Медицински експерт на статията
Нови публикации
Сърбеж по цялото тяло: причини и рискови фактори
Последно прегледани: 07.06.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Много неприятен симптом, който може да притеснява пациентите, е сърбежът по цялото тяло. На пръв поглед може да изглежда, че това е просто дреболия, която не изисква внимание. Това обаче е далеч от истината. Сърбежът може да е симптом на опасно заболяване, може да показва, че нещо не е наред в тялото. Ето защо, ако има дълъг, систематичен сърбеж, който причинява дискомфорт и значително намалява качеството на живот на човек, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Няма такъв лекар, който да се занимава пряко с лечението на сърбежа. Въпреки това, винаги можете да се обърнете към окръжния терапевт, който ще насочи към правилния специалист и ще предпише подходящо лечение.
Причини от сърбежа по цялото тяло
Първата стъпка при всяка диагноза е да се установи причината. Трябва да знаете какво причинява сърбежа по цялото ви тяло. Причините могат да бъдат много – от обикновено раздразнение, алергична реакция до тежки хормонални и имунни нарушения, чийто симптом е сърбежът.
Има дори известни случаи, когато силен сърбеж е един от симптомите на развитието на тумор, злокачествено новообразувание в тялото. След като се обърна за сърбеж, в хода на диагностиката беше диагностициран раков тумор. Наличието на връзка между злокачественото новообразувание и развитието на сърбеж се доказва от множество изследвания. По този начин сърбежът причинява многобройни промени в различни части на имунната система, в неспецифичната защита на тялото, в хормоналния фон. Всичко това води до промени в чувствителността и реактивността на тялото, повишена чувствителност на различни рецептори към действието на стимули.
Често сърбежът придружава лъчева болест, лъчевото увреждане на кожата и съответно меките тъкани се развива на фона на лъчева терапия, химиотерапия, след продължително излагане на хормонални фактори, някои лекарства, включително антибиотици. Много инфекциозни заболявания, качествени и количествени промени в микрофлората могат да доведат до силен сърбеж. След различни козметични, пластични и хирургични мерки често се развива сърбеж. В следоперативния период на възстановяване, по време на заздравяването на рани, сърбежът е често срещано явление, тъй като възниква във връзка с развитието на репаративните процеси на тялото. Подновяването на кожата под въздействието на различни лекарства, пилинг, други козметични процедури е една от основните причини за сърбеж. Сърбежът се появява и след сенсибилизация, е стандартна фотореакция на тялото към въздействието на ултравиолетова светлина, други видове радиация, е следствие от оток, слънчеви, химически или термични изгаряния, лющене на суха кожа, нейното обновяване.
Сухата, чувствителна кожа често е подложена на сърбеж. Под въздействието на замръзване, вятър, резки промени в температурата, кожата може да се изветри, да се напука, да се лющи и този процес често е придружен от силен сърбеж.
Алергии
Алергиите са една от основните причини за развитието на силен сърбеж по цялото тяло. Това се дължи на многобройните промени, които настъпват в тялото на фона на алергична реакция.
Най-често сърбежът се развива на фона на алергична реакция от забавен тип, когато симптомите на алергия се увеличават бавно, постепенно. Продължителността на такава реакция може да варира от 2 до 14 дни. Дори ако веществото, причиняващо алергичната реакция, е попаднало в тялото преди 2-3 седмици, тялото може да развие реакция към това вещество, което ще се прояви под формата на много симптоми, включително сърбеж по цялото тяло.
В отговор на въвеждането на антиген в тялото се развива алергична реакция - активира се имунната система и се повишава чувствителността на различни видове рецептори. Първата линия на защитната реакция на организма е бърз отговор на имунната система - лимфоцити, левкоцити, базофили, неутрофили започват да пристигат на мястото на въвеждане на антигена. Всички тези клетъчни компоненти осигуряват надеждна защита на тялото и поддържат неговата хомеостаза. Заслужава да се отбележи също, че базофилите освобождават хистамин и други възпалителни фактори (медиатори) във фокуса на възпалителната реакция, които поддържат възпалителния процес.
От гледна точка на защитната система на организма, възпалителният процес е основният фактор, който осигурява надеждна защита на организма от въздействието на външни фактори, от нарушаване на стабилността и постоянството на вътрешната среда. На нивото на тялото освобождаването на хистамин и други медиатори се разглежда като реакция, която е придружена от силен сърбеж, подуване, зачервяване (хиперемия), дразнене на повърхността на засегнатата област. Може да има и други симптоми.
