^

Здраве

Трувада

, Медицински редактор
Последно прегледани: 07.06.2024
Fact-checked
х

Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.

Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

"Truvada (тенофовир Disoproxil fumarate и Emtricitabine) е комбинирано антивирусно лекарство, използвано за лечение и предотвратяване на инфекция с ХИВ (човешки имунодефицит). Трувада е одобрена и лицензирана за употреба в Съединените щати и други страни.

Основните компоненти на Трувада са:

  1. Тенофовир Disoproxil Fumarate: Това е антивирусно лекарство, което потиска репродукцията на ХИВ в тялото. Той принадлежи към клас лекарства, наречени нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIS).
  2. Emtricitabine: Това е и антивирусно лекарство, което работи в комбинация с тенофовир Disoproxil fumarate за повишаване на ефективността на лечението с ХИВ. Emtricitabine също принадлежи към класа NRTI.

Основната цел на Трувада:

  1. Лечение на ХИВ инфекция: „Трувада се използва в комбинация с други антивирусни лекарства за лечение на ХИВ инфекция при възрастни и деца, включително младежи над 12 години.
  2. Предотвратяване на ХИВ PSM (подготвително-сексуален път): „Трувада може да се използва от хора с висок риск за ХИВ за предотвратяване на предаването на вируса. Този процес, известен като„ химическа профилактика “или„ подготвителна “(превенция срещу ХИВ), включва приемането на лекарството всеки ден, за да се намали вероятността от инфекция, когато рискът е висок.

„Truvada трябва да бъде предписана и наблюдавана от лекар и използването му трябва да се комбинира с други предпазни мерки като употреба на презервативи и редовни тестове за ХИВ. Важно е да се обсъдят възможните странични ефекти и ползите от Трувада във вашата конкретна ситуация с вашия здравен специалист.

Показания Трувада

"Truvada" (тенофовир Disoproxil fumarate и Emtricitabine) е комбинирано лекарство, което се използва при лечението и профилактиката на ХИВ инфекция. Ето основните индикации за използването на Truvada:

  1. Лечение на ХИВ инфекция: „Трувада се използва в комбинация с други антивирусни лекарства за лечение на ХИВ инфекция при възрастни и деца, включително младежи над 12 години и възрастни, които тестват положително за ХИВ.
  2. ХИВ PSM (подготвително-сексуален път) Профилактика: Трувада също може да бъде предписан на хора с висок риск от ХИВ инфекция, за да се предотврати предаването на вируса. Този процес, известен като "химическа профилактика" или "PREP" (превенция срещу ХИВ), включва приемането на лекарството ежедневно за хора, които са в ситуации с висок риск, като например секс с ХИВ-позитивен партньор или инжектиране на употреба на наркотици.
  3. Предотвратяване на ХИВ PSM при инжектиране на наркотици от наркотици: За инжектиране на наркотици с висок риск от ХИВ инфекция, Truvada може да се използва за предотвратяване на предаването.

Важно е да се отбележи, че Трувада трябва да бъде предписана и наблюдавана от лекар и употребата му трябва да се комбинира с други предпазни мерки като употреба на презервативи, хигиена и редовно тестване на ХИВ. Възможните странични ефекти и ползите от Truvada трябва да бъдат обсъдени с медицински специалист, за да се вземе информирано решение за използването му в определена ситуация.

Формуляр за освобождаване

"Truvada" (тенофовир Disoproxil fumarate и Emtricitabine) се предлага като таблетки за перорално (през устата) прилагане. Таблетките Truvada обикновено са оранжеви на цвят и с овална форма. Формата и цветът на таблетките могат да варират леко в зависимост от производителя и региона, но те са основно солидни орални таблетки.

Важно е да запомните, че Truvada е достъпен само с рецепта от лекар и употребата му трябва строго да следва инструкциите на лекаря и указанията на лекарствата за употреба.

