Медицински експерт на статията
Нови публикации
Пукнатини в ръцете като симптом на заболяването
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Въпреки факта, че пукнатините в ръцете се появяват почти винаги по една причина, поради сухотата на кожата на ръцете, самото явление на промени в характеристиките на кожата може да се дължи на много фактори, някои от които са нарушения на тялото. Но как може дори да разберете дали си заслужава да прозвучи алармата или просто да обръщате повече внимание на грижите за собствените си ръце? Нека се опитаме да разберем какви симптоми освен пукнатини в ръцете ще кажат, че човекът е болен.
Сухите пукнатини по ръцете, които могат да бъдат с различна дълбочина по дланите и другите части на четката, без никакви други симптоми, най-често говорят за суха кожа на ръцете, в резултат на което се напукват. Такива пукнатини обикновено се появяват в областта на ставите на пръстите (по-рядко в областта на китката) и на дланите (обикновено по линиите, преминаващи върху тях). Понякога появата на пукнатини се предшества от леко обелване на епидермиса и неразположен сърбеж.
Най-често на пръстите могат да се открият пукнатини. И това не е изненадващо, защото това е най-мобилната част на четката, която също има тънка кожа. Продължителен контакт с вода и особено с водни разтвори на детергенти, силни температурни капки, излагане на слънчева светлина, замръзване или вятър, работа в земята или с химикали - всичко това може да се счита за фактори, които предизвикват напукване на кожата на пръстите. Но в този случай, на първо място, се наблюдава грубо удебеляване на кожата на вътрешната и страничната (по-рядко на гърба) повърхността на пръстите, и едва след това се появяват пукнатини. Такива рани по кожата причиняват болка и тежък дискомфорт при свиване на пръстите.
Ако пукнатините в пръстите се появят поради нарушения в тялото, те обикновено са придружени от появата на други симптоми. В преобладаващата част от случаите една и съща алергия се съпътства не само от суха кожа, но и от забележим сърбеж, обриви, зачервяване и подуване на тъканите.
Пукнатината между пръстите на ръката може да се появи и по различни причини. Ако се появи след измиване или почистване, то тогава най-вероятно става проява на контактен дерматит. Последващият контакт с алергена може отново да очаква подобна реакция. В същото време, човекът ще почувства едновременно сърбеж и болка на мястото на раната, раната може да се намокри. Ако изключим контакт с алергена, кожата скоро ще се върне към нормалното, раната ще се заздрави, а други няма да се появят отново.
В случай, че пукнатина, която се появи веднъж, не се лекува дълго време и след известно време се появяват нови пукнатини, можете да подозирате гъбично заболяване, което има повтарящ се характер. В този случай, рани ще се появят с всяко отслабване на имунната система, а не поради контакт с дразнещи фактори. В областта на пукнатини, зачервяване и подуване на тъканите може да се наблюдава образуването на белезникава плака. Обикновено междупръстенните пространствени пукнатини са доста дълбоки и болезнени, а симптомите се влошават от дразнещи фактори. Но ако тези фактори са изключени, те не изчезват напълно, както при контактния дерматит.
И още един важен момент. Ако говорим за гъбична инфекция, използването на кремове за лечение на рани не дава добър ефект.
Понякога се появяват пукнатини в интердигиталното пространство по същите причини, както в дланите. Това е форма на псориазис, която засяга ръцете и краката. Псориазисът се характеризира с появата на закръглени, добре дефинирани лезии, покрити с люспест рогов слой, върху който се появяват пукнатини. Екземата може да напомни за сърбеж и напукване между пръстите. В този случай кожата първоначално ще образува възпалени лезии с мехури и ще се появят рани след отваряне на мехурите.
Мехурчета и пукнатини в пръстите и в интердигиталното пространство най-често се появяват по време на екзема или контактен дерматит, причинени от неадекватна реакция на тялото към дразнещ фактор, идентичен с реакцията на парче.
