Ухапване от пиявица

Пиечките са добре известни триховери, които могат лесно да се намерят в почти всяко сладководно тяло с вода, особено на места със застояла вода. И децата, и възрастните също знаят, че тези червеи са доста неприятни да хапят, смучейки сравнително голямо количество кръв. Какво е хапка на пиявица, колко опасно е и какво да се прави в такъв случай?

Опасна ли е ухапване от пиявица?

Всеки терапевт може да ви разкаже за предимствата на хапките на пиявицата. Въпреки това, такива ползи наистина са налице, ако са терапевтични червеи, които са специално отгледани за медицинска употреба.

Ако червеят е в природата обаче, ухапването му може да бъде опасно по свой начин: най-добре се избягва. [1]

По принцип пиявиците са паразити, които вредят на животните, рибите и могат да навредят на хората, например, заразявайки всяка болест, предавана през кръвта. В допълнение, след ухапването често развиват доста силно кървене, изтощавайки живия организъм. В природата кръвосмучещите червеи обикновено засягат животни на Парнопод, приближаващи се до водни тела, за да пият вода. В този случай значителна дебелина на кожата, която е необходима за хапване, пиявиците изобщо не се плашат. И човешката кожа те хапят още по-лесно.

Каква е опасността за хората? Представителите на дивите пръстени са способни да причинят развитието на заболяване, наречено хирудиноза. Това разстройство се появява поради отрицателния ефект на биоактивните слюнчени компоненти на фона на загуба на определено количество кръв на жертвата. Веднага можете да успокоите: Такова заболяване е рядкост и не се развива от нито една ухапване на пиявица. Най-често страдат от хора, които се опитват независимо и неграмотно да участват в хирудотерапия, използвайки не специални, а обикновени червеи.

Друга възможна причина за хирудиноза може да бъде паразитизацията на пиявицата. На територията на нашата страна обаче не се намират паразитизиращи пиявици: такива вредни червеи могат да засегнат човек, например след пътуване в чужбина. [2]

Епидемиология

Пияните принадлежат към подкласа „Зловери“. Основното им местообитание са сладководни тела, главно с стояща вода.

Световната фауна брои повече от половин хиляда вида пиявици: сред тях над 60 вида могат да бъдат намерени в Русия и 25 вида - в Украйна. Точно колко диви пиявици живеят на територията на страната ни, не е известно, тъй като говорим за десетки тонове и това изчисление никога не е извършено.

Най-опасните видове пиявици са открити в южните страни, като Цейлон, Малайзия, Суматра, Борнео, Нова Гвинея, Шри Ланка. [3]

Причини Ухапване от пиявица

Пияните са класифицирани от учените като хематофаги, което означава, че те не ядат нищо друго освен кръв. По принцип кръвта на всяко животно на гръбначните животни е подходяща, но се дава предпочитание на големи бозайници, включително хора. [4]

Храносмилателната система на червея се отваря от отвор на устата, разположен в предния терминал сегмент. Ако погледнете вътре в устата, можете да забележите малки светли цветни образувания, които представляват апарата на челюстните пиявици. Присъстват три челюсти: две от тях са странични, а една е дорзална. Зъбите са малки и остри, хапят дори доста дебела кожа без проблеми.

Фаринксът е последван от хранопровода, а след това от многоразмереното стомашно черво, в който консумираната кръв се натрупва. Благодарение на това натрупване, червеят е в състояние да съществува без храна в продължение на няколко месеца. Интересното е, че кръвта в стомаха на пиявицата не се извива, не се влияе от бактериите и не се разваля.

Чията на пиявицата се празни няколко пъти на ден.

Трябва да се обръща специално внимание на слюнката, чиито изходи са разположени около кръга на фаринкса. Слюнният секрет съдържа голям брой биоактивни компоненти, които проникват в тъканите, ухапани от червея. Слюнката се секретира по време на целия закон за смучене.

Пияните имат силно развити пориви, тактилни и обонятелни способности, което е много полезно за намирането на хранителен източник. Първото нещо, на което червеят реагира, е миризмата: затова пиявица никога няма да ухапе човек, който мирише на силна миризма на почистващ препарат, парфюм или дезодорант. Ако няма дразнеща миризма, атаката се появява почти веднага. Най-любимият аромат на пиявица е миризмата на кръв, към която буквално има моментална реакция.

