Сърбеж след полов акт

Доста често пациентите идват при андролог, уролог или гинеколог с такъв проблем като сърбеж след полов акт. Такъв симптом може да бъде свързан с различни провокиращи фактори: някои от тях могат да бъдат елиминирани доста лесно, докато други може да изискват сложно и продължително лечение. Разбира се, сексуалният контакт не трябва да причинява никакви негативни усещания и ако все още се случи, е необходимо без никакво неудобство и срам да потърсите медицинска помощ. Основната причина за сърбеж трябва да бъде установена от специалист, той също ще избере оптималната схема на лечебни мерки.[1]

Епидемиология

Лекарите отбелязват, че представителите на по-слабия пол сърбеж след полов акт притеснява по-често от мъжете. Тази тенденция е лесно обяснима: бактериалните представители във влагалището са условно патогенни организми. Ако балансът между полезната и патогенната флора е нарушен, тогава има заболявания, един от симптомите на които е сърбежът. Най-често този проблем се среща при жени, които са преминали границата от 40 години.

Мъжете по-често се обръщат към лекарите с оплаквания от сърбеж в областта на главата или в областта между перинеума и ануса.

На първо място сред причините за генитален сърбеж е гениталната дисбактериоза и кандидозата.

На второ място са инфекциите, предавани по полов път - става дума за повече от 10 патологии с различен произход (вирусни, микробни, паразитни лезии). Такива инфекции се характеризират със сравнително бързо разпространение сред определени сегменти от населението, като нивата на инфекция се увеличават бързо през последното десетилетие. По-често от други, юноши и млади хора са болни. Според статистиката поне една инфекция, предавана по полов път, засяга всеки десети човек в света, включително деца и възрастни хора. В допълнение към сърбежа, полово предаваните инфекции причиняват редица други симптоми и усложнения, включително тазови възпалителни процеси и безплодие.

Причини на сърбеж след полов акт

При жените сърбежът след полов акт често се провокира от всякакви заболявания - например патологии с инфекциозен характер. А в някои случаи сърбежът изобщо не е причинен от полов акт. В повечето случаи "виновникът" е гъбична инфекция, наречена кандидоза или млечница. В допълнение към сърбежа в такива ситуации има секрет, който прилича на маса, подобна на извара. Кандидозата се причинява от гъбички, които обикновено присъстват в почти всеки организъм. Въпреки това, под въздействието на определени условия, гъбичната инфекция започва да се развива интензивно - например доста често това се случва след антибиотична терапия или на фона на продължителна употреба на орални контрацептиви, както и при неправилно хранене или промяна на климатичните условия. Molluscum contagiosum може да се открие при всеки човек, независимо дали е сексуално активен или не. Въпреки че половият контакт с партньор, страдащ от кандидоза, значително увеличава шансовете за развитие на заболяването. Често млечницата се диагностицира и при двамата партньори.

Сърбежът след незащитен полов акт често се причинява от трихомониаза. Тази патология се отнася до невирусни инфекциозни лезии, тъй като се причинява от вагинални трихомонади - едноклетъчен паразитен микроорганизъм. Трихомониазата е една от най-честите болести, предавани по полов път. В допълнение към сърбежа след полов акт, патологията може да бъде придружена от парене и появата на жълтеникаво-зеленикав секрет.

Същата симптоматика със сърбеж започва да се притеснява при вагинит - възпалителен процес във влагалището. Такъв проблем може да възникне при микробиологичен дисбаланс, който често се развива под въздействието на перилни препарати и други химикали, козметика и контрацептиви.

Неприятният сърбеж е придружен от периода на менопаузата при жените. Това се дължи на значително намаляване на производството на естроген и, като следствие, атрофични процеси във вагиналната лигавица. Стените на влагалището стават по-сухи, а по време на полов акт има допълнително триене и дразнене на лигавицата. В резултат на това пациентът изпитва изключително неприятен сърбеж или дори парене.

В много случаи сърбежът е причинен от алергична реакция. Понякога се дължи на индивидуална свръхчувствителност към състава на сперматозоидите или към бариерен контрацептив. За да разберете каква точно е алергията, е необходимо да опитате различни варианти на сексуален контакт - например с и без презерватив. Между другото, много хора имат непоносимост към латекса - основният компонент на презерватива. Алергията може да бъде причинена и от лубриканти или интимни гелове - специални лубриканти, които улесняват фрикцията.

