Тест на изпражненията за Helicobacter pylori

В момента Helicobacter pylori е призната за една от най-често диагностицираните инфекции, засягащи хората. Името на този патогенен микроб буквално се превежда като "бактерия със спираловидна форма, която се намира в пилорния (долния) сегмент на стомаха". Микроорганизмът принадлежи към анаеробни грам-отрицателни подвижни бактерии, които се установяват сред гънките на стомашната лигавица. Сред многото начини за диагностициране на присъствието им в храносмилателния тракт е анализът на изпражненията за Helicobacter pylori. Тази изследователска процедура не е сложна, така че често се предписва на деца, възрастни хора и тежко болни пациенти.

Надеждност на резултатите от фекален тест за Helicobacter pylori

Няколко вида тестове се използват за определяне на наличието на Helicobacter pylori, включително изпражнения или кръвни тестове.

Анализът на изпражненията за Helicobacter pylori се отнася до качествени тестове, т.е. показва наличието или отсъствието на бактериалния агент в храносмилателния тракт, без точно броене. Диагностиката се извършва в лабораторни и клинични условия, чрез метода на полимеразна верижна реакция. Надеждността на резултатите се счита за доста висока - около 95%. Като се има предвид това, както и простотата на изпълнение, изследването често се препоръчва за повечето пациенти със съмнение за гастрит, стомашна язва и др.[1]

Показания за процедурата анализ на изпражненията за хеликобактер пилори

Анализът на изпражненията за Helicobacter pylori може да бъде предписан на всеки пациент, който се оплаква от синдром на болка и дискомфорт в епигастралната зона. По-точно, причината за назначаването на изследването най-често става:

• дискомфорт в горната част на корема след хранене;
• редовно и неприятно оригване;
• случайни киселини;
• затруднено преглъщане на храна;
• повишено образуване на газ, нарушено храносмилане;
• редовни пристъпи на гадене, повръщане;
• чести редуващи се периоди на диария и запек;
• загуба на апетит, отвращение към храна, кахексия;
• кръв в изпражненията или повръщаното.

Горните признаци не винаги показват наличието на Helicobacter pylori в изпражненията. Тестът обаче е начин да се потвърди или отрече наличието на инфекция, което ще повлияе фундаментално на лечението на заболяването.

Подготовка

Колко точен ще бъде резултатът от анализа на изпражненията за Helicobacter pylori, зависи не само от качеството на лабораторната диагноза, но и от това колко ясно пациентът ще спазва етапите на подготовка за диагностика.

Ето как правилно да вземете фекален тест за Helicobacter:

• Трябва да спрете приема на всякакви антимикробни лекарства четири седмици преди планирания тест;
• за три дни трябва да се елиминират от диетата на така наречените "тониращи" продукти, като цвекло, тъмно грозде, черна офика и др.;
• 3-4 дни преди изследването трябва да спрете приема на лаксативи, активен въглен.

Как се събират изпражненията за Helicobacter?

• Изпражненията за анализ се отделят в специален контейнер, който може да се намери в аптеката или да се поиска директно в лабораторията;
• За адекватна диагностика е достатъчно контейнерът да е пълен на 1/3 или 1/2;
• Не изваждайте изпражненията от тоалетната чиния, тъй като в тях може да има следи от почистващи препарати и препарати.

Как да съхранявам изпражненията за Helicobacter?

Препоръчително е да занесете изпражненията за анализ в лабораторията веднага след събирането им. При необходимост може да се съхранява не повече от 10-12 часа в хладилник, в добре затворен съд, при температура от +2 до +8°C.[2]

Техника анализ на изпражненията за хеликобактер пилори

Определянето на наличието на Helicobacter pylori в храносмилателния тракт може да се определи по няколко метода.

Качественият анализ помага да се установи дали изобщо има такава бактерия в тялото. Методът на полимеразна верижна реакция - PCR на изпражненията за Helicobacter - се извършва в лабораторни условия. Специалистите посочват високата точност на диагнозата: повече от 90%.

Калцият за антиген на Helicobacter се анализира чрез имунохроматография с моноклонални антитела. Антигените на бактерията в тялото на пациента провокират развитието на имунен отговор: говорим за производството на антитела (те се наричат ​​още имуноглобулини). Това изследване също е качествено: може да се предпише по-специално на хора, които са били в близък контакт с пациенти със стомашно-чревни патологии.

Лекарят може да предпише няколко различни теста едновременно, когато пациентът постъпи за лечение - например изпражнения за Helicobacter, хемотест, изследване на стомашно съдържимо и др. Това е необходимо, за да се определи ясно диагнозата и да се предпишат правилните мерки за лечение.

Фекален ELISA за Helicobacter се извършва в рамките на един работен ден, но при спешни случаи резултатът може да се получи и след два часа. Методът се основава на принципа на тънкослойната хроматография и се състои в реакцията "антиген-антитяло" в съответния биоматериал. Диагностиката се извършва с помощта на специфични тест ленти, касети или панели.[3]

Нормална работа

Helicobacter pylori принадлежи към микробите, които се установяват върху стомашната лигавица: микроорганизмите се придържат към епитела на вилосите и стават провокиращ фактор за развитието на 85% от язвените лезии на стомаха и 12-перитонеума. Желателно е да се изследват фекални проби при рецидив на заболяването, но няма специални изисквания за времето на анализа. Изпражненията с всякаква консистенция са подходящи за изследване.

Резултатите от теста могат да бъдат отчетени само по два начина: бактерии (+) или (-). Не е необходим апарат за изследване на изпражненията за Helicobacter pylori.[4]

Повишаване и понижаване на стойностите

Няма нищо сложно в тълкуването на получените стойности на фекален анализ за Helicobacter pylori, тъй като най-често в лабораторната форма са посочени само две суми:

• отрицателен резултат - не се откриват бактерии Helicobacter pylori;
• положителен за Helicobacter pylori.

Повишаване и намаляване на стойностите се наблюдават, ако за изследването се вземе венозна кръв на пациента. Анализът на изпражненията е само качествена диагноза, без да се брои вероятният брой патогени.

Положителен тест за хеликобактер в изпражненията.

Не приемайте, че положителният тест за хеликобактер в изпражненията директно показва наличието на патологии на стомаха и 12-перестин. Често се случва носителят на инфекцията да е напълно здрав, тъй като има генетичен имунитет към бактерията: това означава, че микроорганизмите просто не могат да се задържат върху стомашната лигавица.

Клинично значими ситуации са тези, при които наличието на Helicobacter е свързано със симптоми, характерни за хронично възпаление на 12-то черво или стомашна язва.

Въпреки това, независимо от тежестта на клиничната картина, положителният тест на изпражненията за Helicobacter pylori трябва да бъде причина за предписване на ерадикационно (анти-Helicobacter) лечение.