Допълнителни фактори, допринасящи за атаката, са колебанията на водата, провокирани от големи животни или хора. Шумът от приближаването на плячката се вдига много бързо от червеите, след което те се насочват директно към източника на звук.

След суче за кожата, ухапването не следва веднага: първо пиячът трябва да намери най-топла зона с по-интензивна циркулация на капилярна кръв. Следователно възпалителните елементи върху кожата често са мястото на избор.

Сталом, ако човек влезе в стояща вода без подходяща защита, без дразнещи миризми (особено ако има драскотини, възпаления и порязвания по кожата с аромата на кръвта), той може да бъде потенциална жертва на атака на пиявица. [5]

Рискови фактори

Веднъж в близост до бозайник - и по-специално хората - пиявиците не ухапват всички. Подобно на радара, тяхната обонятелна система е "настроена" не само за търсене, но и за сортиране на източниците на храна в кръвта. Те са в състояние да усетят оптималния аромат за себе си на няколко десетки метра. Ароматът на почистващи препарати и почистващи средства, тоалетна вода, парфюм, одеколон, дезодорант, тютюнев дим е възпиращо средство за тях. [6]

Като цяло следните популации са изложени на риск да бъдат ухапани:

• Пътешественици, туристи;
• Жители на мокри и блатисти райони;
• Любители на къпането в естествени водни тела, на неоторизирани плажове;
• Рибари, ловци.

Патогенеза

В крайните части на тялото на пиявицата има особени смукателни чаши. Предната част от тях е оформена от четири или пет сегмента, а отзад - от седем сегмента, което го прави по-мощен. След изсмукване на червея ухапва кожата: ухапването може да проникне до дълбочина от една и половина до два милиметра, докато в тъканите получава секреция на слюнката, която, наред с други неща, включва ензимното вещество хирудин, инхибирайки процесите на коагулация на кръвта. Една пиявица по време на една хапка обикновено изсмуква до пет милилитра кръв. След "атаката" върху кожата остава малка лезия, от която може да се раздели за няколко часа в кръвта и лимфната течност. Като цяло, допълнителни 5-30 мл кръв изтича от раната, след като „кръвопролив“ падна. [7]

Секрецията на слюнката на пиявица обикновено включва такива ензимни вещества:

• Хиалуронидаза - вещество, което подобрява пропускливостта на тъканите;
• Хирудин - компонент, който забавя кръвта за съсирване и блокира тромбина;
• Хистаминоподобният компонент - гарантира развитието на локално възпаление за подобряване на притока на кръв към тъканите в зоната на ухапване;
• Вещества, протеолитични ензимни инхибитори - намаляване на общия възпалителен отговор на организма;
• Дестабилазен комплекс - има антитромботично действие чрез блокиране на агрегацията на тромбоцитите.

Други компоненти на секрецията имат по-слабо изразени ефекти или техните ефекти не са напълно разбрани в момента. [8]

Симптоми Ухапване от пиявица

Непосредственият момент на ухапването на пиявицата е придружен от усещане за парене, чието интензивност варира по сходство от изгаряне на коприва до мравка или ухапване от комари. Тези усещания могат да се повтарят периодично през целия период, докато червеят не падне. Средната продължителност на неговия акт за смучене е 20-40 минути и след падане кръвта продължава да се секретира за известно време. Кървенето след раждане може да бъде спряно чрез нанасяне на стегната превръзка върху раната. [9]

Как изглежда ухапване от пиявица? Обикновено това е рана с дълбочина около един и половина милиметра, от която изтича кръвта. Жертвата може да почувства треска, общ дискомфорт за няколко часа. На кожата в увредената зона може да образува хематом, което показва навлизането на кръв в тъканите: в началото мястото е синкаво, тогава цветът се променя на жълто и изчезва напълно за няколко седмици.

На мястото на ухапването се образува специфичен триъгълник с форма на ухапване, постепенно той бледнее и изчезва.

Кръвното изпускане след изпадане на червея обикновено продължава няколко часа и зависи от отделните параметри на съсирването. Хората с прекомерна чувствителност могат да забележат подуване, зачервяване, сърбеж.

Сърбежът обикновено е ограничен до мястото на ухапване, но също така може да бъде общ. И в първия, и в втория случай той напълно изчезва в рамките на 3-4 дни. Основното условие за успешното заздравяване на рани е да се избегне надраскване и увреждане на раната и да се предотврати инфекцията.

