Подготовка за стомашна гастроскопия: какво може и не може да се яде, диета

Гастроскопията е един от разновидностите на ендоскопските изследвания, при които се изследва стомашната лигавица и червата с помощта на специално оборудване. Основният инструмент, използван за гастроскопия, е фиброгастроскопът. В това устройство има оптична система. Последният отдел е мобилен. Благодарение на това свойство можете да видите всички секции на лигавицата в хранопровода, стомаха, червата.

Гастроскопията може да бъде безболезнена, благодарение на съвременната медицина. Понастоящем за процедурата се използват локална анестезия, аналгетици, успокоителни средства. Гастроскопията може да преследва няколко цели: диагностична, терапевтична. Основното предимство е възможността за визуализация за диагностика. По време на процедурата можете да направите биопсия, да извършите малки манипулации, като отстраняване на полипа, малки наранявания върху лигавицата. Често това прави възможно да се избегне отворена хирургическа интервенция.

Методът има висока точност и затова частта е алтернатива на рентгеновите изследвания. Времето е относително кратко, извършвано на амбулаторна база. Процедурата може да се извърши дори и за деца. Децата често трябва да извършват гастроскопия под анестезия.

[1]

Свидетелство

Индикации за проводимост могат да бъдат постоянните оплаквания на пациента за гадене, повръщане. Безпомощното отсъствие на апетит, признаци на кървене може също да показват необходимостта от гастроскопия. Ако има признаци, които показват недостатъчно преминаване на храната през хранопровода, усещане за болка по време на преглъщане, то гастроскопията може да даде и много полезна информация. Често се извършват с подозрение за онкологичен процес.

Правила за подготовка за гастроскопия

Проучването изисква внимателна подготовка. Ако препаратът не се извърши в най-голяма степен, могат да възникнат погрешни резултати. В някои случаи процедурата обикновено трябва да бъде отложена, тъй като става невъзможно да се проведе. Всички нюанси на подготовка се обсъждат с лекуващия лекар.

В процеса на подготовка лекарят провежда разговор с пациента, установява индивидуалните характеристики и състоянието на неговото здраве. Пациентът трябва да информира лекаря за наличието на съпътстващи заболявания, алергични реакции, други реакции, които могат да имат значителен ефект върху процедурата. Това ще даде възможност на лекаря да коригира подготовката и процедурата по процедурата, да предприеме подходящи мерки. Ако чувствате безпокойство, тревожност, страх, това също трябва да бъде съобщено на лекаря. Психологическата готовност е важно условие за успешното завършване на процедурата.

Лекарят ще обясни някои неща и може би много проблеми ще се окажат неразумни. Опасенията, които не са оправдани, предизвикват само дискомфорт за пациента и пречат на процедурата.

Лекарят трябва да има информация, че сте лекувани с каквито и да е лекарства и наличието на сериозни заболявания, включително сърдечни заболявания, други сериозни заболявания. Лекарят трябва да знае за съществуващата или планираната бременност, наличието на диабет, приема на инсулинови препарати.

Лекарят трябва да има информация за вземането на медикаменти за разреждане на кръвта, за да може да предприеме своевременни мерки в аварийни ситуации, например, когато се получи кръвотечение. Също така, лекарят трябва да е наясно с операциите, извършени по-рано, особено ако те са свързани с хранопровода, стомаха, червата.

След като бяха обсъдени всички нюанси на предстоящата процедура с лекаря, трябва да подпишете формуляр за съгласие за проучването. Преди да подпишете, уверете се, че сте попитали лекаря за всички въпроси, които ви интересуват, научихте за всички рискове и ползи. Също така попитайте какво точно очаква лекарят от резултатите от проучването, как ще помогне при по-нататъшното лечение, защо лекарят предпочита този метод.

Изследването се извършва на празен стомах. Идеалното време е сутрешното време. Поради стриктния рекорд в някои офиси е естествено да се провеждат изследвания понякога през деня и през нощта. Но ако имате възможност да изберете времето, предпочитайте рано сутринта.

Ако процедурата е насрочена за сутринта, можете безопасно да ядете от вечерта. Вечерята може да бъде гъста, пълна. Продуктите обаче трябва да бъдат леки, лесно смилаеми. Те трябва внимателно да действат по стените на стомаха и червата и да имат лек ефект. Като цяло приемането на храна се разрешава не повече от 6-8 часа преди процедурата.

