Медицински експерт на статията
Нови публикации
Ларингеална парализа (ларингеална пареза): диагноза
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Високата честота на парализа на ларинкса на туморната природа налага необходимостта от внимателно изследване на пациентите с цел откриване на злокачествени неоплазми. Когато оценявате анамнезата обръщайте внимание на продължителността на заболяването, защото това се отразява на тактиката на лечението.
Лабораторни изследвания
Провеждане на общ клиничен преглед.
Инструментално изследване
Всички пациенти с парализа на ларинкса с неизвестен произход получават изследването съгласно следния алгоритъм:
- Рентгенова или компютърна томография на ларинкса и трахеята;
- Рентгенова или компютърна томография на гръдния кош и медиастинума;
- Радиография на хранопровода с контраст с разтвор на бариев сулфат, който може да бъде допълнен с ендофиброезофагоскопия;
- Ултразвук на щитовидната жлеза, консултация с ендокринолог;
- CT на мозъка при наличие на неврологични симптоми или при предполагаема централна парализа, консултация с невролог.
Клиничното и функционалното състояние на ларинкса се определя от параметрите на функцията на външно дишане, микро-ларингоскопия и микро-ларингостоскопия на акустичния гласов анализ. Приложете електромиография и глотография.
Диференциална диагностика
Когато едностранна парализа на ларинкса диференциалната диагноза се извършва с вокален неподвижност пъти поради патология perstpecherpalovidnogo съвместно, включително дислокация, сублуксация, артрит и анкилоза. Признак за дислокация оценяват липсата на симетрия на ставите, наличието на признаци на възпаление в ставата, изместването на аритеноидния хрущял и ограничена подвижност или пълна неподвижност на гласни струни на страната на нараняването. Артритът се характеризира с подуване и хиперемия на лигавицата в областта на ставата.
Диференциалната диагностика на патологията на метатарсалния гръбнак се извършва с помощта на рентгенова или компютърна томография, чрез която е добре визуализиран регионът на периотетичната артикулация; а чрез електромиография; Дефиницията на електромагнитния резонанс, отразяваща състоянието на вътрешните пространства между меките тъкани. Най-информативен метод е ендоларингеалната сонда.
Показания за консултиране с други специалисти
При провеждане на диференциална диагноза парализа на неясен генезис се показват консултации на ендокринолог, невролог, пулмолог.
[