Медицински експерт на статията
Нови публикации
Лечение на петата на шпората с рентгенова терапия
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Лечението на плантарен фасциит с рентгенови лъчи или рентгенова терапия на калценалното сърце е ефективен метод за значително намаляване на симптомите на болката и често - и напълно да се отървете от нея.
Многобройни рандомизирани клинични проучвания, проведени от европейски експерти в последните три десетилетия показват, че 68-82% от случаите след такава обработка се празнува много забележим облекчаване на болката, а в 27-36% от пациентите в продължение на най-малко две години на болка спря напълно.
Показания за процедурата
Лечение на петата разклонения лъчетерапия, както и някои други enthesopathies и ставни заболявания, причинени от дегенеративни и дистрофични процеси в структурите на опорно-двигателния апарат, той има строги индикации за: интензивен, неподатлива на облекчаване на болката и проблемите движение.
Основният критерий за дестинация радиотерапия плантарна фасциит се прилага неефективност за поне шест месеца стандартни методи: локално инжектиране на кортикостероиди, аналгетици мехлеми, масаж и физическа терапия fizioprotsedur хардуерни (осигурено използването на ортопедични стелки и дъгов опори).
Подготовка
Тъй като пациентите с хипнотичен удар се лекуват от ортопед или поддиректор, всички необходими изследвания, които включват подготовката за рентгенотерапия, се определят от лекуващия лекар. Основното е наличието на рентгенов лъч (в две стандартни проекции) и / или резултатите от последния MRT на засегнатия крак.
Необходимо е да се направи общ кръвен тест. И при неясни клинични случаи може допълнително да се изисква сцинтиграфия на костните структури на крака.
10-12 дни преди началото на рентгеновите сесии, всички физиотерапевтични процедури се анулират и местните средства вече не се използват.
Техника лъчетерапия на петата
Рентгеновата терапия с калтенален удар може да бъде с къс и дълъг фокус. Техника на експозицията рентгенова краткосрочен фокус е за цилиндрични генерирани радиотерапевтични лъчи апарати (проникващи през кожата) е не повече от 60-70 мм дълбоко в тъканите на плантарната фасция.
В този диапазон на напрежение и ток силата на рентгенова инсталация (т.е. Оптимални технически параметри), фокусното разстояние, размера на облъчени областта, количествата еднократна фокална и кумулативен (общ) от абсорбираната доза от йонизиращи лъчения се извършва от специалисти обмислят дълбочината на граничното условие и плантарна остеофити околните нейните тъкани.
Режимът на фракциониране се определя индивидуално: броят на сесиите, продължителността на едно облъчване и тяхната честота.
Може да има само едно облъчване (ако резултатът от анестезията се постигне бързо), две процедури (с дълъг интервал) или 5-10 експозиции (на всеки два до три дни).
Според препоръките на Дружеството за радиотерапия и онкология в Германия (DEGRO), актуализирана през 2013 г., за лечение на петата разклонения радиотерапия трябва да се извършва два или три фракционирано единична доза фокална - 0.5-1.0 Gy и общо погълната доза в обхвата от 3.0- 6.0 Gy.
В случай на продължителна болка или неадекватна анестезия, може да се препоръчат повтарящи се експозиции - 6-12 седмици след първото лечение.
Противопоказания за процедурата
Лъчетерапия петата стимул е абсолютно противопоказан при общо лошо здравословно състояние на пациенти: тежка сърдечна, съдови и белодробни заболявания (включително тромбофлебит на долните крайници и белодробна туберкулоза); хематологични заболявания; онкология; имуносупресия; бременност и кърмене.
Също така, временните противопоказания за това лечение са свързани с наличието на остри възпалителни процеси или инфекциозни заболявания.
Нежелателно е да се използва ортоволтна лъчева терапия при пациенти под 40 години.
Последствия след процедурата
Смята се, че тези ефекти след излагане на процедурите за крака на порциите и в дългосрочен план развитието на рак (рак на кожата или костен мозък) са малко вероятни. Най-малко, според Европейската вестник на ортопедична хирургия и травматология, онкология риск в резултат на това лечение е много ниска, и документирани случаи на радиогенен остри или хронични странични ефекти бяха сред тези западноевропейски болници.
Но усложненията след процедурата могат да се проявят чрез локална кожна хиперемия (непосредствено след облъчването), подуване и известна болезненост. Лъчева терапия може да доведе до увеличаване на сухо и лющене на кожата на ходилата (като ексфолиативен дерматит), изтъняване на епидермалния слой на кожата и намаляване на нейната еластичност, напукване на кожата на мястото на излагане на радиация - с освобождаването на ексудат.
[8]
Отзиви
Въпреки че местните ортопедия, за разлика от чужбина, рентгеново лечение на петата на Спърс се разпространяват и не толкова широко (поради липса на общ протокол от заседанието и неопровержимо доказателство за безопасност), се прави преглед на по-голямата част от пациентите след такава обработка, доказателства в полза на този метод.
Въпреки това трябва да се има предвид, че остра болка в краката може да се възобнови след известно време, тъй като ниските дози йонизиращо лъчение не разрушават плантарните остеофити и са симптоматично лечение.