Първите признаци на атака на пиявица не са трудни за забележка, тъй като рязкото усещане за парене е трудно да се игнорира. Обикновено човек схваща засегнатото място и намира там „неканен гост“. За какво е необходимо да се направи в този момент и какво да правим категорично, не, ще говорим по-долу.

В някои случаи - например, ако човек носи обувки, ухапването на река Лийч всъщност остава игнорирана. Това често се случва с рибарите, когато "Bloodsucker" пълзи в гумени ботуши и изсмуква кожата на стъпалото. В тази ситуация неудобството се открива вече в момента на смяна на обувки. Основното е да не се паникьосва и да не откъсва паразита от тялото. По време на откъсване при раната може да остане челюстите му, след което първоначално безобидното хапване на див пиявица ще доведе до дразнене и инфекция на тъканите - увеличавайки вероятността от усложнения. [10]

Усложнения и последствия

За щастие, най-често единичните хапки носят само кратки неприятни усещания. В най-лошия случай можете да „спечелите“ алергични реакции на ухапването на пиявица: те се проявяват чрез интензивен сърбеж, зачервяване, подуване на засегнатата област на кожата. Всички тези симптоми са обичайната проява на алергия. Въпреки че тези симптоми се изразяват по различни начини: например, някои хора само малко сърбяща хапка пиявица, а други имат много по-силна реакция, до анафилактичен шок. [11]

За да разберете колко сериозни могат да бъдат последствията, трябва да слушате внимателно тялото си. Незначителният сърбеж или просто дискомфорт, без добавяне на други болезнени признаци, най-вероятно няма да бъдат придружени от усложнения. Ако значително подуто, подуто място за ухапване от пиявица, има повишаване на температурата, има обща слабост и неразположение, препоръчва се да посетите лекар за консултация. Може би това е реакция на свръхчувствителност или алергия.

Незначителният сърбеж от ухапване от пиявица обикновено трае 3-4 дни, след което постепенно идва с нищо. Ако сърбежът на усещанията не изчезне, а напротив, нарастващо, тогава посещението на лекаря трябва да следва задължително и възможно най-скоро. [12]

Самите рани след ухапване от пиявица могат да отнемат малко повече време, отколкото обикновено, за да се зараснат. Въпреки това, през целия лечебен период, те не трябва да кървят, да зачервяват, да набъбят, да се възпламеят и още повече, че не трябва да изпускат кръв и гной. Тези признаци често показват, че инфекцията е прикрепена - тоест, че възпалението се развива от ухапването на пиявицата. Това често се случва, ако човек се къпе в мръсно водно тяло или е в замърсена стояща вода. Лечението на възпалението трябва да се извършва в болница и в пренебрегвани случаи е необходимо да се прибягва дори до помощта на хирург.

За да се предотврати развитието на усложненията, дори малко зачервяване след ухапване от пиявица трябва да се лекува с всеки дезинфектант: алкохол, манган разтвор, фурацилин, фукорцин, хлорхексидин и др.

Друг вид усложнение е кървенето след ухапване от пиявица, което може да бъде толкова малко и краткотрайно, колкото може да бъде значително и удължено. Малкото кървене се счита за един от вариантите на нормата. Но изобилната и продължителна загуба на кръв, която обикновено е характерна за хората с лоша кръвна коагулация, може да доведе до различни неблагоприятни ефекти. Следователно, ако кръвта продължава да изтича от раната след определено време след ухапването, по-добре е да се види лекар и да предприеме мерки за спиране на кървенето. [13]

Натъртването след ухапване от пиявица показва, че кръвта е проникнала в тъканите: необходимо е да се следи зоната и ако синината се увеличи по размер, спешно се консултирайте с лекар.

Колко време отнема ухапване от пиявица, за да се излекува? Кръвта може да изскочи от повреденото място в рамките на 2-5 часа, но самата рана лекува много по-дълго - от няколко дни до няколко седмици. Следата от „атака“ на пиявицата може да остане върху кожата в продължение на шест месеца, което зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло. [14]

Диагностика Ухапване от пиявица

Като начало лекарят ще изпрати засегнатото лице за тестове:

• Обща кръвна работа;
• Коагулограма (проверка на качеството на съсирването на кръвта);
• Нива на кръвна захар.

