Отравяне с боя на детето и възрастен: признаци, последствия

Отравяне с боя е една от честите патологии, която причинява много тежки състояния и смъртни случаи. Отравянето се случва по-често, въпреки факта, че фактът, че боите и боите имат висока степен на токсичност, е известно на практика на всички, включително на децата. Най-често те се отравят съвсем неочаквано, дишайки изпарения. Опасността е, че човек не изпитва миризма или първите признаци на отравяне, след което се появява рязко изразена интоксикация. Степента на тежест на отравяне може да бъде различна.

[1], [2]

Епидемиология

Според статистиката симптомите на отравяне с боята не се различават от симптомите на други отравяния. Така, например, 100% във всички случаи да се развиват силна интоксикация на организма, което е придружено от типичните симптоми като замаяност, главоболие, диария и повръщане, мукозно възпаление.

Известно е, че в 72% от случаите причината за отравяне е неспазването на правилата за безопасност, безотговорното третиране на боята. Също така е известно, че в около 25% от случаите се наблюдават хронични интоксикации, придружаващи професионалната дейност на лицето.

Останалите 3% попадат в случайно отравяне, използването на боя с цел извършване на самоубийство. Отравяне при предоставяне на фризьорски услуги, при посещение на салони за красота, спа-салони, където се използват различни бои за коса, се случват в около 0.85% от случаите. Когато става дума за професионални стилисти и фризьори, отравянето се случва около 3-4 пъти по-рядко, отколкото когато косата ви е боядисана вкъщи.

Приблизително 25% от случаите се развива анафилактичен шок, 30% от патология случва с признаци на остра, остра интоксикация и около 35% от случаите има забавено реакция, която въпреки това, много опасно. На първо място, това е опасно за неговите усложнения.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Причини боя отравяне

Причините за отравяне могат да бъдат много. Например, човек, работещ с боя, може да вдишва прекомерно количество от него, като по този начин предизвиква процеси на интоксикация в тялото. Най-често причината за отравяне е само вдишването на пари, в които боята прониква в кръвообращението през носните проходи. Рядко причината за отравяне е навлизането на боята през стомашно-чревния тракт.

Отравянето може да е случайно или професионално. При случайно отравяне лицето е отровено, вдишвайки значителни количества боя по време на работа, боядисване на всякакъв материал, стени. В случай на професионално отравяне, най-често човек има дълъг контакт с бои, в резултат на което се получава постепенно натрупване на токсини в кръвта и се развива хронично отравяне.

Често хората са отровени дори по свое желание, но да кажем, когато съседът е нарисувал апартамента, а човекът, живеещ с него в квартала, трябва да диша по двойки боя. Отравянията често се случват на строителната площадка, в близост до ремонтните и строителните работи.

Също така е възможно да се отровите не само със свежа боя, но и със стара, която се отстранява от стените по време на ремонтни и възстановителни работи. В този случай отравянето може да бъде още по-тежко, тъй като се образува фин прах, който впоследствие се утаява по стените на бронхите и дихателните пътища, причинявайки спазъм, дразнене, алергична реакция. В много страни този вид почистване е забранен от закона и води до наказателна отговорност. Има дори случаи, когато причината за отравяне е самоубийство. Не е най-добрият начин да се извърши самоубийство, обаче се наблюдава доста често.

Причината може да е недостатъчен контрол върху дейността на детето от страна на родителите. Децата често боядисват с акварели. Те също могат да причинят отравяне в определени случаи. Известно е, че децата обичат да вкусят всичко, защото имат вкус, обонятелни и тактилни усещания, които са един от начините за познаване на света около тях. Всяко навлизане на боята в тялото на бебето, особено в големи количества, може да причини отравяне. Водата, която се използва, може да доведе до увеличаване на ефекта, ускоряване на абсорбцията и повишаване на степента на действие на боята, в резултат на което патологичният процес се развива много по-бързо.

Причината може да е боядисване. Ако боята се запали, процесът се придружава от интензивно отделяне на токсин. Дори и при спирането на горенето, токсините продължават да навлизат в околната среда за известно време и ние продължаваме да ги вдишваме. Причината може да е небрежността, с която много хора рисуват. Неспазването на основните правила за безопасност, пренебрегващо личните предпазни средства, може да доведе до отравяне. Също често причината за отравяне са различни козметични, фризьорски услуги, които използват боя за коса, вежди, мигли.

