Медицински експерт на статията
Нови публикации
Общ калций в урината
Последно прегледани: 19.11.2021
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
В метаболитно равновесие дневната екскреция на калций в урината съответства на абсорбцията на калций в червата. Изхвърлянето на калций в урината зависи от количеството филтриран калций в гломерулите и от тубулната реабсорбция. Филтриране в гломерули на йонизиран калций и калций в комплекс с нискомолекулни аниони (приблизително 60% от общото количество в кръвния серум). Бъбреците възстановяват 87-98% от филтрирания калций. Реасорбцията на калций се проявява пасивно през нефрона. Проксималните сплетени тубули се абсорбират 60%, контурът на Henle 30%, дисталната част на нефрона 10% калций. Реабсорбцията на калций в дисталните тубули на бъбреците стимулира ПТХ. За да разберете напълно метаболизма на калций в тялото на пациента, е необходимо да го изследвате в урината.
Референтни граници за освобождаване на общия калций в урината
|
Диета |
Сума на Ca | |
|
Мг / ден |
Mmol / ден | |
|
Липса на калций в храната Консумацията на калций е под средното ниво Средното ниво на прием на калций (800 mg / ден или 20 mmol / ден) |
5-40 50-150 100-300 |
0,13-1 1,25-3,75 2.5-7.5 |
Нормалните механизми на хомеостазата на калций предотвратяват хиперкалциемия, като увеличават освобождаването на калций в урината. Във връзка с това всяко не-бъбречно свързано повишаване на серумната концентрация на калций води до повишаване на калциевата филтрация и повишено отделяне на калций в урината. Увеличаване на натриеви протича към контура на Henle и дисталния тръбичка бъбреците (например, за прилагане на фуроземид) също води до увеличаване на уринарна екскреция на калций. Хиперкалциурията води до нарушаване на калциевата реабсорбция във всяка част от нефрона. Разбирането на тези механизми е важно за лечението на нефролитиаза, свързана с хиперкалциурия.