Какво да правите, ако мехурът се спука?

Мокри мазоли с воднисто съдържимо често се образуват при продължително триене на кожата в елементите на обувката. Какво се случва с такъв мехур в бъдеще? Най-често той се свива, отлепва се и кожата заздравява. Но понякога се случва по друг начин: мехурчето се отваря и течността изтича. Правилно ли е, ако мехурът се спука? Как това ще повлияе на заздравяването, какъв е рискът и какво трябва да се направи?

Бързаме да ви успокоим: всички проблеми и нежелани последици могат да бъдат предотвратени, ако следвате препоръките на експертите.

Епидемиология

Неприятните усещания от факта, че мехурът се е спукал, поне веднъж в живота са посещавали всеки втори жител на планетата. Този проблем може да възникне на всяка възраст, както при мъжете, така и при жените.

В повечето случаи раната заздравява сама, без негативни последици, при условие че се спазват общоприетите хигиенни правила.

Причини спукване на калус

Способността за пукане не се наблюдава при никакви мазоли, а само при мокри или влажни. Тези мехури най-често се причиняват от носенето на неудобни или неподходящи обувки. Тесни или прекалено широки пръсти, дебели, стегнати задни части, шевове или дефекти по чорапите или чорапогащите са чести причини за воден мехур.

Ако се образува мехур по ръцете, най-честата причина е работа без ръкавици или твърде дълъг, упорит, но необичаен труд. Например, мехури по дланите могат да се появят след копаене на лехи, след събиране на дърва за огрев и др.

Блистерът не винаги се пука, а само когато има механично въздействие върху него. Например, мехурчето може да бъде случайно (или умишлено) притиснато, закачено, пробито и др. Увреждането на отлепения повърхностен епидермис или повишеното налягане в създадената кухина причинява отваряне на калуса и изтичане на течно съдържание.

Рискови фактори

Мазолите се появяват и пукат по-бързо, ако човек има чувствителна кожа или страда от прекомерно изпотяване.

Освен това, мехурът е неминуемо да се спука, ако не се отстрани първопричината за появата му. Например, мехур се появява при носене на проблемни обувки, но човекът продължава да ги носи: върху увредените тъкани се създава постоянен натиск и мехурът се спуква.

Хората с тънка и деликатна кожа, като например бебетата, са най-застрашени. Водните мехури са по-склонни да се появят и спукат при малки деца.

Патогенеза

Калус, който може да се спука, се образува по следния начин: в резултат на триене или натиск горният слой на епидермалната тъкан се отделя и образуваната кухина се запълва с течност.

Кървава, бистра течност е лимфа или междуклетъчна течност. Съставът ѝ е подобен на този на кръвта, но с по-малко клетъчни елементи. Лимфата е нещо повече от течно съдържание: тя предпазва и облекчава раздразнението на увредената кожа. Ако стане мътна, това означава, че е настъпила гнойна инфекция.

Най-болезнени са кървавите, спукани мазоли, от които се отделя кръв заедно с лимфата. Такива рани са особено податливи на инфекция, така че трябва да се лекуват с особено внимание.

Симптоми спукване на калус

Моментът, в който мехурът се спука, е трудно да се игнорира: появява се пареща болка, а мястото на триене веднага се намокря поради отделянето на кървава течност. И всичко започва с образуването на мехурче или мокър мехур.

Първите признаци за образуване на мазол, който може да се спука, стават забележими почти веднага след появата им. В началото се образува леко зачервяване по кожата, което боли и подува. На този етап може да се предотврати по-нататъшно влошаване на проблема чрез премахване на причината - например носене на различни обувки, залепване на лейкопласт върху увредената зона и др.

Ако не се направи нищо, засегнатата област на кожата ще се превърне в мехурче, пълно с течност. Балончето може да се спука по всяко време и течността ще изтече.

Повечето хора смятат, че такъв воден калус не е опасен и не е необходимо да се лекува. Има обаче редица признаци, че все пак трябва да се консултирате с лекар, ако се появят, например:

• Когато зоната на подуване се разшири, се наблюдава зачервяване и болка от спукания калус;
• Болката се засилва, гной започва да изтича от раната;
• Телесната температура се повишава.

Тези симптоми могат да показват инфекция в раната.

Ситуациите, при които мехурът се пука по крака, се случват често: мехурът се класифицира като епидермални папули, които възникват в резултат на механично индуцирана кератоза. Увредената кожа може да има различна морфологична структура, която зависи от локализацията на областта, от първоначалната причина за проблема.

Като правило, ако мехурите по петите се спукат, ходенето, особено с обувки, става изключително неудобно. Дори ако увреденото място е запечатано с бактерицидна лепенка, проблемът не е напълно елиминиран: дискомфортът, болката и паренето обикновено продължават през целия лечебен период.