Фармакодинамика

"Truvad" (Truvada) е комбинирано лекарство, използвано за лечение и предотвратяване на ХИВ инфекция (вирус на имунодефицитността на човека). Той съдържа две активни съставки: тенофовир Disoproxil fumarate и Emtricitabine.

Ето как работят тези компоненти в тялото:

  1. Тенофовир Disoproxil Fumarate: Този компонент е нуклеотиден аналог и е включен във вирусната ДНК нишка, предотвратявайки по-нататъшния му растеж. Тенофовир дискоксил фумарат инхибира работата на ревертазата на транскриптаза на вируса на ХИВ, което води до намаляване на броя на вирусните частици в организма.
  2. Emtricitabine: Емтрицитабинът е нуклеозиден аналог, който също инхибира ревеверата на транскриптаза на вируса на ХИВ. Той помага да се предотврати възпроизвеждането на вирусна ДНК и да се намали вирусното натоварване.

Комбинацията от тенофовир и емтрицитабин в Трувада осигурява по-добър контрол на вируса на ХИВ и може да намали риска от предаване на други. Той може да се използва и като профилактика за предотвратяване на инфекция с ХИВ при хора с висок риск от инфекция, това се нарича профилактика преди експозиция (PREP).

Фармакодинамиката на Truvada е да потисне репликацията на вируса и да се намали вирусното натоварване в кръвта, което спомага за поддържане на по-високо ниво на имунитет и намалява риска от прогресия на ХИВ инфекция. Той не осигурява пълно лекарство за ХИВ, но може да забави прогресията на заболяването и да намали вероятността от предаване на вируса на други.

Фармакокинетика

Truvada Pharmacokinetics описва как лекарството взаимодейства с организма, включително неговата абсорбция, разпределение, метаболизъм и екскреция. Ето основните аспекти на фармакокинетиката на Truvada:

  1. Абсорбция: След перорално приложение на Трувада, таблетките се разпадат бързо в тялото и активните компоненти (тенофовир и емтрицитабин) се абсорбират през стената на стомашно-чревния тракт.
  2. Разпределение: Тенофовир и емтрицитабин са разпределени в телесните тъкани. Те могат да проникнат в клетки, където упражняват антивирусното си действие, като инхибират умножението на ХИВ.
  3. Метаболизъм: Тенофовир и емтритабин се метаболизират в черния дроб и други тъкани, превръщайки се в биологично неактивни метаболити.
  4. Екскреция: Метаболитите и част от непромененото лекарство се отделят от тялото през бъбреците с урина. Друга част от лекарството се отделя през стомашно-чревния тракт.
  5. Полуживот: Полуживотът на тенофовир в тялото е приблизително 17 часа, а полуживотът на емтрицитабин е приблизително 10 часа.

Дозиране и администриране

ХИВ профилактиката (PREP) е стратегия за използване на антивирусни лекарства при хора с повишен риск от ХИВ инфекция за предотвратяване на инфекция с вируса. Има няколко подготвителни режима и изборът на определен режим може да зависи от индивидуалните обстоятелства и препоръките на Вашия лекар. Двата основни режима на подготовка са обобщени по-долу:

  1. Ежедневен режим:
    • В този режим подготвителните лекарства се приемат ежедневно, без да се пропуска.
    • Този режим е подходящ за хора, които имат постоянно висок риск от ХИВ инфекция.
    • Предимството на този режим е, че той осигурява непрекъсната защита срещу ХИВ, но изисква дисциплиниран режим всеки ден.
  2. Интервален режим (преди и след полов акт):
    • В този режим подготвителните лекарства се приемат само преди и след полов акт.
    • Този режим е подходящ за хора, чийто риск от ХИВ инфекция не е постоянен и е ограничен до определени събития или периоди.
    • В този режим лекарствата се приемат в продължение на 2 дни преди предвидената експозиция, след което продължават 2 дни след експозицията.
  3. Вашият лекар може да предпише Трувада в комбинация с други антивирусни лекарства за лечение на ХИВ инфекция.
    • Следвайте инструкциите в Racha и приемайте лекарствата, както е препоръчано от Вашия лекар.