Ако клиничната картина е неясна, рутинно се предлага спомагателна диагностика:

• Ултразвук;
• Хормонални тестове;
• Участие и консултации на специализирани специалисти.

Важно е лекарят да знае показанията на кръвното налягане на пациента, да се определи дали пациентът е анемичен. [15]

Диференциалната диагноза най-често се провежда с механични наранявания, съдови заболявания, ухапвания от насекоми, ухапвания от гризачи, ракообразни.

Лечение Ухапване от пиявица

Лечението за ухапване от дива пиявица обикновено е ограничено до спиране на кървенето и предотвратяване на алергични реакции и инфекция.

Кървенето се спира чрез нанасяне на стегната превръзка, която често е достатъчна. Спирането на кървенето чрез нанасяне на стегната превръзка често е достатъчно.

За да се предотврати развитието на алергичния процес, на пациента се предписва антихистамини Suprastin, Tavegil, Zyrtec, Fenistil.

За да се предотврати вторичната инфекция, раната се лекува с такива препарати (по ваш избор) като разтвор на блестящо зелено, йод, фукорцин, слаб разтвор на калиев перманганат, фурацилин разтвор, водороден пероксид. Можете също така да използвате алкохолни разтвори: тинктура Propolis, календула, Cowpea и т.н. Въпросът за необходимостта от антибиотици се решава от лекар на индивидуална основа. [16]

Първа помощ в случай на ухапване от пиявица

Първото нещо, което трябва да направите, когато намерите пиявица на тялото, е да го премахнете. Опитът да се откъсне от червея не е необходим, тъй като елементите на тялото му могат да останат в тъканите и да доведат до развитието на възпалението.

Не режете паразита с нож или други режещи предмети.

Не покривайте повърхността на раната със Земята, намазвайте се с блато, нежелателно е дори да се напоявате с вода от водно тяло, тъй като това може да причини вторична инфекция.

И все пак, какво да правя след ухапване от пиявица?

• Необходимо е да накарате червея да ви пусне доброволно, да го поръсите със сол, натрошен тютюн или да изсипвате алкохол, водка, всеки алкохолен разтвор (дори можете да одеколите), масата оцет.
• За да се предотврати проникването на инфекция в тъканите, раната трябва да се лекува с водороден пероксид, йод, зелен, фукорцин или алкохолен разтвор.
• Трябва да се нанесе плътна превръзка, за да се спре кървенето. Ако кървенето е обилно, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ.

Ако паразитът попадна вътре в тялото - в хранопровода, дихателните пътища, гениталните пътища - тогава е необходимо да се свържете с специалист възможно най-скоро, тъй като определено не е възможно да получите червея сам. След като пиян кръв, тя ще се увеличи по размер и може да блокира жизнените канали, така че трябва да го премахнете, колкото по-рано, толкова по-добре. [17]

Лекарства, които могат да бъдат полезни за хапка на пиявица

Супрастин	Антиалергично лекарство на базата на хлоропирамин. Таблетките се приемат с храна, 3-4 на ден (не повече от 4 парчета на ден). В случай на силна седация, замаяност, спад на кръвното налягане, супрастинът трябва да бъде прекратен.
Zyrtec	Антихистаминово лекарство на базата на цетиризин. Взима се орално 20 капки веднъж на ден. Zyrtec има незначителен страничен ефект върху ЦНС, така че лечението обикновено не е придружено от сънливост, повишена умора, замаяност и главоболие.
Финистил	Системното антиалергично лекарство на базата на диметиндинов малеат, добре елиминира сърбежа и подуването след ухапвания. Ежедневното количество на лекарството е 3-6 mg (в три дози). Стандартно приемайте 30 капки три пъти на ден. Началото на лечението често е придружено от сънливост, която постепенно минава.
Тинктура на водния пипер	Растителният кръвен стоп, чийто ефект се дължи на наличието на биофлавоноиди в лекарството. Тинктурата намалява проницаемостта на капилярите, нормализира структурата на съдовите стени, елиминира възпалението, ускорява съсирването на кръвта. Обикновено приемайте 30-40 капки от лекарството до 4 пъти на ден, между храненията. Възможни нежелани реакции: главоболие, гадене.
Викасол	Натриевият бисулфит менадион лекарство принадлежи на хемостатични средства. Vikasol се прилага интрамускулно, в една доза от 10 mg, с максимална дневна доза 30 mg. Възможни странични ефекти: жълтеница, тахикардия, реакции на свръхчувствителност.

