Регулон

Regulon е включена в категорията комплексни монофазни контрацептивни препарати за перорално приложение. Има контрацептивен и естроген-прогестогенен ефект.

Показания Регулон

Той се използва като средство за предотвратяване появата на нежелано зачеване.

Но в този случай, различни тестове потвърждават наличието на лекарствените терапевтични свойства (в допълнение към контрацептивите). Например, лечението му ще бъде препоръчително в присъствието на жена с кървене от матката, с дисфункционален характер, а освен това с PMS, дисменорея и т.н.

Медикаментът може ефективно да елиминира появява периодично в долната коремна болка, и изобилие намалява болезненост и dispaurenii мензиса, и в допълнение елиминира слабите изхвърляния с по-тъмен цвят на влагалището по време perimenstrualnogo период и от болка в гърдите.

Regulon често се предписва за повишаване на ефективността на лечението с ендометриоза. По време на маточни фиброиди се използва за спиране на растежа на неоплазмата (това има смисъл, ако диаметърът му е не повече от 2 см). В същото време лекарството помага за резорбцията на кисти на яйчника.

[1], [2], [3], [4]

Формуляр за освобождаване

Лекарството се освобождава под формата на таблетки в количество от 21 броя в блистерните пластини. Кутията съдържа 1 или 3 табели.

[5], [6], [7], [8], [9]

Фармакодинамика

Лечебният ефект се осигурява от способността на неговите действащи елементи да инхибират хипофизното свързване на гонадотропини (сред такива лутропини и FSH). Поради това процесът на овулация е сложен и плътността на цервикалната слуз се увеличава, което предотвратява преминаването на сперматозоидите в маточната кухина.

Етинил естрадиолът е изкуствен аналог на веществото естрадиол (започва да се произвежда от женското тяло от момента на първата менструация).

Дезогестрел има силен анти-естрогенен и гестагенен ефект, подобен на ефекта на вътрешния прогестерон. Компонентът има ниска андрогенна и анаболна активност.

По време на употребата на лекарства при жени (ако се забелязва начална менорагия), загубата на кръв по време на периоди на менструация значително намалява и състоянието на епидермиса се подобрява (особено ако пациентът има акне).

[10], [11], [12], [13],

Фармакокинетика

Дезогестрелът заедно с етинил естрадиол почти изцяло и при висока скорост се абсорбират от храносмилателния тракт. Дезогестрел веднага се подлага на метаболизъм, по време на който се образува биоактивен продукт на разпадане - 3-кето-дезогестрел.

Стах стойностите, наблюдавани след 1.5 часа от времето на приемане, и е 2 нг / мл (за дезогестрел) и след 1-2 часа и до 80 пг / мл (за етинил естрадиол).

Нивото на бионаличност дезогестрел е в диапазона 62-81% и етинил естрадиол - около 60% (поради пресистемен конюгиране и обработва първо чернодробно преминаването на елемент).

Половината живот вещество 3-кето-дезогестрел е 30 часа (метаболитите се екскретират в урината и изпражненията в 4k6 съотношение) и етинил естрадиол - 24 часа (около 40% елемент заедно с неговите разпадни продукти екскретират в урината, а останалата част (около 60% ) се екскретира с изпражнения).

[14], [15], [16]

Дозиране и администриране

Схема на употреба на наркотици.

Започнете да приемате лекарството от първия ден от началото на менструалния цикъл - в количество от 1 брой дневно (по едно и също време на деня) за период от 21 дни. След това, след като сте взели последното хапче, трябва да вземете 7-дневна почивка, през който период трябва да има подобно на менструално кървене.

По-късно, на осмия ден след приема на последната доза таблетка (след 4 седмици от началото на употребата на наркотици, в един и същи ден от седмицата), дори ако кръвотечението продължи заявката се възобновява подготовка - на нов блистер плоча.

Допустима продължителност на употреба на лекарството.

В съответствие с горните инструкции можете да приемате лекарството по всяко време, когато жената се нуждае от контрацепция. С използването на таблетки, като се вземат предвид всички правила и препоръки, контрацептивният ефект на лекарствата остава за период от 7 дни.