[11], [12], [13],

Рискови фактори

Хората, които ремонтират, боядисват и лакират работа и не спазват процедурите за безопасност, носят значителен риск. Това може да доведе до отравяне не само на човека, който рисува, но и на околните. Рискът от отравяне при тези хора, които са принудени да се сблъскват с бои и лакове в хода на професионалната си дейност, значително се увеличава. Хората, които боядисват косата с боя за коса, както и фризьорите и стилистите, които използват различни цветове в работата си, попадат в рисковата група. Особено опасни цветове с високо съдържание на амоняк.

Миризмата на боя причинява най-големия патологичен процес при децата и жените. Те развиват отравяне много по-бързо. Често е достатъчно да вдишате малко количество дим. Особено тази тенденция се увеличава по време на бременността. Също така рискувайте децата, особено ако са оставени сами с техните цветове. Те могат да ги помиришат, да ги вкусят, да ги дъвчат. Случайно лявата боя може да причини отравяне на детето. Не трябва да забравяме, че дори обикновената акварелна боя може да причини сериозно отравяне.

[14], [15], [16]

Патогенеза

Патогенезата се основава на проникването на токсични вещества в тялото. Основният начин за тяхното проникване е дихателната система, лигавиците, по-рядко - кожата. Съответно, най-напред се засяга лигавицата на дихателния тракт: се развива силно подуване, зачервяване и раздразнение.

Постепенно тези вещества се абсорбират в кръвта, разпространението на токсични компоненти в тялото, вътрешните органи. В резултат на това всички вътрешни органи и системи са засегнати. Продължава процес на силна интоксикация, при който се нарушава нормалният кръвен състав, нарушава се функцията на сърцето, бъбреците и черния дроб. Освен това, боите могат да изострят съществуващите заболявания, релапс на хронични патологии, мощна алергична реакция. Това състояние е особено опасно за хора, които са склонни към алергии, защото могат да развият сериозно състояние до анафилактичен шок.

При контакт с кожата може да се образува химическо изгаряне, дразнене или увреждане на кожата. Често такива лезии са необратими, тъй като рецепторите на кожата се увреждат и умират, след което се развива некроза на тъканите.

Доста опасно удари лигавицата: увреждане може да се развие нормалното му структура, което води до ненормално функциониране на механизми естествената резистентност, намалява стабилност и устойчивост на организма, както и ненормално функциониране на имунната система. Това е изпълнено с факта, че може да се развие инфекция или вторичен възпалителен процес, който се съпровожда от инфекция, постоянна прогресия на заболяването. Също така опасността е, че лигавицата може да претърпи ерозия и язви.

[17], [18], [19], [20], [21],

Симптоми боя отравяне

Преди всичко, човек чувства подпухналост, запушен нос, възпалено гърло. Постепенно се развива силен оток, има силно замайване, главоболие. Човек може да загуби съзнание. В този случай често има силни конвулсии, припадъци, обилна слюнка, фотофобия.

В ранните етапи може да се появи и гадене, повръщане и насилствена координация на движенията. Остря се остро силно замайване, което често води до загуба на съзнание, както и тахикардия. Често има различни диспептични нарушения, има нарушение на дишането и сърдечния ритъм.

В най-лошия случай - заболяването се развива рязко, спонтанно и е придружено от загуба на съзнание, гърчове, нарушение на сърцето. Това често се случва с тенденция към анафилактичен шок, прекомерна тежест на алергичната реакция. Човек може да попадне в кома.

Когато външно отравяне, когато боята попадне върху кожата или лигавиците, най-ярките признаци на химически изгаряния. В този случай преобладава изразната локална реакция, която се проявява под формата на изгаряния и тъканна некроза. Поглъщането също причинява изгаряне. Основните оплаквания са интензивно изгаряне, влошаване на благосъстоянието, остра главоболие, натиск и болка в гръдната кост и сърцето. Тенът се променя драматично, слизестата мембрана става пресушена, придобива цианотична сянка. Това показва тежки увреждания на кръвта, бъбреците. Такова състояние може да бъде знак за развитието на необратимо състояние. Такъв човек развива силно болезнено повръщане. Може да има примеси от кръв, което показва наличието на латентно или ясно изразено кървене.