Пиенето сутрин, денят на процедурата, не се препоръчва, приемането на храна е забранено. В някои случаи процедурата може да се извърши при анестезия. Ако това е процедурата, последното хранене е разрешено приблизително 10-12 часа преди процедурата. Този препарат значително улеснява процедурата, намалява вероятността от повръщане, по време на манипулацията и поради това изключва такова опасно усложнение, като повръщане в дихателните пътища. В допълнение, точността на манипулациите се увеличава десетки пъти, вече няма нужда от допълнителни, по-точни процедури. Точността на анализа и тълкуването на данните също се увеличава значително.

В случай, че пациентът е като лекарства, които неутрализират солна киселина от приемане трябва да се изхвърли, тъй като тя може да наруши естествената околна среда в храносмилателния тракт, диагностична точност се намалява значително, картината ще бъде нарушена заболяване. Инспектирането на стомаха и червата ще бъде трудно, което може да допринесе за погрешна диагноза, неверни резултати.

При приемането на аспирин се препоръчва да се анулира и нестероидните противовъзпалителни средства няколко дни преди процедурата. Тези лекарства разреждат кръвта, намаляват коагулацията, което означава, че рискът от кървене се увеличава значително. По време на процедурата може да е необходимо да се извърши биопсия или да се премахнат полипите, други формации. На мястото на такава намеса, в резултат на лекарствата, може да се получи кръвотечение, което ще бъде достатъчно трудно за спиране. Кървенето в стомаха води до сериозни последици: продължително храносмилане, повръщане, гадене, болка. Ако кръвта е в нормално състояние, това усложнение не може да се случи. Обикновено, в резултат на интервенцията, кръвта спира след няколко секунди.

При наличие на алергични реакции, лекарят може да предпише предварителен антихистаминов терапия, което значително ще намали риска от алергична реакция, усложнения, анафилактичен шок. Освен това, лекарят, който провежда гастроскопия, трябва да е готов да предостави първа помощ в отговор на анестезия, седативи и други средства.

Приблизително 2-3 часа трябва да спрат да пушат. Протезите или сменяемите зъби трябва да бъдат премахнати преди процедурата да започне. Също така трябва да премахнете всички бижута, бижута. Контактните лещи се отстраняват и преди процедурата. Обикновено лекарят иска специални защитни дрехи. Ако не предлагате такова бельо, трябва предварително да се грижите, че дрехите са удобни, меки, не съдържат якички, неприятни скрепителни елементи, копчета, твърди елементи. Може да се нуждаете от кърпа или листове, за да покриете дрехите си.

За удобство на самия пациент, пикочният мехур трябва да бъде изпразнен преди започване на процедурата.

Преди това трябва да разгледате отпътуването си вкъщи. Препоръчително е наблизо да има някой, който да го прави в къщата, тъй като след процедурата пациентът е под влияние на седативни, анестезиращи лекарства, анестезия, която може да функционира няколко часа след процедурата.

Подготовка за гастроскопия сутрин

Ако гастроскопията е насрочена за сутринта, много по-лесно е да се подготвите за нея. Достатъчно е да не ядете нищо сутрин, точно преди изследването. Вечер можете да си позволите нормално хранене. Вечерята трябва да е лесна, но пълна.

Сутринта не можете да ядете или пиете. В крайни случаи може да се пие няколко глътки вода, три часа преди процедурата. Това означава, че ако процедурата е настроена на 9-00, тогава можете да пиете вода до максимум 6-00 сутринта. И тогава не повече от 100-150 g вода е позволено. Можете да пиете само чиста вода, която не съдържа примеси, бои. Водата трябва да бъде без въглероден двуокис. Но ако има възможност да не пиете съвсем, е по-добре да се въздържите.

Ако имате нужда от дневен прием на лекарства, например срещу хипертония, те не могат да бъдат отменени. 3 часа преди процедурата трябва да вземете хапче, да пиете минимално количество вода. Ако лечението не осигурява ежедневно лечение, можете да отложите приемането им на следващия ден.

Пушенето трябва да се преустанови поне 3 часа преди процедурата. Дрехите трябва да бъдат свободни, без твърди части, остри елементи.

