Medoklav

Medoblase е сложно антимикробно лекарство с голям диапазон на терапевтична активност.

Показания Медоклава

Лекарството в инжекционен лиофилизат и таблетки се използва при хора, които страдат от инфекции, причинени от действието на микроби, чувствителни към активните им елементи:

• инфекция в горната и долната част на дихателните пътища, както и в органите за ОНГ (това включва остри форми на заболявания и хронични заболявания, имащи повтарящ се характер);
• заболявания, засягащи органите на урогениталната система, и в допълнение към тази инфекция от гинекологичен характер;
• патологии, засягащи ставите, епидермиса, меките тъкани и костите.

В допълнение, лекарството може да се използва в стоматологията - за лечение на абцеси от dentoalveolar характер.

Лиофилизатът за парентерални инжекционни течности се предписва, за да се предотврати развитието на усложнения след хирургични процедури.

[1], [2]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда в таблетки с обем от 0,5 g / 125 mg, в количество 8 броя в блистерната опаковка, 2 опаковки в кутията. Също така се произвежда в таблетки с обем 875 mg / 125 mg, от които 7 в опаковката, 2 блистера в опаковка.

Също така се прилага под формата на лиофилизат за инжектируем парентерален флуид, в бутилки с капацитет 1,2 г. В кутията - 10 такива бутилки.

Фармакодинамика

Амоксицилин има бактерициден ефект и показва ефикасност при инфекции, причинени от активността на грам-отрицателни и положителни микроби.

Клавуланат, съставка на лекарството, предпазва амоксицилина от увреждащия ефект на β-лактамази, увеличава обхвата на амоксицилин и значително намалява броя на резистентните бактерии.

Също Грам-положителни и негативни аероби и анаероби медикамент има ефект върху заболявания, предизвикани от Treponema Pallidum, Chlamydia, Borrelia Burgdorfera и Leptospira icterohaemorrhagiae.

[3]

Фармакокинетика

След перорално приложение на лекарства, активните елементи се абсорбират при висока скорост в стомашно-чревния тракт. Стойностите на Cmax на амоксицилин се отчитат след 1-1,5 часа след употреба на лекарството.

Активните вещества на лекарството преминават добре в тъканите и течностите и в допълнение проникват през хематоплацентната бариера. Тези елементи се метаболизират и след това се екскретират непроменени и под формата на метаболитни продукти - предимно през бъбреците.

Полуживотът на амоксицилин е приблизително 75-80 минути, а клавуланатът е около 60-70 минути.

[4], [5]

Дозиране и администриране

Схема за използване на лиофилизат за парентерално администриране на лекарството.

От лекарственото вещество течност се инжектира чрез инфузия и интравенозно инжектиране. Интрамускулното инжектиране на лекарства е забранено. При реактивния метод лекарството се прилага в продължение на 3-4 минути и през капкомер - за период от поне половин час.

За да се направи течност за инжектиране с интравенозно инжектиране, е необходимо разтворът на лиофилизата да се разтваря от първия флакон в инжекционна вода (20 ml). Готовата течност трябва да се използва незабавно.

При интравенозно приложение през капкомера е необходимо да се разтваря лиофилизата в определено количество подходящ разтворител и след това да се добави към съвместима инфузионна течност (0.1 L).

Инфузията се оставя да се използват следните вещества: инжектиране на вода, 0,9% разтвор на NaCl (след добавяне Medoklava такива разтвори са стабилни в продължение на 4 часа), Рингер-лактат, разтвор на калиев хлорид на веществото и течен инфузията NaCl (след добавяне в него Medoklava лекарството остава стабилно в продължение на 3 часа).

Приготвеният разтвор трябва да бъде вкаран незабавно, а остатъците, които не са били използвани, трябва да се изхвърлят.

По време на лечението е необходимо да се следи клиничното състояние на пациента. Размерите на препоръчаните препоръчителни порции се правят след преизчисляване на амоксицилин.

Размерът на частта от медикамент за възрастен е обикновено 1000 mg амоксицилин, приложен на интервали от 8 часа.

Размерът на профилактичната доза (в случай на извършване на хирургични операции) често също е 1000 mg амоксицилин, който се прилага преди приложението на анестезия.

По време на операцията, продължителността на който е повече от 1 час, трябва да бъде различен от 1000 мг прилагане на лекарството преди анестезия прилага същата доза амоксицилин повече през следващите 24 часа.

