Медицински експерт на статията
Нови публикации
Медикаменти
Омезете с ерозивен, атрофичен и хроничен гастрит
Последно прегледани: 23.04.2024
Цялото съдържание на iLive е медицински прегледано или е проверено, за да се гарантира възможно най-голяма точност.
Имаме строги насоки за снабдяване и само свързваме реномирани медийни сайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, медицински проучвания, които се разглеждат от специалисти. Имайте предвид, че номерата в скоби ([1], [2] и т.н.) са линкове към тези проучвания.
Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или под съмнение, моля, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Едно от най-честите заболявания на храносмилателната система е гастритът. Въпреки многофункционалността на тази патология нейната патогенеза се свежда до развитието на възпалителния процес в стомаха, който пречи на нормалното функциониране на органа. И ако остър гастрит (бързо движение състояние с характерната му силни коремни болки) - временно явление, въпреки че е изключително неприятно, хронична форма на заболяването с характерен повторение вече е "трън" за цял живот, което също може да има неприятен и опасен последици. Лечение на заболяването при всички случаи трябва да е сложно, и един от нейните важни аспекти, разгледани в поддържането на околната среда на стомаха, може да помогне за намаляване на симптомите на възпалението. С тази цел, както и лекари, предписани "Omez" гастрит, тъй като контрол на производството в дразнители стомашните позволява облекчаване на остри симптоми и предотвратяване на рецидиви на хроничен гастрит, независимо от причините, които са причинили заболяването.
Показания Омеза с гастрит
Според разделението във фармакотерапевтичните групи "Омез" се отнася до броя на агентите за лечение на пептична язва на стомаха и стомашно-чревния рефлукс. Най-често се предписва като част от комплексна терапия за следните стомашно-чревни заболявания:
- Рефлуксен езофагит (възпаление на хранопровода стена, предизвиквайки кипене регургитация на храна от стомаха), особено неговата ерозивен-язвена, когато в възпалени тъкани на хранопровода образува кървене рани.
- Пептична язва на стомаха и дванадесетопръстника, т.е. Възникването на рани върху стомашната лигавица, провокирано от повишена секреторна функция на органа, когато ензимите на стомашния сок (и по-специално пепсин) корозират собствените си тъкани на храносмилателния тракт.
- Медицинска язва, т.е. Процесът на унищожаване на клетките на стомашната лигавица и червата под въздействието на лекарства (най-агресивните по отношение на деликатните стомашни тъкани са нестероидни противовъзпалителни лекарства на НСПВС).
- Стомашна язва, провокирана от стресови фактори.
- Zollinger - Ellison с характерна форма в панкреаса или дванадесетопръстника тумора увеличава производството на специален хормон (гастрин), под действието на което се повишава и синтез корозивни стомашни ензими (пепсин и солна киселина).
Малко по-малко "Omez" показан за лечение на обостряне на панкреатит (възпаление на панкреаса), което води до повишаване на налягането върху други органи на храносмилателната система. Храната, ароматизирана със стомашен сок, остава в стомаха и провокира възпаление на тъканите. Прилагане mastotsidoza лекарствената терапия и система (натрупването на мастните клетки в органи провокира възпалителни процеси, които могат да повлияят на храносмилателната система и причинява ерозивни-язвена процеси в стомаха и червата).
Сред многото заболявания, при които се използва "Омез" или неговият аналог "Омепразол", не се споменава за патология, характеризираща се с възпалителни процеси в стомашната лигавица. В тази връзка възниква логичен въпрос и дали е възможно "Омез" с гастрит или това лекарство не е предназначено за лечение на тази патология?
Това изглежда малко странно, че показанията на гастрит Непознат обща наркотици, въпреки че има връзка с факта, че лекарството може да се използва за лечение на диспептичен синдром, предизвикан от повишена киселинност на стомаха. В действителност, "Omez" гастрит, лекари предписват не по-малко често, отколкото в стомашна язва и рефлукс от развиващите езофагит (възпаление на тъканите на хранопровода).
Фактът, че процесите на ерозивни и язвени обикновено се развиват на фона на възпаление на тъканите, което ги прави по-податливи на дразнителя, така че като се "Omez" с възпаление на стомашната лигавица може да предотврати опасни неговите усложнения, включително язви и рак на стомаха.
Този популярен като болест на гастрит може да приема различни форми, както и за така целесъобразността на приема на лекарството, намаляване на производството на стомашен сок ензими трябва да се разглежда от гледна точка на неговото използване при лечението на специфични форми на заболяването.
Остър гастрит. Патологията се характеризира с активен възпалителен процес в стомашната лигавица, който причинява силен синдром на болка и нарушава нормалното функциониране на органа. Стомашните ензими имат агресивен ефект, поради който се получава храносмилането на храната. Но ако тъканите на стомаха са възпалени, същите тези ензими ще потенцират възпалението и ще го подсилят, особено ако се произвеждат в надценени количества.
