Медицински експерт на статията
Нови публикации
Chromoendoscopy
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Хромоендоскопията се използва за диференциална диагноза на заболявания, които трудно се различават чрез ендоскопия. Най-често това се отнася за доброкачествени и злокачествени заболявания, особено за ранни форми, както и за определяне на истинските граници на туморни лезии и възпалителни дегенеративни промени в лигавицата. Като оцветители се използват метиленово синьо, конго червено, индиго кармин, Lugol разтвор, Evans blue.
Ефективността на жизнените багрила се основава на такива свойства като контрастни, биологични, химични и флуоресцентни ефекти върху тъканите. Поради контраста, облекчаването на мукозната мембрана на органите се повишава, когато се прилага багрило (метиленово синьо, индиго кармин, Еванс синьо). Биологичното излагане означава проникване на боята през клетъчната мембрана в цитоплазмата и оцветяване in vitro (метиленово синьо). Багрило (Конго червено, неутрално червено, разтвор на Lugol) може да реагира химически с материала на епителни клетки и тайна с подходящо ниво на рН, въз основа на която е възможно да се прецени на функционалното състояние на органи.
Прилагане на преки и косвени методи на хромоскопия.
При директни хромоскопични методи багрилото се прилага върху повърхността на органите директно по време на ендоскопското изследване чрез катетър или инструментален канал за ендоскоп. Напръскането на боята може да бъде насочено към или изцяло. В този случай са възможни диагностични грешки (фалшиви положителни резултати), поради факта, че не само оргнитната тъкан е оцветена, но и много други структури (фибрин, слуз). За да се избегнат тези грешки, помага внимателно подготовката на органа преди нанасянето на боята (механично почистване, разтваряне и отстраняване на слуз, неутрализиране на околната среда и др.).
Индиректните методи на хромоскопия се основават на въвеждането на багрилото в лумена на изследвания орган преди ендоскопско изследване: пациентът може да изпие разтвор на боята или да се инжектира чрез сондата. Точно както при прилагането на директни методи е необходимо предварителното подготвяне на мукозата за оцветяване, за да се получат по-точни резултати.
[