Понякога можете да наблюдавате появата на пукнатини по пръстите близо до ноктите. Обикновено тези пукнатини са по-дълбоки и може дори да кървят. Кожата по ръбовете на раната е много груба, суха. Причините за рани в близост до ноктите могат да бъдат различни. Това е влиянието на неблагоприятните фактори отвън и вътрешните причини. Но ако говорим за нарушения в тялото, пукнатините обикновено се появяват на други части на тялото (например, върху ходилата, дланите, лактите и т.н.).
Появата на пукнатини по пръстите близо до ноктите може да е индикация за развитие на гъбична инфекция. Онихомикоза на ноктите на ръцете се проявява със сухота на кожата на дланите и пръстите, хиперкератоза (сгъстяване, кератинизиране) на епидермиса в областта и в близост до нокътното легло, сърбеж в областта на дланите и промяна в структурата на нокътната плочка, в резултат на което на ноктите на ръцете се образуват и пукнатини. В този случай, нокътят променя цвета си, започва да се свива, отдалечава от нокътното легло.
Но в случай на гъбична инфекция, пукнатините в ръцете трябва да се разглеждат по-скоро не като първите признаци на заболяването, а като причина (рани, върху които сухите организми проникват дълбоко в кожата) или симптом на усложнения, се образуват върху суха кожа. С въвеждането на гъбичките и усложненията на заболяването често възниква възпаление на нокътната ролка. Набъбва, става болезнено, покрива се със суха кора, която започва да се лющи, покрива се с люспи и може да се напука.
Но ако пилингът и пукнатините около ноктите не засягат нокътната плочка и не са свързани с въздействието на негативните фактори на околната среда, тогава можем да говорим за една от следните патологии: авитаминоза, екзема, хипотиреоидизъм, диабет, хормонален дисбаланс. Може би подобни симптоми в други части на тялото все още не са се появили или просто не обръщат внимание.
Ако на дланите ви се появят пукнатини, можете да подозирате следните патологични причини:
- Суха екзема на ръцете. Това е възпалително заболяване, така че за пръв път се наблюдава образуването на сърбежен участък с хиперемия и оток. На този сайт се появяват мехурчета с прозрачна течност, след избухването на които кожата започва да се напуква. Причината за появата на болестта в даден човек може да бъде определена само от лекаря, Veda екзема е патология, която може да бъде причинена както от външни, така и от вътрешни причини, свързани с нарушаването на ендокринната, нервната и други системи и органи.
- Дерматит на ръцете. Това е алергична патология, характерна за хората с чувствителна кожа. Контактът с алергена (обикновено се повтаря) води до образуване на кожни обриви и ерозии, които се задържат дълго време, след което се плъзгат, след това отново се възпламеняват и водят до образуването на пукнатини.
- Палмарен и плантарен псориазис. В този случай кожата в областта на дланта става по-дебела и суха, става възпалена и зачервена, става болезнена поради образуването на дълбоки пукнатини по нея, а върху нея се появяват големи светлинни люспи. Лезии обикновено имат закръглена форма.
- В случая с псориаза на дланта - плантар, пукнатините обикновено се появяват по ръцете (в областта на дланите) и краката (подметката и стъпалото). Същата картина може да се наблюдава и при кератоза на дланта-плантар. Това е заболяване на възрастните хора (мъжете над 50-годишна възраст са по-често болни), причината за които могат да бъдат както външни фактори, така и дефицит на витамин А или метаболитни нарушения. Патологията се характеризира с образуване на грапавост и уплътняване на кожата в ходилата и дланите. Кожата променя цвета си до жълтеникаво или кафяво и започва да се напуква. В повечето случаи заболяването е придружено от прекомерно изпотяване на засегнатите райони. Дълбоките пукнатини в ръцете и краката не винаги са придружени от силна болка, дължаща се на удебеляване и грубо отделяне на засегнатите области, които обикновено се поставят симетрично.
