Арахноентомози при хора и животни

Близо до нас живеят безброй видове насекоми и членестоноги (членестоноги), които съставляват повече от 80% от всички известни представители на фауната на планетата. Някои от тях могат да причинят инвазивни паразитни заболявания на хората и животните - арахноентомози.

Епидемиология

Като цяло статистиката на арахноентомозите е неизвестна, въпреки че има някои данни за отделни видове.

Според СЗО най-малко 200 милиона души страдат от краста по света, като до 10% от тях са деца. Това заболяване е най-често срещано в горещи страни и в райони с висока гъстота на населението, като Южна и Югоизточна Азия, тропиците на Латинска Америка, Карибите, Африка (под Сахара).[1]

Инвазията с главови въшки се оценява на 0,62% от цялото население. Въпреки това, честотата на заболеваемост в азиатските страни варира от 0,7-60%, в Южна Америка от 3,6-61%, а в Европа от 1-20%.

Причини на арахноентомозата

Основно място в етиологията заемат паразитни акари (членестоноги паяци), безкрили членестоноги (въшки, дървеници от семейство Cimicidae, бълхи Pulex irritans и др.) И насекоми от групата на двукрилите (Diptera) - водни мухи и мухи. човешки арахноентомози.

По този начин причините за арахноентомози при хора или животни в повечето случаи са свързани с инокулативни кожни лезии, т.е. когато кърлежи, мухи или въшки ухапват в резултат на тяхното заразяване (атака) и паразитно замърсяване (инвазия).

Прочетете още:

• Ухапвания от кърлежи при хора
• акариаза
• Ухапвания от дървеници по хора

Дървеници (Cimex lectularius) и някои други представители на Hemiptera, насекоми от рода Pediculus - въшки, както и бълхи (членестоноги насекоми от семейство Aphaniptera) - паразитни насекоми-хемофаги (хранещи се с кръвта на топлокръвни бозайници), причиняват повърхностни арахноентомози.

Главовите въшки (Pediculus humanus capitus) причиняват педикулоза (диагнозен код В85 в раздел „Инфекциозни и паразитни болести“ на МКБ-10), [2]а заразата от срамни въшки (Phthirus pubis) – фтириаза .

Но при ухапване от тропическа пясъчна бълха (Tunga penetrans), която прониква през кожата, смуче кръв и снася яйца, се развива тунгиоза (ICD-10 код B88.1).

Инвазията от акари Demodex folliculorum, които са хистофаги (хранещи се с тъкани), е причина за друг вид арахноентомоза и това е демодекоза на кожата , главата, очите и клепачите (МКБ-10 код В88.0).[3]

В случай на кожни лезии от краста (Sarcoptes scabei) се развива вид акариаза, като краста (заболяването има код В86 според МКБ-10).[4], [5]

Тироглифозата (брашнеста краста) се причинява от заразяване с акариформен брашнен акар Tyroglyphus farinae, а зърнената краста (наречена пиемотозен дерматит) се причинява от ухапвания от акари от подсемейство Pyemotes. Акариазата, причинена от червенокраки акари от семейство Trombiculidae (или по-точно техните ларви), се нарича тромбидиаза.[6]

Освен това се наблюдават алергични арахноентомози: чрез навлизане в тялото с вдишвания въздух акари от плевня и брашно - Glycyphagus destructor, Aleuroglyphus ovatus, Gohieria fusca, Acarus siro и др. - и техните екскрети могат да доведат до развитие на алергия към акари 5 като респираторна алергоза. - и техните екскрети могат да доведат до развитие на алергия към акари под формата на респираторна алергоза.[7]

Домашният прах съдържа и акари (включително тези от семейство Dermatophagoides), които могат да причинят алергии към акари .[8]

Ентомозите включват миаза (кожна или чревна), свързана с инфекция от ларви на мухи детритофаги или водни мухи, които навлизат в рани, непокътната кожа, носната кухина, ушните канали и, ако се поглъщат с храна, в стомашно-чревния тракт. Ларвите продължават да растат, докато се хранят с тъканите на гостоприемника.[9]

Ларвите на водни мухи (Dermatobia hominis, Hypoderma tarandi и др.), сини и зелени месни мухи (Calliphora uralensis, Lucilia sericata и др.), Мухи от род Wohlfahrtia и семейство Drosophilidae са признати за причинители на миаза.

Рискови фактори

Потенциалната заплаха от ухапване от насекоми или паякови членестоноги, които причиняват арахноентомоза, са изложени на всеки, който е в тяхното местообитание: това са гори и паркове, пасища и чифлици, помещения на зърнохранилища и животновъдни предприятия, както и контакт със засегнати селскостопански продукти от кърлежи. И допълнителните рискови фактори за развитието на алергична форма на арахноентомоза експертите свързват сенсибилизацията на човешкото тяло (склонност към алергични реакции).

Миазата може да е по-честа при хора с отворени рани.

Що се отнася до педикулозата, фтириазата, крастата и същите миазми, рискът от заразяване с техните патогени се увеличава при липса на хигиена в ежедневието и/или лоши условия на живот.

Патогенеза

Патогенезата на арахноентомозата се причинява от слюнката на кръвосмучещи членестоноги, която съдържа антихемостатични протеинови вещества, които предотвратяват агрегацията на тромбоцитите и съсирването на кръвта при ухапване, и имуногенни съединения на различни протеинови ензими (протеази) и изпражнения.

Резултатът от увреждането на епидермиса и дермата и навлизането на чужди протеини в кожата е незабавна поява на остро възпаление и формиране на локален имунен отговор: активиране на левкоцити, мастоцити, неутрофили и други защитни клетки; освобождаване на провъзпалителни цитокини и хемотаксични фактори (хистамин, левкотриени, макрофагов възпалителен протеин MIP-1α и др.); производство на антитела от дендритни клетки и Т-лимфоцити.

Механизмът на развитие на алергичната респираторна арахноентомоза е идентичен. При миазата ларвите увреждат тъканите, което води до възпаление и фокална некроза.

Симптоми на арахноентомозата

Най-честите симптоми са акродерматит: еритема, локализиран оток и удебеляване на тъканите, хиперемични петна, уртикария, хеморагични папули и везикули (везикулозни обриви), кожен сърбеж и локална болезненост с различна интензивност.

Повече информация:

• Ухапвания от дървеници: симптоми и как да се отървете от тях
• Ухапвания от кърлежи: симптоми и лечение
• Как изглеждат ухапванията от бълхи върху човешката кожа и как да ги лекуваме?

При пиемотозен дерматит (зърнеста краста) - в допълнение към папулозно-пустуларни обриви, хиперемия и сърбеж на кожата - може да има общо неразположение, треска, главоболие и болки в ставите, астматични пристъпи.

Симптомите на миазата са свързани с нейната форма: кожна (повърхностна или дълбока), линейно мигрираща, фурункуларна, офталмологична, аурикуларна или чревна.

Прочетете още:

• Повърхностни кожни миазми
• Дълбоки кожни миазми

Чревната миаза обикновено е безсимптомна и случайно погълнати ларви на мухи или яйца, присъстващи във вода или храна, се екскретират с изпражненията. Но в някои случаи може да има дискомфорт и болка в коремната област, гадене, чревни разстройства и др.

Усложнения и последствия

Честите усложнения на арахноентомозите са кожни лезии и локализирано възпаление от разчесване, както и вторична (бактериална) инфекция, често с образуване на кожни язви и развитие на пиодермия или абсцес.

Респираторната алергия към кърлежи може да бъде усложнена от бронхиална астма и ангиоедем.

Последствията от офталмомиазата могат да включват възпаление на васкулатурата на окото (увеит) и отлепване на ретината. В случай на миаза, засягаща носната кухина и ушните канали, проникването на ларви в основата на мозъка може да доведе до възпаление на мозъчните мембрани (менингит).

Диагностика на арахноентомозата

Само на пръв поглед диагнозата арахноентомоза не представлява особени затруднения. Всъщност е доста трудно да се диагностицира правилно ухапване от насекомо, тъй като симптоматиката може да се различава от човек на човек поради индивидуалните имунни реакции.

Ето защо специалистите определят причината за симптомите не само по външния им вид - извършват задълбочен преглед на пациента, но и изясняват обстоятелствата на предполагаемото ухапване.

Кръвни тестове за еозинофили, имуноглобулин Е (IgE) и др., както и остъргване на кожата на мястото на ухапване могат да помогнат при диагностицирането. Вижте също:

• Тест за демодекоза
• Какви тестове трябва да направя след ухапване от кърлеж?

Инструменталната диагностика може да бъде ограничена до дерматоскопия, но при необходимост се извършват и други инструментални изследвания.

Но диференциалната диагноза в много случаи наистина може да бъде предизвикателство, тъй като не винаги е възможно да се идентифицира конкретният кърлеж или муха, които са ухапали пациента.