За деня, който е разрешен за въвеждане на максимум 5000 mg амоксицилин.

Ако след операцията пациентът има инфекция, трябва да завършите пълен цикъл на лечение, като използвате наркотици.

Продължителността на употребата на лекарството обикновено е максимум 2 седмици, но лекуващият лекар може да удължи терапията, като се има предвид клиничното състояние на пациента.

Хората с нарушения на бъбречната активност и стойностите на QC в рамките на 10-30 ml / минута често се предписват 1000 mg от лекарството и след това се прехвърлят, за да се използват 500 mg LS с въвеждането през интервали от 12 часа.

Хората, които ниво бъбречна QC е по-малко от 10 мл / мин (тук са включени и тези, които се намира на хемодиализа), обикновено първо се прилага 1000 мг на лекарството, и след това се прехвърлят към използването на 500 мг амоксицилин, се прилага периодично, компоненти 24 часа.

Лицата, които са на хемодиализа, може да се наложи да приемат допълнително лекарството - след диализната процедура.

Хората, които са наблюдавани разстройство на черния дроб, не е необходимо да се коригират размера на порциите, но е необходимо да се осъществява постоянен мониторинг на чернодробната дейност и в случай на необходимост да се намали дозата на лекарствата или да го отмени.

Деца с тегло над 40 кг използват дози, предназначени за възрастни.

Децата на възраст от 3 месеца до 12 години често употребяват лекарството в доза от 25 mg / kg, като интервалите между приложенията са равни на 6-8 часа.

Деца с тегло над 4 кг трябва да използват лекарството на порции, препоръчани за всички деца над 3-месечна възраст.

Кърмачетата, чиято възраст не надвишава 3 месеца, често предписват въвеждането на 15-25 mg / kg вещество с интервали от 8 часа.

Новородените често използват 30 mg / kg лекарство, като интервалите са 12 часа.

Начинът на прилагане на лекарства под формата на таблетки.

Лекарството се използва перорално; Таблетката преди употреба не може да се смила, дъвче или разделя. По време на лечението трябва да изпиете достатъчно количество течност, за да намалите вероятността от появата на кристалурия. За да намалите риска от негативни симптоми, свързани със стомашно-чревния тракт, трябва да пиете хапчета в началото на храненето.

За възрастни първата таблетка с обем от 0,5 g / 125 mg обикновено се прилага на интервали от 12 часа.

Възрастни с тежки стадии на инфекция трябва да приемат 1 таблетка от 875 mg / 125 mg на интервали от 12 часа или една таблетка от 0,5 g / 125 mg на интервали от 8 часа.

За един ден се допускат максимум 3 таблетки лекарства с обем от 875 mg / 125 mg.

Лица с проблеми в бъбречната функция и стойности на СС под 30 ml / минута получават изключително формата 0,5 g / 125 mg:

• при QC стойности в рамките на 10-29 ml / min вземете първото хапче от лекарството на интервали от 12 часа;
• при ниво на QC под 10 ml / минута (това включва хора на хемодиализа), те приемат 1 таблетка на интервали от 24 часа;
• хората, които са на хемодиализа, трябва да приемат допълнително 1-ямково хапче за наркотици след приключване на диализната процедура.

Употребата на хапчето не трябва да бъде по-дълго от 14 дни, но лечението може да бъде продължено с назначаването на лекуващия лекар.

Употреба Медоклава по време на бременност

Пълно е забранено употребата на лекарството през първия триместър. През втория или третия триместър той се използва изключително под строг медицински надзор и след оценка на възможните ползи и рискове.

Когато кърменето Medoblava се използва предпазливо. Отрицателните ефекти върху бебета, чиито майки кърмени по време на лечението с лекарството, са били записани (само рядко се наблюдава поява на симптоми на алергия - когато такава реакция е необходимо за периода на лечение, за да се откажат от кърмене).

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличие в пациента на силна чувствителност по отношение на антибиотици от редица цефалоспорини и пеницилини;
• хора, при които употребата на клавуланат или амоксицилин предизвиква появата на нарушения в работата на черния дроб или развитието на жълтеница;
• употреба при лица с болест на Филатов, лимфна левкемия и освен астма и полипоза.

