Felodip

Felodip е антихипертензивно лекарство.

[1], [2], [3]

Показания Фелодипа

Използва се за елиминиране на такива заболявания:

• ангина пекторис;
• есенциална хипертония;
• спонтанна ангина.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се произвежда в таблетки, 10 броя в блистерна опаковка. Кутията съдържа 3 или 10 такива опаковки.

Фармакодинамика

Чрез принципа на медицинското действие той блокира бавните Ca канали. Неговата активна съставка е дихидропиридиновото производно. В допълнение към антихипертензивните свойства, наркотикът също има антиангинален ефект. Намаляването на стойностите на кръвното налягане се дължи на намаляването на OPSS.

Тежестта на анти-исхемичните ефекти зависи от размера на дозата. Фелодипин има способността да предпазва от развитието на реперфузионни усложнения, както и да намали обема на миокарда.

По отношение на проводящата система се отбелязва само минимален ефект, като активният елемент няма отрицателен инотропен ефект.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Фармакокинетика

Активният елемент е почти напълно абсорбиран, попадайки в храносмилателния тракт. След 1-ро чернодробно преминаване се наблюдават интензивни метаболитни процеси. С протеин, лекарството се синтезира с 99%.

Активната съставка се екскретира с майчиното мляко по време на кърмене и освен това може да премине през ВВВ и плацентата. Известните продукти на метаболизма на лекарствата нямат медицинска активност.

Около 0,5% от лекарството се екскретира непроменено, други 70% - под формата на продукти на разграждане през бъбреците, а останалите - през червата. В а-стадий, полуживотът е 4 часа, а за β-стадий - 24 часа.

Трябва да се отбележи, че при възрастни хора и хора с чернодробни заболявания стойностите на фелодипин в кръвта са много по-високи от наблюдаваните при по-млада възрастова група.

Непрекъснатото използване на лекарства не води до натрупване на активния елемент. Изключения са само пациентите с бъбречна недостатъчност в хроничния стадий, при които се наблюдава натрупване на неактивни метаболични продукти (в такива случаи е необходима индивидуална корекция на дозата).

Дозиране и администриране

Вземете наркотика се изисква сутрин - преди закуска или след нея. Не смилайте и дъвчете таблетките.

Използване на лекарства за елиминиране на есенциална хипертония.

Антихипертензивното лечение трябва да започне с приемане на минимална доза от 5 mg. Ако тази доза се окаже неефективна, трябва да увеличите дозата до 10 mg. Те приемат Фелодип веднъж на ден.

Ако пациентът страда от чернодробни патологии, трябва да започне терапията с доза от 2,5 mg, като същевременно проследява параметрите на чернодробната функция.

Терапия със стабилна форма на ангина пекторис.

Изберете размера на дозата, от която се нуждаете поотделно, началната дневна доза е 5 mg. Максималната допустима дневна доза е 20 mg.

Ако пациентът приема лекарствени АСЕ инхибитори, β-блокери или диуретици, може да се наложи коригиране на дозата, за да се избегне понижаване на кръвното налягане.

Ако пациентът има заболяване, засягащо работата на черния дроб, дозата се избира индивидуално.

[14]

Употреба Фелодипа по време на бременност

Лекарството не може да се предписва на кърмещи майки и бременни жени.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• стеноза на аортната аорта (заболяването има клинично значима тежест);
• миокарден инфаркт (в остър стадий, до 1 месец);
• Декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• значително понижение на кръвното налягане;
• нестабилна форма на ангина пекторис;
• нетолерантност по отношение на елементите на лекарството;
• кардиогенен шок;
• деца и юноши на възраст под 18 години (тъй като няма информация за безопасността на лекарството и ефективността на неговото използване).

Необходимо е повишено внимание, когато се прилага при хора с бъбречни и чернодробни заболявания - следвайте Felodip, като контролирате биохимичните стойности на кръвта.

Странични ефекти Фелодипа

Употребата на лекарството може да предизвика развитие на такива негативни признаци:

• бързо настъпване на умора;
• главоболие, имащо подчертан характер (подобно на мигрена);
• зачервяване на кожата по лицето;
• по-бърз пулс;
• виене на свят.

Всички изброени по-горе симптоми изчезват самостоятелно след 2-3 седмици от лечението и могат да се появят отново поради увеличаване на дозировката на лекарството. Във връзка с развитието на прекапиларна вазодилатация могат да се появят периферни отоци.

По време на пародонтит има отоци в областта на венците, които имат слаба степен на тежест. Ако хигиената на устата се наблюдава внимателно, тогава тези прояви бързо изчезват.

Приемането на лекарството често причинява и такива странични ефекти: фоточувствителност, сърбеж по кожата, уртикария и оток Quincke. В допълнение, също така артралгия с миалгия, периферна подпухналост, хиперплазия на венците и парестезия и освен това повишаване на стойностите на AST и ALT.

[11], [12], [13]

Свръх доза

При отравяне има намаляване на кръвното налягане и изразена форма на брадикардия.

С развитието на такива симптоми като първа помощ е необходимо жертвата да бъде поставена в хоризонтално положение и да се повдигат краката й. Ако се забележи брадикардия, пациентът получава 0,5-1 mg атропин интравенозно.

За да се увеличи плазменият обем, пациентът трябва да се инфузира с разтвор на декстран или глюкоза или с разтвор на NaCl. Ако тези процедури не успеят, тогава се изискват α-adrenostimulants.

Взаимодействия с други лекарства

Лекарства, които повишават стойностите на фелодипин в кръвта и инхибират неговия метаболизъм: циметидин с еритромицин и освен това итраконазол с кетоконазол.

Установено е, че комбинацията с дигоксин води до увеличаване на индексите му, но тези промени не изискват корекция на размерите на частите от Felodipa.

Нивото на активния елемент на лекарствата се намалява, когато се комбинира с лекарства като карбамазепин с барбитурати и фенитоин с рифампицин.

Лекарствата от категорията на НСПВС не влияят на степента на антихипертензивните свойства на лекарството. Високите стойности на синтеза на активния елемент с плазмения протеин не влияят на синтеза на фракции на други лекарства, включително варфарин.

Антихипертензивният ефект се потенцира чрез комбиниране на лекарството с трициклични, диуретици, β-блокери и верапамил.

Сокът от грейпфрут съдържа в състава си флавоноиди, които могат да увеличат бионаличността на фелодипин, поради което е строго забранено да се пие това лекарство с този сок.

[15]

Условия за съхранение

Фелодип трябва да се съхранява в стандартни условия за лекарствените продукти. Температурното ниво е в рамките на 10-25 ° C.

Срок на годност

Felodip се допуска да се използва в продължение на 4 години след освобождаването на терапевтичния агент.

Аналози

Аналозите на лекарството са Plendil и Felodipine.

Отзиви

Felodip се използва рядко в сравнение с други MKC блокери (като нифедипин с амлодипин, както и лерканидипин). Това се дължи главно на твърде високата цена на лекарството.

Хората, които са употребявали лекарството, коментират по положителен начин, отбелязвайки добрата поносимост на лекарствата и висока медицинска ефикасност при лечението на есенциална хипертония.

Хората с ангина пекторис в своите прегледи показват, че при продължителна терапия се наблюдава значително подобрение на състоянието, усещанията за ангинална болка стават по-редки и по-малко интензивни.