Най-подходящ е "Омез" с гастрит с висока киселинност на стомашния сок, защото тя е киселина, която действа като основен стимул за лигавицата при отсъствие на бактериален фактор. Чрез намаляване на производството на солна киселина и агресивността на стомашния сок, лекарството по този начин премахва основния фактор, който поддържа възпалителния процес в стомаха
И дори да говорим за Helicobacter pylori, за които киселинната среда на стомаха е най-удобна, "Омез" се използва като част от комплексната антимикробна терапия. В края на краищата, лекарството може да създаде условия, неподходящи за живот и репродукция на бактерията, което отслабва патогена и улеснява работата на антибиотиците.
"Омез" може да се предписва на пациенти с повърхностен гастрит, смятан за най-леката форма на заболяването, тъй като само външните слоеве на стомашната лигавица претърпят възпалителни промени. Факторът, влияещ върху избора на лекарството, в този случай, е просто и ще бъде повишена киселинност на стомаха.
При по-тежките форми на гастрит, като ерозивен гастрит, "Omez" може да бъде назначен независимо от стомашната киселинност, за разлика от антиациди, стомашен сок и алкализиращи отнесен само при ниско рН. Наличието на ерозии и язви на лигавицата е твърде сложно за гастрит, така че ние трябва да направим всичко, за да не се увеличава, и бързо да оздравее.
Ниската киселинност на стомашния сок е не по-малко опасна, отколкото висока. Намалената секреция на стомашния сок води до факта, че храната бавно се смила в стомаха, а застоялите явления предизвикват дразнене и възпаление на лигавицата. Ниската киселинност също така намалява имунитета и е плодородна среда за развитието на различни бактерии, чиито жизненоважни продукти също имат дразнещ ефект върху стомашната тъкан, усложнявайки ситуацията.
Но какво може да помогне на "Омез" в тази ситуация и има ли някакъв смисъл в приемането на лекарството, което допълнително намалява киселинността на стомашния сок? По ирония на съдбата, лекарите могат да предписват "Омез" и с намалена киселинност на стомаха, но само за борба с някои симптоми (киселини, последиците от рефлукс). Курсът, предписан с повишена киселинност, не е приложим тук.
Гастритът е патология, която бързо преминава в хронична форма с характерен повтарящ се курс. При хроничен гастрит, в зависимост от киселинността на стомаха, "Омез" може да бъде предписан курсове или като симптоматично лечение. Във всеки случай, той намалява тежестта на възпалителния процес и поощрява началото на ремисия.
По време на периоди на ремисия и постоянна липса на дискомфорт "Omez" може да се приема като средство за контролиране на киселини и рецидив превенция и обостряне на гастрит, когато - като терапевтично средство, която контролира рН на стомаха и по този начин защитава лигавицата от допълнително дразнене.
Специална форма на хронична патология е атрофичният гастрит, който често се случва на фона на понижаване на киселинността на стомаха. За патологията е характерно изтъняването на стомашната лигавица, в резултат на което броят на жлезите, произвеждани от стомашния сок, намалява. Когато жлезите напълно атрофират, киселинността на стомаха става нула и храната не може да бъде усвоена без въвеждането на специални ензимни препарати. Освен това, атрофичният гастрит се счита за преканцерозно състояние.
Факторът, предизвикващ дегенеративни промени в стомашната лигавица, отново е възпалителен процес. Определяйки "Омез" с атрофичен гастрит, лекарите се стремят да намалят възпалението на стомашните тъкани, което позволява да се забавят дегенеративните промени в тях. Вярно е, че вече не е възможно да се възстановят повредените клетки.
[5],
Формуляр за освобождаване
Лекарството "Омез" е аналог на местния "Омепразол" със същото активно вещество. Лекарството е разработено от индийската фармацевтична компания и по някаква причина лекарите харесаха дори по-родната подготовка.
Най-популярната и популярна форма на освобождаване на лекарството са капсулите, които повечето производители произвеждат в два цвята. В рамките на желатинови капсули е възможно да се намерят малки бели гранули закръглени, а на капака и можете да видите надписа на капсули под формата на името на лекарството и на английски език.
Активното вещество "Омеза" е омепразол, което намираме вътре в капсулите, съдържащи помощните вещества, посочени в инструкциите. Капсулата съдържа 10 или 20 mg омепразол.
На пазара днес можете да намерите и различни модификации на това лекарство. Например, "Omez-D" е комплексно лекарство, чиито активни вещества са омепразол и прокинетичен домперидон, използвани за стимулиране на храносмилателния процес. И двата компонента се съдържат в капсули в доза от 10 mg.
"Omez-Dsr" е комбинирано лекарство с продължително действие с повишена дозировка и на двете активни вещества, освобождава се и под формата на капсули, което му позволява да действа в точното време на точното място. Всяка капсула "Omeza-Dsr" съдържа двойна доза омепразол (20 mg) и троен домперидон (30 mg).