Когато мазолът на пръста на крака се спука, е необходимо да спрете носенето на неудобни обувки, за да се изключи триенето на вече увредената кожа. Добре е отвореният мехур да не се покрива с нищо - нито с чорапи, нито с обувки. Така ще заздравее по-бързо. Пластирът също трябва периодично да се отстранява, за да може кожата да изсъхне и раната да заздравее.

Мокрите мазоли при децата често се появяват, защото кожата им е все още твърде тънка и чувствителна и дори най-малкият дискомфорт в обувките може да провокира триене и по този начин образуване на болезнен мехур. Освен това, честата поява на мехури при детето може да показва деформация на стъпалото - например плоскостъпие, валгусно изкривяване и др. В този случай бебето трябва да се заведе на ортопед за консултация.

Ако мехурът се спука при дете, няма нищо страшно в това: основното е да не се пренебрегва нараняването и да се провежда редовно лечение на раната. Само по този начин ще бъде възможно да се предотврати появата на неприятни последици и усложнения.

Усложнения и последствия

Ако мазолът се е спукал, е задължително раната да се лекува. Липсата на лечение може да доведе до определени усложнения:

• Силна болка, невъзможност за носене на обувки или дрехи;
• Ограничение или временно увреждане, промени в походката, куцота;
• Присъединяване на микробна, гъбична инфекция, гноен процес с допълнителни неприятни последици.

Продължителната гнойна инфекция може да бъде усложнена от остеомиелит, флегмона, оток, до развитие на сепсис.

При пациенти с диабет съществува риск от лошо заздравяване на рани, с образуване на язви, ерозии, флегмони и дълбоки абсцеси или гнойно-некротични рани, и дори с развитие на гангрена.

Диагностика спукване на калус

Всеки практикуващ дерматолог ще определи, че мазолът се е спукал, само по външния му вид. Допълнителна диагноза може да се наложи само ако има съмнения за усложнения, като например:

• Ако калусът кърви, променя се, увеличава се по размер, язви се;
• Други неоплазми или групи от израстъци се появяват в близост до спукания калус.

Лабораторните тестове ще помогнат да се определи

• Прекомерни нива на кръвна захар;
• Гликиран хемоглобин;
• Титри на антитела към човешки папиломен вирус и вирус на човешката имунна недостатъчност.

Инструменталната диагностика не винаги е необходима. Необходимостта от инструментални изследвания възниква, ако при пациента се открият или се подозират други фонови заболявания, като захарен диабет, разширени вени, тромбофлебит, облитериращ ендартериит. В такива случаи е задължителна консултация със специалисти с тесен профил: ендокринолог, ревматолог, ортопед, флеболог.

Диференциална диагноза

Диференциалната диагноза се провежда с химически и термични изгаряния, гнойни рани, измръзване, везикуларен дерматит, алергии, ендокринни патологии.

Лечение спукване на калус

Когато мазолът се е спукал, е необходимо незабавно да се започне лечение на раната, тъй като съществува риск от инфекция - например микробна или гъбична. За начало е необходимо да се събуят обувките и чорапите, да се почисти увреденото място от прахови частици, влага и мръсотия. Като дезинфектант е подходящ всеки неконцентриран алкохолен разтвор, фурацилин, манган и т.н. По-добре е третираната ранева повърхност, ако е възможно, да не се покрива с нищо, тъй като под въздействието на въздуха спуканият мазол по-бързо изсъхва и заздравява. Ако обаче ще носите обувки и ще ходите, е необходимо да запечатате раната със специален бактерициден пластир.

В бъдеще можете да използвате за лечение, както традиционни лекарства, така и народни или хомеопатични средства.

Ако калусът се спука (отвори) сам, тогава трябва незабавно да се погрижите да предотвратите инфекция на раната:

• Измийте ръцете си със сапун и вода или избършете с антибактериална влажна кърпичка;
• Почистете видимата мръсотия от мястото на спукания калус (можете да използвате и кърпичка);
• Вземете дезинфектант (водороден пероксид, фукорцин, алкохолен разтвор, йод и др.), третирайте с него спуканите ръбове, като се опитвате да не попаднете в самата рана;
• Подсушете кожата и залепете обикновен бактерициден лейкопласт от аптека.

Тези прости стъпки ще помогнат да се избегне инфекция на раната и също така ще спомогнат за възможно най-бързото ѝ заздравяване.

Как да се лекува спукан калус?

Дори малък спукан калус трябва да се третира възможно най-скоро, преди да се инфектира. В противен случай раната ще заздравее бавно и ще бъде по-трудна за лечение. Мазолите, третирани в рамките на първия час след отварянето, ще заздравеят бързо и без негативни последици.