Приготвяне на пациента за гастроскопия следобед

Ако процедурата е насрочена за втората половина на деня или за вечер, храната не трябва да се яде пред нея за 8 часа. 3 часа преди началото на изследването, може да се взема течност. Но можете да пиете не повече от 2-3 часа. Водата трябва да бъде изключително некарбонизирана, тъй като образуването на газ може да повлияе неблагоприятно на състоянието на лигавиците, може да изкриви резултатите от изследването. Трябва да се изключат багрила, добавки, примеси. С необходимостта да се сменят обувките, кърпа, удобни дрехи.

Подготовка за анестезия при гастроскопия

Гастроскопията обикновено се извършва без анестезия, но по желание на пациента може да се използва както местна, така и обща анестезия. Като цяло анестезията е прерогатив на частните клиники. Това се дължи на факта, че в обществените болници, клиники и други лечебни заведения бюджетът не е предназначен за процедури за анестезия. Частните клиники предлагат платени услуги, защото има възможност да направи процедурата безболезнена и удобна.

В частните клиники на пациента могат да бъдат предложени редица специално подбрани продукти. Широко разпространено използване на мускулни релаксанти, които отпускат мускулите, което значително улеснява преминаването на сондата през хранопровода и поглъщането му. Също така, използването на мускулни релаксанти улеснява усвояването на анестезия от тялото, намалява се прагът на естествената болка.

Най-безопасният тип анестезия е местната анестезия. Това практически не причинява усложнения, не изисква продължителна предварителна подготовка. Обикновено, ако се използва локална анестезия, тя включва напояване на лигавиците с анестетик, осигуряващ анестезия.

Единственото условие за подготовка за такова събитие може да бъде предварителното хигиенизиране на устната и носната кухина от бактерии и вируси. За да направите това, изплакнете гърлото, изплакнете носната кухина. Прилагайте специални антисептични лекарства, които унищожават бактериите или намаляват броя им. Това обучение ще отнеме няколко дни. Той също така предотвратява развитието на възпалителни заболявания, алергични реакции. Значително намалява риска от усложнения. В много клиники се предпочитат лекарства като пропофол, мидазалам.

Общата анестезия по време на процедурата не се препоръчва. Но по искане на пациента може да се приложи обща анестезия. Необходимо е да се разбере и осъзнае, че анестезията засяга цялото тяло като цяло. Това представлява сериозно натоварване на тялото, след което е необходимо допълнително възстановяване. Анестезията осигурява натоварване на сърцето, бъбреците.

Общата анестезия може да бъде използвана, ако пациентът има непреодолим страх и дори паника преди процедурата, преди да бъде оборудван. Първо е необходимо да се проведе психологическа подготовка на пациента, но ако не е ефективна, се разрешава използването на обща анестезия.

Извършването на процедурата при анестезия е по-сложна процедура, тъй като в такова състояние пациентът не контролира процеса, не може да подаде никакъв знак. Необходимо е засилено наблюдение от медицинския персонал, в повечето случаи е необходимо да се свърже специално оборудване. Съществува необходимост от оборудване за дишане и проследяване.

Друг недостатък на общата анестезия е невъзможността за извършване на процедурата на амбулаторна база. Тя се извършва само в болница, тъй като пациентът се нуждае от наблюдение от лекарите.

Също така, обща анестезия се използва за деца на възраст под 6 години. Ако се очаква продължителна процедура, може да се наложи и обща анестезия. Методът за инжектиране на анестезия е интравенозен.

Какво можете да ядете?

В основата на подготовката за гастроскопия е преди всичко правилното хранене. Необходимо е да се спазва диетата 2-3 седмици преди процедурата. Основната подготовка е за последните 2-3 дни преди процедурата. Първо, е необходимо да се сведе до минимум консумацията на брашна, пекарни, хлебни изделия.

Масата ви трябва да оставя различни сосове, майонеза, аджики. Противопоказни остри, пушени продукти, мастни ястия. Остри продукти, подправки, подправки, маринати не се препоръчват. Мастните класове месо и риба, колбаси, мазнини ще повлияят отрицателно върху резултатите от проучването, усложняват процедурата. Причината е ниската смилаемост на храната. Остатъци от храна могат да бъдат намерени в храносмилателния тракт. Това понижава доктора, прави диагнозата трудно, усложнява тълкуването на резултатите, не дава възможност да видите целия канал за храна.

Приблизително 48 часа от диетата трябва да бъдат изключени от алкохолните напитки. Противопоказващи дори ниско алкохолни напитки, включително ферментационни продукти: вино, бира, квас. Трябва да се изключат сладкиши, шоколад, ядки и семена. Всички продукти, съдържащи растителни мазнини, се изключват напълно.