Препаратите, съдържащи омепразол и домперидон имат същите показания за употреба като обикновен "Omez", но за гастрит с ниска киселинност на стомаха, като им ще донесе още повече ползи като домперидон ще ускори движението на храната през храносмилателния тракт, стимулира съкратителната движение на коремните мускули и KDP. "Omez-D" и "Omez-JEM" може да се използва като част от интегрирана лечение на атрофичен гастрит. Тези лекарства се считат за ефективни за предотвратяване на застой в храносмилателния тракт, се счита за рисков фактор за усложнения и възпалителни процеси.
Вътрешен лекарство "омепразол" се счита аналог индийски "omez" се предлага като таблетки и капсули с различни дози, при което капсулите се считат за най-успешната форма, контролирано освобождаване на активното вещество в долната част на стомаха и свързването му към дванадесетопръстника. Външното производителят не харчат за създаването на по-малко ефективни форми, но при условие, както и факта, че използването на капсулите не е подходяща за всички.
"Omez-Insta" е вариант на популярното лекарство, произведено под формата на омепразол на прах с доза от 20 mg, поставено в сашета (сашета). Той се използва за приготвяне на суспензия за перорално приложение. Опаковката съдържа от 5 до 30 соя. Тази форма на лекарството е подходяща за лечението на деца и възрастни, които имат затруднения при преглъщане на капсули. По-добре е да се използва при лечение на атрофичен гастрит, вместо да се разтварят капсулите от обичайния "Омез" във вода.
Фармакодинамика
След като разбрахме възможностите за предписване на "Omez" за гастрит и форми на лекарството, е време да разберем как действа това лекарство, популярно при лечението на заболявания на храносмилателната система.
Фармакодинамиката на лекарството се основава на способността му да влияе върху спонтанната и стимулирана секреция на стомашния сок. Омепразолът се счита за инхибитор на протонната помпа. Инхибиторът е вещество, което потиска активността на другите. Протонната помпа е специфичен белтък (водород-калиев аденозин трифосфат) в стомашната лигавица, която регулира транспортирането на водородни и калиеви йони. Те са отговорни за активирането на производството на солна киселина.
По този начин активното вещество на лекарството "Омез" с гастрит намалява активността на клетките, които произвеждат солна киселина, намаляването на концентрацията води до намаляване на киселинността на стомашния сок. Това е добро за увредената лигавица, тъй като намалява нейното дразнене.
Но, от друга страна, солна киселина е от жизненоважно значение за активно смилането на храната и нейното намаляване не може да се отрази много добре на функционирането на стомаха, гастрит, ако постъпленията на фона на нормална или намалена стомашна киселинност. Този момент накара производителите да създадат модифицирани форми на "Омез", в които прокинетикът е второто активно вещество.
Прокинетиката са вещества, които стимулират стомашно-чревния мотилитет. Домперидон е антагонист на допаминовия рецептор, който има антиеметичен и стимулиращ ефект. Благодарение на него, удължен периода на активни контракции на хранопровода мускулите на горната и долната част на стомаха и дванадесетопръстника, което улеснява и ускорява премахването на храната в стомаха, ароматизирани с агресивните стомашни ензими. С такова обучение повишава тонуса на долния езофагеален сфинктер, което предотвратява появата на такова неприятно явление като флегма, т.е. Хвърлят храна от стомаха в хранопровода.
Полезните свойства "omez" и своята уникална комбинация от едно и също име, се счита за да помогне на лекарството в борбата срещу Helicobacter Pylori. Лекарството намалява киселинността на стомаха, и активността на бактерии, които във връзка с получаването на антибактериални средства могат бързо да намалят тежестта на симптомите на гастрит, помага за лечение на микро-лигавицата при пациенти с ерозивен и улцерозен неговите варианти, допринася за по-дълго ремисия в хроничен ход на заболяването.
Дори при продължително лечение с лекарството не се наблюдава понижение на неговата активност, което позволява, ако е необходимо, да се повтарят лечебните курсове "Омез" с обостряне на гастрит няколко пъти годишно.
Изследванията на пациенти с гастрит, комбинирани с рефлуксна болест и езофагит, показват значително намаляване на симптомите и честотата на рефлукс.
Не много приятен ефект, характерен за всички лекарства, които намаляват киселинността на стомаха, се счита за голяма вероятност за нарастване на броя на опортюнистичните микроорганизми, които преди това са били в храносмилателния тракт в малки количества. Нарушаването на микрофлората на организма на свой ред повишава риска от всякакви възможни чревни инфекции.
Фармакокинетика
Инхибиторът на протонната помпа "Omez" и препаратите с комбиниран състав имат забележима скорост. Намаляването на киселинността на стомашния сок се наблюдава вече в първия час след перорално приложение на лекарството, което показва бързата и добра абсорбция на активните вещества в храносмилателния тракт. Обвивката на капсулата предпазва активното вещество от ранно активиране под влиянието на стомашния сок. Абсорбираният омепразол в лумена на тънките черва за 3-6 часа, откъдето влиза в кръвта. Вече след 1-2 часа след приемането на лекарството, концентрацията на омепразол в кръвната плазма достига своя максимум.