Има много причини за появата на сърбеж след полов акт. Ето защо е необходимо да се вслушате във всички симптоми и не се колебайте да се консултирате с лекар. Навременното обръщане към лекар помага за по-бързото и ефективно решаване на здравословния проблем.

Рискови фактори

Такава неизправност, като сърбеж след полов акт, налага сериозен отпечатък върху благосъстоянието и емоционалното и психологическото състояние на пациента. Често това се превръща в пречка за нормален и редовен сексуален живот. За съжаление, повечето хора дори в тази ситуация не бързат да посетят лекар, очаквайки, че проблемът в крайна сметка ще изчезне от само себе си. Но по-често се оказва обратното: патологията се влошава, придобива хроничен курс или се усложнява от други здравословни проблеми. Това са само някои от нарушенията, при които се забелязва сърбеж след полов акт:

• възпалителни реакции (вагинит, колпит, баланопостит, трихомониаза и др.);
• гъбична инфекция;
• гонорея;
• микротравматизация на лигавичните тъкани по време на медицинска манипулация или сексуален контакт;
• индивидуална реакция към перилни препарати, превръзки, бельо, тампони и др.;
• лоша интимна хигиена.

Първият важен рисков фактор са инфекциозните заболявания, които се предават по полов път. Някои от тези заболявания са трудни за диагностициране и лечение. Ранното откриване на такива патологии повишава ефективността на терапията.

Вторият най-често срещан фактор е алергията, която често се появява на фона на употребата на интимни гелове, бариерни контрацептиви или продукти за лична хигиена. Допълнителен провокиращ агент са честите пръскания, които влияят негативно на качеството на естествената вагинална микрофлора.

И накрая, сърбежът след полов акт при много пациенти е следствие от хормонални промени, които се появяват на фона на постоянен стрес, заболявания на яйчниците, бременност, менопауза, пубертет и т.н. Ситуацията се влошава при наличие на възпалителни процеси на пикочно-половата сфера - цистит, аднексит и др.

Патогенеза

Механизмът на сърбеж след полов акт е добре проучен. Човешката кожа е покрита с голям брой рецептори, оборудвани с нервни окончания. Това или онова външно или вътрешно въздействие върху тези окончания предизвиква чувство на дискомфорт, което се възприема от мозъка като сърбеж. Ако такъв дискомфорт се появи в строго определена област на тялото и не изчезне след задълбочена хигиенна процедура, това става ясна причина за посещение на лекар.

Известно е, че различни патогенетични фактори действат като провокиращи агенти в механизма на сърбежа. За по-лесно класифициране те са разделени на две категории:

• основната причина за първичния сърбеж;
• основната причина за вторичния сърбеж.

Първичният пруритус се дължи на недостатъчна хигиена, често се появява в резултат на редовно дразнене на тъканите от вагинално и уретрално течение, уринарна течност. При някои пациенти проблемът се обяснява с инконтиненция или периодично изпускане на урина. Допълнителното разчесване на проблемната зона влошава състоянието, а понякога и допринася за развитието на микробна инфекция.

Вторичният сърбеж може да бъде следствие от вегетативни дисфункции, алергични процеси, гъбични и други инфекции и възпалителни процеси, метаболитни нарушения, хормонални промени.

Няма пряка връзка между сложността на патологията и интензивността на сърбежа след полов акт. Сърбежните усещания в някои случаи предхождат други симптоми на заболяването, което обяснява необходимостта от посещение на лекар възможно най-рано.

Случва се така нареченият психогенен сърбеж, който е вид реакция на стрес, но този вариант експертите считат за изключение.