Първоначалната процедура е първото хапче.

Започнете да използвате Regulon е необходимо от първия ден на цикъла. Не се изисква употреба с допълнителна контрацепция. В началото на употребата на наркотици в интервала от 2-ия и 5-и ден от цикъла, през първата седмица на употребата му е необходимо допълнително да се използва бариерна контрацепция.

Ако са изминали повече от 5 дни от началото на менструацията, препоръчително е да се отложи началото на приема на лекарството за следващия менструален цикъл.

Схема за употреба на лекарството след раждане.

Жените, които отказват да кърмят след 3 седмици от датата на доставката, могат да започнат да употребяват наркотици (преди това трябва да се консултирате с гинеколог). В този случай няма нужда от допълнително използване на контрацептиви.

Ако половото сношение е станало не след дълго, началото на прилагането на лекарството трябва да бъде отложено преди появата на нов цикъл.

В началото на употребата на регурон, след 21 дни след раждането, през първата седмица от първоначалния цикъл на употреба, трябва да се използват допълнително контрацептиви.

Употреба на лекарства след процедура за аборт.

При липса на каквито и да било противопоказания, лекарството може да се използва от първия ден след процедурата за аборт. В този случай не трябва да се използват допълнителни контрацептиви.

Често е достатъчно да се предписват лекарства и след процедурите за остъргване.

Целесъобразността на приемане на лекарства след кюретаж или аборт процедури (например, мисед аборт) е свързано с необходимостта от възстановяване на здравето на яйчниците и на необходимостта да се предотврати развитието на възпалителни усложнения - според статистиката, те се наблюдава при приблизително всеки трети жена, която претърпя многократни аборти ,

Чрез използването на лекарства успяват да компенсира аборт, свързани с липса на прогестерон, както и развитието им, причинени proliferaticheskih процеси в репродуктивната система (включително фиброиди, хиперплазия на тек-тъкан, синдром на Щайн-Левентал, вътрешен ендометриоза, болест на гърдата, ендометриоза, ендометриална хиперплазия, синдром на Frenkel и т.н.).

Процесът на преход от други хормонални средства.

По време на прехода от друг контрацептив е необходимо да вземете първото хапче за следващия ден след края на опаковката, изчислено за 28 дни (21 дни употреба + 7 дни от интервала). Не се изисква допълнителна контрацепция.

В случай на преминаване от мини-напитка, таблет 1-та Regulon се използва в първия ден на нов цикъл. Няма нужда от допълнителни контрацептиви.

При липса на менструация по време на употребата на мини-хапчета, се разрешава да започне да приема лекарства през който и да е от дните на цикъла, но само след диагностицирана липса на бременност.

За първите 7 дни от първоначалния цикъл на употреба са необходими допълнителни методи за защита (като капачка, съдържаща спермициди, презерватив или въздържание от сексуални контакти). Календарният метод за защита в този случай няма да бъде ефективен.

Приложение за забавяне на началото на менструацията.

За да забавите менструалното кървене продължите да използвате лекарството, без да правите 7-дневна почивка. В случай на забавяне на менструацията, кървенето може да възникне в пробив или в петна, но те не отслабват контрацептивните свойства на лекарствата.

Възстановяването на нормалния режим на употреба на наркотици възниква след 7 дни прекъсване.

Схемата на приемане на лекарството в случай на липса на една таблетка.

В случаите, когато от момента на пропускане на приемът са необходими до 12 часа, таблетката трябва да се използва веднага, щом се запомни. След това приложението продължава в стандартния режим.

В случаите, когато са изминали повече от 12 часа от момента на липсване на лекарството, лекарството губи 100% контрацептивна надеждност за периода от този цикъл. В тази връзка, преди началото на нов цикъл, е необходима допълнителна контрацепция.

Ако приемът на наркотици е пропуснат през първите 2 седмици от цикъла, на следващия ден трябва да приемете по 2 таблетки наведнъж и след това да продължите да използвате стандартната схема (с допълнителни контрацептиви преди края на този цикъл).

Ако пропуснете употребата в интервал от 14-21 дни, трябва да продължите редовното използване на наркотици, като използвате таблетки, които сте забравили преди това, и без да правите 1-седмична почивка.