Едновременният прием на храна не повлиява абсорбцията и бионаличността на лекарството, така че можете да приемате хапчето преди, по време на или след хранене. Препарати, съдържащи домперидон, което забавя абсорбцията при намаляване на стомашната киселинност, се препоръчва да се храни и интервалът между когато приемането на лекарствата и антиациди или инхибитори на хистамин рецептор, определен за лечение на гастрит с стомашна хиперкиселинност.
И двете активни вещества не се натрупват в организма, въпреки че последващите препарати на лекарството имат относително по-голям ефект от първия. Нито омепразол, нито домперидон не допринасят за индукцията на собствения си метаболизъм. Това са коригиращи средства за временно действие.
В по-голямата част от случаите "Омез" с гастрит се предписва само веднъж на ден. Това е достатъчно, за да поддържа киселинността на стомаха на подходящо ниво през деня. Четиридневният курс помага за временно стабилизиране на производството на хлороводородна киселина и намаляване с 70 или повече процента при дневен прием в доза от 20 mg.
Блокирането на производството на солна киселина с омепразол, необходимо за възстановяването на стомашната лигавица, е обратимо. След 3 дни след последната доза на лекарството синтеза на ензими се връща към предишните индекси и ефективното храносмилане на храната се извършва естествено.
Метаболизмът на активните вещества "Омеза" се осъществява в черния дроб, а за отделяне на метаболитите реагират бъбреците и червата. Повечето от метаболитите се екскретират в урината.
Дозиране и администриране
Можете да намерите начин да се използва и доза от лекарството за лечение на патологиите, посочени в свидетелството за неговото прилагане, така че е логично въпрос за това как да вземете лекарството за гастрит, в които се съдържат пояснения може да не са в инструкциите за "Omez" наркотици.
Ефективната терапевтична доза на лекарството за лечение на гастрит е 20 mg, въпреки че в случай на нормална и намалена киселинност на стомашния сок, доза от 10 mg омепразол ще се приема веднъж дневно. Увеличаването на дозата може да бъде предписано само от лекаря при отсъствие на желания ефект.
Еднокомпонентен "омепразол" се препоръчва преди или по време на хранене, въпреки че при атрофичен гастрит лекарството може да бъде предписано за приемане след 15-30 минути след хранене. Двукомпонентни препарати, съдържащи прокинетичен домперидон, се препоръчват за приемане на 15-30 минути преди хранене.
Препаратите под формата на капсули не се дъвчат, изцеждат се с достатъчно течност, но не и мляко или млечни продукти. Ако човек не може да погълне капсула, той може да се отвори, съдържанието му се смесва с малко вода и цитрусов сок и напитка. Млечните и газирани напитки не се използват за тези цели.
Трябва да се разбира, че лекарството не се прави напразно под формата на желатинови капсули, които осигуряват активиране на активното вещество, не в стомаха, а в лумена на червата. Ако капсулата се отвори, ефектът от приемането на лекарството може да е по-малък, тъй като част от него ще бъде унищожена от храносмилателните ензими. Ако не е възможно поглъщането на капсулите, по-добре е да използвате специална форма "Omez-Insta".
Прахообразната форма изисква предварителната подготовка на суспензия, при която съдържанието на една соя (20 mg омепразол) се смесва с две супени лъжици вода. Пийте лекарството не е необходимо, но е позволено да изплакнете контейнер с малко количество вода, в който е приготвена суспензията, и да изпиете тази течност.
Суспензията трябва да се вземе един час преди яденето, приготвено прясно. Завършеното окачване не подлежи на съхранение.
Колко трябва да се пие "Omez" гастрит лекар реши, въз основа на формата на гастрит, стомашна киселинност параметри, състоянието на пациента. Минимална ефективна скорост "omez" гастрит е 4 дни, но за лечение на стомашни киселини и рефлукс с намалена стомашна киселинност препарат може да се прилага веднъж, за да се отстранят неприятните симптоми. Обработката на курса в този случай може само да влоши ситуацията с храносмилането на храната.
Гастрит в киселинността на лекарството стомаха обикновено се предписва в рамките на един и половина или две седмици, въпреки че, ако е необходимо, продължителността на лечението може да се увеличи, особено ако заболяването преминава в рефлуксен езофагит, което лечение може да се забави за период от 4-8 седмици.
За лечението на гастрит, свързан с Helicobacter pylori, лекарството се предписва като част от 2-3-4-компонентни схеми на облъчване на бактериите в комбинация с антибиотици. В този случай дозировката на лекарството и продължителността на курса на лечение зависят от планираната схема. Така че "Omez" може да се приема два пъти дневно за 20 mg в комбинация с амоксицилин (1 g 2 пъти дневно) или комбинация от кларитромицин и метронидазол. Продължителността на лечението в различни схеми на облъчване може да варира от 7 до 14 дни.
Заявление за деца. "Омез" не се счита за абсолютно безопасно лекарство за деца, така че когато гастрит се предписва само от 12-годишна възраст. В по-ранна възраст на лекарството може да се използва само за лечение на болестта на обратен хладник (2 години) и язви на стомаха и дванадесетопръстника (4 години), въпреки че има доклади за назначаването на кратък курс на лечение на обратен хладник при бебета и пациенти. Няма информация, че приемането на "Омез" може да има отрицателно въздействие върху растежа, развитието и пубертета на детето, не.
