Би-септ

Bi-sept е комплексно лекарство с антимикробна активност.

Показания Би-септ

Използва се за различни инфекции, на фона на които има възпаления, предизвикани от действието на бактерии, които са чувствителни към терапевтичния агент:

• инфекции, засягащи урогениталната система;
• заболявания, засягащи белите дробове с бронхи и УНГ органи;
• предотвратяване на възникването на възпаление, дължащо се на Pneumocystis carinii при хора в рискова категория;
• инфекции в храносмилателната система (паратиф с коремен тиф, холецистит с холера и в същото време колит, дизентерия и ОКА);
• разстройства на меките тъкани и епидермиса;
• комбинирано лечение на скарлатина, менингит със сепсис и в допълнение към токсоплазмоза, остеомиелит, кладотрихоза и малтийска треска.

[1], [2]

Формуляр за освобождаване

Освобождаването на веществото се произвежда в таблетки с обем от 480 mg, в блистерни опаковки, в количество от 20 броя. Кутията съдържа 1 блистерна опаковка.

Фармакодинамика

Антимикробният ефект, упражняван от сулфаметоксазол, се основава на антагонистични процеси срещу PABA, синтезирани от бактерии. Лекарството селективно забавя навлизането му в DHPA и инхибира свързването на дихидроптероат синтетазата, което пречи на образуването на микробни нуклеинови киселини, което причинява смъртта на бактерията.

Триметоприм води до нарушаване на активността на ензима дихидрофолат редуктаза - блокира подреждането на аминокиселините. Сулфаметоксазол с триметоприм има бактериостатичен ефект и повишава неговия антимикробен ефект, поради което се активира антибактериалната активност.

Би-септумът проявява активност по отношение на Escherichia coli, бруцела със стрептококи, както и индол-позитивни щамове на Proteus (обикновен и Mirabilis), Shigella с Klebsiella, бактерии, които задействат развитието на малария, ентеробактерии и бацили Грип. В допълнение, списъкът на moraccella cataris, Listeria monocytogenes, причинители на пневмоцитоза, както и бактериите Morgan и Nocardia asteroides.

Лекарството не засяга гъбите с вируси.

[3], [4]

Фармакокинетика

Лекарството се абсорбира с висока скорост от стомашно-чревния тракт, а стойностите на Cmax се записват след 2 часа. Терапевтичният ефект трае максимум 12 часа, докато се поддържа необходимото ниво на медикаменти в кръвта.

Синтез на триметоприм с албумин достига 70%, а сулфаметоксазол - до 44-62%. Пиковите стойности на лекарството са отбелязани в бронхиалния секрет, жлъчката, бъбреците и простатата.

Времето на полуживот на Bi-septa е 10 часа. Лекарството претърпява метаболитни процеси вътре в черния дроб. Елиминирането настъпва с урината.

[5], [6], [7]

Дозиране и администриране

Лекарството се приема през устата с 12-часов интервал след приема на храна. Необходимо е лекарството да се измие с най-малко 0,3 l течност.

Средният размер на дозата на лекарството при възрастни: 2 таблетки 2 пъти дневно (с продължително поддържащо лечение, приемайте по 1 таблетка 2 пъти дневно). Деца от възрастовата група от 6-12 години са длъжни да използват по 1 хапче 2 пъти дневно. Деца на възраст 3-6 години - по 0,5 таблетки 2 пъти дневно.

Като профилактично вещество Bi-septa може да се използва в рамките на 3-12 месеца.

В остри стадии на инфекциите е необходим среден 7–14-дневен цикъл на лечение. В случай на коремен тиф - 28-90 дни. По време на малтийската треска - до 28 дни.

За дете с възпаление в областта на пикочните пътища или средното ухо трябва да използвате порции, изчислени съгласно схемата 48 mg / kg на ден (разделяне на дозата на 2 употреби).

По време на терапията за гонорея се използват 4-6 таблетки лекарства 3 пъти дневно. За фарингит на гонорейния характер - 9 таблетки 1 път за 5 дни.