Но пукнатини в дланите могат да се образуват и под въздействието на външни причини, възникващи при невъзпалена, но прекалено суха кожа. Пилинг и пукнатини в ръцете под въздействието на външни фактори често се срещат при хора с деликатна и чувствителна кожа, без дори дълъг престой на ръцете във вода или силен студ. Такава кожа трябва да бъде защитена от отрицателно въздействие отвън с кремове и специални средства за защита.
Ако на дланите на ръцете се появят пукнатини и в същото време се надраскат, мнозина веднага си мислят, че причината е гъбично заболяване. Всъщност, сърбежът е симптом на алергия, вид реакция на тялото към алерген, който може да бъде детергент или перилен препарат, перилен препарат и хранителни продукти. Сърбежът се среща и при прекомерна сухота и лющене на кожата, причинена от недостиг на витамин.
В някои случаи, сърбеж по кожата е нервна реакция на стреса. И дори хормоналния дисбаланс може да бъде стресиращ за тялото. Така да се каже веднага, това, което е причинило появата на пукнатини и сърбеж по дланите на ръцете, няма да е лесно дори за лекар, а не за това, което вие и аз сме. Ясно е, че подобна патология може да се лекува само след като се открият причините за нейното развитие, тъй като лечението на авитаминози, гъбични заболявания, алергии и разстройства на централната нервна система ще продължи по различни схеми и използване на различни лекарства и методи.
Пукнатините в ръцете с диабет, метаболитни нарушения, хормонални нарушения, ендокринни заболявания нямат ясна локализация. В резултат на заболяването кожата става суха върху други части на тялото. По този начин, с хипотиреоидизъм, пукнатини могат първо да се появят на кожата на лактите и коленете, а след това върху ръцете. Но при захарен диабет има проблеми с лечението на рани, които поради високото ниво на глюкоза в кръвта, се лекуват много зле.
Когато pellagra необичайно кори, склонни към напукване може да покрие всички ръце, ако те не са защитени от въздействието на слънчева светлина. Същите области могат да се появят и в други открити части на тялото. А за синдрома на Шьогрен, в допълнение към пукнатините по ръцете, характерни са сухи очи с оплаквания от сърбеж, парене и болка, фотофобия, сухота на устната лигавица с образуване на болезнени пукнатини по устните и в ъглите на устата, атрофия на лигавиците, ревматоидни лезии на мускулите и ставите, респираторно заболяване. Системи и бъбреци и др.
Много е трудно да се прецени причината за появата на напукване на кожата при възрастни без визуално изследване и консултация с дерматолог, като се има предвид, че пукнатините в ръцете могат да се появят дори при дете, а възрастта на детето не ограничава в значителна степен списъка на възможните причини за такива промени в кожата.
Например, пукнатини в ръцете на деца, като възрастни, могат да се появят под въздействието на детергенти (сапун), студ (бебешка кожа е нежна, поради което твърде ниските температури могат да го навредят), земята, слънчевата светлина, вятърът и т.н. Както при възрастни, така и при деца, понякога има необичайна реакция на студ, която се нарича алергия към замръзване. В същото време кожата става много червена и след това започва да се сърби и да се лющи, понякога с образуването на микротрещини и язви.
Бебетата, както и техните по-възрастни роднини, могат да проявят такива заболявания като диабет, псориазис, дерматит, екзема, които могат да се появят във всяка възраст и да бъдат придружени от образуването на пукнатини в ръцете и краката. В детска възраст, тези заболявания често се проявяват различно, отколкото при възрастни, така че напукване и сърбеж на кожата могат да бъдат само първите признаци на заболяване, което родителите дори не подозират. Не е ли това сериозна причина да се покаже дете на специалист, когато се появят тези симптоми, ако помага за завземането на болестта още в самото начало?