Вечерта, в навечерието на процедурата, се допуска лека вечеря. Вечерята може да бъде изобилна. Тя не може да се различава по никакъв начин от ежедневната вечеря. Единственото нещо, което трябва да се спазва, е лекотата на храната, пестенето на режима. Храната не трябва да натоварва стомаха, червата. Изключете от вечерята ще има майонеза и други сосове на майонеза, превръзки за салати. Също така, хлебни изделия, хляб, месо и мазнини, както и сирене, няма да правят.

Идеална вечеря ще бъде парче варено пилешко филе, картофено пюре или пилешко пиле в комбинация с маруля, зеленчуци. Вместо картофи, елда овесена каша, задушени броколи, или без мазнини извара ще служи като странично ястие. Не яжте перла, боб, грах, леща.

Храна, прием на вода

Последното хранене с храна и вода трябва да бъде най-малко 6-8 часа преди процедурата. Водата може да се използва най-малко 3 часа преди процедурата, но не повече от 100 ml, а в случай на авария. Ако няма такава нужда, човек трябва да се придържа към режима на глада.

След процедурата можете да ядете след около 2-3 часа. Лекарят трябва да съобщи за реда на излизане от гладния режим. Обикновено този път съвпада с времето на края на анестезията, което се проявява под формата на изчезване на усещанията на изтръпнал език.

Диета

Приблизително 14 дни преди планираната манипулация, както и известно време след гастроскопията, се препоръчва да следвате диета, да ядете правилно. Лекарят трябва да предупреди за това. Ако не го направи, трябва да погледнете ситуацията. След гастроскопия диетата трябва да се наблюдава до пълно възстановяване, докато дискомфортът изчезне напълно.

Храната трябва да бъде лека, балансирана. Необходимо е да се използват колкото е възможно по-малко мазни, остри продукти. Печено и пушено месо няма да върши добро. По-добре е да ядете варени ястия или на пара.

Препоръчва се да се ядат повече горещи (първа) ястия.

От алкохолните напитки, кафето също е по-добре да се въздържи. По-полезно е вместо кафе да се използва чай, билков отвар.

[2], [3], [4], [5]

Подготовка за гастроскопия на детето

Извършването на гастроскопия за деца е много по-трудно. Но не се притеснявайте прекалено много. Децата имат по-деликатна лигавица, по-уязвима. Има много повече плавателни съдове, които лесно се повреждат. Мускулестият слой не е достатъчно развит. Ето защо за деца се използват специални ендоскопи с намален размер. Диаметърът им не надвишава 6-9 мм. Ако детето е на повече от години, анестезията няма да се изисква.

При деца под 6-годишна възраст е необходима обща анестезия. Анестезията се използва, ако детето показва прекомерна активност, страхува се, ако състоянието му е критично, ако проучването е планирано за относително дълго време.

Психологическата подготовка е важна за детето. Преди това е необходимо да попитате лекаря как да подготвите детето психологически за тази процедура. Важно е детето да има присъствие на майката или друго близко лице, заедно с подкрепата.

В противен случай предварителната подготовка на детето за гастроскопия не се различава от тази на възрастен. Лекарят трябва предварително да бъде информиран за приемането на каквито и да е лекарства, за съпътстващи заболявания, възможни алергични реакции. След това трябва да обсъдите с Вашия лекар спецификата на процедурата.

Няколко дни преди процедурата трябва да следва диета. Последното хранене трябва да е предишната вечер. Питието е забранено 3 часа преди процедурата.

Противопоказания

Въпреки високата информационна стойност на метода и относителната безвредност, съществуват противопоказания за неговото използване. Така че гастроскопията е противопоказана при различни видове недостатъчност: сърдечна, бъбречна и чернодробна. Също така, процедурата е противопоказана в случай на инфаркт, инсулт, нарушения на кръвообращението. Процедурата може да бъде противопоказана за аневризми, хипертония, нарушения на кръвообращението. Дори тежките психични разстройства могат да бъдат причина за отказ от извършване на процедурата.

Въпреки това, има случаи, когато гастроскопията се извършва дори въпреки противопоказанията. Това се случва при аварийни ситуации, като например остър миокарден инфаркт.

В други случаи, процедурата без предварителна консултация с гастроентеролог не е възможна. Лекарят оценява всички рискове и ползи и стига до заключението дали тя си струва процедурата.

[6], [7], [8]