За по-опасен вариант се счита незабавната алергична реакция, по-известна като анафилаксия. Такава реакция се характеризира с незабавност и бързина на проявите и като правило се проявява около няколко минути, а понякога дори секунди след навлизането на антигена в тялото. Реакцията е тежка, кръвното налягане на човека пада рязко до критично ниво, зениците се свиват. Развива се паническа атака, задушаване, човек често губи съзнание. Рязко забавяне на пулса. Развива се състояние като анафилактичен шок, при което функцията на дихателните центрове е значително потисната, основните рефлекси са инхибирани, дейността на мозъчната кора е нарушена, човешкото тяло е слабо подложено на волев контрол от съзнанието. Често такова състояние завършва с кома. Или фатален изход (особено ако на човек не бъде предоставена навременна спешна помощ). След като пристъпът на анафилаксия приключи, човекът е придружен от доста дълго време от усещане за силен сърбеж по цялото тяло.
Обяснението на това явление е съвсем просто: то е следствие от всички стресови реакции и трансформации, на които тялото е претърпяло по време на алергичната реакция. На първо място, това е внезапно освобождаване на голям брой хормонални фактори и възпалителни медиатори. Те се отделят рязко и в големи количества, съответно се нарушава хомеостазата, нарушава се нормалното протичане на основните физиологични процеси в организма. Също така си струва да се отбележи, че често човек изпитва остра липса на кислород и излишък на въглероден диоксид, което води до развитие на хипоксия и хиперкапния. Съответно има разрушаване на много клетки, развитие на оксидативен стрес, значително нарушени възстановителни свойства на тялото. Както разрушителните, така и възстановителните процеси, протичащи в тялото, са придружени от силен сърбеж по цялото тяло или в някои части от него.[1]
уртикария
Уртикарията е вариант на кожна алергична реакция. Това предполага развитие на алергия от забавен тип. Проявява се като локална реакция, един от симптомите на която е силен сърбеж, засягащ цялото тяло или малки области, подложени на увреждане. Струва си да се отбележи, че уртикарията е придружена от цял комплекс от имунни нарушения, което предполага първоначална сенсибилизация на тялото. Тоест повишена чувствителност и реактивност на тялото, което се увеличава в отговор на въвеждането на антиген (чужд фактор) в тялото. В допълнение, уртикарията се характеризира с определено ниво на автоимунна патология, при която човешката имунна система може да покаже прекомерно ниво на активност (прекомерна агресия). В резултат на това собствените клетки и структури на тялото се възприемат като генетично чужди, атакуват се и се унищожават от съответните клетки на имунната система. Често това води до нарушение на основния биохимичен цикъл, нарушаване на метаболитните процеси в клетката, нарушаване на репаративните способности. Всичко това е придружено от сърбеж.
Уртикарията изисква задължително проследяване на имунолог и алерголог, тъй като е невъзможно да се излекува това заболяване самостоятелно, а лечението на отделни симптоми, включително сърбеж, е неефективно. Може да се наложи адекватна корекция на имунния статус в зависимост от показателите на имунитета, имунния статус и моментното състояние на пациента. Освен това често се предписват антихистиминови лекарства, хистамин и други провъзпалителни рецепторни блокери, които поддържат възпалителния процес активен и стимулират алергичния отговор. Може да са необходими и локални симптоматични средства, насочени директно към облекчаване на възпалителния отговор, премахване на сърбежа.[2]
Сърбеж след душ по цялото тяло
Причините за това могат да бъдат много. Както показва практиката, в повечето случаи сърбежът след душ по цялото тяло възниква по няколко причини. Днес водата има ниски показатели, характеризиращи се с ниско качество. Съдържа голям брой различни примеси (химични компоненти, антибиотици, други антибактериални, пречистващи агенти). Всички тези вещества имат отрицателен ефект върху кожата, особено ако кожата е свръхчувствителна, суха. В допълнение, водата преминава през тръби, чието качество и експлоатационни характеристики в цялата ОНД оставят много да се желае.
