Медицински експерт на статията
Нови публикации
Причини и патогенеза на еризипела
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Причини
Причинителят на еризипел - бета-хемолитичен стрептокок от група А. Лошата ваксинация на Streptococcus лакирани повърхности, това е изключително рядък селекция от кръвта на пациентите, стана повод за търсене на други патогени. Приемането на дерматогенен серотип на стрептококи обаче не е потвърдено. Също така е установено, че стафилококите и други пиогенни бактерии играят етиологична роля при усложненията на еризипела. Предполага се, че L-форми на стрептококи се включват в етиологията на повтарящи се еризипели.
Патогенеза
Бета-хемолитичният стрептокок, проникващ в екзо- или ендогенно, се умножава в лимфните съдове на дермата. Местният процес се образува при условие на първоначална сенсибилизация на кожата до хемолитичен стрептокок. Произходът на възпалителни изменения в лицето заедно с Streptococcus токсини играе голяма роля тъкан биологично активни вещества, като хистамин, серотонин и други медиатори на алергично възпаление.
При липса на алергии въвеждането на стрептококи води до развитието на банален гноен процес.
В полза на алергични произход морфологични промени в кожата показва плазмени импрегниране дермата серозен или serosanguineous ексудат със загуба на фибрин некробиоза клетъчен лизис на еластични и колагенови влакна на кожата, изразени от съдови промени като фибринозен съдов ендотел стена подуване периваскуларно клетъчна инфилтрация лимфоидни, плазмоцитни и ретикуло-хистиоцитни елементи.
Показано е, че лимфоцитите, пролифериращи и диференциращи в кожата, са способни на имунен отговор без по-нататъшна миграция към периферните лимфоидни органи. При пациентите с еризипела основният процес се локализира в дермата, в нейните папилатни и ретикуларни слоеве. Тук има лезии на кръвоносни съдове, кръвоизливи и некроза, в развитието на които имунологичните процеси играят безспорна роля. При рецидивиращи форми на заболяването се откриват хемостази, регулиране на капилярната циркулация и лимфната циркулация.
Първична и повторена еризипела (остра стрептококова инфекция) възниква поради екзогенна инфекция. Рецидивиращата еризипела (хронична ендогенна стрептококова инфекция) често се появява при лечението на хормони и цитостатици. При децата често се наблюдава повтаряща се чаша.
[