Прескачането на таблетката увеличава вероятността от овулация или появата на кървава вагинална течност. Това се дължи на факта, че лекарството съдържа малка част от естроген. Следователно, в такива случаи е необходимо допълнително да се използва бариерна контрацепция.

[21], [22], [23], [24]

Употреба Регулон по време на бременност

Приемайте Regulon по време на бременност е строго забранена. По време на кърменето трябва да спрете да използвате наркотици или да не кърмите. Това е необходимо поради факта, че таблетките, взети на етапа след раждането, намаляват количеството произведено мляко, влошават кърменето и оказват неблагоприятно влияние върху развитието на детето.

Началото на бременността след периода на употреба на наркотици.

Контрацептивният ефект на лекарства се определя от способността на съставните компоненти (синтетични аналози на естрадиол с прогестоген), за да се предотврати излизане на зрели яйца от фоликула.

Като контрацептив може да се използва от няколко години и в това отношение много жени се притесняват дали това лекарство ще има негативен ефект върху репродуктивната система, както и върху бъдещата бременност.

При правилното прилагане на лекарството (използването на схемата, посочена в инструкцията за употреба на наркотици и спазването на всички указания, предписани от гинеколога), планирането на концепцията може да се извърши при приключване на приложението му без никакви пречки. Често след премахването на регурон, бременността се появява приблизително шест месеца по-късно при редовна сексуална активност.

На етапа на планиране се препоръчва да спрете употребата на лекарството най-малко 3 месеца преди възможния период на зачеване.

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличието на свръхчувствителност към елементите на терапевтичния агент;
• тежки форми на чернодробно заболяване;
• функционална хипербилирубинемия, която има доброкачествена форма (това включва редки хепатози от тип пигмент, които имат наследствена природа);
• наличието на анамнеза за жълтеница, възникнала по време на бременност;
• хиперлипидемия от семеен характер;
• присъствие в анамнезата на чернодробни тумори;
• повишени стойности на кръвното налягане в умерена или тежка степен;
• мигрена;
• присъствие в историята на тромбоемболия или тромбоза, и има силен изразени или множество фактори, които увеличават вероятността за възникването им, и в допълнение присъствието на данни в история на пациента отбележи предвестници на тромбоза;
• херпес от втори тип;
• наличието на кървене от влагалището, с неизвестна етиология;
• диагностицирани естроген-зависими неоплазми или наличието на подозрения за тяхното присъствие;
• захарен диабет в тежък стадий (придружен от ангиопатия);
• гестационен захарен диабет;
• нарушения на хемокоагулацията;
• тежък пруритус и отосклероза (или прогресиране на тези нарушения), причинени от предишна бременност или от използването на SCS.

[17], [18],

Странични ефекти Регулон

Сред най-сериозните негативни реакции при употребата на лекарството (в случай на появата му е необходимо да се отмени употребата на наркотици):

• повишаване на кръвното налягане;
• тромбоемболизъм в артериите или вените (това включва формирането на тромби в дълбоките вени, миокарден инфаркт с инсулт и т.н.);
• тромбоемболизъм в чернодробните / бъбречните вени или артерии, и в допълнение към тромбоемболия в retialnyh или мезентериалните вени или артерии (самостоятелно);
• причинени от отосклероза, загуба на слуха;
• HUS;
• порфирия;
• обостряне на процеса на реактивната форма на SLE (от време на време);
• Хорея на Sydenham, която настъпва след преустановяване на лечението (поединично).

Сред страничните ефекти, които са по-малко опасни за здравето:

• ациклична форма на кървене, несвързана с менструацията, а освен това и появата на кърваво изпускане от влагалището;
• аменорея, която се развива след преустановяване на употребата на наркотици;
• галакторея;
• промяна в състоянието на цервикалната слуз;
• нежност и напрежение на млечните жлези, както и тяхното нарастване;
• появата на възпаление във влагалището;
• вагинална кандидоза;
• повръщане заедно с гадене;
• появата или обострянето на жълтеница или сърбеж, причинени от холестаза;
• hloazma;
• трансмурален илеит;
• холелитиаза;
• еритема, която има ексудативна или нодуларна форма;
• възникване на обрив по епидермиса;
• мигрена, както и главоболие;
• нестабилност на настроението и депресия;
• повишена чувствителност на очната роговица;
• намаляване на толеранса към въглехидратите;
• повишаване на теглото;
• натрупване на течност в тялото;
• симптоми на алергия.