Днес има такова явление като водна алергия, което се диагностицира все по-често. Особено често това явление е характерно за малки деца, новороден период. Днес експертите не препоръчват къпането на новородени бебета във вода. Препоръчва се използването на специални мокри бебешки кърпички, поне до навършване на 1 годинка на детето. По същия начин, хора със свръхчувствителност, раздразнителност на кожата, с изразена сухота, склонност към алергични и кожни реакции от различен тип, не се препоръчва да имат чест и продължителен контакт с вода. След душ се препоръчва да изплакнете тялото с чиста филтрирана вода или специален билков отвара, а също така се препоръчва тялото да не се избърсва сухо, да не се търка, а само леко да се попие.
След душ е необходимо да смажете тялото със специални омекотяващи, овлажняващи или дори продукти против сърбеж. Ако сърбежът е умерен, е достатъчна специална козметика, предназначена за употреба след душ. Ако сърбежът е силен. И не преминава след използването на тези средства, изисква специално лечение. Тогава е по-добре да се консултирате с лекар, който ще предпише подходящо лечение. Специални противовъзпалителни, противовъзпалителни мехлеми, балсами срещу сърбеж са подходящи. Може да изисква не само локални средства, но и системна терапия, включително приемане на лекарства през устата.
Трябва също така да се уверите, че сърбежът не е причинен от алергична реакция, която възниква в отговор на козметика, душ гелове, които се използват при душ. Има дори известни случаи на алергични реакции към кърпи, кърпи и други принадлежности за душ.
Нервен сърбеж по цялото тяло.
На нервна почва може да се появи силен сърбеж по цялото тяло. Това явление далеч не е ново, многократно е описвано в педиатричната, терапевтичната, геронтологичната и психиатричната (неврологична) практика. Възниква поради факта, че по време на нервна реакция, стрес, значително повишава чувствителността, реактивността на тялото, има тенденция към развитие на алергични реакции и възпалителни процеси. Появява се на почти всяка възраст и може да бъде свързано както със ситуационна тревожност на високо ниво, при която човек е нервен, например, преди важно предстоящо събитие. Също така сърбеж по цялото тяло може да възникне във връзка със стабилно нервно напрежение, хроничен стрес, умора, претоварване на орагниста, повишено нервно-психическо пренапрежение, прекомерен физически, умствен и емоционален стрес. Често такава реакция възниква във връзка с черти на характера, при които човек е склонен към прекомерно безпокойство, безпокойство, преувеличаване на значението на проблемите. Често сърбежът по цялото тяло се появява на фона на психиатрични и неврологични заболявания, посттравматичен синдром, депресия, синдром на емоционално прегаряне.
Често се наблюдава при деца и юноши. Например, детето често има дисбаланс на нервно-психичните процеси, свързани с процесите на формиране на личността, личностна незрялост, тревожност и нервно-психическо напрежение. В основата му има много съпътстващи причини. Нервните реакции, които водят до сърбеж, се причиняват от дисбаланс на вегетативната и централната нервна система, което от своя страна е причинено от ускорен растеж и развитие на тялото, при което се ускоряват процесите на растеж на скелета, докато кръвоносната и нервната система не се поддържат. заедно с растежа на костите.
Съответно има дисбаланс, нарушение на метаболитните процеси, които са свързани с появата на различни видове хормонални, имунни кожни реакции. Също така си струва да се отбележи, че често причината за развитието на сърбеж по цялото тяло е нервен стрес, пренапрежение, психоза, невроза, което доста често се наблюдава в детството. Специална категория - детските страхове. Често сърбежът се наблюдава на фона на тревоги, стрес, прекомерни емоции, както положителни, така и отрицателни. Често сърбежът по цялото тяло се появява в периода, когато детето е в етап на адаптация: при смяна на екипа, преход от детска градина към училище, при влизане в детска градина или училище. Доста често се наблюдава при по-големи деца и юноши в периода на саморазвитие и самоопределение, преди балната вечер, преди дипломиране и приемни изпити, олимпиади, представления, състезания, състезания. При повишено умствено и физическо натоварване може да се развие сърбеж по цялото тяло. Често сърбежът се развива при деца от първи клас, както и при завършили (9 и 11 клас), преди важни събития, дейности.
При подрастващите сърбежът често се свързва с нарушения на нервната и хормоналната регулация, което от своя страна е свързано с преходния период, когато има преструктуриране и адаптация на тялото. През този период се наблюдават различни видове нервни, психически, физически неоплазми и промени, хормоналният фон се променя значително, метаболитните процеси се нарушават.
Подрастващите могат да изпитат безпокойство и стрес, което също може да причини силен сърбеж. Особено често тези притеснения се появяват при момичетата и се проявяват за външния им вид, за междуличностните отношения, отношенията с противоположния пол, за първата любов. В допълнение, интензивната умствена и физическа активност, умората, липсата на сън, ранното ставане могат да доведат до факта, че тийнейджърът има силен сърбеж по цялото тяло. Често ситуацията се влошава от конфликти с връстници, неразбирателство в семейството, отчуждаване от родители и възрастни.[3]
краста
Крастата е заразно, силно заразно заболяване, чийто етиологичен фактор е краста. Той колонизира повърхността на кожата, нейните горни слоеве. Предава се чрез контакт, т.е. директно чрез контакт с болен човек или носител, както и чрез замърсено лично бельо, предмети от бита. Акарите се визуализират върху кожата с помощта на лупа (лупа), а понякога се виждат просто с невъоръжено око. Основният начин за потвърждаване на диагнозата е директното откриване на акара в изстъргване от засегнатата област на кожата. Също така си струва да се отбележи, че опитен лекар може да постави диагноза само въз основа на клиничната картина. Но потвърждаването на диагнозата чрез лабораторни методи е необходимо поради факта, че подобна клинична картина може да има други акари и за да се избере правилното и ефективно лечение, е важно правилно да се диференцира заболяването и да се определи причинителя с максимална точност.
Основното оплакване на пациентите с краста е силен непоносим сърбеж, който често не се контролира от лекарства и не се поддава на лечение. Особено сърбежът се засилва вечер и през нощта, леко намалява сутрин. Поради това човек е измъчван от постоянно безсъние. С напредването на заболяването по кожата постепенно се появяват нодуларни обриви, които постепенно се трансформират в изразени мехури, често пълни със специфична течност.
Локализиран на определени места. Всеки човек може да има индивидуално местоположение. Тоест те често са скупчени на едно място. Постепенно, когато някои везикули се спускат и се появяват нови, по тялото стават видими следи от размножаване на краста: многобройни свищеви проходи, пробити под повърхността на кожата. Краят на този пасаж. Като правило, завършва с прозрачен балон, през който тялото на самата акара (под формата на малка бяла точка).
Трябва да се разбере, че крастата е достатъчно сериозно заболяване, което никога не се самолекува. Необходимо е да се консултирате с лекар и да проведете сериозно лечение, което не само ще премахне симптомите, но и напълно ще се отърве от акарите, ще предотврати риска от рецидиви и усложнения. Освен това е необходимо да се унищожат напълно яйцата на акарите. Лечението е предимно локално, но в зависимост от тежестта на патологичния процес понякога може да се наложи и комплексно, системно лечение. Местните препарати са различни мехлеми, които включват производни на балсамови средства, сяра, както и различни препарати на базата на сяра и нейните производни. Третата група включва инсектицидни и антипаразитни средства, включително гелове, сапуни, кремове, мехлеми. Използват се и много народни средства, които включват доста сурови методи и средства, като бензин, керосин, мазут, масло и други компоненти.
Преди прилагане пациентът се нуждае от предварителна обработка за механично отстраняване на акара и неговите ларви. Използват се къпане, щателно измиване, специални лекарства, препарати. По правило антипаразитните лекарства се втриват в кожата или се използва такъв метод като смазване на засегнатите области.[4]
Чернодробни заболявания
Сърбежът може да бъде причинен от различни чернодробни заболявания. Това се дължи на факта, че черният дроб изпълнява много важна детоксикираща роля в тялото. Всяко нарушение на чернодробната функция води до нарушаване на неговите способности за детоксикация, т.е. токсините и отровите, които неизбежно влизат в тялото, страничните продукти от собствения им метаболизъм не се неутрализират от черния дроб и не се елиминират навън, както би трябвало да е нормално, но се задържат в тялото и предизвикват съответна реакция.
