Медицински експерт на статията
Нови публикации
Сърдечно-съдови рискови фактори: SCORE резултат
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Сърдечно-съдовият риск е вероятността от развитие на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ), като миокарден инфаркт, инсулт, атеросклероза и други, за определен период от време. Този риск зависи от различни фактори, които могат да увеличат или намалят вероятността от заболяване. Оценяването на сърдечно-съдовия риск помага на лекарите и пациентите да определят колко важно е да се предприемат стъпки за намаляването му.
Факторите, които влияят върху сърдечно-съдовия риск, включват:
- Възраст: Рискът от сърдечни заболявания се увеличава с възрастта. Възрастните хора имат по-висок риск.
- Пол: мъжете обикновено имат по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания в млада възраст, но след менопаузата рискът при жените също се увеличава.
- Генетика и наследственост: наличието на близки роднини с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания може да увеличи риска.
- Кръвно налягане: Високото кръвно налягане (хипертония) е основен рисков фактор.
- Нива на холестерола: Повишените нива на общия холестерол и лошия (LDL) холестерол може да повишат риска.
- Тютюнопушене: Пушенето на тютюн значително увеличава вероятността от сърдечни заболявания.
- Диабет: Диабетът, особено диабет тип 2, е свързан с повишен риск.
- Затлъстяване: Наднорменото тегло и затлъстяването може да увеличи стреса върху сърцето и кръвоносните съдове.
- Физическа активност: Липсата на физическа активност увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания.
- Стрес: Продължителният и прекомерен стрес може да има отрицателни ефекти върху сърцето и кръвоносните съдове.
- Хранене: Диета, богата на наситени мазнини и захар, може да допринесе за атеросклероза и да увеличи риска.
- Алкохол: Тежката консумация на алкохол може да увеличи риска, въпреки че в малки количества алкохолът може да има благоприятен ефект върху сърцето.
Оценка на сърдечно-съдовия риск
Може да се извърши с помощта на различни клинични скали и калкулатори, които вземат предвид тези фактори, за да определят вероятността от развитие на ССЗ. Въз основа на резултатите от оценката лекарят и пациентът могат да разработят план за действие за намаляване на риска, включително промени в начина на живот и, ако е необходимо, медикаментозно лечение.
Процесът на оценка и управление на сърдечно-съдовия риск може да включва следните стъпки:
- Оценка на риска: Вашият лекар ще направи оценка на риска въз основа на фактори като възраст, пол, кръвно налягане, холестерол, диабет, тютюнопушене и други. Има различни скали и калкулатори на риска, като скалата SCORE или калкулатора на Framingham , които помагат да се определи вероятността от развитие на сърдечно-съдови събития през следващите 10 години.
- План за лечение: Въз основа на оценката на риска лекарят и пациентът разработват план за лечение и профилактика. Този план може да включва препоръки за промени в начина на живот и, ако е необходимо, лекарства с рецепта.
- Промени в начина на живот: Важен компонент от управлението на сърдечно-съдовия риск е извършването на положителни промени в начина на живот. Това може да включва:
- Здравословно хранене: Преминаване към балансирана диета, която ограничава наситените мазнини и захарта.
- Редовна физическа активност: Повишаване нивата на физическа активност и поддържане на здравословно тегло.
- Спиране на тютюнопушенето: Ако пациентът пуши, отказването на тютюнопушенето може значително да намали риска от сърдечно-съдови заболявания.
- Управление на стреса: Разработване на техники за намаляване на стреса и релаксация.
- Лекарства: В някои случаи Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за понижаване на кръвното налягане, нивата на холестерола или подобряване на контрола на кръвната захар.
- Редовни прегледи: Пациентите с висок риск може да се нуждаят от редовно медицинско наблюдение и оценка за наблюдение и оценка на ефективността на лечението.
- Спазване на препоръките: Важно е пациентите да следват препоръките на лекаря и професионалния план за лечение.
Оценяването и управлението на сърдечно-съдовия риск може да намали шансовете ви за развитие на сърдечно заболяване и да подобри цялостното ви здраве. Важно е да се консултирате с Вашия лекар, за да оцените риска и да разработите индивидуален план за превенция и лечение.
Какво представлява скалата SCORE?
Скалата SCORE (Systematic COronary Risk Evaluation) е инструмент за оценка на риска от сърдечно-съдови инциденти през следващите 10 години. Той е разработен от Европейското дружество по кардиология и се използва за оценка на вероятността от миокарден инфаркт и смърт от сърдечно-съдови причини. Скалата SCORE взема предвид няколко рискови фактора и изчислява общ процент на риска. Този инструмент помага на лекарите и пациентите да определят дали са необходими допълнителни мерки за намаляване на риска.