В юношеска възраст, кожните промени обикновено са свързани с хормонални вълни, така че не е изненадващо, ако кожата на тийнейджъра стане прекалено мазна или суха. Но дори и в този случай не трябва да се изключва влиянието на възможни патологични фактори, скрити в тялото. Възможно е зараждащото се заболяване да казва така за себе си, и колкото по-скоро се диагностицира, толкова по-лесно ще бъде да се подложи на лечение.
Диагностика ръце
Сами по себе си, пукнатини в ръцете говорят малко за причините за появата им, така че резултатът от самодиагностиката често е част от грешката. Дори опитен терапевт и дерматолог, на когото трябва да се свържете за сухота и напукване на кожата, не винаги може да даде незабавно и недвусмислено решение. За да получите точна диагноза, понякога трябва да преминете през множество изследвания.
За предварителна диагноза, която ще подтикне лекаря, в каква посока да се проведат по-нататъшни изследвания, физически преглед и диалог с пациента е необходимо. В края на краищата, за да разберем причината за симптома, трябва да изясним кои фактори предхождат появата му. Дерматологът може да попита дали кожата е влязла в контакт с битовите химикали предишния ден, да изясни професията на пациента (този симптом може да се дължи на професионална дейност, когато ръцете на човек са редовно изложени на вода, студ, пръст или химикали) и на хранителни навици. Ясно е, че ако има други симптоми на неразположение, те определено ще трябва да бъдат информирани за лекаря.
Повече информация за патологията може да даде резултатите от теста на лекаря. Общият анализ на кръвта и урината ще покаже състоянието на вътрешните органи на пациента. Биохимията на кръвта ще помогне не само за изясняване на състоянието на органите, но и за получаване на информация за метаболизма, за идентифициране на недостатъците на витамини и микроелементи. Кръвен тест за глюкоза ще помогне да се оцени концентрацията на необработена захар в тялото и да се идентифицира такава патология като диабет. Ако подозирате, че хелминтоза (и на фона на тази патология, често се развива авитаминоза), ще трябва да преминат изпражнения и кръвен тест.
Ако пукнатините са възпалени и зле зараснали, лекарят ще вземе стърженето на раните от бактериологичен анализ. По този начин е възможно да се открие причинителя, причиняващ възпалението на тъканите (и това може да бъде както бактерия, така и гъбички).
Ако на зачервена, възпалена кожа, покрита със слой от люспи, се появят пукнатини, ще бъде необходимо да се изстържете тъканта в тази област. Това ще помогне да се разграничат пораженията от дерматит и екзема от огнищата на псориазис, гъбична инфекция и други заболявания, които имат подобни прояви.
Ако става дума за алергични заболявания, то в този случай е желателно да се направи тест за идентифициране на алергена. Това ще помогне в бъдеще да се избегне контакт с веществото, което причинява алергични реакции, и да се направи по-ефективен изборът на лекарства за лечение на сухота и пукнатини в ръцете.
Ако подозирате хормонален дисбаланс, Вашият лекар може да Ви предпише кръвен тест за хормони.
Лекарите рядко използват инструментална диагностика на пукнатини в кожата на ръцете и краката. Например, ултразвук и други видове изследвания могат да се присвоят по-скоро за оценка на степента на увреждане на органи от идентифицирани заболявания (за хелминтни инфекции, захарен диабет, автоимунни заболявания).
Диференциална диагноза
Тъй като има много причини за появата на пукнатини в ръцете и самият симптом не казва много, от лекаря се изисква определена степен на професионализъм при извършване на диференциална диагностика, тъй като различни причини ще покажат напълно различни патологии в организма. И дори ако говорим за алергична реакция, важно е да се разграничат заболяванията от този вид помежду си, за да може диагнозата да бъде възможно най-точна. Например, лекарят трябва ясно да разбере с какво се занимава: алергии или дерматит, развиващи се на фона на предразположение към алергични реакции.