Употреба Омеза с гастрит по време на бременност
Употребата на лекарството по време на бременност не е забранена, но не е силно насърчавана. Факт е, че проучванията върху животни са показали някакъв негативен ефект на лекарството върху плода, но за бременни жени, по разбираеми причини, такива експерименти не са били поставени. И тъй като няма сериозни последици за детето, лекарите предписват наркотиците на бременните майки, ако болестта и нейните симптоми представляват опасност за живота и здравето на жена, която надвишава риска за бебето. Невъзможно е да се вземе решение за допускане на "Омез" и особено на неговите комбинирани аналози през този период.
Когато кърмите една жена ще трябва да избере: да вземе лекарството или да кърми бебето. Факт е, че омепразолът може да проникне в кърмата, което може да повлияе неблагоприятно на функционирането на храносмилателния тракт на бебето. В допълнение, тялото на бебето може да не реагира толкова благоприятно на компонентите на лекарството като тялото на майка си.
Комбинираните лекарства по време на бременност и кърмене не се препоръчват. За лечението на деца те се назначават от 12-годишна възраст.
Противопоказания
"Omez" е лекарство с доказана ефективност, което се използва от много години при лечението на гастрит, стомашни язви, рефлуксна болест и някои други стомашно-чревни заболявания. Но това не означава, че лекарството няма противопоказания за употребата, така че преди да купите и да започнете да приемате лекарството, струва си да се запознаете с горния параграф на инструкцията.
Основният противопоказание за получаване на "omez" и неговите аналози считат комбинира чувствителността на пациента към основните или помощни вещества дозираната форма. Препарати, съдържащи омепразол в допълнение към повече и домперидон не се предписва за механична чревна обструкция, кървене от стомашно-чревния тракт, увреждане на стените на стомаха и червата, при стимулиране на двигателната активност стенни органи може да усложни ситуацията.
Други противопоказания са: наличието на хипофизен тумор, пролактином предизвикана от удължаване на сърдечните интервали проводникова на различни сърдечно-съдови заболявания, тежки електролитни нарушения, тежко чернодробно заболяване и бъбречна недостатъчност в нарушение на тяхната функционалност.
Прах за приготвяне на пероралната суспензия не се предписва за наследствени нарушения на глюкозния метаболизъм и метаболитна алкалоза.
При провеждането на антиретровирусна терапия трябва да се има предвид, че използваните в този случай лекарства не се комбинират с омепразол.
Внимание при лечение на "Омега" трябва да се наблюдава при пациенти с чернодробно и бъбречно заболяване, тъй като метаболизмът и екскрецията на лекарството се извършват от тези органи.
Странични ефекти Омеза с гастрит
"Омез" се счита за едно от тези лекарства, които се понасят добре от повечето пациенти, което е причината за такава висока популярност на това лекарство. Лекарите обаче не изключват появата на някои странични ефекти.
По-често, отколкото не, като "Omez" гастрит или други стомашно-чревни патология, пациентите се оплакват от главоболие, болки в епигастриума, нарушения на стола (обикновено запек, понякога диария), подуване на корема, гадене и повръщане. Смята се, че тези симптоми могат да бъдат свързани с лекарствена терапия, въпреки че трябва да се разбере, че те също са характерни за повечето патологии, във връзка с които е предписан "Омез".
"Омез" и неговите комбинирани аналози могат неблагоприятно да повлияят на апетита на пациента, да променят възприятието на вкуса на храната, да предизвикат чревни спазми. Приемането на лекарства от време на време може да промени кръвния състав, който се диагностицира като левкопения, агранулоцитоза и някои други хематологични аномалии.
Реакции на свръхчувствителност към лекарството и анафилаксия също са много редки.
Продължителният прием на "Омез" може неблагоприятно да повлияе на съдържанието на натрий и магнезий в организма, причинявайки хипокалиемия или хипомагнезиемия. Последният се проявява под формата на повишена умора, припадъци, припадък.
Не е често докладвани и случаи на безсъние, прекомерна сънливост, замаяност, чувствителността на тялото по време на приема на лекарството, още по-рядко - върху развитието на депресия или появата на халюцинации.
Зрителни нарушения, появата на тинитус, развитието на бронхоспазъм, хепатит или симптоми на нарушена бъбречна функция, реакции от кожата или костите на скелета също се считат за редки странични ефекти.
Резултатът от продължителния прием на инхибитори на протонната помпа може да бъде образуването на жлезисти кисти в стомаха. Това са доброкачествени неоплазми, които сами изчезват след премахването на лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок.
Свръх доза
При гастрит "Омез" обикновено се предписва в доза от 20 mg на ден. За борба с Helicobacter pylori дозата може да бъде увеличена до 40 mg или по-висока. При липса на алергични реакции тези дози се считат за абсолютно безопасни за хора, които нямат противопоказания за употребата на лекарството.