[19], [20]

Свръх доза

Регулон отравяне може да предизвика гадене, диспепсия симптоми, силно главоболие, повръщане, припадъци, и в допълнение в телешки мускул на кървава вагинален секрет тип, които нямат връзка с менструация.

Лекарството няма антидот, затова трябва да се вземат симптоматични мерки за отстраняване на признаците на интоксикация. Като първа помощ при употребата на голяма част от лекарството, се използва процедурата на стомашен лаваж (необходимо е да се държи през първите 2-3 часа от момента, в който веществото се консумира).

[25],

Взаимодействия с други лекарства

Drug ефективността на оралните контрацептиви PM атенюиран, когато се комбинира с индуктори на чернодробните ензими (включително карбамазепин, окскарбазепин, примидон рифампин и топирамат, и това добавяне хидантоин, барбитурати и фелбамат, grizeovulfin и лекарства жълт кантарион). Въпреки това, при комбинацията от тези вещества, рискът от пробив на кървене се увеличава.

Максималните индекси се отбелязват най-малко след 2-3 седмици, но могат да се запазят до 1 месец след преустановяване на употребата на наркотици.

Разстройство и разхлабване цикъл контрацептивни свойства медикамент може да се наблюдава в случай на комбиниране с лекарства, такива като барбитурати, лаксативи, антибиотици (особено на ампицилин или тетрациклин), отделни спазмолитици и антидепресанти.

В ситуации, при които е необходимо да се използват горепосочените лекарства, трябва да се използва бариера бариера контрацепция (по време на продължителността на лечението и в допълнение, през допълнителните 7-28 дни - като се има предвид кое лекарство е било използвано).

Ако употребата на регурон изисква използването на антикоагуланти, е необходимо допълнително да се наблюдават стойностите на PTV. Понякога може да се наложи и режим на дозиране на използвания антикоагулант.

Във връзка с повишения риск от усложнения е забранено комбинирането на лекарството с хепатотоксични лекарства.

Употребата на перорални контрацептиви може да отслаби толерантността на организма към въглехидратите и освен това да увеличи нуждата от инсулин и поглъщани хипогликемични средства.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Условия за съхранение

Regulon трябва да се държи на място, което е затворено от проникване на малки деца. Стойностите на температурата са в рамките на 15-30 ° C.

[32], [33], [34]

Срок на годност

Regulon се разрешава да бъде приложен в рамките на 36 месеца от датата на производство на терапевтичния агент.

[35]

Аналози

Аналозите на лекарството са Novinet, Mersilon и Marvelon с Tri-Mersey.

[36], [37], [38]

Отзиви

Regulon се смята за една от най-популярните контрацептиви - този факт се потвърждава от множество отзиви.

Повечето от жените, които употребяват този наркотик, отбелязват малък брой неблагоприятни прояви на наркотици, висока надеждност и достъпни разходи, а освен това фактът, че след края на прилагането на регурон концепцията възниква без значителни затруднения.

Но отрицателни становища по отношение на лекарството да се появи - те обикновено се наричат вредните въздействия на лекарството (например, имащи характер на ациклични кървене от различна тежест, гадене, сърбеж в областта на гениталиите, както и значително увеличаване на теглото).

В отговорите на специалистите това се дължи на факта, че често такива симптоми се свързват със свръхчувствителността на пациента към каквито и да е елементи на лекарството или защото лекарството просто не се вписва в тази конкретна жена. За да се сведе до минимум рискът от негативни реакции до минимум, е необходимо да следвате инструкцията за употреба на наркотици точно.

При липса на подобрения в такъв случай е необходимо да се обмисли възможността за отмяна на лекарството и избор на друг контрацептив (всички необходими изследвания трябва да бъдат направени предварително).