Основните рискови фактори, разглеждани в скалата SCORE, включват:
- Възраст: Колкото по-възрастен е човек, толкова по-висок е рискът.
- Пол: Мъжете са склонни да имат по-висок риск в млада възраст, но след менопаузата жените също имат повишен риск.
- Кръвно налягане: Високото кръвно налягане (хипертония) увеличава риска.
- Пушене: Пушенето на тютюн значително увеличава риска.
- Нива на холестерола: Повишените нива на общия холестерол и лошия (LDL) холестерол може да повишат риска.
- Захарен диабет: Диабетът, особено диабет тип 2, е свързан с повишен риск.
- Някои други фактори, като наличието на близки роднини с анамнеза за сърдечно-съдови заболявания или затлъстяване, също могат да бъдат взети предвид.
SCORE изчислява два вида риск:
- РЕЗУЛТАТ за страни с висок риск: За страни с високи нива на сърдечно-съдови заболявания, като западноевропейските страни. Тази версия отчита повече рискови фактори.
- РЕЗУЛТАТ за страни с нисък риск: За страни с ниски нива на сърдечно-съдови заболявания. Тази версия отчита по-малко рискови фактори.
Резултатът SCORE е представен като процентен риск от сърдечно-съдови събития (напр. миокарден инфаркт или смърт от сърдечно-съдови причини) през следващите 10 години. Въз основа на резултатите от оценката лекарят и пациентът могат да разработят план за превенция и лечение, който включва промени в начина на живот и, ако е необходимо, предписани лекарства за намаляване на риска.
SCORE калкулатор за сърдечносъдов риск
Вижте www.msdmanuals.com
Абсолютен сърдечносъдов риск SCORE
Това е процентна стойност, която показва вероятността от развитие на сърдечно-съдови събития (ССЗ), като миокарден инфаркт (сърдечен удар) или инсулт, през следващите 10 години въз основа на рисковите фактори на пациента. Този показател се използва в клиничната практика за оценка на риска и разработване на индивидуални планове за превенция на ССЗ.
Абсолютният сърдечносъдов риск по SCORE се изчислява въз основа на следните фактори:
- Пол и възраст: Възрастта и пола на пациента са включени в изчислението.
- Кръвно налягане: Нивата на кръвното налягане се оценяват и високото кръвно налягане увеличава риска.
- Пушене: Пушенето на тютюн се счита за силен рисков фактор.
- Нива на холестерола в кръвта: Оценяват се нивата на общия холестерол и LDL (лошия) холестерол.
- Захарен диабет: Наличието на диабет се счита за рисков фактор.
Въз основа на тези данни SCORE изчислява лихвения риск, който може да бъде категоризиран, както следва:
- Нисък риск: Абсолютният риск е по-малък от 5%.
- Умерен риск: Абсолютен риск между 5% и 10%.
- Висок риск: Абсолютен риск над 10%.
Този абсолютен сърдечно-съдов риск помага на лекарите и пациентите да разберат доколко даден човек е податлив на развитие на ССЗ през следващите 10 години. Въз основа на тази оценка може да се разработи план за превенция и лечение, включително препоръки за промени в начина на живот и предписване на лекарства. Той е важен инструмент за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания и подобряване на сърдечно-съдовото здраве.
Общ сърдечно-съдов риск по скалата SCORE
Дефинира се като вероятността от развитие на сърдечно-съдови събития (напр. миокарден инфаркт или инсулт) през следващите 10 години в процентно изражение. Резултатът от оценката на риска може да се категоризира като:
- Нисък риск: Ако вероятността от развитие на сърдечно-съдови инциденти в рамките на 10 години е по-малка от 5%, рискът се счита за нисък. В този случай превантивните мерки обикновено се ограничават до съвети за здравословен начин на живот.
- Умерен риск: Ако шансът е между 5% и 10%, рискът се счита за умерен. Вашият лекар може да препоръча повече превантивни мерки, включително промени в начина на живот и евентуално лекарства.
- Висок риск: Ако вероятността е повече от 10%, рискът се счита за висок. В този случай, в допълнение към промените в начина на живот, вашият лекар може да предпише лекарства за намаляване на риска и по-внимателно медицинско наблюдение.
- Много висок риск: Много висок риск означава, че вероятността от сърдечно-съдови инциденти е много висока и са необходими най-интензивните мерки за превенция и лечение, включително лекарства и промени в начина на живот.
Общият сърдечно-съдов риск се определя въз основа на цялостна оценка на рискови фактори като възраст, пол, кръвно налягане, нива на холестерол, тютюнопушене и наличие на диабет. Оценката на риска помага на лекарите и пациентите да решат за необходимостта и вида на превантивните мерки и лечението за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания.