Врастнал калус

Сред всички видове сухи мазоли по разпространение е водещ врастналият калус - неприятен растеж, който обикновено се появява в областта на краката и причинява на собственика си много дискомфорт. Трудно е да се отървете от такъв проблем, но нищо не е невъзможно: основното е да осигурите цялостен подход и да повлияете на калуса по всички налични начини.

Епидемиология

Най-често врастнал калус се образува в областта на ходилото, по-точно в областта между пръстите. Пропуските близо до големия пръст и втория пръст или близо до малкия пръст са засегнати предимно.

При засягане на подметката най-често се засяга средната част на петата или възглавничката под пръстите.

Образуването на врастнали мазоли по ръцете е най-рядко, но понякога се срещат в областта на дланта или пръстите.

Врастналите мазоли се диагностицират еднакво често при мъжете и жените. Средната възраст на пациентите е 30-55 години.

Причини на врастналия калус

Основните причини за образуването на врастнал калус могат да бъдат следните:

• Носенето на неудобни или неподходящи обувки;
• Честото носене на обувки с високи токчета, тесни пръсти, груби вложки и шевове;
• Чести травми на кожата на стъпалото, водещи до ускорени процеси на кератинизация;
• гъбични или вирусни кожни заболявания;
• неадекватна грижа за кожата на краката;
• прекомерно изпотяване на краката.

Допълнителни фактори са:

• наднормено тегло;
• лоши навици;
• Твърде чувствителна кожа, склонна към мазоли, брадавици, мазоли.

Рискови фактори

Такива фактори значително увеличават риска от врастнал калус:

• деформирани пръсти на краката, ставни изкривявания;
• изкривяване на оста и свода на стъпалото;
• диабет;
• затлъстяване;
• Чести отоци на краката - например свързани със сърдечно-съдови заболявания.

Някои експерти казват, че лошо лечимите врастнали мазоли теоретично се появяват в резултат на неуспех в работата на вътрешните органи. Например, локализирането на израстъка под малкия пръст на десния крак показва проблем с черния дроб, а левият крак - от страната на сърцето и кръвоносните съдове. Нарушенията на ендокринната система се проявяват чрез врастване на калус в областта на големите пръсти. Петите страдат в резултат на чревни разстройства или ставни заболявания.[1]

Патогенеза

Първият етап от развитието на врастнал калус се състои в продължително или редовно излагане на всеки патогенетичен фактор или комбинация от такива фактори. В слоевете на кожата се образува мокър калус или увредената кожа постепенно се трансформира в сух калус: израстъците при липса на компетентно лечение растат по-дълбоко, придобивайки врастнала форма.

Такива образувания практически не се поддават на монотерапия, изисквайки цялостен подход. Този проблем се състои не само от грозен и неестетичен външен вид, но и от редица болезнени симптоми:

• болка;
• принудителна промяна в походката;
• Неправилно разпределено натоварване върху ставите на крайника.

Освен това мазолите могат периодично да се възпаляват, което създава допълнителни затруднения.

Симптоми на врастналия калус

Какво е врастнал калус? Обикновено това е област с различен размер с особено дебела и дори твърда кожа - грапава подутина на повърхността, която е чувствителна, често болезнена и неудобна, особено при ходене. Самата подутина може да е люспеста, но понякога изглежда суха и восъчна.

Първите признаци на проблема обикновено се появяват при активно движение или продължително стоене на крака. Човек усеща неприятно парене, изтръпване и дори болка на определено място на стъпалото или между пръстите. При по-внимателно вглеждане се забелязва брадавидно новообразувание, гладко или с малка вдлъбнатина в централната част. Ако пациентът натисне растежа, пациентът ще забележи увеличаване на болката.

Врастналият калус на пръста на крака не винаги боли: често се забелязва случайно, бъркайки го с бенка или брадавица. Ако такава формация не боли и не причинява дискомфорт, тя може да не се лекува, като се спазват само основните правила за предотвратяване на усложнения.

Друго нещо е врастващ калус между пръстите на краката, чието присъствие е придружено от изразени болезнени усещания. Ако пациентът страда от прекомерно изпотяване или кожата му се характеризира с повишена сухота, такива мазоли лесно се увреждат, имат пукнатини, които след това лесно проникват в инфекцията - по-често гъбична или бактериална. Този тип растеж се препоръчва да се отстрани незабавно, за предпочитане хирургично.

Не по-малко дискомфорт причинява врастнал калус на малкия пръст. Тази неоплазма често се появява при жени, които предпочитат да носят обувки с тясна предна част. Постоянното триене на малкия пръст срещу обувката води до това, че първо се развива мокър, а след това врастнал сух калус. Понякога ситуацията може да бъде коригирана чрез смяна на модела обувки или носене на специални защитни средства за малкия пръст.

Най-болезнен е пръчковият калус, който има дълга пръчка, която расте дълбоко в тъканта. Отстранете такъв израстък е най-трудно, тъй като пръчката трябва да бъде премахната напълно. Всеки останал елемент в кожата по-късно ще служи като "материал" за повторна поява на проблема.

Усложнения и последствия

Ако врастналият калус се третира неправилно, чоплете го, опитвате се да го отрежете или премахнете по друг начин, може да започне възпалителен процес, свързан с прикрепването на инфекция. Чрез порязвания и микропукнатини в калуса попадат бактерии, гъбична флора, провокира се възпалителна реакция. Симптомите на такава реакция са:

• зачервяване на врастналия калус и областта около него;
• подуване;
• болка със и без натиск.

След известно време калусът омеква, в него се натрупва гной, който впоследствие избухва. Ако гнойният процес се разпространи допълнително до най-близката здрава кожа, може да се образува абсцес или флегмон. Освен това е възможно развитието на остеомиелит, лезии на синовиалните мембрани и ставите на стъпалото.

Диагностика на врастналия калус

Най-често лекарят диагностицира калуса само по външния му вид. Диференциална диагноза се извършва с нокти, възпалителен оток при артрит на метатарзалните кости, болест на Мортън, генетична хиперогенеза на кожата. Много брадавици в областта на краката изглеждат много подобни на врастнал калус. Брадавицата обаче е по-чувствителна и може да нарани, когато се опитате да я изстържете с нокът. Калусът, от друга страна, боли, ако го натиснете с пръст или стъпите върху засегнатата част на подметката.

Тестове за диагностициране на мазоли се правят рядко и само за да се изключат определени болезнени състояния, лекарят може да предпише общи клинични изследвания, биопсия и хистологично изследване на израстъка.

Инструменталната диагностика е подходяща при съмнение за други заболявания. Въпреки това, често се извършва рентгеново изследване, например, за да се изясни степента на деформации на стъпалото, да се определи степента на плоскостъпие и т.н.

Ако е необходимо, може да се наложи да се консултирате с други специалисти: ендокринолог, флеболог, невролог, ортопед и др.

Лечение на врастналия калус

Врастналият калус не винаги изисква лечение: например, ако не ви притеснява, можете да използвате само превантивни методи, за да предотвратите влошаването на проблема. За да облекчите триенето и натиска върху израстъка, който често се притеснява при ходене, използвайте специални протектори и подложки за мазоли: филц, гума, силикон. За защита на пръстите се използват маншони или сепаратори.

Ако се появи досаден врастнал калус, на първо място е необходимо да се неутрализира причината за проблема: сменете обувките, стабилизирайте теглото. Ако калусът е резултат от изкривяване на ставата или плоскостъпие, трябва да се консултирате с ортопед. Може да се наложи да носите специални ортопедични обувки или супинатори.

Някои пациенти се нуждаят от корекция на метаболизма, приемане на допълнителни витамини, лекарства за подобряване на кръвообращението. Ако врастналият калус е следствие от костно-ставни деформации, се търси допълнителна помощ от ортопед.

В повечето случаи обаче е необходимо да се потърси помощта на хирург.

Лекарства за врастнали мазоли

Лекарите могат да препоръчат редица различни лекарства, предназначени за премахване на врастнали мазоли. Такива лекарства се продават в аптеките под формата на терапевтични пластири, гелове, кремове, разтвори за външна употреба. [2]Нека поговорим за най-популярните и достъпни средства:

• Кремът от врастнал калус "Antimosol Super" има овлажняващи и омекотяващи способности. При редовна употреба, свръхрастежът постепенно се отстранява. Съставът на лекарството е представен от растителни съставки, които осигуряват бактерициден и омекотяващ ефект на крема. Възможни нежелани реакции - алергична реакция.
• Мазилка от врастнали мазоли "Salipod" е добре известно средство с омекотяващо антибактериално действие. Удобен е за употреба: според инструкциите пластирът се залепва по контура на калуса веднага след гореща вана за крака и се отстранява след два дни. Повторно залепени - и така до 4 пъти, докато растежът не омекне и не се отдели от здравата кожа. Възможни нежелани реакции: алергия, контактен дерматит, зачервяване на кожата в областта на приложение.
• Препаратът с кератолитичен гел Roaccutane е външно средство, което насърчава ексфолирането на кератинизирани кожни клетки. Съставът на Roaccutane е представен от салицилова, млечна, борна, лимонена и бензоена киселина, които унищожават сухия врастнал калус. Преди първото приложение на лекарството е необходимо да се уверите, че няма алергия към киселини.
• Масленият разтвор на Ferezol е лекарство на основата на фенол и трикрезол. Характеризира се с антибактериално, противовъзпалително, бактерицидно действие, каутеризира и насърчава отделянето на калуса от здравата кожа. Лекарството непрекъснато се намазва върху растежа в продължение на един час. Повторна процедура може да се извърши след 14 дни. Курсът на лечение на врастнали мазоли може да се състои от 4-5 такива процедури. За да избегнете попадането на средствата върху здрава кожа, тя трябва да бъде запечатана с мазилка. Странични ефекти: парене, алергии в областта на приложение.
• Компид пластир за врастнали мазоли на базата на хидроколоид създава максимално влажна среда върху ограничен участък от кожата, благодарение на което тя омекотява и калусът се отделя. Пластирът се поставя върху предварително напарена и подсушена кожа и се оставя да действа 3-4 дни. Ако пластирът се отлепи преди това време, той се заменя с нов. Възможни нежелани реакции: индивидуална свръхчувствителност.

витамини

Не забравяйте, че рискът от врастнали мазоли се увеличава значително на фона на отслабена имунна защита и липса на различни витамини в организма - например А, Е и В група.

Можете да приемате монопрепарати или витаминни комплекси: кой да изберете, лекарят ще ви каже.

• Aevit е комплекс от двата най-важни витамина за кожата: А и Е. Перфектно омекотява и придава еластичност на кожата.
• Alphabet Cosmetic е пълен витаминно-минерален комплекс с йод, селен, магнезий, аскорбинова и фолиева киселина, инулин.
• Complivit radiance е витаминно-минерален препарат, който спомага за регулиране на окислително-възстановителните процеси в организма. Съдържа 11 витамина и 8 минерални компонента.
• Vitrum Beauty е комплексен препарат, който стимулира процесите на регенерация и подобрява структурата на кожата. Освен витамини и минерали, съдържа растителен екстракт от хвощ.
• Perfectil - капсули за нормализиране на естествената влажност на кожата, помага дори при дерматит и псориазис. Съставът е представен от 9 витамина, 14 минерала, растителни екстракти от репей и ехинацея.

Физиотерапевтично лечение

В допълнение към лекарствата и други лечения за врастнали мазоли, физиотерапията е особено популярна. Практикува се както в дерматологични клинични центрове, така и в козметологични отделения. Процедурите са насочени към механично отстраняване на израстъка с възможно най-малък дискомфорт за пациента.

• Метод на криодеструкция - премахване на неоплазмата чрез контролирано бързо замразяване на тъкани с течен азот.
• Диатермокоагулацията е процедура за каутеризиране на израстъци на калус с високо прецизен електрически ток.
• Радиовълнов метод - отстраняване на масата със Surgitron (радионож), използвайки високочестотни радиовълни.
• Електрокоагулацията е метод за обгаряне на неоплазми със специален иглен електрод.

Изброените методи за премахване на врастнали мазоли се характеризират с достатъчна ефективност и ниска травматичност. Въпреки това, все още има малък риск от повторна поява на проблема на същото място, така че много пациенти предпочитат по-радикално хирургично отстраняване на мазоли.

Народно лечение

В началния етап на образуване на врастнали мазоли се практикуват петнадесетминутни горещи вани за крака с добавяне на няколко супени лъжици сода за хляб. По време на процедурата израстъкът омекотява и е добре податлив на действието на пемза: мъртвите слоеве на кожата постепенно се отстраняват.

Ваните могат да се заменят с намазване с прясно приготвена каша от 1 ч.л. прах от сода за хляб и няколко капки лимонов сок върху врастналия калус. Мястото на увреждането се покрива с лейкопласт и се оставя за една нощ. Сутринта гипсът се отстранява и се третира калуса с мокра пемза. Това лечение се повтаря всеки ден, докато напълно се отървете от растежа.

С успех се използва и пресен лимонов сок. Нанася се върху областта на врастналия калус три пъти на ден. Можете да усложните процедурата, като я направите по-ефективна: сокът се смесва с малко количество бирена мая, за да се получи пастообразна маса. Neyu смажете израстъка с доста плътен слой, покрийте с превръзка и оставете до сутринта. Лечението се повтаря ежедневно до постигане на желания ефект.

Лечение с билки

Врастналите мазоли се отстраняват ефективно и достъпно с помощта на билкови лекарства. Употребата им се практикува от стотици години, като дори и в наши дни много хора предпочитат да използват билките вместо скъпите аптечни лекарства. Предлагаме ви да се запознаете с най-популярните и ефективни рецепти, които могат да се отърват от такъв бич като врастнал калус:

• Изстискайте сока от растението жълтурчета, смесете с настъргани сурови картофи, нанесете върху областта на калуса. Фиксирайте с превръзка и оставете за една нощ. Повтаряйте редовно, докато блистерът изчезне.
• Изстискайте сока от растението алое, смесете го с настърган качествен сапун за пране. Масата се нанася върху калуса, покрива се с лейкопласт и се държи цяла нощ. Повтаряйте процедурата ежедневно.
• Направете горещи вани за крака от инфузия на лайка и невен. След всяка процедура зоната на калуса се третира с пемза.

