Медицински експерт на статията
Нови публикации
Дефекти и деформации на лигавицата на вестибюлите на вестибула и на дъното на устната кухина
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Дефекти в алвеоларния процес с деформация на белезите на лигавицата на вестибула на устата могат да възникнат в резултат на огнестрелни рани, онкологични операции и възпалителни процеси. Те значително влошават условията на зъбната протеза. Ако алвеоларен костния дефект се комбинира с белези на лигавицата на устата етаж, тя създава повече и белег език скованост, което води до затруднения и нарушаване на нарушения на речта акт хранене.
След резекция на долната челюст, последвана от костно присаждане, възникват много неблагоприятни условия за протезиране.
Задължително изискване за производството на напълно функционални протези е хирургичната подготовка на устната кухина. В такива случаи трябва да хирургично задълбочите вестибула на устата и дъното на устата, като използвате безплатна трансплантация на кожата. За тази цел се използва тънка епи-дермална клапа, според Yatsenko-Tirsch или, по-подходящо, разделена клапа на Блеър-Браун.
Вестибулопластика по метода на Л. Евдокимова
Циатрични конкрети на дисека на лигавицата по тялото на челюстта при интраорален разрез. Краищата на този разрез трябва да са 1 cm назад и назад от границата на белезите. Разрезът се извършва така, че да не се дисектира периотема на челюстта. Дисекторът разширява тъканта до дълбочина 1-1,5 см, което почти съответства на височината на алвеоларния хребет. Изчерпаното капилярно кървене се спира с плътна тампонатна марля, напоена с разтвор на водороден пероксид.
Плътно подплатени тампони се оставят за 10-15 минути, по време на които се прибавя трансплантат на корема или бедрото; по формата и размера на жлеба, образуван в устата, ролката от йодоформен марля се сгъва, върху която разцепената кожа се прилага върху епидермалната страна. След това трансплантатът се фиксира върху ролката по протежение на тънката нишка от полиамид (вена), чиито краища са завързани с троен възел.
Тампонът се отстранява от раната и вместо това се поставя ролка с кожно присадка. Ролката се притиска до дъното и страните на раната. Над плочата се полагат няколко шева с полиамидно филе с диаметър 0,2 мм, което прави ръбовете на отрязаната тъкан от Scar няколко пъти над нея. На пациента се дава обща и местна почивка.
След 10 дни шевовете се отстраняват, марлята се отстранява от раната. По това време цялата повърхност на раната вече е покрита със сивкаво-син пласт на епитела. Незабавно премахване на изображение, което отразява дълбочината на новосъздадената "Арката" или дълбочината на вестибюл пода на устната кухина, както и формиране тя е направена подвижна протеза да се носи в продължение на 2,5-3 месеца преди окончателното оформяне на контурите, генерирани ниша. В края на този период окончателната подвижна протеза се произвежда с използване на образуваното протезно поле.
К. Орлова, A. (1969) въз основа на тънки трансплантации кожата присадени (меката подложка на AI Evdokimovu) в устата (456 пациенти) и в носната кухина (92 пациенти), се отбелязва присаждане в 96.8% от случаите. В същото време бяха постигнати добри анатомични и функционални резултати от операцията.
Както показват резултатите от наблюденията в продължение на много години, кожата толерира добре влажна среда, устоява на натоварването на подвижна протеза, не яде и не се подлага на мацерация.
Ако онкологични индикации направени дуплекс операция Banach R. X. И допълнително отстранява лигавица етаж на устата и долната повърхност на езика, е възможно да се замени дефектен лигавицата и основните меките тъкани на пода на устата използване Филатов стволови: свободния край на разпространението му на две ленти, използвайки derzhalok въведени в устната кухина и зашива към раната ръбове на езика и лигавица на долната челюст. Хирургически конци конци разпространяват част на стеблото е свързано с областта на колелото подчелюстната триъгълник и брадичката, за същата цел три насложени U-образен шев Capron. В резултат на кожата и горната стволови врата (по-точно - в субменталната и подчелюстните региони), създаден кожен dublication - орално новообразуваната база (NA Shinbirevu).
[