Медицински експерт на статията
Нови публикации
17-кетостероиди в урината
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Референтни стойности (норма) на 17-Кетостероид в урината:
- деца под 5 години - 0-2 mg / ден, 15-16 години - 3-13 mg / ден;
- жени 20-40 години - 6-14 mg / ден.
- мъже 20-40 години - 10-25 mg / ден.
След 40 години се наблюдава постоянно намаляване на екскрецията на 17-кетостероиди.
Кетостероидите в урината са метаболити на андрогени, секретирани от кората на окото на надбъбречната кора и на половите жлези. Само малка част от 17-кетостероидната урина се получава от прекурсорите на глюкокортикостероидите (приблизително 10-15%). Определянето на 17-кетостероиди в урината е необходимо за оценка на общата функционална активност на надбъбречната кора.
Намалената екскреция на 17-кетостероид в урината често (но не винаги) се наблюдава при хронична адренокортикална недостатъчност; увеличаване на съдържанието на 17-кетостероид в ежедневната урина - с андростером, болест и синдром на Cushing и вродена хиперплазия на надбъбречната кора.
За диагностицирането на вродена надбъбречна хиперплазия важно да се идентифицират комбинации от повишено отделяне на 17-кетостероиди и концентрация на АСТН в кръвта с ниска или намира в долната граница на концентрацията на кортизол и 17-ACS в дневната урината кръв. Ролята на 17-кетостероиди в диагностицирането на малки, тъй като критериите за оценка на тест потискане дексаметазон предназначени само за 17-дневно ACS урина и кръв кортизол. Динамично подготовка 17-кето стероиди не се препоръчва за оценка на ефективността на болестта на лекарствено лечение на Кушинг, като се използват много лекарства за тази цел селективно инхибират синтеза на глюкокортикоиди без това да повлияе на степента на андроген секреция.
Кортикостеромите - тумори на надбъбречната кора, предизвикващи голям брой естрогени, причиняват феминизиращ синдром. Тези много редки тумори в повечето случаи са представени от карциноми, по-рядко от аденоми. Плазмата от кръв и урина рязко повишава съдържанието на естрогени (естрадиол), урината отделя голям брой 17-кетостероиди.
Болести и състояния, при които концентрацията на 17-кетостероид в урината варира
|
Увеличаване на концентрацията |
Намаляване на концентрацията |
|
Синдром на Isenko-Cushing Адреногенитален синдром Андроген-продуциращи тумори на надбъбречната кора Вирилизиращи тумори на надбъбречната кора Тумори на тестисите Синдром Штейна-Левенталя Аденом и надбъбречен рак Синдром на извънматочна продукция на ACTH Използването на анаболни стероиди, фенотиазинови производни, пеницилин, дигиталисови производни, спиронолактон, кортикотропин, гонадотропини, цефалоспорини, тестостерон |
Болест на Адисън Хипофункция на хипофизата Повреждане на чернодробния паренхим Apituitarism Gipotireoz Нефроз Кахексия Използването на резерпин, бензодиазепини, дексаметазон, естрогени, перорални контрацептиви, глюкокортикостероиди |
[