Буденофалк

Будезонид, известен с търговското наименование Budenofalk, е кортикостероидно лекарство, което се използва широко за лечение на различни възпалителни заболявания, особено заболявания на дихателните пътища и червата. Будезонид помага за намаляване на възпалението, което води до облекчаване на симптомите.

Будезонид има противовъзпалителен ефект чрез потискане на производството на възпалителни медиатори в организма. Това действие се постига благодарение на способността му да прониква в клетките и да повлиява различни генетични пътища, които контролират възпалителните процеси.

Показания Буденофалк

Буденофалк (будезонид) се използва за лечение на различни възпалителни заболявания, включително улцерозен (хроничен) проктит и улцерозен (хроничен) ректосигмоидит. В този случай употребата на будезонид е насочена към намаляване на възпалението и намаляване на симптомите на тези заболявания, като болка, сърбеж, дискомфорт, кървене и диария.

Възпалението в ректума (проктит) и ректума заедно със сигмоидното дебело черво (ректосигмоидит) може да причини значителен дискомфорт и да намали качеството на живот на пациента. Budenofalk, като глюкокортикостероидно лекарство, помага за намаляване на възпалението и намаляване на симптомите на тези заболявания.

Формуляр за освобождаване

1. Аерозол за вдишване: Това е дозиран спрей, който се вдишва през инхалатор. Аерозолът за вдишване позволява на будезонид да достигне директно до белите дробове, където упражнява своя ефект.
2. Прах за инхалация: Това също е форма на инхалатор, но вместо спрей съдържа будезонид на прах, който се вдишва чрез устройство за инхалация.
3. Разтвор за инхалиране: Някои производители могат да произвеждат будезонид като разтвор, който след това се вдишва с помощта на специално устройство.

Фармакодинамика

1. Противовъзпалителен ефект: Будезонид има противовъзпалителен ефект в дихателните пътища чрез намаляване на възпалението и отока на лигавицата. Той потиска производството на възпалителни медиатори като простагландини и левкотриени, а също така намалява проникването на възпалителни клетки в тъканите.
2. Антиалергичен ефект: Будезонид спомага за намаляване на чувствителността на дихателните пътища към различни алергени, което намалява риска от алергични реакции и астматични пристъпи.
3. Намаляване на отделянето на слуз: Будезонид намалява производството на слуз в дихателните пътища, което спомага за намаляване на затрудненото дишане и подобрява белодробната функция.
4. Местно действие: Будезонид действа локално в респираторния тракт, което намалява вероятността от системни странични ефекти, характерни за системната употреба на глюкокортикостероиди.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Будезонид може да се прилага по различни начини, като инхалация, която осигурява директно доставяне на лекарството в белите дробове, или перорално приложение за системна експозиция. След вдишване бързо и ефективно се абсорбира от белите дробове в системното кръвообращение.
2. Разпределение: Будезонид има висок афинитет към плазмените протеини (приблизително 85-90%), което означава, че по-голямата част от лекарството се свързва с кръвните протеини. Може също така бързо да се разпредели в тъканите на тялото, включително белите дробове.
3. Метаболизъм: Будезонид се метаболизира предимно в черния дроб до образуване на активни метаболити, включително 16α-хидроксипреднизолон. Тези метаболити имат по-малка биологична активност в сравнение с будезонид.
4. Екреция: По-голямата част от будезонид и неговите метаболити се екскретират през бъбреците под формата на конюгати, както и чрез жлъчката.
5. Полуживот: Полуживотът на будезонид е приблизително 2-3 часа, което означава, че лекарството се метаболизира бързо и се екскретира от тялото.

Дозиране и администриране

За лечение на възпалителни заболявания на червата:

1. Капсули с контролирано освобождаване за перорално приложение:
   • Възрастни (включително хора в напреднала възраст): Началната доза обикновено е 9 mg веднъж дневно сутрин преди закуска. Продължителността на лечението може да варира в зависимост от отговора на лечението и препоръките на Вашия лекар. Поддържащата доза може да бъде намалена в зависимост от клиничната картина.
   • Деца: Будезонид под формата на капсули обикновено не се препоръчва за лечение на възпалителни заболявания на червата при деца поради недостатъчни данни за безопасност и ефективност.

За лечение на заболявания на дихателните пътища:

1. Инхалаторен будезонид:
   • Възрастни и деца над 12-годишна възраст: Обичайната начална доза е 200 mcg до 400 mcg два пъти дневно. Максималната доза може да достигне 1600 mcg на ден, в зависимост от тежестта на състоянието.
   • Деца от 6 до 12 години: Началната доза обикновено е 100 mcg до 200 mcg два пъти дневно. Максималната доза обикновено не надвишава 400 mcg два пъти дневно.

Конкретни инструкции:

• Лекарството трябва да се приема редовно дори при липса на симптоми, тъй като ефектът му е предимно в дългосрочен план.
• Не се препоръчва внезапно спиране на приема на лекарството без консултация с Вашия лекар, тъй като това може да влоши симптомите.
• Когато използвате формата за инхалиране, е важно да използвате инхалатора правилно и редовно да се грижите за него, за да предотвратите инфекции и да осигурите правилната дозировка на лекарството.

Употреба Буденофалк по време на бременност

1. Рискова категория на FDA:

   • Будезонид е класифициран като лекарство от категория B за употреба по време на бременност. Това означава, че проучванията върху животни не показват риск за плода, но не са провеждани контролирани проучвания при бременни жени.