Важно е да се отбележи, че PREP трябва да бъде предписан и наблюдаван от медицински специалист. За ефективна защита срещу ХИВ е важно да следвате препоръките и инструкциите на вашия лекар за получаване на подготовка. Редовното тестване за ХИВ и други инфекции и употреба на презервативи в комбинация с PREP може да увеличи защитата.

Режим на подготовка на интервал (превенция на ХИВ), използващ Truvada (тенофовир Disoproxil fumarate и Emtricitabine), включва вземане на две таблетки Truvada в определени моменти: преди и след полов акт или събития, когато има повишен риск от ХИВ инфекция. Ето как да вземете Truvada на интервал режим:

  1. Преди контакт:

    • Вземете една таблетка Truvada (обикновено 24-48 часа преди предвидената експозиция).
    • Това ще помогне за изграждането на по-високо ниво на защита срещу ХИВ в тялото.
  2. След контакт:

    • Продължете да приемате Truvada още една таблетка всеки ден в продължение на 2 дни след експозицията.
    • Това ще удължи ефекта на лекарството и ще намали риска от инфекция.

Важни точки за схемата за подготовка:

  • Трувада трябва да бъде предписана и наблюдавана от медицински специалист. Не започвайте и не спирайте да приемате лекарството, без да се консултирате с Вашия лекар.
  • Планирайте напред и следете календара си за лекарства, за да не пропуснете доза.
  • Не забравяйте, че режимът на подготовка е предназначен за събития, когато очаквате експозиция с висок риск. Ако рискът от ХИВ инфекция е постоянно висок, вашият лекар може да препоръча да приемате лекарството ежедневно.

Важно е да се подчертае, че използването на PREP и изборът на режим зависи от вашата индивидуална ситуация и съветите на вашия лекар. Следвайте инструкциите на Вашия лекар и провеждайте редовни тестове за ХИВ и други инфекции за оптимална защита.

Употреба Трувада по време на бременност

Използването на Трувада (Трувада) по време на бременност трябва да се разглежда само след внимателно обсъждане с Вашия лекар и оценка на потенциалните рискове и ползи за майката и детето. Това е така, защото безопасността на лекарството по време на бременност изисква специално внимание.

Важно е да разгледате следните точки:

  1. Предотвратяване на предаване на ХИВ от майка на дете: Ако жената е бременна и ХИВ-позитивна, Трувад може да се разглежда като част от комбинираната антиретровирусна терапия (CART), предназначена да намали риска от предаване на ХИВ от майка на дете. Целта на лечението е да се постигнат неоткриваеми нива на вирусно натоварване при майката до момента на раждането.
  2. Рискове и странични ефекти: Важно е да се вземе предвид, че Трувад може да причини някои странични ефекти и техните ефекти върху бременността и развитието на плода може да не бъдат достатъчно проучени. Следователно решението за предписване на лекарството трябва да се взема от лекар въз основа на оценка на обезщетенията и рисковете.
  3. Поносимост и безопасност за детето: Лекарството "Трувад" може да проникне в плацентата и да повлияе на развитието на плода. Затова е важно използването му да бъде строго контролирано и координирано с лекар.
  4. Други методи за предотвратяване на предаване на ХИВ: В някои случаи могат да се вземат предвид други методи за предотвратяване на предаването на ХИВ от майка на дете, включително използването на други лекарства, както и определени мерки по време на раждането и кърменето.

