Камагра

Камагра е лекарство, което се използва за проблеми с ерекцията. Съдържа активната съставка силденафил.

Показания Kamagry

Препоръчва се да се използва при мъже, които страдат от импотентност - не са в състояние да постигнат или поддържат пенис в състояние на ерекция, за да успеят да влязат в сексуален контакт.

За да се постигне ефектът от употребата на наркотици, се изисква сексуална стимулация.

Формуляр за освобождаване

Освобождаването се извършва в таблетки, на първия или на 4 броя в блистер. В опаковката - 1 блистерна табелка.

Жаслото Camagra се произвежда в сашета с обем 5 г. Вътре в опаковката - 1 или 50 такива сашета.

Фармакодинамика

Силденафил е лекарство, използвано вътре, което помага да се отървем от импотентността. При появата на сексуална възбуда Kamagra възстановява отслабена ерекция, като увеличава кръвообращението в областта на пениса.

Физиологичният механизъм причинява ерекция включва процеса на освобождаване на NO елемент интракавернозно, при разработването на сексуално възбуждане. Освободеният Продуктът NO активира ензима гуанилат циклаза, което стимулира увеличаване на нива на цГМФ вещество, което води до релаксация на гладката мускулна тъкан в кавернозното тяло чрез подпомагане на кръвта пробиви към пениса.

Силденафил - мощен селективен PDE5 инхибитор агент компонент (т.нар цГМФ-специфична фосфодиестераза) действа интракавернозно, когато този елемент насърчава разпадане агент цГМФ. Ефектът на силденафил върху еректилната функция е периферен. Веществото няма пряк релаксиращ ефект върху изолиран кавернозно тяло, но значително усилва релаксиращ ефект на NO член срещу тъканта. При активация на пътищата на метаболизма NO / цГМФ получена по време на сексуална стимулация, силденафил при забавяне елемент PDE5 увеличава цГМФ показатели интракавернозно. Следователно, за да се получи ефектът от приема на виагра, той е длъжен, че човекът е бил в състояние на сексуална възбуда.

Тестовете in vitro разкриха селективността на силденафилния ефект върху елемента на PDE-5, който е активен участник в развитието на ерекцията. Ефектът на силденафил по отношение на PDE-5 е много по-мощен, отколкото при други известни елементи на PDE. Той е с 10 пъти по-голяма сила от елемента PDE-6, който участва в фототрансформацията в ретината.

В случай на получаване на максимално допустимите дози силденафил селективност по отношение на PDE5 надвишава селективност си за PDE-елементи от 2 до PDE 4 и PDE 7 на PDE-11 до 80 пъти. Например, селективността на компонент PDE5 горе селективен ефект върху PDE 3-компонент (е цГМФ-специфична изоформа на елемент, който е включен в регулирането на контрактилните процеси на сърдечния мускул) 4000 пъти.

Фармакокинетика

Абсорбция.

Силденафил се абсорбира бързо. Вътре в плазмата, пикът достига 0,5-2 часа (медианата е 1 час) - с устно гладуване. Средното ниво на бионаличност при поглъщане е 41% (в рамките на 25-63%). В границите на средните допустими дози (25-100 mg), стойностите на AUC и освен това пиковата концентрация на лекарството за перорално приложение се увеличават в зависимост от размера на дозата.

Ако лекарството се консумира с храна, степента на абсорбция се намалява. Средното време за достигане на най-високия индикатор се удължава на 1 час, а самото пиково ниво се понижава с 29%.

Разпределение.

Средните равновесни стойности на разпределения обем са 105 литра, от които може да се заключи, че лекарството се разпределя вътре в тъканите. В 13:00-единствен приемане вътре в порции 100 мг, средната стойност на общата концентрация на пик в плазмата е около 440 нг / мл (коефициентът на вариация е 40%). Тъй като протеинова синтеза силденафил и неговия основен продукт N-дезметил в плазмената разпадане е 96%, средната максимална стойност на PM в плазмата достига до 18 нг / мл (или на 38 нмола). Нивото на синтез на протеини в плазмата не зависи от общия индекс на веществото.

В случая на мъже доброволци, които веднъж са приемали лекарство от 100 mg, след 1,5 часа вътре в еякулата, е установено по-малко от 0,0002% (средно ниво от 188 ng) от консумираното вещество.

Метаболитни процеси.

Метаболизмът на активното вещество се проявява предимно под влияние на микрозомални чернодробни изоензими - елементите CYP3A4 (основна пътна) и CYP2C9 (втори път).

Основният циркулиращ метаболичен продукт се образува чрез N-деметилиращия процес на активния ингредиент.

Селективността на този лекарствен метаболит по отношение на елемента на PDE-5 може да бъде сравнена със селективността на самия салденафил. Активността на продукта за разпадане по отношение на елемента на PDE-5 е приблизително 50% от индекса на активността на активното вещество. Нивото на метаболита в плазмата е приблизително 40% от индексите на силденафил. Освен това N-деметилираният продукт на разграждане претърпява други метаболитни процеси и полуживотът му е приблизително 4 часа.

Екскреция.

Общият клирънс на лекарството е 41 l / h, като полуживотът продължава 3-5 часа. Веществото се екскретира с метаболитите му главно с изпражнения (около 80% от дозата се приема вътре), а останалата част - с урина (около 13%).

[1]

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема вътре. За постигане на желания ефект от неговото приемане е необходимо състояние на сексуална възбуда.