Симптоми на сърбеж след полов акт

В медицинската практика сърбежът след полов акт може да се появи при различни патологии. Тъй като нарушението се характеризира с доста деликатен характер, не всички пациенти решават незабавно да се консултират с лекар. Въпреки това не си струва да отлагате ненужно посещението на лекар - особено ако се появят първите признаци на патология:

• Сърбеж и парене или дори болка, свързани с полов акт;
• дискомфорт в слабините, сакрума, аналния сфинктер;
• неприятни усещания по време на отделяне на урина или еякулация (особено повтарящи се симптоми, с интензивно увеличаване на тяхната тежест);
• повишено уриниране;
• Появата на лоша миризма, изпускане от влагалището или уретрата;
• подуване, сърбеж и зачервяване на външните гениталии;
• показания за повишена температура.

Ако симптомите не се появяват еднократно, а редовно и постоянно или дори с нарастваща тенденция, е необходима консултация със специалист.

Придружаващите клинични признаци при различни патологии са такива симптоми:

• При млечница - секреция като извара, вагинален дискомфорт, болезненост по време на полов акт, понякога нарушения на уринирането.
• При хламидия - жълто-зелен или прозрачен секрет, болка при отделяне на урина, наличие на кръв в секрета след полов акт, повишена телесна температура, болка в областта на таза.
• При HPV - появата на израстъци (кондиломи), придружени от сърбеж и болка.
• При гонорея - гъст жълтеникаво-белезникав секрет със зловонна миризма, болезнено уриниране.
• При херпес - генитални обриви под формата на везикули с бистра течност вътре, образуване на язви и корички след разкъсване на везикула.
• При менопауза - горещи вълни, нощно изпотяване, нарушения на съня.

Винаги трябва да съобщавате за всички болезнени признаци на Вашия лекар. Това ще улесни много трудния процес на диагностика.

Сърбеж след полов акт при жените

Според статистиката сърбежът във влагалището след полов акт по-често притеснява жените, отколкото мъжете. И този проблем не трябва да се пренебрегва от лекар, тъй като причините за това нарушение изобщо не са тривиални:

• гъбична, микробна, паразитна инфекция;
• алергичен процес;
• дразнене на кожата от външни и вътрешни фактори.

За да разберете как да премахнете неизправността, е необходимо да анализирате всяка от възможните причини. И така, най-честата гъбична генитална лезия при жените е кандидозата. Гъбичките от рода Candida живеят върху лигавиците на почти всички хора, но нейната активност се проявява само на фона на увеличаване на броя на патогените в сравнение с полезната флора. Провокирайте развитието на кандидоза такива фактори като прием на хормони или антибиотици, отслабване на имунната защита поради стрес или хипотермия. С повишеното размножаване на гъбичките се променя, преди всичко, количественият състав на вагиналната микрофлора, което пряко влияе върху началото на възпалителния отговор. При полов акт има допълнително механично въздействие върху лигавицата, което ускорява появата на сърбеж и други неприятни усещания.

Основните признаци на кандидоза са сърбеж и бяло течение с кисела миризма. Паренето в гениталната област се засилва след полов акт, но може да присъства и по всяко друго време, включително през нощта.

Сърбежът на срамните устни след полов акт може да бъде причинен от всякакви инфекциозни лезии. По този начин такива заболявания като микробна вагиноза и трихомониаза са доста чести. При тези патологии, в допълнение към сърбежа, често има вагинално течение, което се характеризира със зеленикаво-жълтеникав оттенък и воняща миризма. Инфекцията няма да изчезне сама, тя не може да бъде преодоляна с никакви народни средства, така че единственото правилно решение в тази ситуация е да се консултирате с лекар.

Трета често срещана причина за "сърбящи" проблеми при жените е алергията - например към латекс, от който се правят бариерните контрацептиви. Често сърбежът и зачервяването на гениталиите са свързани с употребата на интимни сапуни, кремове, гелове и други продукти, които изпълняват функцията на смазване по време на полов акт. Такъв проблем се решава лесно: достатъчно е да смените метода на контрацепция, да използвате друг сапун или лубрикант и т.н. Освен това се препоръчва няколко дни да приемате антиалергично лекарство - например Eden или Elcet.

Сърбеж след полов акт при мъжете

Когато се появят неприятни усещания за сърбеж в областта на мъжките гениталии след полов акт, могат да се подозират няколко причини. Не всички изискват лечение, но сред тях има и такива, които представляват сериозен здравословен проблем.

