Медицински експерт на статията
Нови публикации
Рентгенови признаци на заболявания на носа и парасаналните синуси
Последно прегледани: 19.10.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Увреждането на синусите е свързано с костни фрактури, в средата на която са. Фрактурата и изместването на фрагментите се определят от рентгенови изображения или томограми. Кръвоизливът в увредения синус е съпроводен от потъмняването му. Ако въздухът от синуса прониква през фрактурата на костната стена в околните тъкани, тогава върху рентгеновите образци можете да видите светлинни газови мехурчета на фона на тези тъкани. Най-често има фрактури на носните кости, които се характеризират с изместване на фрагменти назад и напред. Задачата на рентгенолога е да се намали не толкова да се разкрие линията на фрактурата, а как да се установи степента на деформация на костната част на носа преди и след ремонта на фрагментите.
Всяко заместване на въздуха в синусите с друга тъкан (ексудат, кръв, гранулация, подуване) води до намаляване или изчезване на лумена му и следователно до потъмняване в снимките.
Острите възпалителни синусови увреждания се изразяват в хиперемия, оток и инфилтрация на лигавицата. На рентгенови изображения се появява тясна сянка под формата на лента по протежение на синусовите полета. Прозрачността на синусите намалява все повече и повече в резултат на подуване на лигавицата и появата на възпалителен ексудат. В крайна сметка, на радиографиите и томограмите се открива интензивно еднообразно затъмняване на синусите. Във вертикалното положение на пациента в този синус може да се види хоризонталното ниво на течността и газта над нея. Преходът на възпалителния процес към костни стени на синусите се придружава от тяхното удебеляване поради периодични слоеве или унищожаване.
При хроничен хиоеропластичен синузит, дължащ се на удебеляване на лигавицата по стените на синусите по рентгеновите лъчи и особено върху томограмите, се определя интензивното паретично потъмняване. Контурът им, обърнат в синусите, е ясен, но обикновено леко вълнист или неравен. С развитието на полипозисния синузит параитното потъмняване става неравномерно и на фона на деформирания лумен на синусите се виждат извити или къдрави контури на аденоматозни полипи.
Кисти се наблюдават главно в максиларните синуси. Те се развиват от лигавицата и съдържат светло жълта течност, богата на кристали на холестерола. Х-лъчи и tomograms тези кисти са разпределени както образуването на кръгла, яйцевидна или сферична форма, в непосредствена близост до една от стените на синусите. За да се разграничи от киста на максиларния синус задържане на кисти дентална произход, растящи навътре в синус от алвеоларна кост (кореновата или фоликуларен киста) трябва също произвеждат зъби изображения. Те ви позволяват да се определи съотношението на кистата към корените на зъбите и долната част на максиларен синус кистата Когато е необходимо да се разгледа клинични и рентгенологични данни диференциация и големи полипи, но това е най-лесно да направите това с помощта на компютър или ядрено-магнитен резонанс, тъй като последните посочи веднага, течностите в случай на кисти
Доброкачествени и злокачествени тумори се появяват в съответния синус под формата на кръгла, овална или фантастична сянка с гладки или грудкови очертания. Много е лесно да се разпознае остеома, тъй като има костна плътност и структура. Хондромесите дават ограничено затъмнение с вълнообразни контури; в тяхната дебелина могат да бъдат определени чрез варовикови включвания. Ангиофиброма форма мека тъкан компоненти, способни да разпространява от назофаринкса в носната кухина или синусите да причинят загуба на костна маса и лицето и черепната основа. Ракът и саркомите, възникващи в парасановите синуси и техните съставни кости, бързо водят до унищожаване на стените на синусите и интензивното им затъмняване в картините. Специална роля в диагностиката им играят компютърните и магнитните резонансни изображения.