Първи признаци

След като почувствате леко неразположение след пряк или непряк контакт с бои, лакове - това е тревожен знак. Дори и най-малкото чувство на загуба на власт, намаление на активността, отсъствието на апатит може да послужи като първа аларма, за която е необходимо да се обърне внимание и да се вземат подходящи мерки.

Важно е да обърнете внимание на следните признаци. Така че, ако има слабост, умора, прекомерно изпотяване - всички са предразполагащи към отравяне. Човек често има студ, студена пот, треперене в тялото. Постепенно се появява и расте чувство на липса на въздух, подпухналост. Не пренебрегвайте тези признаци. Необходимо е възможно най-скоро да отидете в лечебно заведение, където могат да осигурят спешна помощ. В противен случай могат да се развият тежки усложнения. До смъртоносен резултат.

Също така могат да се развият ранни признаци като главоболие, припадъци. Постепенно се прибавят гадене и повръщане и се появява характерна специфична миризма от устата, напомняща миризмата на ацетон. Патологията на очната ябълка се развива.

[22]

Температурата при отравяне с боя

Температурата при отравяне с боя е неблагоприятен знак и уточнява в развитието на синдрома на сериозна интоксикация, неговата прогресия. Често се наблюдава при развитието на възпалителни процеси, прикрепването на инфекция или вторичното увреждане на тъканите и органите. В този случай е по-добре да не се предприемат независими действия и възможно най-скоро да се консултирате с лекар. Често се изисква сложна терапия, симптоматичното лечение е неефективно. Antipyretic, като правило, тази температура не е съборена.

Отравяне при деца

При децата по правило отравянията протичат най-тежко. Най-често се развива симптоматично, патологичните процеси също се развиват много интензивно. Причината е, че метаболизмът при детето е много силно развит, много по-силен, отколкото при възрастните.

Според СЗО броят на отравянията сред децата в света се увеличава бързо. През последните 5 години броят на отравянията сред децата в предучилищна възраст се е утроил. За съжаление, най-често причината е надзор от страна на родителите. В същото време в селото тези показатели са около 2-3 пъти по-ниски, отколкото в града. Съществува и тенденция за увеличаване на броя на отравяния сред подрастващите, които са извършени със суицидни намерения.

Прогнозата може да бъде различна и зависи от навременността и качеството на предоставяната първа помощ, както и от по-нататъшното лечение на болничния етап. Първата помощ се предоставя веднага след като детето бъде отведено в лечебно заведение, а понякога и на място. Необходимо е да се неутрализира ефектът на боята. В този случай стомаха и червата се измиват. Детето се поставя в леглото, състоянието на нервната система се проверява. При прекомерно потискане или възбудимост се провежда подходяща симптоматична терапия. В същото време е важно да внесем нервната система в тонус, който нормализира метаболизма и позволява стабилизиране на основните жизнени знаци. Пациентът трябва да бъде постоянно наблюдаван, тъй като може да настъпи интензивно повръщане, състоянието може да се влоши рязко.

Важно е да не се допуска по-нататъшно влошаване на състоянието, тъй като детето може да се влоши много бързо. За тази цел се осигурява подходяща стабилизираща терапия, която подпомага лечението. Важно е да запомните, че детето бързо развива болка или токсичен шок. Той бързо губи съзнание, учениците престават да реагират на светлината. Такова състояние може да бъде опасно от увреждане на мозъка, хипоксия и прогресивно увреждане на сърцето и бъбреците. В някои случаи възниква некроза на засегнатите области.

Опасно е състояние, при което се нарушава сърдечната и дихателната функция, може да се развие нервна или припадъчна атака, тремор или парализа на гладките мускули. Сериозно състояние може да бъде придружено от повишаване на температурата до критични нива. Също така има сухота в устата, слабост, понякога - делириум и халюцинации, мигрена, треперене в тялото. Детето или губи съзнание, или започва да се паникьосва, така учениците се разширяват. Големи рефлекси, преглъщане и дори дихателни, могат да бъдат нарушени. Опасно е такова състояние и рязък спад на кръвното налягане, възниква тахикардия. В крайна сметка, всички метаболизъм се нарушава, има силно опиянение, диурезата намалява. Смърт може да възникне в резултат на оток, емфизем, развитие на сърдечна и респираторна недостатъчност.