Какво може да се използва за лечение на спукан мехур? Всяко антисептично средство ще свърши работа, като например тези:

• 3% водороден пероксид помага за механично отстраняване на замърсявания от раната, има лек бактерициден ефект, подходящ е за третиране на кожата и лигавиците. За почистване на раната, пероксидът се излива върху нея, а не се избърсва.
• Воден разтвор на фурацилин (може да се закупи в аптека в готов вид или да се приготви самостоятелно от таблетка фурацилин и 100 мл чиста вода). Разтворът се излива върху раната, след което се подсушава и запечатва с лейкопласт.
• Алкохолен разтвор (тинктура от невен, лайка, градински чай, прополис, разтвор от брилянтно зелено или йод). Превръзка или памучен диск се навлажняват в разтвора, внимателно се попива спуканият калус, като се избягва контакт с отворената повърхност на раната.
• Хлорхексидинът е разтвор, който има разрушителен ефект върху бактерии, протозои, както и върху вирусни и гъбични инфекции. Лекарството се използва просто: малко количество от него се изтегля в спринцовка и се излива върху спукания калус.
• За промиване и напояване на рани се използва мек разтвор на калиев перманганат (леко розов).
• Фукорцинът е антисептично средство с характерен червен оттенък. Използва се за лечение на краищата на калуса: за тази цел е удобно да се използва памучен тампон.

Какво да сложим върху спукан мехур?

Идеално е раната да не се маже с нищо друго освен с антисептичните разтвори, предложени по-горе. Това лечение ще бъде достатъчно за нормално заздравяване на раната. Ако все пак искате да нанесете мехлем, можете да обърнете внимание на следните препарати:

• Салицилово-цинков мехлем, който може да се прилага два пъти дневно в продължение на две седмици.
• Левомекол - мехлем се прилага под превръзка, два пъти дневно, но не повече от три дни подред.
• Синтомицин мехлем - използва се като антимикробно и противовъзпалително средство два пъти дневно.

Не нанасяйте твърде много мехлем, тъй като това ще предотврати изсъхването и заздравяването на спукания калус. Ограничаването на достъпа на кислород до раната влияе негативно върху скоростта на заздравяване.

Как бързо да се излекува спукан калус?

Ако нараняването е малко, то може да се лекува бързо у дома. За целта поддържайте повърхността на раната чиста и я третирайте редовно с някое от горните средства, например:

• Салицилов, салицилово-цинков, ихтиолов мехлем;
• Стрептоциден прах;
• Спасителен балсам;
• Солкосерил гел;
• Иманин е лекарство на основата на жълт кантарион;
• Пантенол, Бепантен;
• Хомеопатичен мехлем Траумел;
• Сок или екстракт от алое.

Преди да използвате каквото и да е ново лекарство, уверете се, че пациентът не е алергичен към него.

Възможно ли е да се спука мазол?

Ако мазолът не се отвори сам, причинявайки силен дискомфорт, и искате да ускорите заздравяването, той може да бъде пробит: тази процедура се извършва много внимателно, при спазване на всички правила на антисептиката. Много експерти все още съветват да се изчака и да не се бърза, като просто се залепи мазолът с лейкопласт.

И така, как правилно да отворите флакон? Следвайте процедурата стъпка по стъпка:

• Измийте добре ръцете си със сапун и вода и ги третирайте с антисептик;
• Почистете и третирайте мазола - например с йод;
• Вземете тънка игла или карфица, задръжте я за няколко секунди над огън (за стерилизация) или за половин минута в алкохол;
• Внимателно пробийте флакона, като държите иглата успоредно на повърхността на кожата;
• Попийте течността с парче марля или памучен тампон;
• Третирайте калуса с антисептик или поръсете стрептоциден прах върху него, залепете бактерицидна мазилка отгоре.

Необходимо е лечението да се повтаря и пластирът да се сменя 2-3 пъти на ден: по този начин лезията ще заздравее по-бързо.

Лекарства, които могат да ви бъдат полезни

Стрептоцид	Антибактериално системно лекарство от категорията сулфонамиди, предлагано под формата на таблетки. Ако мазолът се спука, прахът Streptocide се поръсва върху повърхността на раната три пъти дневно, до пълното ѝ затягане (около 3-5 дни). При продължителна употреба е възможна сухота на кожата в областта на приложение.
Левомекол мехлем	Комбиниран бактериостатичен препарат. При спукани мазоли, мехлемът се нанася директно върху раната или се поставя превръзка, напоена с лекарството. Процедурата се провежда ежедневно през нощта, до 4 дни.
Солкосерил	Гел, който подпомага заздравяването на рани (белези). Нанася се върху почистен спукан калус два пъти дневно, докато се образуват участъци от епителизация. Възможни странични ефекти: алергия.
Хлорхексидин	Външен антисептичен и антимикробен препарат, нанесен върху салфетка и приложен върху спукания мазол два или три пъти дневно. Странични ефекти: сърбеж и сухота след приложение.
Мирамистин	Силен антимикробен агент, използва се под формата на разтвор за напояване на спукания калус или чрез нанасяне на лосион. Лечението се провежда два или три пъти дневно, в продължение на 4-5 дни. След прилагане на Мирамистин може да се появи леко усещане за парене, което преминава от само себе си в рамките на половин минута.
Еплан	Заздравяващо рани, бактерицидно анестетично средство. Марлена салфетка, напоена с препарата, се поставя върху спукания калус и се фиксира. Сменяйте превръзката ежедневно или през ден. Не са наблюдавани странични ефекти.

