Напрофф

Naproff е лекарство от групата на НСПВС.

Показания Напроффа

Показано е в такива случаи:

• зъбни или главоболие;
• пристъпи на мигрена;
• болка по време на менструация;
• болка в ставите, мускулите и гръбначния стълб (проблеми с функционирането на ОА);
• болки, които се появяват след нараняване (поради прекомерно изпотяване, различни синини или навяхвания);
• болка след хирургични операции (ортопедични, травматологични, стоматологични и гинекологични процедури);
• ревматични заболявания (ревматоиден тип артрит, остеоартрит и подагра и анкилозиращ спондилит).

Формуляр за освобождаване

Произвежда се в таблетки, 10 броя на 1 блистер. Вътре в една опаковка съдържа 1-2 блистерни плаки.

Фармакодинамика

Напроксен е НСПВС, производно на метилоцетната киселина. Веществото има силни аналгетични, противовъзпалителни и антипиретични свойства.

Активният компонент действа чрез забавяне на процеса на преместване на левкоцитите, както и отслабване на лизозомната активност и проводници на възпалението. Лекарството е мощен инхибитор на липоксигеназата и освен това блокира процеса на свързване на арахидонова киселина. Заедно с това забавя действието на COX-1 елементите, както и COX-2, влизащи в арахидоновата киселина, в резултат на което се блокира процесът на свързване на междинните продукти на PG. Веществото забавя и залепва тромбоцитите.

Naproxen натрий не е опиоиден аналгетик, така че няма ефект върху ЦНС.

Фармакокинетика

Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира бързо и почти напълно от храносмилателния тракт. Нивото на бионаличност достига 95%. Полуживотът на активната съставка е 12-17 часа.

Храненето не влияе на ефективността на веществото в кръвта. Пиковата стойност се отбелязва след 1-2 часа.

Обемът на разпределение е 0.16 l / kg. След консумация в лекарствени концентрации, напроксен се синтезира с протеина с 99%.

Метаболизмът на активното вещество се осъществява в черния дроб, като се образува елемент 6-О-дезметил-напроксен. Освен това и двата компонента участват в процесите на конюгиране.

Индексът на пречистване на напроксен е 0,13 ml / минута / kg. Около 95% от веществото се екскретира непроменено заедно с урината (и освен това под формата на 6-О-дезметил-напроксен и конюгати на двата съставни елемента).

Дозиране и администриране

Таблетките трябва да се поглъщат напълно, измиват се с вода.

Процесът на лечение започва с най-ефективните дози на лекарства за период от възможно най-кратък период от време. Дозите могат да се коригират в съответствие с появата на негативни прояви и ефекти на лекарството.

Размерът на стандартната доза за отстраняване на болката е 550-1100 mg. В началния етап се налага да се пие 1 таблетка (550 mg), след което се разрешава увеличаването на частта с части от 275 mg (с лимит от 1100 mg на ден). Освен това, в периода на терапията, се налага да пиете 275 mg лекарства 3-4 пъти на ден. Интервалите между приеманията обикновено са приблизително 6-8 часа.

Лица добре транспортират малки дози от лекарства, както и не се налага в историята стомашно патология, оставя се да се увеличи дневно съотношението на дозата до ниво от 1375 мг по време на твърде изразено болка (тежки форми на нарушения двигателни, болка в резултат на мигрена, остра подагрозен атаки, както и дисменорея).

Когато настъпят първите симптоми на мигрена, трябва да се напишат 825 mg лекарства (това е равно на 3 таблетки с размер 275 mg или на първата таблетка от 550 mg и първата таблетка с обем 275 mg). След това, ако е необходимо, се разрешава да се пие допълнително 275-550 mg, но това трябва да се направи най-малко 30 минути след употребата на началната порция. За един ден можете да използвате не повече от 5 таблетки (или 1375 mg).

За да премахнете спазмите от болките, които се появяват по време на менструацията и в допълнение към болката след процедурата по поставяне на спирала в матката, трябва да изпиете 550 mg от лекарството. Ако е необходимо, можете да пиете още 275 mg. Първоначалният ден от курса може да отнеме до 1375 mg от лекарството, а в бъдеще - не повече от 1100 mg.

По време на остра подагра трябва първо да се изпиват 825 mg LS и след това да се приемат на части в количество от 275 mg на интервали от 8 часа, докато атаката престане. По този начин е невъзможно да се превиши максималната дневна доза, която е равна на 1375 mg.

При отстраняване на ревматични заболявания (остеоартрит, болест на Бехтерев или ревматоиден артрит форма) размер на първата получи дневна доза е 550-1100 мг (два метода - сутрин и вечер). Лица с тежка нощ болка или лошо мобилност на сутринта, както и тези, които се прехвърлят към други нестероидни противовъзпалителни средства (във високи дози) към лекарството Naproff и хора с остеоартрит (в която основният симптом се счита за болка), размерът на сумата за начална дневна доза 825-1375 мг. Продължете терапевтичния курс с дневни пропорции от 550-1100 mg, които често се разделят на две. Сутрешните и вечерните дози не могат да бъдат с еднакъв размер - трябва да ги коригирате спрямо преобладаващите прояви на болестта (нощна болка / слаба сутрешна мобилност). Лицата могат да пропуснат еднократна дневна доза (сутрин или вечер).

Терапевтичният курс трябва да бъде преразгледан след същите интервали от време. При отсъствие на положителен ефект е необходимо лекарството да бъде отменено.

[1]

Употреба Напроффа по време на бременност

Лекарството не може да се приема от бременни жени, както и от кърмене.

