Рентгеновата анатомия на трахеята, бронхите, белите дробове и плеврата

На рентгенографии трахеята и главните бронхи се виждат поради наличието на въздух в тях - трахеята като ясен формация цилиндрична на фона на сянката на гръбнака. Основните бронхи образуват светлинни ивици над сянката на сърцето. Изследване на останалите части на бронхиална дърво (bronchography) възможно след въвеждането на трахеята и бронхите на контрастно средство. Светлината от жив човек за флуороскопия или рентгенова видими срещу гърдите под формата на въздух белодробни полета (наляво и надясно), разделени един от друг чрез интензивно средната сянка образувана от гръбначния стълб, гръдната кост, издаващ се оставя сърцето и големи съдове. В областта на белодробни насложени сянка ключици (горе) и ребра. В интервалите между ребрата видима белодробна ретикуларната модел, които са ламинирани петна и нишки - сенки на бронхите и кръвоносните съдове на белите дробове. В светлината на корените (на предните краища на ребрата II-V) на сянка голям бронхиалните тръби и кръвоносните съдове с дебели стени, са по-силно изразено. Когато рентгенов време вдъхновение белодробни полета може да се види по-добре, и белодробна рисунка разгледана ясно. С помощта на томография (пластична радиография), можете да получите снимки на отделни дълбоки слоеве на белия дроб с бронхите и съдовете.

Унаследяване: клони на вулгарния нерв и симпатиковия багажник, образуващи белодробен плексус в областта на корена на всеки белодроб. Клоните на белодробния плексус около бронхите и съдовете проникват в дебелината на белия дроб, където образуват перибронхиалния сплит.

Кръвоснабдяване: артериалната кръв за хранене на белодробната тъкан, включително бронхите, навлиза в бронхиалните артерии (от гръдната част на аортата). Бронхиалните вени са вливания на белодробни вени, несдвоени и полу-несвързани вени. Венозна кръв нахлува в белите дробове през белодробните артерии. Обогатяването с кислород при обмен на газ, загуба на въглероден диоксид, кръвта се превръща в артериална. Артериална кръв през белодробните вени тече в лявото предсърдие.

Изтичане на лимфа: бронхопулмонални, долни и горни трахеобронхиални лимфни възли.

Първото разделяне на белите дробове в лъкове е разработено от швейцарския анатом Аиби (1880 г.). Първото споменаване на сегмента на белия дроб (термин) се намира в работата на Kramer и стъкло (1932), които са се обаждали на сегмента на светлината парцел, който е част от дела и проветриво постоянна сегментни бронхи, оборудвано със съответната клон на белодробната артерия. Вените, които отклоняват кръвта от сегментите, преминават през преградите на съединителната тъкан между съседните сегменти. Белодробни сегменти са погрешно формата на пресечен конус, на върха на която е насочена към върха и основата - на повърхността на белия дроб, и обхваща висцерална плеврата.

В момента сред най-широко се използва клинично и широко разпространена класификацията на белодробни сегменти, одобрен от Конгреса и оториноларингология дружество за заболявания на гърдата през 1949 г. В Лондон. Разработването на единна международна номенклатура помогна да се създаде специална комисия, съставена от водещите специалисти в анатомията на белите дробове и bronchology (Джаксън, Брок, като обеща, и т.н.). Тази класификация е добавен в VI международен конгрес по анатоми в Париж (1955) и Конгреса на VIII All-съюз на анатоми, хистология и ембриология в Ташкент (1974).

Всяка белия дроб се разделя на фракция от interlobar прорези, в които прониква висцерална плевра покриващ interlobar белодробен повърхност, но не достига 1 -2 cm до белите дробове корен.

Известно е, че десният белодроб се състои от 3 листа, а лявният лоб се състои от 2 листа. В десния белег обикновено се различават 1 0 сегмента, вляво - 8.

Горният лоб на десния белодроб е разделен на 3 сегмента: апикална (1), задна (2), предна (3). В горния lobe, както при възрастни, така и при деца, често се локализират пневмония, туберкулозни инфилтрати и каверни.

В средния лоб се различават 2 сегмента: страничен (4) и медиен (5).

Долната част е разделена на пет сегмента: горна или бронхите Nelson (6) медиобазални или сърцето (7) perednebazalny (8) lateralnobazalny (9) zadnebazalny (10). В S6 туморите, пневмонията и туберкулозните каверни често се локализират. S8, S9 и S10 често са засегнати от бронхиектазия и абсцеси.

В горния лоб на левия дроб се различават четири сегмента: апикално-задно (1 + 2), предна (3), горна тръстика (4), долна тръстика (5). Когато изследването с рентгенови лъчи прецизно изчертава границите между двата лиглулирани сегмента, е трудно, но патологичният процес доста често обхваща и двата сегмента.

Долният лоб на левия дроб съдържа 4 сегмента: горния сегмент (6), предния основен (8), страничния основен (9), задния основен (10).

Тази класификация обаче не е без недостатъци, тъй като тя не отчита концепциите за "белодробна зона" и "зонален бронз", предложени от IO. Лернър (1948 г.), BE Lindberg (1948 г.), Yu.N. Sokolov and L.S. Rosenstrauch (1958). Според тяхната класификация, 4 зони се разпределят във всеки белодроб. Вдясно: горният либ е горната зона, средният лоб е предният, VI сегментът е задният (или върхът на Фучлер), базовите сегменти са долната зона. Ляво: апикално-заден и предни сегменти - горната юни, лигулата бронхи - предната зона, шестият сегмент - задният участък, базовите сегменти - долната зона.