Най-честите причини могат да бъдат както следва:

• недостатъчно, неправилно спазване на правилата за интимна хигиена;
• механична травма, микротравма на пениса;
• гъбични лезии (кандидоза);
• трихомониаза, гонорея;
• Възпаление на главичката и вътрешната част на препуциума на пениса (баланопостит);
• алергична реакция.

Всеки от горните фактори може да провокира сърбеж на пениса след полов акт.

Нарушаването на хигиената на органа води до натрупване на уринарна течност и частици смазка в препуциалния сак. В резултат на това се образува благоприятна среда за растеж и развитие на патогени. За да се избегне това, е необходимо ежедневно измиване на гениталиите с подходящи хипоалергенни препарати. Освен това е за предпочитане да се носи бельо от естествен състав, за да се избегне дразнене на тъканите.

Човек може да травмира френулума чрез прекалено активен полов акт. Такова нараняване се проявява както със силно парене, така и с болезнени усещания.

Не само жените, но и мъжете могат да се разболеят от кандидоза или известната млечница. Мъжкият "вариант" на заболяването е придружен както от сърбеж, така и от зачервяване на пениса. Допълнителни симптоми са кисел вкус и плака, подобна на извара, в областта на лигавицата и в гънките. Между другото, първоначалната симптоматика на трихомониаза понякога прилича на млечница. Ако този етап се пренебрегне и не се консултирате с лекар, тогава клиничните прояви стават по-разнообразни - например започват да се образуват малки рани и язвени лезии. В такава ситуация самолечението е изключено: незабавно трябва да отидете на специалист.

Друга сериозна патология е гонореята. При това заболяване сърбежът е непостоянен, вълнообразен, може периодично да се увеличава или да изчезне напълно. Важно е да се отбележи: ако при липса на лечение симптомите на гонорея изчезнат, това не означава, че човек се е възстановил. Инфекцията продължава да остава в тялото и може да се прояви по всяко време.

Често срещан мъжки проблем - баланопостит - е придружен не само от сърбеж, но и от подуване и зачервяване на главата. Неприятните усещания са налице по време на сексуален контакт, и след него, и дори по всяко друго време. При липса на мерки за лечение могат да се развият неприятни последици под формата на белези на възпалени тъкани, стесняване на препуциума и така нататък.

Също толкова често болезнено състояние са алергиите. Сърбежът се появява след използване на презерватив, изкуствен лубрикант или някои хигиенни продукти. Дори бельото със синтетичен състав може да предизвика алергичен процес.

Усложнения и последствия

Организмът ни и в частност половите органи са обитавани от микрофлора – нормална, патогенна и условно патогенна. Патогенните микроорганизми включват тези, които недвусмислено причиняват заболяване: хламидия, гонококи, вируси. Към опортюнистичната флора се отнасят бактериите, които могат да присъстват дълго време, без да причиняват никакви болезнени прояви. Въпреки това, при комбинация от определени условия, които са благоприятни за развитието на такива микроби, започва техният активен растеж и размножаване (с всички свързани патологични признаци). Такива условия често се създават след настинки и хипотермия, след антибиотична терапия и силен стрес и др.

Условно патогенната флора в допустими количества не представлява опасност за тялото. Въпреки това, рязък бактериален растеж, водещ до появата на неприятни симптоми - по-специално сърбеж след полов акт - е добра причина да започнете лечение. При липса на подходяща терапия често се развиват изключително неприятни усложнения.

Ако сърбежът е причинен от Gardnerella, патогенът може да се изкачи до матката и фалопиевите тръби, което впоследствие може да доведе до безплодие. Ако това заболяване се развие при бременна жена, има големи рискове от инфекция на плацентата. Често има кървене от матката, а роденото бебе има ниско тегло или е диагностицирано с пневмония. Всички тези последствия могат лесно да бъдат избегнати, ако лечението е навременно.

Микоплазмите и уреаплазмите са малки бактерии, които се установяват върху гениталната лигавица. Те могат да провокират както възпалителни процеси в гениталиите, така и безплодие или спонтанен аборт (спонтанен аборт).