Стандартната част от възрастта на лекарството е 50 mg. Лекарството трябва да се консумира приблизително 60 минути преди предполагаемия сексуален контакт. В този случай, като се вземат предвид толерантността на пациента и ефективността на самото лекарство, дозата може да бъде увеличена до 100 mg или намалена до 25 mg. Не приемайте повече от 100 mg от лекарството.

Максималната допустима доза от лекарства може да се приема не по-често от 1 път на ден. Ако приемате Camagra с храна, ефектът може да започне малко по-късно, отколкото при използване на таблетката на празен стомах.

Лица с бъбречна недостатъчност.

Хората, които изпитват тази патология в умерена или лека форма (при ниво на QC в рамките на 30-80 ml / минута), можете да приемате лекарството в стандартна доза за възрастни.

Лицата с тежко заболяване (при стойности на QC, които не достигат 30 ml / минута) трябва да приемат 25 mg от лекарството, тъй като в този случай нивото на клирънс на силденафил ще бъде намалено.

Като се има предвид толерантността на пациента, както и ефектът на лекарствения ефект, ако е необходимо, се разрешава постепенно увеличаване на дозата до 50 или 100 mg.

Хора с чернодробна недостатъчност

Поради факта, че хората с тази болест (например с цироза) имат намаление на скоростта на изчистване на лекарствата, те могат да вземат максимум 25 mg от лекарството. Увеличаването на дозата в два или четири пъти се изисква постепенно, като се отчита ефективността на лекарството и същевременно неговата толерантност към пациента.

[2]

Противопоказания

Основните противопоказания:

• наличието на свръхчувствителност към активния компонент или други елементи на лекарството;
• комбинирани с донори на NO (напр. Амилни нитрити) или нитратни вещества в различни форми. Тази употреба е забранена, тъй като има данни, които показват, че силденафил има забележим ефект върху метаболитните пътища на NO / cGMP и също така значително потенцира антихипертензивните параметри на нитратите;
• състояния, при които сексуалната активност е забранена (например при тежка кардиомиопатия, при нестабилна стенокардия или при тежка сърдечна недостатъчност);
• загуба на зрение поради едно око, дължащо се на AION неартериален тип, без да се отчита наличието / липсата на комуникация на заболяването с предишния прием на инхибиторни медикаменти на компонента PDE-5;
• за следните патологии: тежко заболяване на черния дроб, по-ниско кръвно налягане (мярка малко 90/50 mm Hg), се премества в последно време на миокарден инфаркт или инсулт, и заедно с това диагностицирани дегенеративно заболяване на ретината във форма, като наследствена (например, ретинитис пигментоза, рядко се наблюдава при пациенти с генетични увреждания PDE в ретината). Това се дължи на факта, че тези категории не са разследвани от лекуващия рецепцията Сейф Лечение практики.

Kamagra също не се използва при лица на възраст под 18 години и жени.

Странични ефекти Kamagry

Приемането на медикаменти може да доведе до развитие на някои нежелани реакции:

• симптоми от НС и сензорни органи: замаяност с тежки главоболия, зачервяване на кожата на лицето, повишена чувствителност към светлина, нарушение на цветовото възприятие и замъглено зрение;
• лезии на респираторни органи: назална конгестия;
• нарушения на функцията на храносмилателния тракт: диспепсия и диария;
• кожни нарушения: появата на обрив;
• Други: болка в гърба, инфекции в дихателната система, артралгия и грипоподобен синдром.

Всички горепосочени негативни реакции обикновено се изразяват по-скоро слабо и бързо преминават.

Свръх доза

Като резултат Час 1 пъти дозата до 800 мг PM имат неблагоприятни последици, подобни на тези, наблюдавани при употребата на лекарството при по-ниски дози, но те се срещат по-често и имат по-висока степен на тежест. Използване Камагра 200 мг не повишава ефикасността на лекарството, но води до по-чести случаи на странични ефекти (като например горещи вълни с главоболие, симптоми на диспепсия, назална конгестия, тежко замайване и проблеми със зрителни органи).

С развитието на интоксикацията са необходими стандартни процедури за поддръжка. Хемодиализата най-вероятно не може да ускори клирънса на лекарството, тъй като веществото в големи количества е подложено на синтез на протеини в плазмата, както и поради това, че силденафил не се елиминира с урината.

Взаимодействия с други лекарства

Забранено е да се предписват лекарства заедно с други лекарства, които увеличават потентността, тъй като това може да доведе до развитие на интоксикация.

Не можете също да комбинирате лекарства с редица лекарства, които оказват влияние върху сърдечната функция.

Не вземайте лекарството заедно с алкохолни напитки, защото самият алкохол в големи дози има отрицателен ефект върху еректилната функция. Когато се комбинира с алкохол, може да има отслабване на свойствата на Kamagra.

[3]

Условия за съхранение

Камагра се съхранява на място, което е затворено от достъпа на малки деца. Максималната температура при съхранение - 30 ° С.

Специални инструкции

Отзиви

Камагра е аналог на Виагра. Съдейки по прегледа, лекарството е доста ефективно, с дълго време на действие, рядко предизвиква нежелани реакции. Сред недостатъците отбеляза доста високи разходи.

Срок на годност

Камагра в таблетки може да се използва в продължение на 3 години от датата на освобождаване на лекарството и под формата на гел / желе - максимум 2 години.