Отравяне с отровни растения: симптоми, диагноза, лечение

Малък брой общи растения са отровни. За силно токсичните и потенциално фатални растения се срещат обикновени бобови боровинки, морски акра, отровен хълм, хлебарска вода, олеандър и дигиталис, съдържащи гликозиди. Специфични антидоти са известни за малък брой растителни отрови.

Умерено отровни растения

Растението	Симптоми	Лечение
Алое	Гастроентерит, нефрит, кожно дразнене	Поддържащо лечение и измиване със сапун и вода
Азалия	Холинергични симптоми	Поддържащо лечение и атропин
Кактуси	Инфекция, образуване на гранулом	Премахване на гръбначния стълб
Kaladium	Увреждане на оралната лигавица с останалите кристали на калциев оксалат	Подкрепящо лечение и свързване на отровно вещество (мляко или сладолед)
Пипер	Дразнене на лигавиците и подуване	Поддържащо лечение, измиване и, ако е възможно, свързване на отровно вещество
Колхицин (есен шафран, ливаден шафран)	Забавен гастроентерит, множествена органна недостатъчност	Подкрепящо лечение и специфични за колхицин фракционирани антитела *
Беладона	Антихолинергични симптоми, халюцинации	Поддържащо лечение; с тежка хипертермия или конвулсии, се предписва физостигмин
Дифубахия (без думи)	Увреждане на оралната лигавица с останалите кристали на калциев оксалат	Подкрепящо лечение и свързване на отровно вещество (мляко или сладолед)
Fava боб (конски зърна)	При пациенти с дефицит на глюкоза-6-фосфат дехидрогеназа: гастроентерит, треска, главоболие, хемолитична анемия	Поддържащо лечение; когато тежко отравяне и анемия мислят за заместителна трансфузия
Зелени картофи или картофени кълнове	Гастроентерит, халюцинации,	Поддържащо лечение
Плодовете на Холи	Гастроентерит	Поддържащо лечение
Дърмън миришеше	Антихолинергични симптоми, халюцинации	Поддържащо лечение; с тежка хипертермия или конвулсии - физостигмин
Лили на ливадата	Хиперкалиемия, аритмии	Вижте описанието на препаратите на digitalis в съответната секция.
Имел	Гастроентерит	Поддържащо лечение
Коприва	Местно сърбеж и изгаряне	Поддържащо лечение
Datura е обикновен или дървен	Гастроентерит, халюцинации,	Поддържащо лечение
Philodendron spp.	Увреждане на оралната лигавица с останалите кристали на калциев оксалат	Подкрепящо лечение и свързване на отровно вещество (мляко или сладолед)
Euphorbia красива	Незначително дразнене на лигавиците	Не е нужно
Отрова Айви	Дерматит	Виж Чап. 114
Phytolacca американски	Дразнене на лигавиците, гастроентерит	Поддържащо лечение
Epipremnum	Увреждане на оралната лигавица с останалите кристали на калциев оксалат	Подкрепящо лечение и свързване на отровно вещество (мляко или сладолед)
Тийс	Гастроентерит; рядко - аритмии, конвулсии, кома	Поддържащо лечение

* Извън Франция не е налице.

Kleshchevina съдържа рицин, силно концентрирана отрова в сравнително непропусклива черупка. За да се освободи рицин и отравяне, е необходимо да се дъвчат семената на растението. Абрусната молитва съдържа и концентрирана клетъчна отрова, която може да доведе до смърт чрез поглъщане на семена, за деца - дори и едно семе. Симптомите на отравяне включват гастроентерит, който се развива след латентен период, често тежък и хеморагичен, с делириум, конвулсии, кома и смърт. За да премахнете всички изядени плодове, може да се препоръча да измиете червата.

Олеандър, дигиталис и други подобни, но по-малко токсични лилии могат да причинят гастроентерит, фрустрация, хиперкалиемия и аритмии. Оценката на концентрацията на дигоксин в кръвната плазма може да потвърди факта на отравяне, но количественият анализ е невъзможен. Необходимо е внимателно проследяване на концентрацията на К ^{+ в} кръвта. Хиперкалиемия може да изисква хемодиализа поради резистентност към други лечения. Калциеви препарати не се препоръчват за лечение на аритмии. Фрагменти от специфични за дигоксин фракционирани антитела могат да бъдат използвани за лечение на вентрикуларни аритмии.

При отравяне на бучене, симптомите се развиват в рамките на 15 минути. Отрова бучиниш причинява активиране на H-холинергични рецептори в тялото, което води до сухота в устата, тахикардия, тремор, прекомерно потене, мидриаза, гърчове, мускулна пареза. Може да има брадикардия и рабдомиолиза. Киселинните заболявания повишават активността на у-аминомаслена киселина, симптоми - гастроентерит, делириум, рефрактерни конвулсии, кома.

[1], [2], [3]