Ако не се лекува, гъбичната инфекция Candida може да се превърне в сложна кандидоза - такова заболяване ще се повтори няколко пъти в годината и употребата на популярни противогъбични средства няма да бъде ефективна. В такава ситуация е необходимо да се избере индивидуално лечение, понякога на няколко етапа.

Хламидията често става "виновник" за репродуктивна дисфункция, развитие на извънматочна бременност, спонтанен аборт през първия триместър на бременността. Дори ако е възможно да се спаси бременността, лекарите не могат да гарантират, че новороденото бебе ще бъде жизнеспособно. Често при такива деца се откриват лезии на органите на зрението, назофаринкса, белите дробове.

HPV и херпес симплекс вирус тип II представляват още по-голяма заплаха за здравето на пациента. Доказано е, че тези инфекции са причинни фактори за развитието на рак на шийката на матката или простатата.

Продължителният ход на баланопостит, честа причина за сърбеж след полов акт при мъжете, заплашва сериозни усложнения като намалено либидо и уретрит. Сред най-тежките последствия са фимозата и злокачественият тумор на половите органи. Навременните мерки за лечение ще предпазят от развитието на такива опасни усложнения на заболяването.

Диагностика на сърбеж след полов акт

По-добре е да не отлагате решаването на проблема със сърбежа след полов акт и незабавно да се свържете с лекар. Навременната диагноза ще помогне да се определи първоначалната причина за проблема и ще помогне за ефективното му отстраняване, за да се постигне възстановяване.

Диагностицирането на сърбежа може да доведе до някои трудности, така че към проблема трябва да се подходи изчерпателно, като се използват всички възможни диагностични методи.

Първият етап от диагностиката е събирането на анамнеза, т.е. информация, която ще помогне на лекаря да се ориентира в ситуацията и да подозира конкретно заболяване. Лекарят ще изслуша оплакванията на пациента, ще зададе няколко насочващи въпроса - например за сексуалния живот и партньорите, за условията на живот и особеностите на хигиената и храненето. Това ще бъде последвано от визуална проверка на проблемната зона и при необходимост ще бъдат предписани допълнителни (лабораторни и инструментални) изследвания.

Най-често по време на интервюто е възможно да се идентифицират основните признаци на заболяването. Пациентите се оплакват не само от сърбеж след полов акт, но и от особени усещания за парене, сухи лигавици, болезнено уриниране и/или полов акт, поява на секрет с различен цвят и консистенция, с различна миризма.

При преглед на жени в гинекологичния стол лекарят може да обърне внимание на зачервяването и подуването на лигавицата на шийката на матката и вагината. Това показва наличието на възпалителна реакция.

Важна роля играе лабораторната диагностика. Най-често пациентът трябва да премине такива тестове:

• тампон за микрофлора;
• изследване на хормоналния статус;
• изследване на урината;
• PCR за наличие на инфекциозен агент.

Намазка за микрофлора е включена в списъка на задължителните тестове при съмнение за заболявания на пикочно-половата система. Този анализ може да се направи по всяко време, с изключение на дните на менструално кървене. Необходимо е предварително да се подготвите за диагнозата: няколко дни преди процедурата трябва да избягвате полов акт, менструация, да използвате интимни лубриканти, кремове, тампони, вагинални супозитории и хапчета. За цитонамазка при жени участват три места:

• влагалището;
• шийката на матката;
• уретрата.

Оценява се количеството на слуз, епител, левкоцити, определя се наличието и броя на патогенните микроорганизми. Ако броят на левкоцитите се увеличи, лекарят предполага наличието на възпалителна реакция. Ако се открият патогенни бактерии, се подозира инфекциозен процес, което изисква допълнителни изследвания.

Изследването на хормоналния статус се извършва, когато има съмнения за дисбаланс. Ако дисбалансът се потвърди, лекарят предписва лекарствена корекция с хормонални препарати.

PCR е микробиологична диагностична процедура, която открива антитела, произведени в отговор на наличието на патогенни антигени. Методът помага да се идентифицира инфекциозният агент, който в бъдеще ще повлияе пряко върху избора на тактика на лечение.