Усложнения и последствия

Всяко, дори и най-незначителното отравяне, може да има сериозни последици за тялото. Основната проява е опиянението на тялото, което може да има различна степен на тежест. Същевременно усложненията, свързани с нарушена кръвна композиция и функция, се считат за опасни. Всяко токсично вещество влияе негативно върху червените кръвни клетки, съдържанието на хемоглобина в тях. В резултат на това се прекъсва кислородният транспорт в тъканите и отлагането на въглеродния диоксид се забавя. Това може да доведе до развитие на хипоксия, при която тъканите на човешкото тяло не получават необходимото количество кислород, съответно забавят метаболитните процеси, нарушава се кръвообращението.

Хипоксията може да доведе до сериозни метаболитни нарушения. Друга последица от хипоксията е хиперкания. Тези два процеса са тясно взаимосвързани. Нарушаването на кръвообращението се придружава от факта, че продуктите на обмен на газ (въглероден диоксид) не се изваждат от клетките, се задържат в тях. Прекомерното натрупване на въглероден диоксид в тъканите води до нарушаване на метаболитните процеси. Продуктите от метаболизма не се отделят навън, а въглеродният диоксид се натрупва в клетките и причинява токсични ефекти. Допълнителното повишаване на хипоксията и хиперканията може да доведе до увеличаване на симптомите на интоксикация, развитие на анемия.

Тежката степен на интоксикация може да доведе до нарушаване на структурата и функциите на основните органи и функционални системи. Така че може да има нарушение на функционалното състояние на черния дроб, бъбреците, сърцето, до развитието на тежка недостатъчност и смърт.

В допълнение, токсичните вещества, които се съдържат в боята, са дразнещи за кожата и лигавиците. Имайте кумулативен ефект, т.е. Натрупващ се в човешкото тяло, потискайте функцията на щитовидната жлеза, причинявайки ендемичен гърч. Парите и прахът причиняват назално кървене, пневмония, нарушават дишането, причиняват пневмония или астматични атаки. Хроничното отравяне с боя води до нарушение на сексуалната функция. Има депресиращ ефект върху сърцето и кръвното налягане, допринася за разширяването на съдовете на коремната кухина. Силно засяга нервната система.

[23], [24], [25], [26]

Диагностика боя отравяне

Диагностицирайте отравянето главно на характерната клинична картина, основните симптоми на патологията. Въз основа на обективни данни и субективни усещания се предоставя първа помощ. Следващата клинична картина обикновено показва отравяне с боя: силно повръщане, обилно изпотяване, диария, загуба на сила и загуба на съзнание до пълното срутване.

В устата, неприятен метален вкус, повръщане появява във връзка с задушаваща кашлица, разработена силна болка в устата и гърлото, която постепенно покриване на стомаха, червата. Има замаяност, прекомерна слюнка. След кратък период на бързина, пулсът и дишането се забавят драстично. Възникват конвулсии, колапс и смърт от парализа на сърцето. Смъртта понякога идва на първия ден, а понякога и след няколко седмици.

Едва след предоставянето на първата помощ заплахата от живота е приключила и са започнали по-нататъшни диагностики, насочени към идентифициране на онези патологични процеси, които са се появили в резултат на действието на токсични вещества. В този случай се използват методи за лабораторна, инструментална диагностика. Може да е необходима диференциална диагностика.

[27], [28], [29], [30]

Анализи

На първо място, се използват клинични тестове: изследване на урината, фекалиите, кръвта. Те могат да имат важна диагностична стойност.

При кръвния тест най-значимо е нивото на еритроцитите, съдържанието на хемоглобина, както и характеристиките на левкоцитната формула. Така че, рязкото понижение на хемоглобина и броят на червените кръвни клетки в кръвта могат да показват развитието на тежък процес на интоксикация, главно поради химически вещества. Увеличаването на скоростта на утаяване на еритроцитите може да говори за развитието на възпалителния процес, увреждане на тъканите. Намаляването на ESR може да каже, че интоксикацията се развива и количеството на токсините в организма се увеличава.

Смяната на левкоцитната формула вдясно показва развитието на тежък възпалителен процес на фона на нарастващата интоксикация на тялото. Този факт се потвърждава от повишеното ниво на еозинофилите, неутрофилите и базофилите. Обърнете внимание на морфологията на еритроцитите. В тяхното проучване, появата на базофилна грануларност може да стане тревожен признак, който показва тежка интоксикация, тежък стадий на заболяването, увреждане на кръвните клетки.

При изследването на урината за интоксикация може да се установи промяна в цвета и миризмата. При интоксикация може да се наблюдава физиологична протеинурия. При тежки форми на интоксикация, придружени от поражение на сърдечния мускул, тежки декомпенсационни процеси, се появява гломерулна протеинурия. Сигнализиращ сигнал е появата на хемоглобин в кръвта. Това се наблюдава най-често при тежка интраваскуларна хемолиза, което води до освобождаване на хемоглобин. Постепенно свободният хемоглобин преминава от кръвта в урината. Също така, с отравяне може да се появи глюкоза в урината.

Urobilinovye тела показват тежко увреждане на чернодробните токсини, както и развитието на хемолитична анемия, тежка степен на интоксикация.

При микроскопско изследване на уринарната утайка могат да се открият левкоцити в урината. Увеличаването им показва тежко увреждане на бъбреците с токсини, развитие на остра треска или интоксикация. Особено опасен знак е появата в урината на деформирали се левкоцити с изтъняла, разхлабена обвивка и смазани контури, с мека грануларност. Също така, при тежка интоксикация, клетките на бъбречния епител се появяват в уринарната утайка.

За тежко увреждане на токсините на храносмилателния тракт може да се установи появата на изпражнения в изпражненията.

[31], [32], [33], [34],

Инструментална диагностика

Инструменталната диагностика се използва предимно на етапа на възстановяване след остро отравяне, ако е необходимо да се определи тежестта на патологичния процес и степента на увреждане, което тялото е получило от въздействието на токсични вещества. Така че, когато боята влезе вътре, храносмилателната система страда преди всичко. След това активното вещество се абсорбира в системния кръвен поток, в резултат на което се нарушава активността на сърцето. Смъртта най-често се проявява в резултат на нарушение на сърдечната дейност.

Следователно, основните методи за инструментално изследване в този случай са електрокардиограмата, ултразвук на сърцето, който позволява своевременно откриване на патологията на сърцето и нарушаването на функционалното му състояние. Спирограмата ви позволява да контролирате честотата на дишането, основните показатели на белите дробове и дихателната система като цяло. С помощта на такива методи като гастроскопия, ултразвук, рентгенологично изследване, колоноскопия, се изследва храносмилателния тракт.

Диференциална диагноза

Основата на диференциалната диагноза е определението за токсин, който има водеща роля в развитието на патологичния процес. Ако е необходимо, точно определете токсичното вещество, което има токсичен ефект върху организма, както и неговата концентрация, токсикологично изследване и някои биохимични анализи.

[35], [36], [37], [38], [39]

Лечение боя отравяне

Всеки е податлив на отравяне, така че е толкова важно да знаете симптомите на отравяне и да можете да предоставите първа помощ.

Предотвратяване

За да предотвратите отравяне, трябва да спазвате предпазните мерки и изискванията за безопасност при работа с бои. Хората, които работят с бои, следва внимателно да следват препоръките за безопасност, да използват лични предпазни средства и също така да използват превантивни мерки, които предотвратяват натрупването на токсини в организма и да им помагат да бъдат елиминирани своевременно. Например, периодично трябва да пиете сорбенти (сорбекс, активен въглен, ентеросгел).

Малките деца трябва да използват само онези цветове, предназначени за деца, под наблюдението на възрастни. Също така е необходимо да им обясним правилата за използване на бои, включително акварели. Боите за дома и промишлеността трябва да се съхраняват на място, недостъпно за деца.

[40], [41],

Прогноза

Прогнозата зависи от тежестта на случая и от степента на увреждане на важни органи. Свиването, белодробният оток обикновено е страховит симптом, при който прогнозата рядко е благоприятна. Ако не предоставяте първа помощ своевременно, не трябва да чакате благоприятна прогноза. Ако веществото е своевременно неутрализирано и отстранено от тялото, отравянето с боята може да завърши безопасно. Пълното възстановяване обикновено настъпва след 10-14 дни.

[42], [43], [44], [45],