Изкривяване на носната преграда: симптоми и диагностика

Симптоми на изкривяване на преградата на носа

Основният симптом на кривината на носната преграда - назален затруднено дишане, който може да бъде едностранно или двустранно. В подчертано изместване на носната преграда надясно или наляво (особено в предната част на) пациентът се оплаква от проблеми или липса на дишане чрез съответното полугодие на носа, но това е абсолютно необходимо. Често субективно усещане недостатъчност дишане през едната или другата половина на носната кухина на формата на носната преграда. По-често трудността на назалното дишане е или постоянна, еднакво изразена от двете страни, или редуваща се поради назалния цикъл. Други симптоми, характерни за заболявания на носната кухина, при изкривяване на носната преграда се наблюдават по-малко често, обаче, когато дългосрочна деформация поради развива пациенти ринит вторични явления вазомоторни могат да се оплакват на назален секрет, кихане атаки. Нарушаването на миризмата не е характерно за това заболяване: като правило, пациентите обикновено могат да миришат. Другите симптоми на заболяването обикновено се свързват със съпътстващи заболявания (синузит, отит и др.).

Диагностика на кривината на преградата на носа

Правилното събиране на анамнеза ви позволява да изработите адекватно план за последващо изследване. Основният фокус на историята е върху наличието на травма. Фрактури на носа, което потвърждава травматичния произход на заболяването. Тя трябва по-точно да се определят анамнестичната признаци на болестта, така или иначе, свързани с кривината на носната преграда, тъй като симптомите, като например хроничен синузит, могат да бъдат прикрити достъпно деформация и причинени й дишане носа трудност. /

Физическо изследване.

Тъй като кривината на носната преграда (особено пост-травматичен стрес) често се комбинира с различни деформации на външния нос, изследване на пациента започва с внимателно проучване на формата на пирамида на носа, като се обръща внимание на структурата на кости и хрущяли парчета. Типични модификации носа форма, в комбинация с кривината на носната преграда, и седло са сколиоза деформация и деформация Columella (сублуксация опашен край на преградата хрущяла на носа). Сколиоза деформация често улавя по-крехки и податливи на нараняване хрущялна част, Columella прибиране се развива в резултат на предходните абсцеси hondroperihondrita или неуспешни операции на носната преграда. В случаите, когато се планира да се извърши септо- или риноцептопластика, е необходимо да се извърши фотодокументация на откритията. Предоперативните снимки трябва да се правят в портретен режим в най-малко три проекции - права (цяло лице), странично (профилно) и основно, показващи формата на ноздрите.

При палпиране на външния нос е възможно също така да се определи характерът на деформацията на костните и хрущялните структури,

Инструментално изследване

Основната и в повечето случаи достатъчна диагностичен метод е кривината на предната риноскопия носната преграда. Започнете носната кухина инспекция без носната огледало, просто повдигане на върха на носа си с палеца и осветление вестибюл носната челен рефлектор. В някои случаи се улесни проверката, изисквана отрязани косми в прага на носа. Тази проверка, за разлика от предната rinoskopii използване назален огледало за оценка на форма опашната носната преграда хрущяла и неговата връзка страничните назален хрущялни и хрущялни големи крила, и назално ъгъл клапан и напречен размер на преддверието на носа (носа област клапан) на. В кърмата ъгълът на носовата клапа трябва да бъде най-малко 15 градуса.

След изследване на носния вестибюл с предна риноскопия се изследват по-дълбоките участъци от носа на носа. За тяхното подробно изследване е по-добре да се анемизира лигавицата с 0.1% разтвор на епинефрин или ксилометазолин. При диагностицирането на щамове задните участъци на носната преграда помага ендоскопия, който също се извършва след анестезия и лигавиците anemizatsii механично твърд или гъвкав ендоскоп

Определена роля при диагностицирането на деформациите на нокътната септума се играе от CT. Особено важно е да се идентифицират гребени и шипове, разположени в задната региони, които не са видими в предната rinoskopii поради хипертрофия на носните спиралните или назални полипи в оклузивна кухина.

Диференциална диагноза на кривината на преградата на носа

Причината за затруднение при назално дишане в кривината на преградата може да бъде и вазомоторна и алергична ринита, хроничен синузит, аденоиди.

Показания за консултиране с други специалисти

При наличие на клинични признаци на алергичен ринит е показана консултация с алерголог (поставяне на кожни тестове с алергени).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]