Диференциална диагноза

Диференциална диагноза се извършва с такива заболявания и състояния:

• Бактериалната вагиноза е честа причина за вагинален сърбеж, който е резултат от дисбаланс между микробната флора. Вагинозата обикновено е придружена от сърбеж и неприятен секрет (сивкаво-бял, зеленикав, понякога пенлив).
• Срамните въшки се предават главно чрез полов акт, причинявайки силен сърбеж на гениталиите и срамната област. Внимателното изследване разкрива самите въшки или техните яйца (под формата на белезникаво-жълти овални елементи).
• Болести, предавани по полов път (ППБ) - те включват хламидия, трихомониаза, генитален херпес, гонорея и т.н. Тези патологии са допълнително придружени от такива признаци като появата на израстъци (подутини, мехури), вагинално или уретрално течение, болка при отделяне на урина.
• Ракът на вулвата е сравнително рядка патология, която засяга външните полови органи. Други подозрителни симптоми на рак са кървене от влагалището, клитора и болезнени усещания в областта на вулвата.

В допълнение, диференциацията се извършва с баланопостит, цистит, кандидоза, хормонални трансформации, алергични процеси и др.

Лечение на сърбеж след полов акт

Ако пациентът открие сърбеж след полов акт, тогава този симптом не трябва да се пренебрегва. Проблемът няма да изчезне сам, но преходът към хронична форма или развитието на усложнения няма да чака дълго. В такава ситуация лечението ще бъде по-сложно и продължително.

Оптималната схема на лечение се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент. Например, при наличие на микротравми на гениталиите обикновено се предписва противовъзпалителна терапия с използване на системни и локални лекарства.

При потвърдена венерическа инфекция се извършва набор от мерки за инхибиране на активността на патогенните микроорганизми, елиминирането им от тялото. Приблизително същият алгоритъм на действие се наблюдава при възпалителни процеси на пикочно-половата сфера.

В повечето случаи се използва цялостен подход за решаване на проблема. Трябва да се обърне внимание на първоначалната причина за сърбеж след полов акт, както и на симптоматична терапия, насочена към облекчаване на благосъстоянието, намаляване на температурата, оптимизиране на кръвния поток и др.

При диагностициран алергичен процес е задължително приемането на антихистаминови лекарства, независимо дали причината за алергията е установена. Ако провокиращият фактор (алерген) е идентифициран, важно е да го елиминирате и да не се връщате към контакт с него в бъдеще.

В никакъв случай не трябва да се практикува самолечение. За повечето пациенти подобни действия водят до развитие на нежелани реакции.

За съжаление е невъзможно да се определи една универсална схема на лечение, която да премахне сърбежа от всякаква етиология. Пациентът трябва да осъзнае, че сърбежът след полов акт не е заболяване като цяло, а само патологичен признак, показващ наличието на друго, основно заболяване, което трябва да бъде диагностицирано и лекувано.

Следните препоръки на лекаря могат да се използват за намаляване на интензивността на сърбежа:

• коригирайте диетата, като изключите мазни, солени и пикантни храни, пържени ястия, какао, алкохолни напитки, кафе - т.е. потенциално алергични продукти;
• избягвайте прегряване на слабините и областта на таза (изключете баня, сауна, използване на други процедури за затопляне);
• практикуване на добра интимна хигиена;
• спазвайте всички съвети и предписания на лекуващия лекар.

лекарства

Ако пациентът потърси медицинска помощ за сърбеж след полов акт, тогава в случай на инфекциозна причина за проблема ще му бъдат предписани лекарства, които засягат микроорганизма - причинителя на заболяването. Например, когато става въпрос за кандидоза, лечението обикновено включва:

• препарати (орални и вагинални) с клотримазол;
• Седящи бани, измивания и пръскане със сода бикарбонат, лайка;
• лекарства, които укрепват имунната система (тинктура от женшен, елеутерокок, имунал и др.).

Следните лекарства са подходящи за хламидия:

• Имуномодулатори (Cycloferon 200 mg всеки ден в продължение на десет дни, Amixin 250 mg на ден);
• ензимни препарати (Vobenzyme 3 таблетки три пъти дневно в продължение на 4 седмици, Flogenzyme 2 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 4 седмици);
• витаминни препарати (токоферол 300 IU на ден в продължение на 7-10 дни, витамин С 1 g на ден в продължение на 2 седмици);
• Хепатопротективни средства (Carsil 1 таблетка три пъти дневно в продължение на 4 седмици;
• Пробиотични средства, които възстановяват микрофлората (Enterol 1 бр. два пъти дневно);
• Антибиотици (Doxacillin 100 mg 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици, Sumamed 250 mg дневно в продължение на 12 дни).