По правило се развива интоксикация, при която тялото се отравя в по-голяма или по-малка степен от токсини, които не са елиминирани и неутрализирани. Проявите на интоксикация могат да бъдат доста. Една такава проява е сърбежът, който се обяснява с повишена сенсибилизация на тялото, променена реактивност, съпътстваща свръхчувствителност.[5]
Рискови фактори
Рисковата група включва хора, страдащи от хронични инфекциозни, паразитни заболявания, гъбични нашествия. Рисков фактор се счита за дисбактериоза (дори ако е дистахтериоза с лека степен на тежест), поражение от кожни акари. Рисковата група включва не само хора с нарушения на кожната микробиоценоза, но и пациенти с дисбактериоза и нарушения на нормалната микробиоценоза във всякакви биотопи. Това се дължи на факта, че тялото не е набор от органи и системи, всяка от които изпълнява ограничен набор от функции, а единна интегрирана система, която функционира като едно цяло. Всяка, дори минимална промяна в една система, може да доведе до нарушение в други системи и подсистеми. Отделна рискова група са хората, завърнали се от горещи страни, където има риск от паразитна, бактериална инвазия.
В рисковата група трябва да се включат всички хора с остри и хронични бъбречни заболявания, чернодробни заболявания, онкологично болни. Особено силен сърбеж се проявява при пациенти с подчертано нарушение на функционалното състояние на черния дроб, тъй като в този случай рязко нарушен антиинтоксикационен имунитет, се развиват признаци на интоксикация. Рисковата група включва всички лица с анамнеза за инфекциозни чернодробни лезии, високи маркери на хепатитни вируси, други хепатотропни вируси. Сърбеж по цялото тяло може да се появи при цироза на черния дроб, със стоматит, ерозии и язви, кървене, функционална недостатъчност.
Рисковата група включва и пациенти, които наскоро са претърпели операция, анестезия, анестезия, инвазивни диагностични мерки и всякакви други процедури, които нарушават целостта на кожата, повърхностните слоеве на епидермиса. Това включва и козметични процедури и манипулации, пластични операции, които са съпроводени с работа с кожата.
Всякакви структурни и функционални нарушения на вътрешните органи, намаляване на имунитета, защитните и репаративни свойства на тялото, хронични заболявания, особено патологии в декомпенсация, етапи на субкомпенсация. Рисковата група включва пациенти, които не са ваксинирани срещу основните инфекции и нозологични форми, ендемични за района, тежко болни пациенти, хора с отравяния и хронични интоксикации, имунодефицити и автоимунна агресия, свръхчувствителност и сенсибилизация на организма. Сърбежът може да бъде причинен от продължителна хормонална терапия, приемане на хормонални контрацептиви.
Също така изложени на риск са тези, които работят с вещества, които могат да причинят дразнене и сърбеж на кожата или да станат причина за интоксикация, алергична реакция. Напоследък в структурата на заболеваемостта и смъртността рязко се увеличи броят на раковата патология, във връзка с която пациентите получават химиотерапия, лъчетерапия. Една от последиците от това противотуморно лечение е радиационно увреждане на кожата, което е придружено от силен сърбеж. Радиационните епителиити, дерматити, язви и възпаления са придружени от силен, упорит сърбеж. В рисковата група попадат не само онкоболни, но и лекари, служители на радиологични отделения, радиационни диагностични центрове, които в процеса на работа също получават определена доза радиация. Известно е, че радиацията има способността да се натрупва кумулативно в организма и след това при достигане на определен праг на поносимост се развиват признаци на радиационно увреждане. Първоначалният симптом обикновено е силен сърбеж.
Рисковата група включва и лица с риск от увреждане на черния дроб, интоксикация, инфекциозни заболявания, паразитни инвазии. Това са служители, работещи с микроорганизми, вируси, лекари и медицински лица в контакт с инфекциозно болни. Рисковата група включва служители, работещи с химикали, реактиви, концентрати. Това може да включва и лица в контакт с отрови, токсини, органични и неорганични вещества, торове, инсектициди, хербициди, строителни и ремонтни материали, лепила, бои.
Патогенеза
Патогенезата се основава на различни процеси, в зависимост от това какво е причинило лицето да развие сърбеж, както и поради каква причина се е разпространил в цялото тяло. Патогенезата най-често се основава на нарушение на чувствителността и чувствителността на рецепторите, което води до повишена реактивност на организма, повишен имунен отговор и прекомерна възбудимост на нервната система. Патогенезата може да варира значително в зависимост от причината, а също така има различна степен на тежест на патологичната реакция, която се определя от много фактори.
Прочетете също: