Около 20%

Intralipid 20% е парентерално приложен хранителен елемент. Увеличава нивото на есенциалните и несъществените мастни киселини (съставните компоненти на клетъчните стени, необходими за енергийния метаболизъм) и енергийните резерви.

Когато се използва в стандартни порции не води до хемодинамични промени. В случай на употреба на лекарства в съответствие с предписанията се забелязват клинично забележими промени в белодробната активност. При индивидите се наблюдава преходно повишаване на активността на интрахепаталните ензими, но този ефект е обратим и изчезва след края на парентералната терапия.

Показания Интралипида 20%

Използва се като парентерална диета, при липса на есенциални мастни киселини.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на терапевтичното вещество се осъществява под формата на инфузионна 20% емулсия, вътре във флаконите с обем от 0.1 и 0.5 1; в пакет - 12 флакончика.

Фармакокинетика

Биологичните параметри на интралипид 20% са подобни на свойствата на вътрешните хиломикрони, но за разлика от тях, лекарството не съдържа холестеролови естери или аполипопротеини, а показателите на фосфолипиди вътре в него са значително по-високи.

По време на ранната фаза на катаболизма, лекарството се екскретира по същия начин, както вътрешните хиломикрони. Компонентите се хидролизират и покриват с периферни и чернодробни окончания. Скоростта на екскрецията зависи от състава на мастните частици, интензивността на патологията, състоянието на хранителния режим и скоростта на инфузията. При доброволците показателите за максималния клирънс на лекарства, когато се използват на празен стомах, са били равни на 3,8 ± 1,5 g триглицериди / kg на ден.

Липидното окисление и екскреция се определят от клиничната картина на заболяването. Повишен метаболизъм се наблюдава след нараняване или операция. Въпреки това, при хора с хипертриглицеридемия и бъбречна дисфункция, метаболитните процеси на външните мастни емулсии са доста слаби.

Дозиране и администриране

Лекарството се прилага на възрастен чрез интравенозно капене със скорост максимум 0,5 l / h. Можете да използвате не повече от 3 g / kg триглицериди на ден.

Бебета и новородени се прилагат интравенозно чрез интравенозно приложение при максимална скорост от 0,17 g / kg на час. Недоносените бебета трябва да се вливат непрекъснато в продължение на 24 часа.

Началната доза е 0,5-1 g / kg на ден; може също да се увеличи до 2 g / kg на ден. Последващо повишаване на дозата до максимални стойности (4 g / kg на ден) се разрешава само при редовно проследяване на серумните показатели на триглицеридите и чернодробните проби, както и с кислородното насищане на хемоглобина.

Употреба Интралипида 20% по време на бременност

Няма информация за развитието на отрицателни прояви при използване на Intralipid 20% по време на кърмене или бременност.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• шок в острата фаза;
• гиперлипидемия;
• панкреатит в активната фаза;
• нефроза с липоиден характер;
• хемофагоцитен синдром;
• недостатъчност на черния дроб или бъбреците при тежка форма;
• захарен диабет с декомпенсирана форма;
• хипотиреоидизъм (с хипертриглицеридемия, възникваща на фона);
• непоносимост към соя, яйчен белтък, фъстъци или други елементи на лекарството.

Странични ефекти Интралипида 20%

Нежеланите реакции включват повръщане, повишена температура, гадене и втрисане.

Свръх доза

В случай на нарушение на медикаментозното елиминиране може да се появи синдром на прекомерно натоварване, който може да причини инфекция или нарушение на бъбречната активност. При такъв синдром се забелязва хиперлипидемия, нарушения в работата на различни органи, мастна инфилтрация и кома. При тежко отравяне с емулсия, която съдържа триглицериди, заедно с използването на въглехидрати, е възможно развитието на ацидоза.

С премахването на въвеждането на Intralipid 20% от всички гореспоменати симптоми обикновено изчезват.

Взаимодействия с други лекарства

Въвеждането на хепарин води до временно увеличаване на плазмените стойности на липолизата, поради което клирънсът на триглицеридите намалява за известно време (поради изчерпване на липопротеиновата липаза).

Действието на липазата може също да се промени под влиянието на инсулин, въпреки че клиничното значение на този ефект е доста ограничено.

K1-витаминът, който присъства в състава на соевото масло, е антагонист на кумариновите производни, поради което хората, които използват такива лекарства, трябва внимателно да наблюдават кръвосъсирването си.

Условия за съхранение

Intralipid 20% трябва да се съхранява на закрито място от малки деца и слънчева светлина. Температурното ниво е не повече от 25 ° С. Не замразявайте лекарството.

Срок на годност

Intralipid 20% може да се използва в рамките на 2-годишен срок от производството на терапевтичния елемент.

Заявление за деца

Липидното елиминиране при новородени и кърмачета до 12-месечна възраст трябва да се следи редовно. Екскрецията на липиди се оценява чрез откриване на серумни триглицериди.

Аналози

Аналози на лекарствата са веществата Vamin 14, Dipeptiven, Aminovenes Infant с Vinolact, и в допълнение, Infesol, Aminosteril n-hepa и Gepavil.