Противопоказания

Преди да започнете да приемате Truvada, е важно да се консултирате с Вашия лекар и да се уверите, че нямате противопоказания за използването му. Ето някои общи противопоказания за Truvada:

  1. Известна алергична реакция на компоненти на лекарството: Ако преди това сте изпитали алергична реакция към тенофовир, емтрикацибин или други компоненти на Трувада, това може да е противопоказание.
  2. Противопоказанията, свързани с функцията на бъбреците: Truvada може да има отрицателен ефект върху бъбреците. Ако имате проблеми с бъбречната функция или приемате други лекарства, които могат да повлияят на бъбреците, вашият лекар трябва да прецени дали Truvada е безопасен за вас.
  3. Противопоказанията, свързани с чернодробната функция: Ако имате чернодробно заболяване, включително цироза или приемате други лекарства, които могат да повлияят на черния дроб, това може да изисква внимателна употреба на Truvada.
  4. Бременност и лактация: Използването на Трувада по време на бременност и лактация трябва да бъде оценено от лекар, вземайки предвид ползите и рисковете за майката и детето.
  5. Противопоказания, свързани с други лекарства: Вашият лекар трябва да обмисли всички лекарства, които приемате, и да оценят възможните взаимодействия с Truvada.
  6. Деца: Използването на Трувада при деца може да зависи от възрастта и теглото на детето. За деца под 12 години могат да се използват други лекарства.

Странични ефекти Трувада

"Truvada (Truvada), като всяко лекарство, може да причини странични ефекти. Някои от възможните странични ефекти на Truvada са изброени по-долу:

  1. Повишени нива на млечна киселина в кръвта (хиперлактатемия): Това е рядко, но сериозно усложнение, което може да се прояви със симптоми като слабост, умора, мускулна болка, безсъние, гадене и повръщане. Ако изпитате някой от тези симптоми, незабавно се свържете с Вашия лекар.
  2. Влошаване на чернодробното заболяване: При някои пациенти, които вече имат чернодробно заболяване, Трувад може да причини влошаване на състоянието. Важно е да имате редовни медицински прегледи, които да наблюдават състоянието на черния дроб по време на лечението.
  3. Повишен риск от костни проблеми: Някои пациенти, приемащи Трувад, могат да имат повишен риск от развитие на костни проблеми като остеопороза и остеопения.
  4. Стомашно-чревни странични ефекти: Това може да включва диария, гадене, повръщане, коремна болка и други стомашно-чревни симптоми.
  5. Алергични реакции: Рядко, Трувад може да причини алергични реакции като кожен обрив, сърбеж, подуване на лицето и гърлото, затруднено дишане и дори анафилаксия.
  6. Повишен риск от инфекции: Продължителната употреба на Truvada може да увеличи риска от развитие на инфекции, тъй като може да потисне имунната система.
  7. Намалени нива на калций и фосфор в кръвта: това може да повлияе на здравето на костите и зъбите.
  8. Намалена бъбречна функция: Трувад може да причини намалена функция на бъбреците при някои пациенти.
  9. Други странични ефекти: Може да има и други странични ефекти, които не са споменати по-горе. Важно е да се съобщават за неприятни симптоми или промени в здравето, докато приемате това лекарство на Вашия лекар.

Важно е да запомните, че не всички пациенти, приемащи Трувад, непременно ще изпитат странични ефекти и повечето от тях могат да бъдат управляеми или временни.

Свръх доза

Предозирането на Трувада може да бъде опасно и изисква медицинска помощ. Ако случайно приемате повече от лекарството, отколкото препоръчаните или подозирате предозиране, трябва да видите вашия лекар или да отидете веднага в най-близкия медицински център. По-долу са някои възможни симптоми на предозиране на Трувада и стъпки, които могат да се предприемат:

Симптомите на предозиране на Трувада могат да включват:

  • Нарушена бъбречна функция и появата на симптоми на бъбречна недостатъчност.
  • Повишени странични ефекти като гадене, повръщане, диария, главоболие, умора и т.н.

