Медицински експерт на статията
Нови публикации
С-пептид в серум
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтните стойности (норма) на концентрацията на С-пептид в серума при възрастни са 0,78-1,89 ng / ml.
С-пептид - фрагмент от молекулата на проинсулин, в резултат на чието разцепване се образува инсулин. Инсулинът и С-пептидът се секретират в кръвта в еквимоларни количества. Полуживотът на С-пептида в кръвта е по-висок от този на инсулина, така че съотношението С-пептид / инсулин е 5: 1. Определянето на концентрацията на С-пептида в кръвта дава възможност да се характеризира остатъчната синтетична функция на бета клетките при пациенти със захарен диабет. С-пептидът, за разлика от инсулина, не реагира кръстосано с инсулинови антитела, което позволява нивото му да определя съдържанието на ендогенен инсулин при пациенти със захарен диабет. Като се има предвид, че инсулиновите медикаменти не съдържат С-пептид, определянето му в кръвния серум дава възможност да се оцени функцията на бета-клетките на панкреаса при пациенти с диабет, получаващи инсулин. Пациенти с диабет ценят базално ниво на С-пептид, и по-специално концентрацията му след зареждане на глюкоза (по време на OGTT), дава възможност да се установи наличието на резистентност или чувствителност към инсулин, определя ремисия фаза и по този начин регулира терапевтични мерки. При обостряне на диабет, особено от тип 1, концентрацията на С-пептид в кръвта намалява, което показва недостатъчност на ендогенен инсулин.
В клиничната практика определянето на С-пептида в кръвта се използва за установяване на причината за получената хипогликемия. При пациенти с инсулином се наблюдава значително повишаване на концентрацията на С-пептид в кръвта. За да се потвърди диагнозата, се провежда тест за потискане на образуването на С-пептида. На сутринта пациентът е взел кръв за определяне на С-пептида. След това за 1 час инсулинът се инжектира интравенозно от 0.1 U / kg и отново се взема кръв. Ако нивото на С-пептида се понижи с по-малко от 50% след прилагане на инсулин, може да се приеме, че има увереност, че съществува инсулинов секретиращ тумор.
Проследяването на съдържанието на С-пептида е особено важно при пациенти след оперативно лечение на инсулином, откриването на повишен С-пептид в кръвта показва метастази или рецидив на тумора.
Промяна в C-пептидните концентрации в серума за различни заболявания и състояния
С-пептидът се увеличава
- инсулином
- Хронична бъбречна недостатъчност
С-пептидът се редуцира
- Въвеждане на екзогенен инсулин
- Захарен диабет тип 1
- Захарен диабет тип 2
[