Не трябва да отрязвате враснал калус с ножица или острие, тъй като това може да ускори растежа на образуванието, както и да предизвика развитие на възпаление.

Хомеопатия

Като допълнително терапевтично средство за врастнали мазоли е разумно да се използват хомеопатични лекарства. За да не сгрешите и да изберете най-подходящите капки или гранули, трябва да се консултирате с хомеопат, тъй като без негова помощ е трудно да изберете лекарство и да определите дозировката. Списъкът с хомеопатични лекарства за лечение на врастнали мазоли е доста широк:

• Антимониум крудум - предписва се при големи мазоли по петите, при пареща болка при ходене.
• Acidum nitricum - използва се при мазоли с "накъсани" ръбове.
• Ranunculus scleratus - предписва се за премахване на мазоли, придружени от смазваща болка, усещане за издърпване в сухожилията.
• Lycopodium - използва се при пулсиращи, бодещи мазоли, потни крака.
• Sepia - подходящ за премахване на болезнена и "пробивна" врастнала мазол, която е склонна към възпаление.
• Ferrum picrinicum - предписва се при мазоли с пожълтяване.
• Хиперикум - подходящ за премахване на болезнени израстъци, причинени от продължително триене на обувки.

Хомеопатичните лекарства се приемат продължително време. Не трябва да се страхувате от това, тъй като лечението не е придружено от странични симптоми. Хомеопатите твърдят, че излекуван по този начин мехур няма да се повтори.

Хирургично лечение

Абсолютният лидер в лечението на врастнали мазоли е хирургичният метод, тъй като никакви кератолитични кремове или други външни препарати не могат да проникнат във всички засегнати тъкани, ако израстъкът има много дълбоки корени. Дори лазерното лечение понякога води до рецидив на проблема.

Отстраняването на врастнал калус е лека хирургична интервенция със задължителното спазване на всички асептични изисквания: операционното поле се третира със специални разтвори, хирургът носи ръкавици. Процедурата се извършва с помощта на локална анестезия. Това е необходимо, както в прости случаи на първоначално развитие на врастнали мазоли, така и в случай на стари и дълбоки процеси.

Операцията се извършва на етапи:

• хирургът дисектира калуса;
• внимателно прави разреза дълбоко в тъканта;
• ако има прът, хваща го и го изважда.

Малко по-трудна е операцията, ако израстъкът е в областта на петата. В този случай разрезът ще бъде по-дълбок и заздравяването ще отнеме повече време.

Предотвратяване

Първото правило за предотвратяване на врастнали мазоли е следното: не пестете обувки, изберете качество и комфорт. От това колко удобни ще бъдат краката ви, без преувеличение, зависи здравето на цялото тяло. Ботушите, обувките и дори чехлите трябва да са нетвърди, подбрани според размера и формата на крака.

Добре е чорапите да са свободни, за да не пречат на движението на пръстите на краката ви.

От токчета също трябва да почивате: ежедневните обувки трябва да са леки и удобни. Но не прекалявайте, защото постоянното носене на обувки с плоска подметка (или, например, маратонки) също не е добре дошло.

Избягвайте потните крака, изберете дишащи обувки и практикувайте добра хигиена.

Уверете се, че стелката е омекотена и ако е необходимо, използвайте допълнителни вложки, разделители, маншети на пръстите.

Правете си редовен педикюр, грижете се за кожата на краката си, използвайте пемза, не забравяйте за кремове, бани за крака и масаж.

Не допускайте появата на наднормено тегло, периодично проверявайте нивата на кръвната захар. Гледайте диетата си: тя трябва да бъде питателна, със значителна част от растителни храни в диетата.

Прогноза

Обикновено качеството на прогнозата зависи от етапа, на който е започнало развитието на болестта, компетентно цялостно лечение. Премахването на растежа на ранен етап може да избегне рецидив и напълно да се отърве от атаката. Понякога проблемът може да бъде решен чрез обичайно преобуване, коригиране на диетата и приемане на мултивитамини. Самолечението в такива ситуации не е добре дошло, тъй като е възможно да се развият усложнения. Ако врастналият калус е стар или не сте се опитвали да го премахнете повече от веднъж сами, тогава ще трябва да потърсите помощ от професионален специалист. Най-често хирургът може да отстрани неоплазмата заедно с корена или пръчката.