Ергометрин

Ергометрин (ергоновин) е лечебен продукт, който съдържа активното вещество ерготамин в неговия състав и може също да включва допълнителни съставки. Ергометринът е алкалоид от семейството на Ерго и има способността да стимулира контрактилната активност на гладките мускули, включително матката.

Лекарството често се използва в акушерство и гинекология за различни цели, включително следното:

1. Стимулиране на труда: Това лекарство може да се използва за ускоряване на труда в случаи на забавена или слаба маточна активност. Той помага за укрепване на контракциите на матката и може да помогне в нормалния трудов процес.
2. Контрол на кръвоизлив след раждане: След раждането лекарството може да се използва за предотвратяване или намаляване на кървенето, свързано с атония на матката (недостатъчна маточна контрактилност).
3. Лечение на мигрена: Ергометринът може да се използва и като лекарство за лечение и предотвратяване на мигрена. Той е в състояние да ограничи кръвоносните съдове, което може да помогне за намаляване на интензивността и честотата на мигренозните атаки.

Както при всяко лекарство, лекарството може да причини странични ефекти, включително гадене, повръщане, припадъци, главоболие, повишено кръвно налягане, Бързо сърдечно Лекарството трябва да се използва само както е предписано от лекар и дозировката трябва да се следва строго, за да се избегнат възможни усложнения.

Показания Ергометрин

1. Ускоряване или поддържане на труда: Ергометринът се използва за стимулиране на маточните контракции и ускоряване на труда в случаи на забавен или неефективен труд. Той помага за подобряване на маточния тон и ускоряване на процеса на труд.
2. Превенция или лечение на следродилно кървене: След раждане лекарството може да се използва за предотвратяване или лечение на кървене, причинено от атония на матката (недостатъчна маточна контрактилност след раждане).
3. Медицински аборт: В някои случаи ергометринът може да се използва по време на медицински аборт (Индуциран аборт ).
4. Лечение на мигрена: Някои лекари могат да предписват лекарство за лечение и предотвратяване на мигрена. Може да помогне за тесни разширени кръвоносни съдове, което спомага за намаляване на симптомите на мигрена.
5. Диагностика на съдово заболяване: Лекарството понякога се използва като агент за диагностициране на съдово заболяване като съдови спазми

Формуляр за освобождаване

Ергометринът обикновено се предлага като разтвор за инжектиране. Това лекарство се предлага в ампули или флакони и е предназначено за интрамускулна или интравенозна инжекция.

Формите за освобождаване на ергометрин могат да варират в зависимост от производителя и региона. Обикновено се доставя като разтвор с концентрацията на активна съставка (обикновено 0,2 mg/ml) и обем в ампули или флакони.

Лекарството се използва за лечение на различни състояния, включително контролиране на кръвоизлив след раждането, лечение или предотвратяване на хипотония на матката по време на труд или аборт и за определени гинекологични процедури.

Важно е да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, за да определите правилната доза и маршрут на администриране за вашия конкретен случай.

Фармакодинамика

Ергометринът е алкалоид, който се използва в медицината като миотропно антиспазмодично и утеротропно средство. Механизмът му на действие е свързан със способността му да взаимодейства с рецепторите върху гладките мускулни клетки на различни органи, включително матката.

Основните аспекти на фармакодинамиката и механизмът на действие включват:

1. Маториневасоконстрикция: Ергометрин стимулира α1-адренергичните рецептори върху клетките на гладката мускулатура на стената на матката, което води до тяхното свиване и вазоконстрикция на матката. Това помага за намаляване на притока на кръв в матката.
2. Увеличаване на маточния тонус: Лекарството също увеличава тона на матката, което помага да се свият мускулните си влакна. Това може да бъде полезно по време на раждането, за предотвратяване или намаляване на кървенето след раждането и за контрол на кървенето по време на аборт.
3. Намаляване на притока на кръв в матката: Чрез свиване на маточни съдове и увеличаване на маточния тонус, ергометринът помага за намаляване на притока на кръв в матката и следователно контролира кървенето.
4. Продължителна вазоконстрикция: Лекарството е дългодействащо, което означава, че ефектът му върху кръвоносните съдове и тонуса на матката може да продължи достатъчно дълго, за да осигури ефективно намаляване на кървенето.

Фармакокинетика

1. Абсорбция: Ергометрин обикновено се инжектира в тялото интрамускулно или интравенозно. След прилагането лекарството бързо се абсорбира от мястото на администриране.
2. Разпределение: Лекарството има добро разпределение в телесните тъкани, включително миометриума на матката.
3. Метаболизъм: Ергометринът се метаболизира в черния дроб. Той може да претърпи хидроксилиране и конюгиране с глюкуронова киселина, образувайки неактивни метаболити.
4. Екскреция: Метаболитите се елиминират от тялото главно през бъбреците.
5. Концентрация: Максималните концентрации на кръв на ергометрин обикновено се достигат в рамките на 15-30 минути след интравенозно приложение.
6. Фармакодинамика: Лекарството е ерготксичен алкалоид, който действа като агонист на α1-адренерецепторите и серотониновите рецептори. Основният му ефект е свиването на миометриума на матката, който допринася за свиването на кръвоносните съдове и намаляването на кървенето.
7. Продължителност на действието: Ергометринът има дългосрочно действие, обикновено ефектът продължава около 2-6 часа след прилагането.
8. Взаимодействия с други лекарства: Лекарството може да взаимодейства с други лекарства, особено адренергичните агонисти и средства, които повишават кръвното налягане.

Дозиране и администриране

По-долу са общи препоръки за метод на употреба и дозировка, но е важно да се консултирате с вашия лекар, тъй като дозата може да варира в зависимост от вашата конкретна ситуация и медицински състояния:

1. Контрол на кръвоизлив след раждането:

   • Обикновено се препоръчва интрамускулно инжектиране на ергометрин след доставяне, за да се предотврати или намали кървенето.
   • Дозировка: Обикновено 0,2 mg (1 ампула) ергометрин се прилага интрамускулно, но понякога може да се наложи да се прилага отново след няколко часа, ако кървенето продължи.

2. Управление на хипотонията на матката по време на труд или аборт:

   • Ако матката е неактивна по време на труд или аборт, може да се наложи интравенозно приложение на лекарството за стимулиране на маточните контракции.
   • Дозировка: Обичайната начална доза е 0,2 mg (1 ампула) ергометрин, който може да се повтори според нуждите, обикновено на интервали от 15 минути до 2 часа, в зависимост от реакцията на матката.

3. Други медицински процедури:

   • Ергометринът може да се използва и при други гинекологични процедури и дозата може да варира в зависимост от спецификата на процедурата и изискванията на лекаря.

Употреба Ергометрин по време на бременност

Ергометринът е лекарство, използвано за контрол на кървенето след раждане и за предотвратяване и лечение на следродилна маточна атония.

Използването на ергометрин по време на бременност обаче изисква специално внимание и предпазливост. В много страни употребата му по време на бременност обикновено не се препоръчва поради риска от възможен матен спазъм и последващо намалено кръвоснабдяване на плода.

В някои случаи, като застрашен преждевременно раждане или контролирано кървене, лекар може да реши да предпише ергометрин на бременна жена, когато ползите от лекарството надвишават потенциалните рискове.

Въпреки това, употребата на лекарството по време на бременност трябва да се извършва под строгия надзор на лекар и само ако има ясни показания. Важно е решението да се използва това лекарство да се взема от лекар, като се вземат предвид всички обстоятелства и особености на определена ситуация.

Противопоказания

1. Хипертония: Тъй като ергометринът е способен да ограничава кръвоносните съдове, употребата му може да бъде противопоказана при пациенти с хипертония, тъй като може да доведе до повишаване на кръвното налягане.
2. Сърдечно-съдови заболявания: При пациенти със сериозни сърдечно-съдови заболявания, като исхемична сърдечна болест, нарушения на сърдечния ритъм или атеросклероза, употребата на лекарството може да бъде противопоказана поради потенциалния му ефект върху сърдечно-съдовата система.
3. Свръхчувствителност: Хората с известна свръхчувствителност или алергия към ергометрин или други съставки на лекарството трябва да избегнат употребата му.
4. Бъбречна недостатъчност: Лекарството трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с нарушена бъбречна функция поради неговия метаболизъм и екскреция чрез бъбреците.
5. Чернодробна недостатъчност: Трябва да се внимава и при използване на лекарството при пациенти с чернодробна недостатъчност поради неговия метаболизъм в черния дроб.
6. Хеморагични разстройства: В присъствието на хеморагични разстройства или склонност към хеморагични разстройства, употребата на лекарството може да бъде противопоказана поради способността му да увеличава контрактилитета на матката и да причини кървене.
7. Бременност: По време на бременността ергометринът трябва да се използва само под строгия надзор на лекар и само когато ползите надвишават потенциалните рискове за плода.

