Медицински експерт на статията
Нови публикации
Диастематомиелия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Diastematomieliya - комбиниран малформация на гръбначния канал, състоящ се в отделянето му на костите, сухожилията или шипове или фибротично прегради, придружен от разцепване и / или удвояване на гръбначния мозък, нейните елементи и мембрани. Типично за диастемата е тетрад на следните клинични и радиологични признаци:
- вродени малформации и дисплазия на крайниците.
- аномалии на кожата - хемангиом, пигментни петна, кожни заболявания, локална хипертрихоза и др. Над гръбначния стълб и в паравертебралните зони;
- гръбначни аномалии;
- разширяването на интерспецикличното разстояние при директния рентгенов лъч в зоната на септуалната локализация.
Диастематомиелията се среща рядко под формата на изолиран дефект на гръбначния канал. Обикновено неговата комбинация с нарушения на сегментацията на прешлените, по-рядко - с нарушения на синтез и образуване на задните структури, гръбначни хернии. Възможно е да се комбинира диастематомията с обемните образувания на гръбначния канал с ембрионален произход - дермоиди, липоми, тератоми, дермален синус.
В наличната литература не можахме да открием класификации на диастематомиелията.
Диастематомиелия (схема за класификация на труда)
Класификационни характеристики |
Клинични и радиални варианти |
преобладаване |
Локално - в рамките на 1-2 гръбначни сегмента, Общи - в рамките на 3 или повече сегмента. |
Морфологична структура на преградата | а) кост, б) хрущялен, в) влакнест, г) смесен |
Форма на преградата | а) цилиндрична, б) гъба-оформена, в) шпонка ("spicule", често заема само част от лумена на гръбначния канал), d) сложна или туморна |
Наличие на неврологични заболявания |
А) без неврологични разстройства, б) с първични неврологични разстройства (вид миелодисплазия) Без прогресия С задълбочаване на симптомите в процеса на растеж В) с вторични неврологични разстройства (по вид миелопатия) |
Връзка със съдържанието на гръбначния канал |
А) без разцепване на трайната материя, Б) с разделяне на твърдия материал, вкл. С разцепване на една от стените на дюлската торба - с образуването на изолирани дюлски чували В) с изолирано разделяне на черупки и елементи от опашката на коня, Г) с пълно разцепване на гръбначния мозък и неговите мембрани (симетрични или асиметрични) |
Локализиране на основата на преградата по отношение на стените на гръбначния канал |
А) идващ от задната повърхност на гръбначните органи, B) произлизащи от страничната стена на гръбначния канал, В) произхождащи от дъгите на прешлените (задната стена на гръбначния канал). |
Характер на разделянето на гръбначния мозък |
А) действително диастематомиелиа, Б) диплемия |