Лечение на арахноентомозата

Лечението на заболявания, причинени от инокулативни кожни лезии на насекоми и членестоноги паяци, обикновено включва почистване на засегнатата област и използване на локални средства (по-специално глюкокортикоиди и НСПВС). За да се намали сърбежа и да се предотврати лющене на кожата в местата на ухапване, се използват системни антихистамини или мехлем за сърбеж.

При вторични инфекции се използват антибиотици.

Повече информация в материалите:

• Мехлеми за краста
• Бързо и ефективно лечение на краста у дома
• Лекарства за лечение на демодекоза
• Спрейове против въшки и гниди

Арахноентомози на животни и птици

Също толкова многобройни и разнообразни са арахноентомозите на животните, които се причиняват от ухапвания от кърлежи и водни мухи или поглъщане на ларви на водни мухи и мухи и проявяват както кожни, така и стомашно-чревни симптоми.

Акариазата на добитъка, домашните животни и птиците е резултат от ухапвания от аргасови акари (Alveonasus lahorensis, Alveonasus sapestrinii, Otobius megnini и др.), както и гамазеви акари от семействата Phytoseiidae, Laelapidae и др. При зайците крастата с възпаление на кожата и косопад се причинява от паразитиращи в тях акари от род Psoroptes.

Ухапванията от говеда Hypoderma bovis причиняват кожна миаза при говедата. Чревната миаза на конете, мулетата и магаретата се причинява от конската муха Gasterophilus intestinalis, овцете и козите от мухите от рода Oestrus. В ноздрите и ушните канали на добитъка могат да снасят яйца (от които се появяват ларви, проникващи в кожата) на мухи от семейства Oestrinae и Hypodermatinae.

Арахноентомозите на птиците включват кожна краста - епидермоптоза на домашни птици, причинена от акари Epidermoptes bilobatus, паразитиращи върху кожата (в основата на перата); Кнемидокоптоза (чиито причинители са акариформни акари от семейство Knemidokoptes) - засяга не само кожата, но и ставите на крайниците.

Ухапванията от гамазния акар Dermanyssus gallinae причиняват дерманисиоза при пилетата. Ornithonyssus spp. от семейство Macronyssidae засяга дивите птици, но някои подвидове са често срещани и в птицефермите.

Акарите от подсемействата Rhinonyssidae, Ptilonyssus, Mesonyssus могат да проникнат в дихателните органи на птиците, което води до възпаление на белите дробове и лигавицата на въздушния мехур (аероцистит) при птиците.

В повечето случаи кучешките арахноентомози се причиняват от ухапвания от кучешки иксодидов кърлеж Ixodes ricinus и кърлежи от семейства Cheyletiella и Trombiculidae. И акарът Demodex folliculorum, както и при хората, е причината за демодекоза при кучета.

Освен това кучетата могат да бъдат обезпокоени от кучешки бълхи (Ctenocephalides canis), а котките от Ctenocephalides felis, чиито ухапвания причиняват фокално възпаление на кожата, придружено от силен сърбеж и разчесване - бълхи дерматит.

Кучетата също могат да получат триходектоза, кожно заболяване, причинено от въшките Trichodectes canis от подразред Mallophaga (наречени мокри мухи); заразата се проявява със сърбяща и удебелена кожа, рани от чесане и косопад в засегнатите области.

Основният метод за борба с паразитните акари и насекомите паразити е ветеринарното третиране на животните срещу арахноентомоза, което се състои от външно приложение на акарицидни средства (с перметрин или амитразин) и подходящи инсектициди.

Повече подробности в публикациите:

• Капки против бълхи
• Спрейове против бълхи,
• Капки за кърлежи

Предотвратяване

Превантивна мярка срещу арахноентомозата е предотвратяването на ухапвания от кърлежи, мухи и други насекоми. За отблъскването им се използват репеленти: когато излизате на открито, можете да ги използвате за защита на откритата кожа. А за унищожаване се извършват дезинфекции.

Прочети:

• Спрейове срещу дървеници
• Аерозоли срещу кърлежи
• Спрейове против акари

Прогноза

Кожните арахноентомози под формата на краста и други акародерматити са лечими и имат добра прогноза за здравето.

Но не трябва да забравяме, че много векторни болести, като бактериални, вирусни и протозойни заболявания, се предават чрез заразяване чрез ухапвания от насекоми и членестоноги.

Например, въшките могат да бъдат носители на тиф, а последствията след ухапване от кърлеж включват кърлеж-борелиоза (лаймска болест), кърлежов енцефалит и бабезиоза.