Странични ефекти Ергометрин

1. Спазми от матката: Това е един от най-често срещаните странични ефекти. Лекарството стимулира контракциите на матката и понякога това може да причини тежки трудови болки или повишени трудови контракции.
2. Главоболие: Пациентите могат да изпитат главоболие или мигрена, докато употребяват лекарството.
3. Гадене и повръщане: Тези странични ефекти могат да се появят и при някои хора след приемане на лекарството.
4. Хипертония: Ергометринът може да доведе до повишаване на кръвното налягане при някои пациенти.
5. Слабост на замаяването: Някои хора могат да се чувстват замаяни или слаби след приемането на това лекарство.
6. Други редки странични ефекти: Могат да се появят и други редки странични ефекти, включително алергични реакции, припадък, безсъние или болка в гърдите.

Свръх доза

Прекомерността на това лекарство може да доведе до тежки усложнения, включително:

1. Повишени контракции на матката: Предозирането на ергометрин може да причини силни и продължителни контракции на матката, което може да доведе до хипертоничност на матката, болка и дори възможно нарушаване на кръвоснабдяването на плода по време на бременност.
2. Артериална хипертония: Лекарството също има ефект върху съдовия тонус и прекомерната употреба може да причини артериална хипертония (повишено кръвно налягане), което може да доведе до главоболие, замаяност, гадене и повръщане.
3. Съдови усложнения: Излишната ергометрин може да причини вазоконстрикция на кръвоносните съдове, включително коронарни артерии, което може да доведе до исхемия на сърдечния мускул и дори миокардния инфаркт при индивиди с предразположение към сърдечни заболявания.
4. Разстройства на сърдечния ритъм: предозиране на ергометрин може да причини нарушения на сърдечния ритъм, включително аритмии като тахикардия (ускоряване на сърдечната честота) или аритмии, което може да доведе до сериозни сърдечни усложнения.

Взаимодействия с други лекарства

1. Лекарства, които повишават кръвното налягане: ергометринът, като α1-адренерецептор агонист, могат да увеличат ефекта на други лекарства, които също повишават кръвното налягане, като симпатомиметика или адренергични стимуланти.
2. Антихипертензивни лекарства: Понижаващи кръвното налягане лекарствата могат да намалят ефективността на лекарството, когато се прилагат едновременно.
3. Лекарства, засягащи сърдечно-съдовата система: ергометринът може да увеличи ефектите на други лекарства, засягащи сърдечно-съдовата система, като сърдечни гликозиди или антиаритмични лекарства.
4. Инхибиторите на моноаминооксидазата (MAOI): MAOI могат да потенцират ефектите на лекарството и да доведат до повишено кръвно налягане и други нежелани ефекти.
5. Лекарството, което намалява киселинността на стомашния сок: лекарства като протонни инхибитори и антиациди могат да намалят абсорбцията на ергометрин от стомашно-чревния тракт и следователно да намалят неговата ефикасност.
6. Окситоцин: Едновременната употреба на лекарството иокситоцин може да увеличи ефектите им върху свиването на матката, което може да увеличи риска от хипертоничност на матката и коремни контракции.
7. Лекарства, засягащи централната нервна система: Лекарството може да увеличи седативните или стимулантните ефекти на лекарствата, засягащи централната нервна система, като бензодиазепини или стимуланти.

Условия за съхранение

Ергометрин като лекарство обикновено се съхранява при определени условия, за да се поддържа неговата ефективност и безопасност. Обикновено препоръчаните условия за съхранение на лекарството включват:

1. Температура: Ергометринът трябва да се съхранява при контролирана стайна температура, обикновено от 20 до 25 градуса по Целзий (68 до 77 градуса по Фаренхайт).
2. Светлина: Лекарството трябва да се съхранява на място, защитено от светлина. Директното излагане на слънчева светлина може да доведе до разлагане на активни компоненти на лекарството.
3. Влажност: Продуктът трябва да бъде защитен от прекомерна влажност, за да се предотврати растежа на мухъл и да поддържа неговата стабилност.
4. Опаковка: Лекарството трябва да се съхранява в оригиналната си опаковка или контейнер, за да се сведе до минимум въздействието на външните фактори върху качеството му.
5. Допълнителни инструкции: Важно е да следвате инструкциите на пакета или инструкциите на вашия здравен специалист за съхранение на лекарството. Някои лекарства могат да имат специални изисквания за съхранение, които могат да варират в зависимост от производителя.