Усложнения и последствия
Пилингът и пукнатините в ръцете могат да се разглеждат като вид козметичен дефект, ако не и за мъчението, което носят на собствениците си. И все пак, пукнатина в кожата, дори и най-плитка, може да причини много чувствителни болки, утежнени от студ. Под въздействието на вода и почистващи препарати, когато огънете пръстите или ги стиснете в юмрук и т.н. Всяка ръчна работа става забележим тест за човек, защото е свързан с болка.
За жените появата на неестетични пукнатини и лющене на ръцете им е двойно нещастие, тъй като ръцете на жените, както е старият обичай, трябва да бъдат гордостта на жените, а не причина за осъждане. Суха, лющеща се кожа с рани и червени петна не изглежда много добре поддържана и не може да се коригира ситуацията с маникюр. Тоест, когато такива дефекти се появяват на ръцете на жена, тя е принудена да изпита не само болка, но и срам, раздразнение, съмнение в себе си и привлекателност.
И за лечение на болезнени пукнатини не е толкова просто. Ако раната на крака си или друга част на тялото може да се третира с антисептични мехлем и капак грес превръзка (лепило или печат), която предпазва от инфекция, и да позволи на раната бързо да плъзнете, а след това с пукнатини по ръцете, ще бъде по-трудно. Ръцете ни са постоянно в движение: те вземат нещо, измиват го, почистват, измиват и сами трябва да се мият редовно, така че нито пластирът, нито превръзката могат ефективно да предпазват раната от негативни фактори, така че да лекува по-бързо.
Оказва се, че раната често е незащитена и инфекцията може лесно да влезе в нея. Зачервяване на пукнатините в ръцете в повечето случаи само показва, че раната е възпалена поради мръсотия, бактерии, гъбична инфекция. Ако в този случай не се направи нищо, тогава гной ще се появи на мястото на зачервяване с течение на времето, което допълнително ще усложни лечението. Да, и може да има неприятни последствия под формата на сепсис (инфекция на кръвта).
Това е въпреки факта, че докато говорихме за пукнатини, които се появиха в резултат на външни фактори. Но в крайна сметка, промяната в състоянието на кожата може да бъде симптом на заболяването. И без значение колко опасна е болестта. Вземете, например, алергии. Сама по себе си локалната алергична реакция не представлява голяма опасност, въпреки че има неприятни прояви. Но ако такива реакции се появяват редовно, човек може да развие заболяване като атопичен дерматит, което понякога е доста трудно за лечение.
Освен това е доста трудно да се предскаже как имунната система ще се държи по време на всеки следващ контакт с алергена. На първо място, тя може да бъде локална реакция, а следващата е чудно, общ външен вид (хрема, кихане, кашлица, оток на ларинкса, и т.н.), което от своя страна може да доведе до хронични заболявания (ринит, бронхит, възпаление на средното ухо, астма и др .d.).
Ако пукнатината на пръста не се заздравява дълго време, това може да означава такова усложнение като инфекция на раната или да бъде признак за диабет. При това заболяване на кожата доста бързо се появяват пукнатини и язви, но лекуват с голяма трудност. Игнорирайки такъв симптом, можете да започнете заболяване, което дава усложнения на различни човешки органи.
Но какво да се каже, независимо от болестта, напомняща за суха кожа и напукани ръце, не може да се пренебрегне. В крайна сметка, колкото по-рано се разкрива патологията, толкова по-големи са шансовете за справяне с нея, или поне да се предотвратят евентуални усложнения.
Предотвратяване
Предотвратяването на сухота и напукване на кожата не е толкова трудно, колкото да предизвика осезаеми затруднения. Популярни превантивни мерки са:
- Редовната защита на ръцете от неблагоприятни метеорологични условия (при мразовито време, трябва да носите ръкавици и ръкавици, не трябва да излизате на студ и вятър с мокри и изпарени ръце във вода, през лятото трябва да пазите ръцете си със специални слънцезащитни продукти, през зимата - с кремове за защита от студ и вятър).