Нито омепразол, нито домперидон се натрупват в организма, поради което се изключва предозирането поради продължителна употреба на наркотици. Всички отрицателни ефекти не се дължат на интоксикация на организма, а на нарушения, причинени от недостатъчно количество солна киселина, участващи в процеса на храносмилане.
Симптомите на предозиране в проучването се появяват само след еднократна перорална доза, надхвърляща препоръчваните 100-120 пъти. В този случай пациентите се оплакваха от главоболие, епигастрален дискомфорт, диария, гадене, повръщане, описани в параграфа относно страничните ефекти на "Омез". Дори при такива високи дози, объркване, апатия и депресия се отбелязват само в изолирани случаи.
Всички симптоми на предозиране са краткотрайни и не застрашават живота на пациентите. Ако е необходимо, можете да проведете симптоматично лечение.
[25],
Взаимодействия с други лекарства
"Омез" с гастрит често се предписва като част от сложната терапия, когато заедно с него трябва да приемате други лекарства от различни групи. В допълнение, много пациенти имат освен гастрит и други заболявания, за които отново трябва да приемат определени лекарства. В тези случаи е много важно да се обмисли взаимодействието на лекарствата, тъй като омепразол като инхибитор на протонната помпа намалява киселинността на стомаха, което може да наруши обичайната абсорбция на оралните агенти.
Така, абсорбция на перорално образува противогъбични средства, съдържащи poza-, кето или итраконазол, и лекарството за лечение на ракови заболявания на вътрешните органи macrocellular озаглавена "Ерлотиниб", докато намаляване на киселинността на стомаха също ще намалее. Но "дигоксин" (сърдечен гликозид, използван за лечение на сърдечна недостатъчност) ще се държи по различен начин. Поглъщането му се увеличава средно с 10%, което се счита за безвредно, но с увеличение от 30% или повече се забелязват токсични ефекти.
Препарати за лечение на ретровирусни инфекции, активни вещества, които са нелфинавир и атазанавир, комбинирани с лош "omez", което намалява съдържанието на активния компонент на тези компоненти в кръвта, и по този начин ефекта на лекарството ще бъде значително по-ниски. Едновременното приемане на омепразол и нелфинавир е противопоказано, тъй като ефективността на последното намалява с повече от половината, независимо от дозата. Но взаимодействието с atazanavir зависи от дозата. В този случай, за да се постигне по-добро или по-малко антивирусен ефект, е необходимо да се намали дозата на омепразол и увеличаване на дозата на антиретровирусни агенти, също така се счита, че не е най-добрият вариант.
Други антиретровирусни средства в комбинация с омепразол могат да се държат по различен начин. Така че концентрацията на санкавинавир в кръвта може да се увеличи и някои други лекарства не реагират на промяна в киселинността на стомаха.
"Omez" оказва негативно влияние върху абсорбцията в стомашно-чревния тракт на антитромботичното лекарство "Клопидогрел". Тази комбинация води до намаляване на продължителността на лекарството и намаляване на терапевтичния ефект, което е намаляване на тромбоцитната агрегация, което е причина за изискването да се избегнат такива режими на лечение.
Омепразол се счита за инхибитор на ензима CYP2C19. Едновременно лечение с то лекарства, чиито метаболизъм се медиира от същия ензим (например, "диазепам" "варфарин", "фенитоин", "Tsilastazol" и др.), Могат да инхибират метаболизма на и увеличаване на времето за пребиваване на лекарството в пациента.
В тази връзка, при едновременното назначаване на "Омез" и горепосочените средства, се препоръчва да се наблюдава дозата на лекарствата в организма и, ако е необходимо, да се намали.
Имуносупресивно лекарство "такролимус, което предотвратява отхвърлянето на импланти на жизненоважни вътрешни органи, също под влиянието на омепразол бавно елиминират от тялото, което води до увеличаване на концентрацията в кръвта и на негативните ефекти на бъбречната функция. Едновременното приемане на такива лекарства изисква мониториране на нивото на имуносупресора в кръвта и, ако е необходимо, намаляване на дозата му.
Трябва да се внимава и, ако е необходимо, да се вземе противотуморното средство "Methotrexate". В този случай е по-добре да откажете приемането на "Омез" и неговите аналози.
Омепразол се метаболизира в черния дроб с участието на друг ензим - CYP3A4, въпреки че не намалява неговата активност. Въпреки това, други лекарства, които са способни да инхибират ензима или както ензим, участващ в метаболизма на омепразол (те включват антибиотик кларитромицин и вориконазол противогъбично средство), като същевременно се на "omez" повишено ниво на активното вещество в кръвната плазма. Предозирането на омепразол в този случай е малко вероятно, но при пациенти с тежки чернодробни заболявания коригирането на дозата му не е на място.
Съставите могат да засилване на действието на ензими, които се метаболизират от омепразол (например антибиотични лекарства рифампин и Hypericum), ускоряване на метаболизма на омепразол, при което неговата концентрация в кръвта може бързо намаляване и действие на лекарството няма да бъде толкова ефективно и трайно.