Как да спра кървенето на мястото на ухапване от пиявица?

Често се случва, че след ухапвания по подуване на кожата, червените петна и кръвта се освобождават от раните. Малка изхвърляне на кръв може да се нарече естествен процес, тъй като по време на ухапването функцията на ензима се активира, което предотвратява съсирването на кръвта. За да загубите собствената си кръв, изобщо не е желателно, така че е необходимо да се предприемат мерки за спиране на кървенето. Необходимо е да подготвите някое от тези средства:

• Блестящ зелен разтвор, фукорцин, йод или алкохолен разтвор;
• Медицинско лепило;
• Инфузия на дъбовата кора или разреден оцет;
• Спасителен мехлем, терпентин масло, петролно желе или глицерин.

Раната се лекува с едно от горните лекарства, след което към зоната на ухапването се прилага плътна превръзка. Освен това отгоре може да се нанесе пакет с лед. Ако кървенето не спира повече от 10-12 часа, въпреки предприетите мерки, е необходимо да се потърси медицинска помощ. [18]

Какво използвам при хапки от пиявици?

Как да се мехят за ухапване на сайтове за ускоряване на заздравяването и да се отървете от неприятните симптоми на сърбеж и подуване? Има редица ефективни лекарства, които се продават в някоя от аптеките:

• Spasatel Mointment - е универсален балсам с разрешаване, антимикробно, регенериращо действие, ускорява заздравяването, включително възпалени места за ухапване;
• Боро плюс мехлем е антисептик, който бързо лекува рани при деца и възрастни;
• Phenistil-Gel-антиалергичен агент под формата на гел (също съществува при капки и капсули), помага да се избегнат странични ефекти след хапки на пиявицата (по-специално елиминира сърбежа);
• Bepanten е универсално лекарство с активно изцеление, овлажняване и регенериращо действие;
• Epidel е противовъзпалителен крем, който спира местното развитие на възпалението, намалява проявите на сърбеж и изгаряне на кожата;
• Хидрокортизонов мехлем е хормонално средство за външна употреба, което проявява имуносупресивни, антиалергични, противовъзпалителни и антиекудативни ефекти; не е подходящ за продължителна употреба.

Народно лечение

Има много рецепти за народна медицина, които могат успешно да се използват за хапки от пиявици от различни места. Следователно, трябва да се съсредоточите върху такива видове растения, които присъстват във вашия район. Ако лекарството помага, но слабо, по-добре е да го промените и замените с друг.

• С тежки кървящи рани, приготвени отвара от кора или коренище на Barberry: Изсипете вряща вода (200 ml) 30 g суровини, настояват 15-17 минути, филтрирани и взети вътре в 1 с.л. На всеки час, до пълното спиране на кървенето.
• Нанесете лосиони с отвара от дъбова кора: Една чаша вряла вода изля 10 g кора, варена в продължение на 20 минути и се филтрира.
• Яжте ягоди на празен стомах (необходимо е да се яде веднъж поне 4-8 супени лъжици плодове).
• Нанесете дъвчена или натрошена чиста билка на яроу върху ухапаното място.
• През деня пийте чай на базата на листа от коприва или ярост.

Билково лечение

• За да се ускори изцелението, нанесете се върху листата на копривата или кръвопролитията на раната.
• Пригответе инфузия на Yarrow: Изсипете 250 ml вряла вода 1 с. Л. На натрошено растение, настоявайте за половин час, филтриран и използван за изплакване и лосиони.
• Добавете магданоз към всички ястия, яжте го, докато състоянието не се нормализира напълно.
• Пригответе прах на базата на кора от върба. Вземете 1 g преди лягане, питейна вода.
• Пригответе инфузия на ягодовите листа: 1 с.л. Листата изсипаха 200 ml вряща вода, настояват до охлаждане, филтрирани. Използвайте за измиване и избърсване на рани.
• Нанесете пресни черешови листа върху местата на ухапване.

Поради наличието на голям брой танини, календулата успешно се използва за спиране на кървенето. Инфузията на растението се приготвя, както следва: 2 с. Л. Цветя изсипете чаша вряла вода, покрийте с капак и настоявайте до охлаждане. Вземете 2 с.л. На лекарството три пъти на ден преди хранене. В допълнение, инфузията може да се използва за изплакване на ухапани места, повредени от ухапвания.