Народно лечение на спукани мазоли

Ако нямате достъп до необходимите аптечни лекарства, можете да опитате рецепти от народната медицина:

• Когато мазолът се спука, се приготвя меден крем. Загрейте меда на водна баня до 40°C, намажете го върху раната и я запечатайте с бактерициден пластир. Повтаряйте процедурата три пъти на ден.
• Смелете корен от целина на месомелачка, добавете масло от морски зърнастец, разбъркайте. Получената маса се нанася под превръзка през нощта.
• Смажете спукания мазол със сапун за пране.
• Измийте раната със собствена прясна урина или с урината на детето.

Билколечение

Много растения се характеризират с отлични свойства за заздравяване на рани и възстановяване. Ако мазолът се е спукал, е подходящо да се използват такива билкови средства:

• Нанесете смлян или натрошен живовляк върху мястото на нараняване.
• Правете топли вани с отвара от дъбова кора.
• Капнете няколко капки сок от репей върху отворения мазол.
• Нанесете счукани листа от бял равнец върху раната.
• Нанесете резен от лист от алое и го фиксирайте с превръзка или пластир.

Преди да приложите билки, огледайте добре нараняването. Ако има кръв или гной, е по-добре да потърсите помощ от лекар. Това е особено важно, ако пациентът е дете или човек с диабет.

Хомеопатия за спукан калус.

Траумел С мехлем	Противовъзпалителен комбиниран хомеопатичен препарат, който се прилага по краищата на мазола до три пъти дневно под превръзка. Продължителност на лечението - до пълно заздравяване. Липсват странични ефекти.
Дискус композитум	Аналгетично противовъзпалително инжекционно лекарство, което се прилага интрамускулно 1-3 пъти седмично, в продължение на един месец. Страничните ефекти са редки и се проявяват под формата на алергии към инжекциите.
Ехинацея композитум	Имуномодулиращо и обезболяващо лекарство, което се прилага под формата на инжекции по една ампула 2-3 пъти седмично. Продължителността на лечението е две седмици. Възможни странични ефекти: диспепсия, леки кожни реакции.
Убихинон композитум	Комплексно хомеопатично лекарство с противовъзпалително, имунокоригиращо, антиоксидантно действие. Инжектирайте по една ампула от лекарството веднъж на всеки 2-3 дни, в продължение на 2 седмици. Не са наблюдавани странични ефекти.

Предотвратяване

Превенцията е най-добрият начин за борба с мокрите и спукани мазоли. Ако следвате прости и достъпни съвети, можете да поддържате кожата си здрава за дълго време и да предотвратите появата на мазоли и мехури.

• Необходимо е да се разбере значението на правилния избор на обувки: те трябва да са удобни, висококачествени, подбрани според размера и метеорологичните условия. Дори минималният дискомфорт може да причини появата и по-нататъшното отваряне на мазоли.
• Новите обувки могат да се носят постепенно, като се поставят лепенки в зоните на евентуално триене. Могат да се използват допълнителни силиконови вложки.
• Едва ли си струва да обувате нов чифт обувки, ако знаете, че ще трябва да прекарате дълго време „на крак“.
• Не носете обувки със затворени пръсти.
• Вземете мерки за борба с изпотяването на краката, спазвайте добра хигиена, сменяйте често чорапите, избърсвайте и перете стелките и самите обувки.
• Правете си редовно педикюр - ако нямате време да посетите салон, опитайте да си направите процедурата сами.
• Чифтът обувки, които са провокирали появата на мехур, трябва да се приберат, докато раната не заздравее напълно.

Прогноза

Като цяло прогнозата за спукан калус може да се счита за благоприятна. Не бива обаче да се приема, че това е незначителен проблем, тъй като развитието на усложнения не е изключено. Например, такива ситуации изискват спешна медицинска помощ:

• Кожата около мазола е зачервена и подута;
• Болката не само не отшумя, но и се засили;
• Повишени показания на телесната температура;
• Раната промени цвета си и воднистите секрети станаха гнойни.

В други случаи, ако мехурът се спука, нищо страшно няма да се случи: раната заздравява, мъртвата тъкан се отлепва и след известно време от проблема не остава и следа.