В случай на възпаление на дихателната система, предизвикано от активността на Рневосуистис сіринии, приемайте 90-120 mg / kg от веществото на ден, с интервал от 6 часа, за 2-3 седмици. Децата трябва да приемат по 0,5 таблетки 2 пъти дневно; Цикълът на лечение продължава от 5 до 14 дни.

Хора с хронична бъбречна недостатъчност намаляват половината, а когато СГФ е под 15 ml / минута, не се предписва лекарство.

[17], [18]

Употреба Би-септ по време на бременност

Лекарството не трябва да се предписва на бременни или кърмещи жени, защото преминава през плацентата и освен това се екскретира в кърмата.

Противопоказания

Основни противопоказания:

• употреба при хора с тежка непоносимост към съставните компоненти на лекарството;
• мегалобластична форма на анемия, придружена от липса на витамин В9, на фона на която също са отбелязани стойностите на СКФ под 15 ml / минута.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Странични ефекти Би-септ

Би-септите обикновено се толерират без усложнения. Сред най-често срещаните негативни симптоми са признаците на диспепсия. Ако пациентът има индивидуална свръхчувствителност, тогава алергичните прояви могат да се проявят под формата на еритема, сърбеж и уртикария. Бяха регистрирани и случаи с развитие на колит с псевдомембранозен характер, възпаление в областта на черния дроб и панкреаса, както и възпаления като миалгия или артралгия и симптоми на тромбофлебит.

Отделно се появяват TEN, остра чернодробна некроза, хемолитични или апластични форми на анемия, пурпура на алергична генеза, агранулоцитоза и инхибиране на костния мозък.

Лекарството може да предизвика симптоми на нарушена бъбречна функция, хипогликемия или неврит и в допълнение, появата на тремор, тубуло-интерстициален нефрит или главоболие.

Има само признаци на фоточувствителност.

[14], [15], [16]

Свръх доза

С въвеждането на твърде големи дози на лекарства могат да се появят главоболие, диспептични симптоми, сънливост и склонност към загуба на съзнание поради замаяност. За подпомагане в такива случаи, провеждане на стомашна промивка и симптоматични процедури.

Ако голяма част от лекарството се прилага за дълго време, процесът на образуване на червени кръвни клетки се потиска, което може да достигне до тромбоцитите и левкопенията.

[19], [20]

Взаимодействия с други лекарства

Комбинацията от медикаментозни и тиазидни диуретици при възрастни предизвиква усилване на потискането на процесите на активност на костния мозък.

Лекарството подобрява свойствата на индиректните антикоагуланти и хипогликемични средства от категорията сулфанилуреи.

Би-септите могат да подтискат метаболитните процеси на фенитоин, поради което продължителността на неговия лекарствен ефект се увеличава.

Лекарството повишава нивата на циклоспорин в кръвта, което води до повишена вероятност за негативните симптоми на последния, заедно с потенциране на признаци на нефротоксичност.

Комбинацията от метотрексат с триметоприм може да потенцира симптомите на панцитопения.

Лекарството увеличава свободната фракция на метотрексат в случай на едновременна употреба - поради нарушение на синтеза на последния с кръвен протеин.

Лекарствата и дофетилидът не могат да се комбинират, тъй като това може да доведе до вентрикуларни аритмии.

[21], [22], [23], [24]

Условия за съхранение

Би-септите трябва да се държат на място, затворено от проникването на влага и малки деца. Температурни знаци - в диапазона от 15-25 ° C.

[25], [26],

Срок на годност

Bi-sept може да се прилага в рамките на 36 месеца от датата на производство на терапевтично лекарство.

[27], [28], [29]

Заявление за деца

Не можете да предписвате лекарства за деца на възраст под 3 години.

Аналози

Аналози на лекарствата са ко-тримоксазол и бисептол с Bactrim суспензия.

[30], [31], [32]

Отзиви

Bi-sept получава добри отзиви от пациентите, които го използват - много от тях сочат неговата доста висока лекарствена ефективност, която е особено ценна, защото лекарството има ниска цена. От негативните аспекти на индивида се съобщава за развитието на страничните признаци.