Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на катаралния респираторен синдром
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Решаваща роля в потвърждаването на диагнозата на заболявания с катарален респираторен синдром се изявяват чрез методи на лабораторна диагностика, сред които са:
- насочени към идентифициране на патогена;
- насочени към идентифициране на специфични антитела в кръвния серум на пациентите.
Методът на имунофлуоресценция е най-предпочитан, тъй като позволява точен морфологичен анализ с висока специфичност. Тя е лесна за възпроизвеждане и дава възможност да получите резултат в рамките на няколко часа.
ELISA широко се използва за откриване на специфични антитела в кръвния серум на пациенти с вирусни или бактериални заболявания.
Диагнозата на остри респираторни инфекции се установява при отсъствието на ясно преобладаване на определена нозологична форма. Това предполага както бактериалната, така и вирусната природа на заболяването. Терминът "ARVI" приема вирусна етиология на заболяването с наличието на катарално-респираторен синдром.
Стратегията за лечение на катар-респираторния синдром се определя в съответствие с механизмите на патогенезата, етиологията и общия характер на клиничните прояви на заболяването.
За лечение на SARS etiotrop група използва лекарства от серията адамантан (римантадин), лекарства на индоли [Arbidol (gidroksibromindol-диметиламинометил-карбоксилна киселина етилов естер methylphenylthiomethyl)] и neyroaminidazy инхибитори (оселтамивир) на грип. При други ARVI се прилага арбидол.
Ефективното използване на интерферони и техните индуктори, които имат антивирусни свойства, регулират процесите на липидна пероксидация върху клетъчните мембрани, допринасяйки за възстановяването на нарушената хомеостаза. Които имат имуномодулиращ ефект, повишават активността на естествените убийци и ускоряват производството на специфични антитела.
Интерферон левкоцитният човек се прилага интраназално под формата на аерозоли и приложения върху лигавицата на мембраната, поставяне в конюнктивалния сак; леувинферони - в аерозоли; рекомбинантни интерферони (интерферон алфа-2) - под формата на капки в носа или ректалните супозитории.
Интерферон индуктори (tilorona натриев ribonukleat, Kagocel, akridonatsetat меглумин, натриев oksodigidroakridinilatsetat) стимулират производството на ендогенен интерферон и притежават.
Важна роля в развитието и тежестта на инфекцията играе дисбаланс между активността на протеолиза, необходима за унищожаване на патогените, образуването на свободни радикали и да се запази aminoproteaznoy антиоксидантна защита. Поради това е препоръчително да предписват лекарства, които могат да инактивират протеолитични процеси (апротинин. Аминобензоена киселина, аминокапронова киселина, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза).
Системен антибактериално лечение се извършва само, когато бактериално етиологията ARI (инфекциозни заболявания, причинени от Streptococcus, микоплазма. Chlamydia. Менингококите, Haemophilus грип).
При лекия ход на заболяването с катарално-респираторен синдром се предпочитат симптоматично и патогенетично лечение. Симптоматичното лечение на ринит включва измиване на носа с изотоничен разтвор на натриев хлорид, като се използват вазодилатиращи капки и спрейове. При среден ход на заболяването е възможно да се предпишат локални бактериостатични антибиотици, фузафунгин.
С фарингит има лека диета, гарганг с алкални разтвори, разтвори на антисептици, отвари от лечебни билки (градински чай, лайка, невен). Прилагайте анестетици или локални анестетици [стрепсили плюс (амилметазол-дихлоробензилов алкохол + лидокаин)].
Когато системното антибактериално лечение на тонзилит се извършва само с бактериална етиология на заболяването. Избрани наркотици за лечение на остър стрептококов тонзилит: феноксиметилпеницилин. Амоксицилин, макролиди. При развитието на съпротива на оралната флора се използва augmentin (амоксицилин + клавуланова киселина). При симптоматично лечение се използват локални антисептични лекарства.
Лечението на ларингит без стеноза се извършва чрез омекотяване и локални антибактериални лекарства. За натрапчива кашлица се предписват антитусивни лекарства (бутамират, кодеин). Прилага се вдишване на топла пара или дозиращи аерозоли (салбутамол фенотерол).
Когато epiglotite показано парентерални антибиотици активни срещу Haemophilus грип (амоксицилин + клавуланова киселина, цефуроксим, цефотаксим, цефтриаксон), по избор в комбинация с аминогликозиди.
В случай на остър бронхит с микоплазмена и хламидиална инфекция, се предписва системно антибактериално лечение (макролиди, тетрациклини). Също така се използват антитусивни лекарства с централно и периферно действие, муколитични лекарства (бромхексин, амброкол). Едновременното приложение на антитусивни и муколитични лекарства е неприемливо поради опасността от "заливане" на дихателните пътища с потискане на кашличния рефлекс.