По време на обостряне на гастрит с киселинност, ако симптомите на заболяването са особено ярки, лекарите често прибягват до схемата на лечение включва получаване две лекарства, повлияващи стомашната киселинност: инхибитор на протонната помпа на базата на подготовка омепразол и бисмут (например, широко рекламирани "De-Nol" ). И двете лекарства са предназначени за защита на заболелия лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника, но те действат по съвсем различен начин. "De-Nol" форми на повърхността на защитния филм лигавица, която може да попречи на абсорбцията на перорално други средства.
"Omez" и "De-nol" с гастрит е съвсем приемливо да се приема едновременно, но абсорбцията на омепразол ще бъде малко по-ниска. В терапевтичните режими, препоръчани от лекарите, лекарствата трябва да се приемат в интервал от около час и половина. В идеалния случай едно лекарство може да се приема половин час преди хранене, а още половин час след хранене.
Наркотиците "Omez D" и "Omez DSR", предписани за гастрит, трябва да разгледат лекарственото взаимодействие domperidona. Действието на това вещество може да намали "не" антихолинергиците. Антиацидите и антисекреторните лекарства значително намаляват абсорбцията им в червата.
Инхибитори на ензима CYP3A4, участващи в метаболизма на двете активни вещества, домперидон повишават концентрацията в кръвта и да доведе до удължаване на QT интервал на ЕКГ. Силните инхибитори на този ензим в комбинация с домперидон могат да влошат състоянието на пациентите със слабо сърце, така че такива взаимодействия трябва да бъдат изключени. Drug "Omez" обогатен прокинетично забранено да се комбинират с азолови противогъбични средства, макролиди, протеазни инхибитори, включително средства за антиретровирусна терапия, блокери на калциевите канали и някои лекарства.
Домперидон усилва действието на невролептиците и намалява тежестта на страничните ефекти на допаминовите антагонисти. Във всеки случай, преди да започнете лечение с единичен лекарствен продукт или негов аналог на комбинация, трябва да се консултирате с Вашия лекар относно взаимодействието на тези лекарства с други лекарства, които трябва да приемате на пациента.
Специални инструкции
За да се лекува "Омега" е по-ефективно, не си заслужава да приемате това лекарство и други лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок. Такива лекарства трябва да се приемат на интервали от не по-малко от 1 час. В същото време, не предписвайте лекарства сами само въз основа на факта, че сте увеличили киселинността на стомаха. Силно намаляване на стомашната киселина може да доведе до застой в стомаха, свързан с бавно усвояване на храна, така че неправилно лечение на гастрит може да доведе до увреждане на пациента.
Преди да приемете "Омез" с гастрит, трябва да изключите възможността за злокачествен процес в стомашно-чревния тракт. Самите омепразол и домперидон не влияе на раковите клетки, но те могат да маскират симптомите на заболяването (например, рак на стомаха), което е в напреднал стадий е смъртоносна.
Пациентите с тежки чернодробни нарушения не са желани да предписват лекарство с домперидон или е необходимо да се намали препоръчителната доза.
Продължителният прием на инхибитори на протонната помпа или комбинирано лечение с дигоксин може да доведе до хипомагнезиемия, поради което такива пациенти трябва редовно да се наблюдават за магнезий в организма.
Аналози
Лекарството на индийското производство "Омез" не е единственият представител на инхибиторите на протонната помпа. Подобни свойства са всички лекарства, активни вещества, които са омепразол, рабепразол, ланзопразол, пантопразол или други блокери на протонната помпа. На рафтовете на аптеките можете да намерите много от популярните и нови лекарства от този клас са: руски "Омепразол" индийски "Omitoks" шведски "Нексиум" наркотици "Emanera" и "Nolpaza", произведен в Словения, "Пантопразол" китайски и т.н.
Каквото и да е, най-популярните лекарства между инхибитори на протонната помпа, предписани за гастрит, са все още "Omez" и "Omerpazol", че лекарите и предписана по-често. Отговорете на въпроса, какво е по-добре, че е много трудно, тъй като независимо от факта, че препаратите, които са пълни аналози на активното вещество, те могат да бъдат различни помощни средства. Руският лекарство, съдържащо вещества, които намаляват вероятността от алергични реакции, но лечението на индийска медицина и същ калъп въпроса рядко има и други странични ефекти. И, разбира се, има разлика в цената. Чуждите лекарства винаги имат по-висока цена от аналозите, произведени в страните от бившата ОНД.
Получаване "De-Nol" предписана от лекаря вместо или в комбинация с инхибитори на протонната помпа, въпреки че има подобен ефект (свързани с антисекреторни агенти, предпазва лигавицата и улеснява нейното възстановяване) не е синоним с "omez". Това лекарство увеличава синтеза на ензими, които повишават рН на стомаха, и образува на повърхността на защитния филм лигавица.
Голям плюс от лекарството "De-Nol" е неговата бактерицидна активност срещу Helicobacter pylori. Така че, когато става въпрос за справяне с този вредител е предпочитаният наркотик се превръща в "De-nōl" Но въпреки всичко дължи на това ефикасността на лекарството, самостоятелна унищожи Helicobacter завинаги, той не може, следователно, "Де-Нол", както и "Omez" , бактериите се предписват като част от напоителните схеми, използващи антибиотици.
