Плацентен лактоген в кръвта

Референтни стойности (норма) на плацентарната концентрация на лактоген: при мъжете и небременните жени няма серум; при бременност 5-38 седмици - 0,5-11 mkg / ml (23-509 nmol / l).

Плацента лактоген или плацентен somatomammotrophin - гликопротеин с молекулно тегло от около 19 000 Синтезира синцитиотрофобласт ранна бременност, докато съдържанието му в кръвта при физиологични увеличава бременност. Максималната концентрация на плацентарен лактоген се регистрира на 36-37 седмица от бременността, след това се стабилизира и преди доставянето намалява. Концентрация от плацентен лактоген много променлива, и индивидът е директна функция на масата на плода и количеството плацента (за многоплодна бременност). Плацентарният лактоген навлиза в тялото на бременна жена, където бързо се метаболизира (полуживот - от 11 до 30 минути). Краткият полуживот, липса на циркадианния ритъм на секреция и като единствен източник на неговия синтез позволява да се използва като директен индекс на плацентната функция. Плацента лактоген практически не прониква в плода в околоплодната течност и нейното ниво е 8-10 пъти по-ниска, отколкото в кръвта на бременни жени. В своето свойство той е подобен на хормона на растежа, но при бременност продукцията му надвишава 100 пъти секрецията на растежния хормон. Плацента лактоген стимулира мобилизирането на мастни киселини, има lactotropic и lyuteotropnym действие инхибира клетъчния имунитет, активно влияе върху обмяната на веществата (насърчава потребление на глюкоза в тялото на плода намалява синтеза на протеини в бременна жена, което значително увеличава доставката на аминокиселини, която използва плода за неговото формиране) , Плацента лактоген е антагонист на инсулин играе важна роля в узряването и развитието на млечните жлези по време на бременност и в подготовката им за кърмене. В допълнение, като пролактин, тя подпомага работата на яйчниците жълто тяло по време на бременност, повишава секрецията на прогестерон жълто тяло.

През първия триместър на бременността с развитието на плацентарна недостатъчност нивото на плацентарния лактоген е значително намалено. Изключително ниски стойности на концентрацията му в кръвта се откриват в навечерието на смъртта на плода и 1-3 дни преди спонтанния спонтанен аборт. В по-късни периоди на бременност се наблюдава намаляване на концентрацията на плацентарен лактоген с плацентарна недостатъчност и хронична фетална хипоксия. Съдържанието му в кръвта обаче варира значително, но повечето бременни жени са значително по-ниски от нормалните. При плацентарна недостатъчност съдържанието на плацентарен лактоген в кръвния серум се понижава с 50%, а при хипоксия на плода - почти 3 пъти. Концентрацията на плацентарен лактоген намалява с хипертония, късна гестоза. Показания за изследване на плацентарен лактоген: диагноза на плацентарна недостатъчност, хипоксия и фетална хипотрофия.

Повишени концентрации на плацентарен лактоген в кръвта се наблюдават при многоплодни бременности, захарен диабет; несъвместимост с резус. Плацентарен лактоген също се получава от трофобластния тумор. Колкото по-голяма е степента на злокачественост, толкова по-ниско е съотношението на нивата на плацентарния лактоген и хорионния гонадотропин.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],