Симптоми на уртикария

При остра уртикария (често причинени от излагане на алергени) в рамките на няколко минути след излагане на алергена в пациента се появява зачервяване на кожата, тогава уртикария силно сърбежни елементи с различни размери и с нереален пръстеновиден хиперемия и остри ръбове. Кошерите се характеризират с липса на пигментация след изчезването на елементите.

Обривите при остра уртикария са мономорфен обрив с еритема граница. Понякога обривът е подобен на скарлатина и морбили. Заболяването започва остро и е придружено от тежко сърбеж на кожата. На места на сърбеж се появяват хиперемични места на изригване. Тъй като отокът на папиларния слой на дермиса се увеличава, папурните елементи бледнеят. Когато ексудацията в центъра на папулите се формира под формата на мехурчета, както и развитието на оток папиларен слой. Патогенната връзка е увеличаването на пропускливостта на микроциркулационния слой и развитието на остър оток в околния район. При копривна треска, капилярите на подкожната тъкан стават пропускливи, заедно с това се наблюдава вазодилатация и малка еозинофилна инфилтрация.

Често подуване на кожата в рамките на няколко часа може да промени своята интензивност и е придружено от тежък сърбеж. В някои случаи може да видите подобна на гирлянд форма на оток и еритема с бледопотопен център. В допълнение към кожните прояви с оток на лигавицата на стомашно-чревния тракт, може да се наблюдава абдоминален синдром. Обикновено започва с гадене, повръщане първо с храна, след това с жлъчка. Има остра болка, първоначално локална, след това дифузна през корема, придружена от метеоризъм с повишена чревна перисталтика. През този период може да има положителен симптом на Shchetkin-Blumberg. Атаката завършва с обилна диария. Коремът на корема се комбинира с кожни прояви в 20-40% от случаите. Когато патологичният процес е локализиран в урогениталния тракт, се развива картина на остър цистит с остър задръжка на урина. Отокът на гениталиите се придружава от съответна клинична картина. Понякога се наблюдава подуване на ставите, треска от подферилна до интермитентна треска, главоболие, общо неразположение със симптоми на интоксикация.

Уртикарията може да придобие хеморагичен характер поради изхода от васкуларното легло на червените кръвни клетки, които се разпадат в заобикалящата тъкан. Размерите на елементите на обривата са различни - от няколко милиметра до десетина сантиметра. Те могат да бъдат отделно разположени или изцедени. Предпочитаното разположение на елементите е върху повърхностите на разширението на крайниците, багажника и глутеалния участък. Продължителността на острия период е от няколко часа до няколко дни. Уртикарията често се появява отново.

Когато реагира на храна преди появата на типични обриви, пациентът усеща изтръпване на езика, устните, небцето, отока на тези места, често остри болки в корема. Често наблюдавани явления на конюнктивит, по-рядко - затруднено дишане поради оток на ларинкса. Понякога пациентите развиват повръщане, колапс, анафилактичен шок. При хранителни алергии може да има периарален и перианален дерматит.

Пациентите имат специален тип дерматографизъм - бърза персистираща папуларна реакция, напомняща за кожната реакция до прилагането на хистамин. Уртикария често е причинена от ухапване от насекоми, контактни с растения, физически фактори (уртикария забавено налягане, слънчеви уртикария, генерализирани и ограничени топлинна уртикария, студова уртикария), неврогенни фактори.

За хронична уртикария се говори, когато обривите продължават повече от 6 седмици. Такъв курс е характерен за неимунна уртикария, уртикария при системни заболявания.

Усложнения на кошерите. Анафилактичен шок, ларингеален оток (круп), неврологични нарушения.