Мерките за лечение на предозиране могат да включват:

  1. Получаване на медицинска помощ: Вижте лекар или се обадете на линейка възможно най-скоро. Може да се наложи да сте хоспитализирани, за да оцените състоянието си и да получите необходимите грижи.
  2. Симптоматично лечение: Лечението на предозиране ще бъде насочено към облекчаване на симптомите и поддържане на функцията на органите. Това може да включва лекарства за контрол на гадене, повръщане и други симптоми.
  3. Мониторинг на бъбречната функция: Тъй като Truvada може да повлияе на бъбреците, може да се нуждаете от редовни тестове за функция на бъбреците и специално лечение, ако вашата функция на бъбреците е нарушена.
  4. Обратно дозиране: В зависимост от тежестта на предозиране, вашият лекар може да реши временно или постоянно да спре да приема Трувада.

Важно е да се отбележи, че предотвратяването на предозиране на Трувада е важно. Следвайте препоръките на Вашия лекар относно дозата и прилагането на лекарството и не променяйте дозата без неговото съгласие. Ако имате въпроси или притеснения относно използването на Truvada, винаги ги обсъждайте с медицински специалист.

Взаимодействия с други лекарства

Truvada, която съдържа тенофовир Disoproxil Fumarate и Emtricitabine, може да взаимодейства с други лекарства. Важно е да се вземат предвид тези взаимодействия, за да се избегнат неблагоприятни ефекти. По-долу са някои от най-значимите взаимодействия на Трувада с други лекарства:

  1. Лекарства, съдържащи тенофовир: Използването на други лекарства, съдържащи тенофовир (като Vireira или Atripla) в комбинация с Truvad, могат да увеличат риска от нежелани реакции, свързани с тенофовир, като повишени нива на млечна киселина в кръвта и бъбречните проблеми. Тези комбинации трябва да се използват само при строг медицински надзор.
  2. Хепатит В лекарства: Лекарства като тенофовир и ентекавир се използват за лечение на хепатит Б. Използването на тези лекарства заедно с Трувад, може да увеличи риска от странични ефекти на черния дроб и бъбреците. Комбинираната им употреба с Truvad може да увеличи риска от странични ефекти на черния дроб и бъбреците. Такива комбинации също трябва да се наблюдават от лекар.
  3. Лекарствата, засягащи бъбреците: лекарства или лекарства, които имат отрицателен ефект върху функцията на бъбреците, могат да увеличат свързаните с бъбреците странични ефекти на Truvada. Вашият лекар може да препоръча редовно наблюдение на функцията на бъбреците.
  4. Лекарствата, които потискат имунната система: Truvad, могат да увеличат риска от инфекции, така че използването му в комбинация с лекарства, които потискат имунната система (като глюкокортикостероиди или лекарства за рак), могат да увеличат този ефект.
  5. Антиретровирусни лекарства: употреба на Truvada в комбинация с други антиретровирусни лекарства (например протеазни инхибитори или инхибитори на интегразата) може да изисква редовно наблюдение и регулиране на дозата.
  6. Лекарства, засягащи калций и фосфат: Трувадата може да увеличи риска от развитие на нарушения на метаболизма на калций и фосфор в организма. Ето защо е важно да се избегне съвместното приложение с лекарства, които могат да увеличат този ефект.
  7. Антиациди и агенти, съдържащи алуминий или магнезий: тяхната употреба скоро след "truvada" може да намали абсорбцията му. Препоръчва се да се наблюдава интервал между приемането на Трувада и антиацидите.

Условия за съхранение

Лекарството "Truvad" (Truvada) трябва да се съхранява според инструкциите за пакета и инструкциите на производителя. Ето общи препоръки за условията на съхранение на "Truvada":

  1. Температура: Съхранявайте Трувада при контролирана температура от 20 ° C до 25 ° C (68 ° F до 77 ° F). Това е стайна температура.
  2. Светлина: Лекарството трябва да се съхранява в оригиналната си опаковка, за да го предпази от директна светлина.
  3. Влажност: Избягвайте висока влажност. Лекарството трябва да се съхранява на сухо място.
  4. Опаковка: След отваряне на пакета, Truvada трябва да се използва за определено време, както е посочено в инструкциите. Обикновено след отваряне на бутилката с хапчета, лекарството трябва да се използва за няколко месеца.
  5. Деца и домашни любимци: Дръжте Трувада извън обсега на деца и домашни любимци, за да избегнете случайна употреба.
  6. Изхвърляне: След изтичането на изтичане или ако сте останали неизползвани таблетки, изхвърлете правилно лекарствата в съответствие с местните правила за медицински отпадъци или на вашата аптека.