- Защита от неблагоприятни условия на околната среда (работа в градината, ремонт, миене на съдове, почистване на апартамента с помощта на битова химия и др., Това са събития, в които ръцете трябва да бъдат защитени с кърпа и гумени ръкавици).
- Ако работата се извършва без ръкавици, кожата на ръцете трябва да бъде защитена с помощта на средства, образуващи здрав филм върху повърхността на кожата (силиконово лепило има такива свойства) или поне обикновени защитни кремове. В края на работата, която може да увеличи сухотата на кожата (например измиване на дрехи или боядисване), е желателно ръцете да се смажат с глицерин, ланолин, всякакъв овлажняващ или мазен крем.
- Хигиената е предпоставка за здравословен начин на живот. Но за измиване на ръцете се препоръчва използването на меки почистващи препарати, например бебешки или козметичен сапун, сапун за баня с глицерин, течен сапун (сапун за пране, въпреки че се счита за най-естествен, но има силен сушилен ефект, следователно не е подходящ за суха кожа на ръцете).
- След като измиете ръцете си с вода от чешмата, трябва да избършете кожата с кърпа, но го направете внимателно, без да триете или да използвате електрически сушилни.
- Необходимо е редовно да се извършват процедури за грижа за ръцете. Може да бъде вани, компреси, маски и кремове за ръце с овлажняващо и подхранващо действие. Избирайки професионални козметични продукти, трябва да обърнете внимание на каква възрастова категория са предназначени.
- За хора с алергични реакции е препоръчително да се определи алергенът, който провокира появата на симптоми. В бъдеще е по-добре да избягвате контакт с такива вещества и да приемате антихистамини.
- За да се избегне дефицит в организма на витамини и минерали, полезни за кожата, трябва да преминете към балансирана диета, като коригирате диетата си в посока на здравословни храни. През пролетно-зимния период, когато в зеленчуците и плодовете, съдържанието на витамини намалява значително, полезно е да се премине към витаминно-минерални комплекси.
- Във всеки случай, трябва да се опитате да избягвате стреса, който, както се оказва, може да повлияе зле на състоянието на нашата кожа, проявен под формата на сърбеж и пукнатини в ръцете.
- Ако сте забелязали необичайни симптоми, сочещи развитието на заболяването, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро за съвет и лечение, което ще помогне за предотвратяване на такива нарушения в организма, които водят до повишена сухота и подуване на кожата на ръцете и краката.
Пукнатините в ръцете обикновено не са първите признаци на патологията, а усложнението, което показва, че човек просто е пренебрегнал началото на болестта и сега пожъне плодовете на неговото безгрижие и невнимание към тялото си. Въпреки това, това не е изречение, което означава, че си струва да се борите за здравето и красотата на кожата си.
Прогноза
Пукнатините в ръцете не са смъртоносна патология и при желание се третират без последствия и следи върху кожата. Усложнения могат да се появят, обикновено при липса на лечение на изискванията за хигиена на съответствието дълбоко кървене пукнатини ръка, недостатъчна рана от замърсяване (особено когато се работи със земята, мръсната вода, сурово месо, плуване в открити водоеми и др.) Не толкова благоприятна прогноза и появата на пукнатини в ръцете на хората с диабет, които имат някакви рани са затегнати много дълго време, и следователно са предмет на инфекция с по-голяма степен.
Хирургично лечение на дефект в кожата обикновено не се прилага, освен че липсата на навременно и ефективно лечение на дълбока пукнатина ще доведе до инфекция и тежка некроза на тъканта на пръстите (гангрена), която ще трябва да бъде ампутирана, за да спре процеса. Тази ситуация е възможна при пациенти с диабет.
Пукнатината на пръстите и дланите може да не е голяма опасност, но болката и сърбежът, които ги придружават, могат сериозно да увредят живота на човека и лечението на такива дефекти може да се забави за няколко дни и седмици. Може би в това отношение си струва да се помисли как да се предотвратят пукнатини в ръцете и краката.