От календала може да се приготви и тинктура: 1 с.л. От цветя изсипаха 100 ml водка, държана на топло място в продължение на десет дни, филтрирани, изцедени. Вземете 30 капки тинктура три пъти на ден преди хранене. За да приготвите разтвор за измиване на разредена 1 част от тинктурата в 10 части хладна вода.

Хомеопатия

Различни ухапвания от насекоми и паразити най-често преминават без последствия и специфична терапия, но в някои случаи е необходимо да се потърси квалифицирана помощ. Особено опасно, когато ухапването на пиявица пада на шията и лицето - предимно поради високия риск от подуване на меките тъкани и развитието на алергии. Ако помощта е наистина необходима, тогава да закупите време ще помогнете за доказани хомеопатични средства за защита. Но трябва да се помни, че тези средства за защита не са в състояние да заменят спешната медицинска помощ.

• Apis mellifica е лекарство, основано на пчелна отрова, особено ефективна при появата на оток.
• Арника Монтана е ефективна подготовка, капка от която се качва в раната, след което неприятните симптоми трябва да изчезнат.
• Cantharis е средство за облекчаване на възпалителния отговор в зоната на ухапване.
• Carbolicum acidum - Използва се, ако някои общи симптоми като обща слабост, сърбеж по цялото тяло, обрив, дихателни смущения се присъединяват.
• LaHesis - помага при болезнена ухапване, като засегнатата зона превръща тъмен цвят на алено.
• Ledum Palustre се счита за едно от основните хомеопатични средства за лечение на всякакви ухапвания изобщо. Може да се използва като основно средство за първа помощ.
• Tarentula cubensis е лечение на болезнени заразени ухапвания.

Предотвратяване

Предотвратяването на ухапвания от пиявици не е толкова трудно, колкото изглежда на пръв поглед. Основното е да спазвате няколко прости правила за безопасност:

• Не трябва да се къпете в тела на вода, подходящи за хабитат на пиявицата - преди всичко това е стояща вода в езера, езера, наводнения.
• Когато посещавате страни, които са дом на червеи, опасни за хората, препоръчително е да избягвате плуването в естествени водни тела, предпочитайки плувни басейни или специални оградени плажове.
• Ако все още е необходимо да се потопите в естествено стоящо водно тяло, трябва да се носи специален защитен костюм.
• Къпането във всяко естествено водно тяло трябва да бъде завършено с внимателна проверка на кожата.
• Тъй като някои видове пиявици избират да живеят на брега, но не и самата вода, е необходимо внимателно да се приближавате до водните тела, със спазване на защитните мерки: особено е необходимо да се защитят краката, ръцете, шията. Ако има дълга разходка в природата в райони с топъл и влажен климат, в райони с гъста тропическа растителност, трябва да носите гумени ботуши или тесни панталони, прибрани в обувки и чорапи.
• Долният сегмент на панталоните може да се лекува с диметил фталат или инвалид за отблъскване на червеи. Подобен ефект се наблюдава, ако обувките са добре смазани с ароматен течен сапун и тялото се обработва с тоалетна вода или дезодорант със силна и постоянна миризма.
• Ако ще прекарате нощта в природата и има възможност пиявици да проникнат в палатката, трябва да поставите пред входа му няколко ленти от плат със сол, за да ги възпирате.

Прогноза

Подобно усложнение на хапета на пиявицата като хирудиноза се среща главно в актуални страни. На територията на постсъветското пространство това заболяване не е широко разпространено.

Продължителният престой на пиявици по тялото, както и тяхното присъствие в голям брой могат да доведат до значителна загуба на кръв, до развитието на анемия, до тежко главоболие и обща слабост.

Някои опасни пиявици могат да пренасят заболявания като коремен тиф и паратифоид, а причинителите на тези заболявания са в състояние да съществуват вътре в тялото на паразита в продължение на 1-3 месеца.

В допълнение към горните проблеми, раната от ухапване понякога се подлага на вторична инфекция, което е особено опасно развитие на гнойни процеси.

Заслужава да се отбележи, че гласовите усложнения са регистрирани главно в страни с горещ и влажен климат. На територията на страната ни хапката обикновено има благоприятна прогноза.