При гонорея е подходящ този режим на лечение:

• Ceftriaxone 250 mg (или Gentamicin 2 g) като интравенозна инжекция;
• Sumamed 2 g (можете да използвате подобни средства Azitrox, Azicide и др.);
• Цефиксим 400 mg или ципрофлоксацин 500 mg перорално.

Ако гонореята се диагностицира за първи път, един от горните антибиотици се прилага еднократно.

При генитален херпес се предписват лекарства с антивирусна активност:

• Ацикловир - 3-5 пъти на ден;
• Фамацикловир - 3 пъти на ден;
• Валацикловир - 2 пъти на ден.

Терапията с херпес се извършва на етапи. Първоначално основната цел е да се забави растежа на вируса. Тогава лечението е насочено към намаляване на риска от рецидив на инфекциозното заболяване. Продължителността на курса на лечение и дозите на лекарствата се определят индивидуално. В същото време се провежда превантивно лечение на партньора - например валацикловир се използва веднъж дневно.

Възможни странични симптоми по време на лечението:

• при прием на антивирусни лекарства - тахикардия, анемия, главоболие, тремор, сънливост, гадене, повишени нива на креатинин и урея в кръвта;
• при прием на антибиотици - алергични реакции, стоматит, глосит, диария, замаяност, повишено изпотяване, повишено ниво на креатинин в кръвта;
• при прием на противогъбични лекарства - алергии, нарушения на съня, апетита, главоболие, тремор, тахикардия, диспепсия и сухота в устата.

Лечение с билки

Сърбежът след полов акт е често срещан симптом на много заболявания на пикочно-половата сфера, както при жените, така и при мъжете. Противно на недвусмисленото мнение на лекарите за вредата от самолечението, някои пациенти предпочитат да се лекуват сами, като използват народни методи. Много пациенти смятат, че народните рецепти са изпитани във времето, почти не причиняват нежелани симптоми, ефективни и достъпни.

Разбира се, използването на билкови лекарства може да бъде полезно. Но трябва да се консултирате с Вашия лекар предварително: може би употребата на билки наистина може да подобри ефекта на традиционните лекарства и да ускори възстановяването.

Така че, на фона на консервативната терапия е полезно да се приемат вътре инфузии от такива растения:

• шишарки от обикновен хмел;
• соя;
• цветя от детелина;
• листа от живовляк;
• коренище от женско биле;
• Жълт кантарион.

За да приготвите отвара, вземете 10 g от някоя от горните суровини, налейте 200 ml вряща вода, настоявайте в термос за час и половина. След това настойката се прецежда през марля и се приема по 1 с.л. л. половин час преди хранене три пъти на ден.

При изразен сърбеж пийте отвара на базата на къпини или боровинки (през деня, като чай), или чай от шипки без добавки (може да се използва и като шприц).

В допълнение към употребата на билки е необходимо да се обърне специално внимание на храненето, да се включат в ежедневното меню зеленчуци, зеленчуци, горски плодове, плодове и ферментирали млечни продукти. Важно е да пиете чиста вода през деня, да изключите сладкиши, пикантни и брашно.

На много пациенти се помага да се отърват от сърбежа чрез пръскане или измиване на гениталиите с отвари или билкови отвари. Приготвеното лекарство трябва да се охлади до телесна температура, внимателно филтрирано. При изпълнение на спринт не трябва да се допуска прекалено силен натиск, за да се предотврати увреждане на лигавицата и влошаване на болезнения процес.

Специалистите съветват процедурата да се извършва два пъти на ден, сутрин и вечер, а след подобряване на здравето да се практикува само вечерен лаваж (пръскане). Продължителността на такава терапия обикновено е седмица и половина.