Отзиви
Не е тайна, че гастроентеролози, които лекуват заболявания на храносмилателната система, се отнасят до инхибитор на протонна помпа като ефективно средство за защита стомашна язва, езофагит и гастрит, помага да се поддържа в проверка на киселинността на стомаха. Поради действие "omez" и уникалната си облекчаване на възпаление и увреждане на микро към лигавицата на стомаха и червата, по-бързи и по-ефективни, което прави възможно да се ускори началото на ремисия при хроничен гастрит.
Любовта на "Омез" в лекарите може да бъде оправдана и от факта, че това лекарство относително рядко причинява странични ефекти, поради които пациентите трябва да променят лекарството.
Отговорите на онези, които приемат "Omez" с гастрит, не са толкова розови, колкото мнението на лекарите. Въпреки това, почти всички пациенти се съгласяват, че това е едно от най-добрите лекарства, които помагат да се справят с такъв неприятен симптом като киселини в стомаха. И в действителност киселини в стомаха е една от показванията на повишената киселинност на стомаха. Ако киселините изчезнат, киселинността на организма се нормализира.
Отрицателните отзиви, ако могат да се нарекат така, са показателни не толкова за неефективността на лекарството, колкото за надценените изисквания за него. Остри симптоми на гастрит на фона на приемане на "Омега", въпреки скоростта на наркотиците, отидете за 4-5 дни. Ясно е, че за да намалее възпалителният процес, единичната доза лекарства е малка, която далеч не е разбираема за всички пациенти.
В допълнение, омепразол е класифициран като протонна помпа блокери, които влияят на киселинността на стомаха косвено разлика антиациди, киселина охлаждане чрез директно поглъщане. Ясно е, че антиациди може да помогне за премахване на киселини в стомаха по-бързо в сравнение с други анти-отделителни агенти, но те не са в състояние да коригира производството на ензими, които са вредни за лигавицата на стомаха.
Ако и такива пациенти се надяват, че с помощта на "Омез" те ще лекуват хроничен гастрит (и е възможно?). Това е голямо погрешно схващане, защото това лекарство е по-скоро превантивен инструмент, който намалява вероятността от ремисия на възпалителния процес. В хроничния ход на патологията е необходимо да се пие за дълго време.
Преброяването с помощта на "Omez" се отървете от Helicobacter pylori също не си заслужава. Лекарството помага на антибиотиците да се борят активно с бактерия, която провокира гастрит и стомашни язви, но не притежава бактерицидни свойства. Ако, като гастрит "Omez" Не виждам никакво подобрение, струва си да се има предвид, както и дали в "квартирант" стомаха, което предотвратява възпалението да разсее. В повечето случаи, липсата на ефект на омепразол и други инхибитори на протонната помпа специфични проучвания показват наличието на стомашния Helicobacter известния.
Съществуват и такива прегледи, които показват, че лекарството не може напълно да се отърве от киселини и други прояви на повишена киселинност на стомашния сок. Причината за това може да бъде същата като Helicobacter Pylori, което дразни стомаха и неговите рецептори, чрез стимулиране на производството на солна киселина и пепсин (за омепразол не е вещество, притежаващ антимикробна активност). Има и такава възможност, че киселинността на стомаха е много висока и искате да се увеличи дозата на лекарството (най-често в тези случаи "Omez" се прилага в комбинация с други антисекреторни агенти).
Както можете да видите, при липса или слабостта на ефекта на тази кауза в повечето случаи не е безсмислието на лекарството за лечение на конкретна болест, а nedoobsledovannost пациента или неразбиране на принципа на действие на лекарството. Не е изненадващо, че при липса на антибиотична терапия "Omez" не е много голяма помощ на пациенти, които имат гастрит, предизвикана от бактерии, а за бързото отстраняване на киселини в стомаха той не отговарят съвсем точно (в този случай, в сила антиациди).
Като цяло, "Омез" с гастрит показва добри резултати, ако се приема, както е предписано от лекаря и има смисъл. Особено помага на тези, които са увеличили стомашната киселинност, което е вероятно да доведе до образуването на язви на лигавицата. Такива лекарства като "Омез" и "Омепразол" помагат да се избегнат такива неприятни и опасни последици, дори ако тяхното действие не винаги е забележимо отвън.
Внимание!
За да се опрости възприемането на информацията, тази инструкция за употреба на наркотика "Омезете с ерозивен, атрофичен и хроничен гастрит" е преведена и представена в специален формуляр въз основа на официалните инструкции за медицинска употреба на лекарството. Преди употреба прочетете анотацията, която се появи директно към лекарството.
Описание, предоставено за информационни цели и не е ръководство за самолечение. Необходимостта от това лекарство, целта на режима на лечение, методите и дозата на лекарството се определя единствено от лекуващия лекар. Самолечението е опасно за вашето здраве.