Противопоказания

Сред противопоказанията:

• непоносимост към напроксен или други съставни елементи на лекарството;
• наличие на уртикария или бронхиална астма и други алергични прояви, които произтичат от употребата на салицилати и други НСПВС;
• екзацербация на язва на язва на дванадесетопръстника или стомашна язва (или релапс), както и кървене в стомашно-чревния тракт;
• възрастта на децата е по-малка от 16 години;
• нарушения в работата на бъбреците (ниво на QC <30 ml / минута) или черен дроб в тежка форма и освен това сърдечна недостатъчност.

Странични ефекти Напроффа

Поради употребата на лекарството (често в излишни дози), могат да се развият нежелани реакции:

• органите на храносмилателната система: най-често се развиват запек, гадене, коремна болка, диария, диспепсия и стоматит. В редки случаи, кървенето настъпва в стомашно-чревния тракт или перфорация на стомаха, а в допълнение, мелена, хематемезис и повръщане;
• черен дроб: чернодробните ензими понякога се увеличават или се развива жълтеница;
• органи на Народното събрание: често развиват замайване, световъртеж, сънливост и главоболия. Понякога се появяват безсъние, болка или слабост в мускулите, нарушения на съня, депресия, гадене и проблеми със концентрацията;
• подкожни слоеве и кожа: най-често има обриви, сърбеж, синини, развиваща се хиперхидроза или пурпура. По-рядко започва алопеция или се развива дерматит от фоточувствителен тип;
• слухови органи: най-вече има шумове в ушите и понякога могат да се развият слухови нарушения;
• зрителни органи: често развиват нарушения на зрителната функция;
• органите на сърдечно-съдовата система: главно диспнея, палпитации и подуване. Понякога се наблюдава застойна форма на сърдечна недостатъчност;
• системно разочарование: често има усещане за жажда. В някои случаи се развива треска, се появяват симптоми на алергия, менструалният цикъл се нарушава;
• пикочните органи система: понякога развиват хематурия, бъбречна недостатъчност, гломерулонефрит, тубулоинтерстициален нефрит, и в допълнение, нефротичен синдром, и некротизиращ папилит;
• лимфа и хематопоетична система: от време на време има тромбоцито-, гранулоцито- или левкопения и еозинофилия;
• органи на дихателната система: в някои случаи се отбелязва еозинофилна пневмония.

Нежелани реакции, чието взаимоотношение с лекарството не може да бъде изяснено:

• лимфна и хематопоетична система: развитие на анемия (хемолитична или апластична форма);
• органи на Народното събрание: когнитивно увреждане или асептична форма на менингит;
• кожни и подкожни слоеве: еритема мултиформе, синдром на Lyell или синдром на Stevens-Johnson, проява фотофобия (подобно на gematoporfiriey хронична форма), уртикария и пемфигус наследствени;
• органи на храносмилателния тракт: развитие на улцеративна форма на стоматит;
• органи на CCC: появата на васкулит;
• системни нарушения: хипо- или хипергликемия, оток на Quincke.

В случай на тежки нежелани реакции е необходимо да се преустанови употребата на лекарството.

Свръх доза

Благодарение на умишлено или неумишлено предозиране може да се развие повръщане, болки в корема, гадене, звънене в ушите, а освен това виене на свят, сънливост или раздразнителност. При тежка интоксикация се появява мелена, повръщане на кръвта, но в допълнение, нарушение на дихателната функция или съзнание, бъбречна недостатъчност и гърчове.

За да премахнете симптоми изисква стомашна промивка, използването на активен въглен (при скорост от 0.5 г / кг), и добавяне на мизопростол с антиациди и инхибитори проводници PM-H2 и протонна помпа. Прилага се и симптоматично лечение.

Взаимодействия с други лекарства

Компонентът напроксен може да отслаби адхезията на тромбоцитите, поради което периодът на кървене е удължен. Тази характеристика трябва да се има предвид при дефинирането на времето за кървене, както и при комбинация с антикоагуланти.

Тъй като лекарството се синтезира в големи количества с плазмения протеин, трябва да се комбинира внимателно с производните на сулфонилурея, както и с хидантоин.

При едновременно прилагане с фуроземид, натриуретичният му ефект намалява. Когато се комбинират с антихипертензивни лекарства, тяхната ефективност се отслабва. Също така лекарството може да увеличи плазменото ниво на литий.

Naproff намалява тубулната екскреция на метотрексат, така че токсичните свойства на последния с комбинация от тези лекарства могат да се увеличат.

Комбинацията с пробенецид удължава биологичния полуживот и увеличава плазмените параметри на напроксен.

Когато се комбинира с циклоспорин, е възможно да се увеличи вероятността от развитие на функционални бъбречни нарушения.

Подобно на други НСПВС, това лекарство може да увеличи вероятността от развитие на бъбречни нарушения, когато се комбинира с ACE инхибитори.

Тестовете in vitro показват, че комбинацията от лекарство и зидовудин увеличава плазмените му стойности.

Когато се комбинират с антиацидни лекарства, които съдържат алуминий с магнезий, както и натриев бикарбонат, абсорбцията на активната съставка на лекарството намалява.

Комбинацията на Naproff с преднизолон може значително да увеличи плазменото ниво на втория.

[2]

Условия за съхранение

Съдържащите таблетки се изискват на място, където влажността не прониква и също така е недостъпна за малки деца. Температурата е 25 ° C.

Срок на годност

Naproff може да се използва през последните 3 години от пускането на лекарството.