацетилсалицилова киселина или друга група нестероидни противовъзпалителни лекарства.     

Препоръчва се да се развие във времето приемането на Ibunorm и употребата на други противовъзпалителни нестероидни лекарства, включително COX-2, селективни инхибитори на циклооксигеназа-2.   

То причинява недопустимостта на употребата на лекарствената анамнеза, натоварена с перфорация или гастроинтестинално кървене, причинено от нестероидни противовъзпалителни средства. 

Противопоказания Ibunorma включва и стомашна язва или кървене в момента, или тази част от историята на две или повече отделни епизода на обостряне на улцерозен или кървене.  

Въздържайте се от употребата на лекарството трябва да бъде в нарушение на сърдечната дейност и функционирането на бъбреците и черния дроб, като тежка сърдечна, чернодробна и бъбречна недостатъчност, сърдечна исхемия.    

В категорията на неприемливо за употребата на Ibunorm в мозъчно-съдови и други активни форми на кървене. Това включва нарушения на хематопоетичната функция, които имат необяснима етиология.  

Противопоказания за употребата на Ibunorm освен това са нарушения на дехидратацията поради повръщане, диария или употребата на недостатъчно количество течност.

Странични ефекти Ibunorm

Страничните ефекти, които Ibunorm използват при краткотрайното лечение, са реакциите на свръхчувствителност към лекарството.

Сред тях възниква анафилаксия или неспецифични алергични реакции. Съществуват и прояви на респираторни реакции под формата на обостряне на бронхиална астма, диспнея и бронхоспазъм. Поради употребата на Ibunorm могат да се появят кожни обриви, сърбеж на кожата, копривна треска и пурпура. В редки случаи се наблюдава развитие на булозен или ексфолиативен дерматит, еритема мултиформе и епидермална некролиза.

Употребата на лекарството в дългосрочни курсове на лечение за хронични заболявания е в състояние допълнително да увеличи броя на причинените странични ефекти.

В редки случаи те намират картографиране на общи нарушения, дължащи се на свръхчувствителност. При тези тежки реакции подуване на лицето, езика и гърлото, задух настъпва, сърцебиене, понижено налягане anterialnoe възможни анафилактични явления, ангионевротичен едем, шок, наличие на бронхоспазъм астатична усложнения асептичен менингит. 

Храносмилателната система и стомашно-чревния тракт може понякога да се получи отрицателен отговор на прилагането Ibunorma като коремна болка, гадене, диспепсия, повръщане, диария, запек и газове.  

Много рядко, нежеланите реакции се появяват като появата на пептични язви в стомаха, улцеративен стоматит, гастроинтестинално кървене или перфорация. В някои случаи това може да доведе до фатален изход, рискът от който е особено висок при пациенти в напреднала възраст.

В централната нервна система е уязвима за неблагоприятни ефекти на лекарството съответства на появата на главоболие, виене на свят, нервност държава, появата на тревожност, безсъние, или, напротив, сънливост, нестабилна емоционална сфера, депресия.  

Когато се наблюдават странични ефекти на Ibunorm, те са основание за необходимостта от незабавно спиране на лекарството и търсене на медицински съвет.  

[1]

Свръх доза

Фактът, че има свръхдоза на Ibunorm, като правило, показва появата на комплекс от специфични характерни симптоми.  

Тази симптоматика се проявява при появата на гадене, повръщане, болка в коремната област, главоболие и замаяност, звънене в ушите. Съществува състояние на сънливост, поради нистагъм, нарушение на визуалното възприятие.

Много редки са случаите, при които се наблюдава загуба на съзнание, развитие на артериална хипотония, бъбречна недостатъчност и метаболитна ацидоза.

Лечението, осигурявано за предозиране на лекарството, е симптоматично, подкрепящо. Основната цел на свързаните с това медицински дейности е да се осигури активността на всички жизненоважни функции. Приетите медицински мерки имат за цел да приведат организма в състояние на нормализиране на неговата жизненоважна дейност.

Като едно от основните действия, препоръчително е да се измие стомаха и да се даде на пациента да вземе активен въглен вътре.

За да направите всичко това е необходимо, ако е възможно, в първия час след като е взета потенциално токсичната доза от лекарството. Злокачествените токсични свойства, които Ibunorm придобива след поглъщане при лице над 400 мг / кг.

Предозирането изисква незабавни действия и поради липсата на специфичен антидот за Ibunorm.   

Взаимодействия с други лекарства

Взаимодействия Ibunorm с други лекарства се регулират от правилата, общи за всички противовъзпалителни нестероидни лекарства.

Употребата на кортикостероиди едновременно с това води до увеличаване на вероятността от стомашно-чревни улцерации и освен това тази комбинация може да предизвика кървене. 

Теоретичният подход изисква прилагане на лекарството в комбинация с лекарствени средства с диуретични и антихипертензивни свойства, тъй като терапевтичният ефект от него може да бъде отслабен.   

Комбинацията на Ibunorm и селективните и антитромбоцитните инхибитори на серотонина може да доведе до стомашно-чревно кървене.   

В комбинация с лекарството в един план за лечение, сърдечните гликозиди са в състояние да действат като задействащ фактор за обостряне на сърдечната недостатъчност и да причинят наличието на повишени глюкозиди в кръвната плазма.   

В резултат на взаимодействието с антикоагуланти (варфарин и т.н.), антикоагулантният ефект се подобрява.
Както се вижда от потвърдените данни, когато зидовудин се използва с Ibunoorm, при пациенти с HIV инфекция това води до повишен риск от хематоми и хематози.

Ако хинолоновите антибиотици се използват едновременно с лекарството, има повишена вероятност да възникнат гърчове. 

При лечението на Ibunorm е необходимо да се изключи асоциацията на ацетилсалициловата киселина с него, тъй като в този случай се увеличава възможността за развитие на всички странични ефекти.    

Взаимодействия Ibunorhm с други лекарства, както можем да видим, се различават в най-разнообразния характер и са в състояние да образуват всякакви комбинации. За да се постигне най-ефективната интегрирана употреба на различни лекарства, изборът на режим на лечение трябва да се предаде на компетентен медицински специалист.  

[3]

Условия за съхранение

Условия на съхранение Ibunorm препоръчва лекарството да бъде поставено в такава околна среда около него, в която се поддържа постоянен температурен режим, който не надвишава 25 градуса по Целзий.

Важно е също така, че само оригиналната опаковка, в която е била поставена от производителя, е в състояние напълно да гарантира запазването му в оптимално състояние.

Освен това традиционните за всички лекарства са препоръките за тяхното съхранение на места, където те не могат да попаднат в ръцете на децата.   

Срок на годност

Срокът на годност на лекарството е 3 години от датата на производство, посочена върху опаковката.

Не е разрешено да използва Ibunorm след определен период от време.