Особено популярни са седящи вани с добавяне на билкови отвари на базата на лайка, невен, жълтурчета. Жените предпочитат да пръскат с разтвор на сода бикарбонат: 2 ч.л. сода бикарбонат, разтворена в 200 мл топла преварена вода. Натриевото пръскане се повтаря ежедневно в продължение на 4-5 дни (не повече).

За пръскане и измиване на гениталиите използвайте такива билкови инфузии:

• 10 g еквивалентна колекция от цветя от лайка и гъши крак се заливат с 200 ml вряла вода, настояват за един час, внимателно се филтрират;
• 2 с.л. еднаква смес от листа от живовляк и цветя от лайка се налива 400 ml вряла вода, настоява се до затопляне, филтрира се;
• пригответе смес от 3 части мащерка, 5 части дъбови кори, 5 части цвят лайка и 1 част градински чай, залейте с 1 с.л. от сместа с литър вряла вода, настоявайте за един час под капак, филтрирайте и използвайте според указанията.

Добри отзиви са получени от използването на следните лекарства:

• 15 г смляна дъбова кора се запарват в 500 мл вряща вода, настояват се, филтрират се и се използват за пелена и пръскане;
• пригответе еквивалентна смес от жълт кантарион и листа от хвойна, запарете 1 с.л. суровини в 250 ml вряща вода, настояват се за половин час, филтрират се и се използват за пелена и пръскане ежедневно през нощта.

В допълнение, правете ежедневни вечерни топли седящи бани по такива рецепти:

• Иглички и борови пъпки (без клонки) се заливат с вряла вода в съотношение 50 g / 5 литра, вари се 15 минути, отстранява се от огъня и се настоява за един час, филтрира се и се използва според указанията;

50 г жълтурчета се заливат с 5 литра вода, варят се на слаб огън за един час, филтрират се и се охлаждат до топло състояние, използват се за бани.

Предотвратяване

За да се избегне такъв проблем като сърбеж след полов акт, е необходимо да се обърне внимание на такива важни препоръки:

• Използвайте бариерни методи за защита, независимо от вида на сексуалния контакт (вагинален, орален или анален);
• внимателно изберете презервативи, тествайте за алергии;
• избягвайте случаен секс;
• Не прекалявайте със спрейовете, не правете тази процедура веднага след полов акт;
• избягвайте хипотермия и прегряване на тялото;
• за укрепване на имунната защита;
• избягвайте стреса и други психо-емоционални разстройства;
• водят активен начин на живот, изключвайки развитието на стагнация в областта на таза;
• избягвайте да използвате стегнато бельо от синтетични материали;
• избягвайте самолечение, не използвайте лекарства хаотично и неконтролируемо;
• лекувайте своевременно всякакви заболявания;
• спазвайте всички хигиенни правила и разпоредби;
• Правете превантивни посещения при гинеколог (андролог, уролог) веднъж на всеки 6-12 месеца.

Ако спазвате всички горепосочени правила, проблемът със сърбежа едва ли ще засегне тялото ви.

Прогноза

Качеството на прогнозата, на първо място, зависи от това колко навременно пациентът е отишъл на лекар и е преминал преглед. След цялостен преглед лекарят може да предпише редица допълнителни изследвания: те не трябва да се пренебрегват, в противен случай лечението може да се окаже неправилно, непълно и следователно неефективно.

В почти всички случаи се изисква намазка за оценка на състава на микрофлората. Това изследване помага ясно да се идентифицира въпросният патогенен микроорганизъм (ако се подозира инфекциозен произход на сърбежа). След идентифициране на причинителя, специалистът ще избере антибактериално (противогъбично) средство и ще състави индивидуална схема на лечение, която трябва стриктно да се спазва. Ако това не се направи, болестта може да стане хронична.

В случай на неинфекциозен произход на сърбежа, пациентът може да бъде насочен за консултация към специализирани специалисти. Задължително е да се слушат съветите на лекаря относно корекцията на диетата, работата и почивката, физическата активност. Всички тези препоръки не са просто "празни" думи, а ключът към бързо излекуване и запазване на здравето в продължение на много години.

Възможността за пълно излекуване зависи изцяло от навременността и качеството на елиминиране на основния фактор - по-специално от прогнозата на основното заболяване, което провокира сърбеж след полов акт.