2. Данни от изследване:

   • Наличните данни от клинични проучвания и постмаркетингово наблюдение показват, че системната експозиция на плода с инхалаторен будезонид като цяло е ниска. Това се дължи на ниската бионаличност и интензивния метаболизъм на лекарството по време на първото преминаване през черния дроб.

3. Употреба по време на бременност:

   • Ако е необходимо да се използва Budenofalk по време на бременност, важно е да се сведе до минимум дозата до минималната ефективна и внимателно да се следи състоянието на бременната жена и плода. За заболявания като астма или улцерозен колит поддържането на контрол върху заболяването може да е по-важно от потенциалните рискове от употребата на будезонид, тъй като обострянето на тези заболявания може да представлява по-голяма заплаха за здравето на майката и плода.

4. Алтернативи и наблюдение:

   • Винаги си струва да обмислите алтернативни лечения, които може да са по-безопасни по време на бременност. Въпреки това, ако изборът падне върху будезонид, е необходимо редовно медицинско наблюдение на състоянието на бременната жена и плода.

Противопоказания

1. Индивидуална непоносимост или алергична реакция: Хората с известна индивидуална непоносимост към будезонид или други компоненти на лекарството трябва да избягват употребата му.
2. След анамнеза за употреба на азотен оксид: Пациенти, които са имали реакция към лекарства, съдържащи азотен оксид, трябва да използват будезонид с повишено внимание.
3. Инфекции на дихателните пътища: Не се препоръчва започване или продължаване на лечението с будезонид по време на обостряне на инфекции на дихателните пътища, тъй като това може да усложни процеса на лечение.
4. Скора респираторна операция: Будезонид може да е противопоказан при пациенти със скорошна респираторна операция, тъй като може да забави зарастването на рани и да увеличи риска от инфекция.
5. Тежка форма на остра бронхиална астма: В случай на остра бронхиална астма, изискваща спешна медицинска помощ или хоспитализация, употребата на будезонид може да бъде недостатъчна или дори противопоказана.
6. Бременност и кърмене: Безопасността на будезонид по време на бременност и кърмене трябва да се оцени от лекар и решението за употребата му трябва да се вземе, като се вземат предвид ползите за майката и потенциалните рискове за плода. Или дете.
7. Деца: Будезонид може да се използва при деца, но дозировката трябва да се определи от лекар и употребата трябва да се извършва под негов контрол.

Странични ефекти Буденофалк

1. Нарушения на стомашно-чревния тракт:

   • Киселини
   • Гадене
   • Повръщане
   • Болки в стомаха
   • Диария или запек

2. Кожни заболявания:

   • Обрив
   • Сърбеж
   • Зачервяване на кожата
   • Суха кожа

3. Нарушения на нервната система:

   • Главоболие
   • Замаяност
   • Нервност
   • Безсъние

4. Мускулно-скелетни нарушения:

   • Мускулна слабост
   • Разтърсване

5. Други:

   • Повишен апетит
   • Подуване

Свръх доза

1. Синдром на Кушинг: Включва хиперкортицизъм, който се проявява под формата на повишен апетит, наддаване на тегло, телесни мазнини, остеопороза, както и хипертония и хипергликемия.
2. Намалена надбъбречна функция: При продължителна употреба във високи дози може да се развие синдром на надбъбречна недостатъчност, особено ако лечението внезапно се спре.
3. Хипергликемия: Повишена глюконеогенеза и съпътстващо повишаване на нивата на кръвната захар.
4. Хипертония: Повишено кръвно налягане.
5. Остеопороза: Влошаване на костната минерална плътност.
6. Имуносупресия: Повишен риск от инфекции поради намаляване на имунния отговор на организма.
7. Глюкокортикостероидна недостатъчност при внезапно спиране на лечението: Могат да се развият симптоми, свързани с надбъбречна недостатъчност, като слабост, апатия, анорексия, гадене, повръщане, хипотония и дори шок.

Взаимодействия с други лекарства

1. Инхалаторни кортикостероиди и други лекарства за астма или ХОББ: Може да се появят повишени системни кортикостероидни ефекти, когато се използват едновременно с други кортикостероиди, особено инхалаторни кортикостероиди. Важно е да избягвате едновременното предписване на високи дози инхалаторни кортикостероиди без консултация с Вашия лекар.
2. Противогъбични средства: Азолните противогъбични средства като кетоконазол, итраконазол и други могат да повишат концентрациите на будезонид в кръвта, което може да доведе до повишени системни кортикостероидни странични ефекти.
3. Инхибитори на протонната помпа (ИПП): Употребата на ИПП като омепразол, езомепразол, лансопразол и др. Може да намали метаболизма на будезонид в черния дроб, което води до повишаване на концентрацията му в кръвта и вероятно до засилване на системните ефекти.
4. Противовъзпалителни лекарства: Не приемайте лекарства, които повишават риска от язви или кървене, като НСПВС (напр. Ибупрофен, диклофенак), без да се консултирате с лекар, тъй като кортикостероидите могат да увеличат риска от странични ефекти върху стомашно-чревния тракт.
5. Лекарства, които повлияват ефекта на кортикостероидите: Някои лекарства могат да увеличат или намалят ефектите на кортикостероидите. Например антидепресантите или антиепилептичните лекарства могат да намалят ефективността на кортикостероидите.

Условия за съхранение

Условията за съхранение на Буденофалк (будезонид) може да варират в зависимост от лекарствената му форма (напр. Суспензия за инхалиране, таблетки, капсули и др.) и производителя. Въпреки това обикновено се препоръчва да се съхранява на сухо място при температура от 15°C до 30°C, защитено от светлина и влага.