Важно е да следвате инструкциите за пакета и информацията, предоставена от Вашия лекар или фармацевт, за да се гарантира, че Truvada се съхранява правилно и остава ефективна. Никога не използвайте лекарството, ако е минало датата на изтичане. Ако имате въпроси относно съхраняването на лекарството, свържете се с Вашия лекар или фармацевт за повече информация и съвети.

Специални инструкции

Лекарството Truvada е предназначена за лечение и профилактика на ХИВ инфекция. Когато го използвате, трябва да се вземат предвид някои специални инструкции и препоръки:

  1. Използвайте само с лекарско предписание: Truvada се предлага само с лекарско предписание. Не започвайте и не спирайте да приемате лекарството, без да се консултирате с Вашия лекар.
  2. Редовни медицински прегледи: Ще ви трябват редовни медицински прегледи, включително тестове за ХИВ и бъбреци, за да наблюдавате състоянието си и ефективността на вашето лечение.
  3. Придържане: Важно е да приемате редовно Трувада, както е препоръчано от Вашия лекар. Пропускането на дози може да намали ефективността на лекарството и да увеличи риска от ХИВ инфекция.
  4. Уведомяване на Вашия лекар за странични ефекти: Ако изпитвате някакви странични ефекти или неприятни симптоми, докато приемате Трувада, кажете на Вашия лекар. Някои странични ефекти изискват вниманието на медицински специалист.
  5. Предотвратяване на други инфекции: „Трувада не предпазва от други инфекции като гонорея, хламидия, сифилис и хепатит. Използвайте допълнителни методи за защита, като презервативи, за да предотвратите предаването на други инфекции.
  6. Нежна употреба при бременност и кърмене: Ако сте бременна, планирате бременност или кърмене, обсъдете използването на Трувада с Вашия лекар. Предписването на лекарството в този случай трябва да бъде оценено от Вашия лекар, като се вземат предвид рисковете и ползите за майката и бебето.
  7. Индивидуална ефективност: Ефективността на Трувада може да варира от човек на човек. В някои случаи може да не е достатъчно да се осигури пълна защита срещу ХИВ, така че е важно да се следват други методи за превенция на ХИВ, като употреба на презервативи.
  8. Придържане към здравословния начин на живот: Освен че приемате Трувада, е важно да се поддържа здравословен начин на живот, включително диета, физическа активност и избягване на тютюнопушенето и употребата на наркотици.

Винаги обсъждайте всички въпроси и притеснения относно Трувада с Вашия лекар. Той или тя ще може да ви предостави най-добрите съвети и индивидуализирана подкрепа за ефективно лечение и превенция на ХИВ.

Срок на годност

Датата на изтичане на Truvada (тенофовир Disoproxil fumarate и Emtricitabine) може да варира в зависимост от производителя и региона, където е закупен. Обикновено срокът на срока на Трувада е 2-3 години, но точната информация за датата на изтичане трябва да бъде проверена на пакета или блистера на лекарството, където е посочена датата на изтичане.

Важно е да се наблюдава датата на изтичане на лекарството и да не го използвате след датата на изтичане. Лекарство, което е изтекло, може да загуби своята ефективност и да стане неизползваемо.

Ако имате Truvada и се съмнявате в датата на изтичане или съхранение, по-добре е да се консултирате с вашия фармацевт или вашия лекар. Те могат да ви дадат повече информация и препоръки как да продължите да използвате лекарството.

Внимание!

За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Трувада" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.

Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.