Необходимо е внимание при употребата на наркотици при хора с бъбречни или чернодробни проблеми. Също така, с повишено внимание, той се предписва на пациенти, които са шофьори, или управлява потенциално животозастрашаващи механизми.

[6], [7]

Странични ефекти Медоклава

Употребата на лекарства може да доведе до появата на някои странични ефекти:

• нарушения в SSS и хематопоетична система: хемолитична форма на анемия, левко-, тромбоцитопения или неутропения, както и агранулоцитоза и повишаване на стойностите на PBI. След парентерално приложение на веществото в мястото на инжектиране може да се появи тромбофлебит;
• лезии, засягащи функционирането на централната нервна система и PNS: главоболие, хиперактивност или замайване. Има данни за появата на гърчове - главно при хора, приемащи лекарството на големи порции;
• нарушения на черния дроб и стомашно-чревния тракт: гадене, хепатит, диария, жълтеница, повръщане и повишаване на чернодробните ензими. Децата могат да развият колит или симптоми на диспепсия. Ако започне диарията, трябва да спрете употребата на лекарството и да се консултирате с Вашия лекар;
• алергични симптоми: сърбеж, епидермални, ангиоедем, уртикария, синдром на PETN, Stevens-Johnson, васкулит, анафилаксия и генерализирана форма exanthematous пустулоза произход (остра фаза);
• Други: кандидоза в устата или влагалището, тубулоинтерстициален нефрит и кристалурия.

Ако има негативни признаци поради употребата на Medoblava, е необходимо да се свържете с Вашия лекар, който решава дали е препоръчително да продължите да използвате лекарството.

[8], [9]

Свръх доза

Употребата на лекарства в прекалено големи количества може да предизвика появата на нежелани реакции в стомашно-чревния тракт и освен това нарушаването на стойностите на VEB. Заедно с това може да има безсъние, тежка възбуда и конвулсии. Използването на твърде високи дози също понякога причинява появата на недостатъчност на бъбречната функция и кристалурия.

Няма антидот за лекарството. В случай на интоксикация, трябва да премахнете употребата на наркотици и да предприемете симптоматични мерки. Освен това може да е необходимо да изпълните процедури, които поддържат стойностите на VEB.

В случай на тежко предозиране се прилагат процедури за хемодиализа.

[10]

Взаимодействия с други лекарства

Забранява се комбинирането на лекарството с пробенецид, тъй като това води до значително удължаване на полуживота на амоксицилин и увеличава вероятността за появата на негативни симптоми и интоксикация.

Комбинацията на лекарството с алопуринол може да потенцира възможността за появата на алергични симптоми върху епидермиса.

Диуретиците, аналгетиците от ненаркотичен тип и алопуринолът с фенилбутазон повишават стойностите на LS в плазмата.

Медулозата може да отслаби абсорбцията на естрогените и да намали ефективността на пероралната контрацепция.

Когато се комбинира вещество с варфарин или аценокумарол, е необходимо да се проследяват индексите на PTV.

Антимикробни лекарства от категорията на тетрациклини и други бактериостатични лекарства отслабват терапевтичната ефективност на лекарството.

Употребата на лекарството може да предизвика появата на фалшива положителна реакция с тест на Coombs, както и фалшиви индикации относно реакцията на глюкозата в урината с помощта на реагента на Benedict.

Медоклав потенцирует токсическое влияние метотрексата.

Забранява се комбинирането на лекарството с дисулфирам.

Лаксативните лекарства, глюкозаминът, антиацидите и аминогликозидите могат да намалят абсорбцията на лекарството през червата.

[11], [12]

Условия за съхранение

Медоклавът трябва да се съхранява на места, които не проникват влага, при температурни стойности, които не надвишават 25 ° C.

Срок на годност

Медоклавът може да се използва в рамките на 24 месеца от производството на терапевтичното лекарство.

Заявление за деца

Не използвайте таблетки за лечение на деца под 12-годишна възраст.

Парентералното приложение на лекарството трябва да се извършва внимателно при новородени (особено при недоносени деца).

Аналози

Аналогами медикамента являются лекарства Аугментин, Панклав, Амоксиклав с Амоксилом и Флемоклав Солютаб.

[13]

Отзиви

Medoblava се счита за ефективен антибиотик. Съдейки по преценките, това е добре за отичане и стенокардия - вече на следващия ден след приемането на наркотици, се наблюдава отслабване на болката в ухото и улесняване на процеса на преглъщане.